单项选择题女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()

A.急进性肾炎
B.急性肾衰
C.系统性红斑狼疮
D.慢性肾炎
E.急性肾炎


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1.单项选择题系统性红斑狼疮的病理特征是()

A.滑膜炎
B.附着点炎
C.关节软骨变性
D.中、小血管炎
E.关节腔炎症

2.单项选择题关于SLE患者妊娠描述正确的是()

A.含雌激素避孕药可以使病情稳定
B.病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕,可不停用免疫抑制剂
C.妊娠前期激素的计量要小于10mg/d(泼尼松)
D.在妊娠前3个月要停用一切药物
E.妊娠过程中SLE的病情稳定不用监测化验

3.单项选择题关于狼疮性肾炎,下述错误的是()

A.常伴多脏器损害
B.血胆固醇升高多不明显
C.抗双链DNA抗体阳性
D.FDP(+)
E.血清总补体及C3增高

4.单项选择题受损器官的特征性改变是"洋葱皮样"病变的是()

A.人自身免疫性肝病
B.青年型糖尿病
C.系统性红斑狼疮
D.自身免疫性溶血性贫血
E.强直性脊柱炎

5.单项选择题未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是()

A.干燥综合征
B.慢性活动性肝炎
C.系统性红斑狼疮
D.硬皮病
E.类风湿关节炎

6.单项选择题狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是()

A.各种免疫球蛋白及补体均为阳性
B."满堂亮(foilhousE."现象
C.间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60%以上
D.肾小管上皮细胞核阳性率可高达40%~50%
E.以上均是

7.单项选择题治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为()

A.泼尼松
B.硫唑嘌呤
C.环磷酰胺
D.环孢霉素A
E.甲氨蝶呤

8.单项选择题对SLE患者的脱发描述正确的是()

A.脱发不仅发生于头发,也可发生于眉毛、睫毛及体毛
B.治疗约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性脱发,病情稳定后又可重新长出新发
C.头发脆性增加,失去光泽,枯黄和易折断,造成弥漫性脱发,又称"狼疮发"
D.以上均正确
E.以上均错

9.单项选择题狼疮患者的光过敏指的是()

A.患者受日光照射后出现面部皮疹
B.患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹
C.原有的皮疹颜色变红,加重伴灼热、瘙痒或刺痛
D.皮损的严重程度与照射光的强度及照射时间成正比
E.以上均正确

10.单项选择题下列不属于sLE分类标准的是()

A.盘状红斑
B.浆膜炎
C.关节炎
D.淋巴细胞少于35×109/L
E.溶血性贫血伴网织红细胞增多