医院药学(医学高级)问答题每日一练(2018.11.15)

来源：考试资料网
1.问答题2010年1月1日美国FDA发布信息，称长期使用双膦酸盐类药物可能有引起非典型股骨骨折的风险，并要求双膦酸盐类药品生产厂商在其产品说明书及标签上增加关于这一风险的警告及用药指导。在说明书的适应证与用法部分增加新的使用期限，并注明双膦酸盐类用于防治骨质疏松症的最佳治疗时间尚不清楚。讨论问题：双膦酸盐类药物的作用机制与不良反应。
参考答案：1.双膦酸盐在骨质疏松症防治领域中应用广泛，适用于骨转换增加的疾病，主要有原发性骨质疏松、糖皮质激素诱导的骨质疏松、畸形...
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2.问答题一位62岁男性患者由家人陪同前来就诊，主诉两年前被确诊为帕金森病，并开始连续服用多巴丝肼，症状逐渐得到控制，但是，近来，疗效逐渐减弱，并在服药后2～3小时出现多动症状。有时正在行走过程中，会突然停止，感觉被固定于该处，持续数分钟后又突然可以行走。患者未使用过其他药物，经检查未发现其他脑部病变。医生诊断为长期服用多巴丝肼引起的症状波动，包括开-关现象，并处方了息宁控释片（左旋多巴+卡比多巴）。讨论问题：①长期服用左旋多巴的副作用；②转换为息宁控释片的药理学基础。
参考答案：该患者因长期服用多巴丝肼出现了症状波动而转换为息宁控释片治疗。目前，左旋多巴仍是治疗帕金森病的一线药物。用药早期，约80...
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3.问答题对该患者现有监测或调整治疗方法是什么？
参考答案：现有治疗方案是控制饮食并应用胰岛素。口服降血糖药对1型糖尿病无效。血糖严密控制可降低糖尿病长期不良反应的发生率。必须监测...
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4.问答题湖南某村数位农民到某医院就诊，主诉发热寒战、盗汗乏力、腹痛腹泻、肝脾轻度肿大等症状，起病较急，经诊断其患有急性血吸虫病。医生对其用吡喹酮进行治疗，同时通知其村卫生所对该村村民发放蒿甲醚片，以预防血吸虫的感染。讨论问题：（1）抗血吸虫病药物的分类及作用特点；（2）医生对不同人群使用不同抗血吸虫药的药理学依据。
参考答案：本案例患者因在务农期间接触到该村被尾蚴污染的水（疫水）而患有急性血吸虫病。（1）抗血吸虫病药物的分类及作用特点：抗血吸虫...
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5.问答题某女性患者，45岁，因头痛就诊。确诊为有先兆性偏头痛。医生处理方案：给予麦角胺和咖啡因，并建议在有先兆出现时可服用。试对医生处理方案进行分析。
参考答案：①麦角胺属肽生物碱，为α受体的部分阻断药、5-HT2受体的部分激动药。能明显收缩血管，...
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