单项选择题不正确佩戴角膜接触镜所引起的并发症中,最严重的是()

A.结膜过敏
B.角膜上皮点状脱落
C.角膜新生血管
D.巨乳头性结膜炎
E.感染性角膜炎


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1.单项选择题角膜基质炎与单纯疱疹病毒感染引起的免疫性盘状角膜炎的最主要鉴别点是()

A.角膜基质炎由带状疱疹病毒引起,盘状角膜炎由单纯疱疹病毒引起
B.角膜基质炎伴有炎性细胞浸润和新生血管,而盘状角膜炎以水肿为主,不伴炎性细胞浸润和新生血管
C.角膜基质炎伴有大量KP,盘状角膜炎KP较少
D.角膜基质炎具有自限性,盘状角膜炎病程迁延
E.角膜基质炎以糖皮质激素治疗为主,盘状角膜炎以抗病毒治疗为主

2.单项选择题临床上怀疑棘阿米巴角膜溃疡,进行角膜刮片培养后,应选择的培养基是()

A.血琼脂培养基
B.巧克力培养基
C.马铃薯葡萄糖琼脂培养基
D.Sabouraud培养基
E.大肠杆菌培养基

3.单项选择题对于病原体不明的细菌性角膜炎,首选的抗菌药物治疗方案是()

A.头孢菌素联合喹诺酮类
B.头孢菌素联合万古霉素
C.利福平联合氯霉素
D.氨基糖苷类联合氯霉素
E.万古霉素联合氨基糖苷类

4.单项选择题不属于真菌性角膜溃疡临床特征的是()

A.角膜浸润灶致密,表面欠光泽呈牙膏样或苔垢样外观
B.溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟
C.溃疡周围见免疫环
D.溃疡病灶旁可见伪足或卫星样浸润灶
E.角膜内皮面见大量羊脂状KP

5.单项选择题下述疾病中,最不容易引起角膜带状变性的是()

A.病毒性角膜炎
B.闭角性青光眼
C.虹膜睫状体炎
D.视网膜脱离
E.老年性白内障

6.单项选择题对蚕食性角膜溃疡的叙述,下列哪一种是错误的()

A.位于角膜周边部,呈慢性过程,进行性发展
B.患者疼痛非常明显
C.典型的病灶浸润缘呈潜掘状
D.是一种自身免疫性疾病,常伴有类风湿关节炎等系统性疾病
E.有的患者溃疡可逐渐修复,出现角膜瘢痕化、血管化,甚至假性胬肉

7.单项选择题对感染性角膜炎的治疗,下述哪一项是正确的()

A.用药前应行病因学检测,查明病因后再根据药物敏感试验的结果选用敏感药物。查明病因前不应贸然用药,以避免耐药菌株的产生
B.在病原学检测查明病因之前,为了不耽误病情就应使用药物治疗。但为了避免或减少耐药菌株的产生,使用药物应选择一种药物,从小剂量开始
C.若患者出现前房积脓,应选用敏感药物采用前房注射给药,以尽快控制病情
D.出现前房积脓时可使用缩瞳剂缩小瞳孔,以避免前房脓液通过瞳孔进入后房,避免感染扩散
E.急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼,病原学检测明确病因后,根据病因和药敏试验调整用药

8.单项选择题下述哪项特点对诊断细菌性角膜炎最有意义()

A.连续佩戴角膜接触镜1周后发生角膜炎
B.感冒发热、疲劳后发生角膜炎
C.角膜溃疡的程度非常重,尽管患者的症状并不严重
D.出现明显的前房积脓等虹膜睫状体炎表现
E.出现大量的黏液脓性分泌物

9.单项选择题使用糖皮质激素治疗角膜炎,下列叙述哪一项是不正确的()

A.糖皮质激素能抑制炎症,抑制新生血管的形成,减轻角膜瘢痕
B.糖皮质激素应与抗感染药物联合使用
C.对单纯病毒性角膜炎,上皮型禁用糖皮质激素,而基质型可酌情使用
D.真菌性角膜炎禁用糖皮质激素,即使溃疡愈合后形成角膜白斑,伴有大量角膜新生血管时也不应使用
E.均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素,但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时,患者的病情已发生完全变化,治疗的目标与重点也发生变化。因此,本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。

10.单项选择题对角膜炎的病理变化过程,下列哪项叙述是正确的()

A.角膜炎病因不同,引起的病理变化过程也不同
B.角膜溃疡出现后弹力层膨出,经过有效积极的治疗,溃疡愈合形成粘连性白斑
C.角膜溃疡愈合后出现角膜瘘,可继发眼内感染或青光眼
D.角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成,也可由致病微生物引起的免疫反应造成
E.角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳,而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑