单项选择题脊髓压迫症临床表现中的运动障碍症状()。

A.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
B.脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛,可放射到相应皮肤节段,活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时。可刺激和损害脊神经前根,引起节段性肌痉挛和肌萎缩
C.脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪,受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时,受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪,急性期损害表现为脊髓休克。病变水平以下呈迟缓性瘫
D.脊髓丘脑束受损产生对侧2~3个节段以下的躯体痛温觉减退,髓内病变早期为区内分离性感觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性掼害,损害平面以下各感觉缺失
E.意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史


你可能感兴趣的试题

1.单项选择题脊髓压迫症临床表现中的脊神经根受压症状()。

A.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
B.脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛,可放射到相应皮肤节段,活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时。可刺激和损害脊神经前根,引起节段性肌痉挛和肌萎缩
C.脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪,受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时,受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪,急性期损害表现为脊髓休克。病变水平以下呈迟缓性瘫
D.脊髓丘脑束受损产生对侧2~3个节段以下的躯体痛温觉减退,髓内病变早期为区内分离性感觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性掼害,损害平面以下各感觉缺失
E.意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史

2.单项选择题脊髓压迫症临床表现中的感觉障碍症状()。

A.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
B.脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛,可放射到相应皮肤节段,活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时。可刺激和损害脊神经前根,引起节段性肌痉挛和肌萎缩
C.脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪,受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时,受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪,急性期损害表现为脊髓休克。病变水平以下呈迟缓性瘫
D.脊髓丘脑束受损产生对侧2~3个节段以下的躯体痛温觉减退,髓内病变早期为区内分离性感觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性掼害,损害平面以下各感觉缺失
E.意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史

3.单项选择题下述对脊髓炎的急诊处理中不正确的是()。

A.抗生素:预防呼吸、泌尿系感染
B.皮质类固醇激素:甲泼尼龙500~1000mg静滴,每天1次,连用3~5次,以后逐渐减量,直至停用
C.血浆置换疗法
D.免疫球蛋白15~20g静滴,每疗程3~5次
E.营养神经类药物:α-甲基酪氨酸

4.单项选择题下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是()。

A.鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
B.根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
C.鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D.鉴别急性硬膜外脓肿:病前有身体某部位的化脓灶,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高,CT及MRI可帮助诊断
E.鉴别脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显

5.单项选择题下述脊髓压迫症的辅助检查中不正确的是()。

A.电生理检查
B.脑积液检查:压颈试验阳性,提示椎管内有梗阻。蛋白含量超过10mg/L时,CSF呈黄色,流出后自动凝结,称为Froin征。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低,蛋白含量就越高
C.脊髓造影
D.脊柱X线片
E.CT及磁共振

6.单项选择题下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别(鉴别诊断)中不正确的是()。

A.脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征。皮肤营养改变明显
B.急性上升性脊髓炎:病前有发热、全身不适,起病急,呈横贯性脊髓损伤
C.脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症,结核或梅毒脑脊髓膜炎造成蛛网膜粘连,症状时轻时重,病损不对称,感觉障碍多为根性、节段性分布
D.脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症,多个椎间盘病变、椎管内多次注药造成蛛网膜粘连,症状时轻时重,病损不对称,感觉障碍为根性、节段性分布
E.脊髓空洞症:继发于非特异性炎症

7.单项选择题下述脊髓炎的临床表现中不正确的是()。

A.上升性脊髓炎:脊髓受累节段呈上升性,起病急,由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群,出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪,甚至死亡
B.任何年龄发病,病前数天或1~2周有发热、全身不适、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
C.由外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,出现剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
D.急性起病,2~3天发展至完全性截瘫。首发症状为双下肢麻木无力,病变部位根痛或病变节段束带感,继而完全横贯性损害,胸髓最常受累
E.脱髓鞘性脊髓炎:临床进展缓慢,1~3周或更长的时间。临床表现为一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部扩展,并伴该部无力及下肢瘫痪

8.单项选择题下述脊髓炎的概念和辅助检查中不正确的是()。

A.脑积液检查:蛋白含量超过10mg/L,CSF呈黄色,流出后自动凝结,称为Froin征。病程越长,蛋白含量就越高
B.是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损伤,可分为感染后脊髓炎、疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎、坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎
C.电生理检查:视神经诱发电位正常,下肢体感诱发电位正常或波幅明显减低;运动诱发电位异常;肌电图失神经改变
D.脑脊液:外周血白细胞正常或轻度升高;CSF压力正常,白细胞正常或升高,淋巴细胞为主,蛋白含量正常或轻度升高,糖、氯化物正常
E.影像学:X线检查正常,MRI示病变部位脊髓增粗,病变节段髓内点状或斑片状长T长T信号,常为多发

9.单项选择题下述脊髓压迫症的概念及其病因中不正确的是()。

A.脊柱退行性变如椎间盘脱出症等,以及某些先天性疾病如颅底凹陷症等也能造成脊髓压迫症
B.由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症
C.炎症可使邻近组织产生椎管或脊柱急慢性脓肿、肉芽肿等而引起压迫
D.病因中最常见的是肿瘤,多为转移瘤;脊柱外伤也是病因之一
E.另外,脊髓空洞症、急性脊髓炎、脊髓蛛网膜炎等也是病因之一