预防肝性脑病的措施有（）。

单项选择题

患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。为明确诊断应检查的项目包括（提示患者母亲10年前患乳腺癌死亡，患者很焦虑。）（）

A.乳房钼靶X线片
B.乳房干板照相
C.乳房B型超声
D.肿物切除病理学检查
E.乳腺导管内视镜
F.蛋白水平的检测

多项选择题

患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。导致皮瓣坏死的原因有（提示术后第6天更换敷料时，发现5cm×8cm皮瓣呈紫黑色。）（）

A.手术止血不彻底
B.术中大的淋巴管未结扎
C.伤口感染渗出
D.皮下脂肪液化
E.伤口包扎欠妥
F.引流管不通畅

多项选择题

患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。应考虑的乳房疾病是（）。

A.乳腺癌
B.乳房纤维瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
F.浆细胞性乳腺炎

多项选择题

患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。术后第2天，预防皮瓣坏死的护理措施是（提示在硬膜外麻醉下，行乳腺癌改良根治术。）（）

A.胸部多层敷料包扎
B.保持引流管通畅
C.患侧上肢垫高
D.患侧上肢练习上举运动
E.增加营养
F.患侧肩部制动

多项选择题

患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。该患者可选择的手术方式有（提示手术将肿物及周围乳腺组织一并切除，术中经快速冷冻病理学检查证实为腺癌。）（）

A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.乳腺癌改良根治术或
D.单纯乳房切除术
E.保乳术
F.肿物摘除术

多项选择题

患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。
为了明确诊断，患者需要做的检查是（提示实验室检查：Hb80g/L，WBC10.5×10⁹/L，N0.84；尿常规正常。）（）

A.腹腔穿刺
B.立位腹部X线透视
C.腹部B型超声
D.血淀粉酶测定
E.腹部CT
F.胸、腹部X线片

多项选择题

患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。
医师接诊后询问病史和查体，护士此时对患者采取的措施是（提示患者面色苍白，口唇发绀，大汗淋漓，四肢湿冷。）（）

A.半坐卧位
B.吸氧
C.建立静脉通道
D.鼓励患者多喝水
E.监测生命体征
F.抽血送检血常规、血型等；保暖

多项选择题

患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。
可能损伤的脏器是（）。

A.肝
B.脾
C.十二指肠
D.胰
E.结肠
F.肾

多项选择题

患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。
术后血压平稳，患者采取半卧位的目的是（提示经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔，行脾切除和结肠修补术。）（）

A.使脓液积聚于盆腔
B.有利于呼吸和循环
C.有利于炎症局限及引流
D.促进胃肠道功能恢复
E.防止膈下感染
F.预防尾骶部压疮

多项选择题

患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。
此时可能出现的并发症是（提示术后第5天，患者体温再次升高，达39℃，排粪次数增多，伴里急后重。）（）

A.切口感染
B.盆腔脓肿
C.肠间腔肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
F.结肠瘘

多项选择题

患者男，58岁，因“左下肢发凉、麻木、疼痛6个月，渐加重1个月”来诊。5d前左足及踝关节皮肤变为紫黑色，持续剧痛。动脉硬化病史10年。为明确诊断应立即检测的项目包括（）。

A.凝血机制
B.多普勒超声
C.下肢动脉造影
D.下肢MRI
E.下肢CT
F.血液流变学

单项选择题

患者男，58岁，因“左下肢发凉、麻木、疼痛6个月，渐加重1个月”来诊。5d前左足及踝关节皮肤变为紫黑色，持续剧痛。动脉硬化病史10年。诊断考虑的疾病是（）。

A.下肢静脉血栓形成
B.动脉硬化性闭塞症
C.动脉栓塞
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢静脉曲张
F.血栓性浅静脉炎

单项选择题

患者男，58岁，因“左下肢发凉、麻木、疼痛6个月，渐加重1个月”来诊。5d前左足及踝关节皮肤变为紫黑色，持续剧痛。动脉硬化病史10年。该患者疾病的临床分期是（）。

A.Ⅰ期（局部缺血期）
B.Ⅱ期（营养障碍期）
C.Ⅲ期（坏死期）
D.坏死期1级
E.坏死期2级
F.坏死期3级

多项选择题

患者女，60岁，因左侧膝关节骨性关节炎15年，现局部肿痛，行走困难，拟行全膝关节置换术。查体：左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°，外翻畸形30°，活动困难。全膝关节置换的适应证包括（）。

A.创伤性骨性关节炎
B.类风湿关节炎和强直性脊柱炎晚期膝关节病变
C.退行性膝关节骨性关节炎
D.大面积的膝关节骨软骨坏死
E.静止期的感染性膝关节炎
F.涉及膝关节面的肿瘤切除后需行膝关节重建

单项选择题

患者女，60岁，因左侧膝关节骨性关节炎15年，现局部肿痛，行走困难，拟行全膝关节置换术。查体：左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°，外翻畸形30°，活动困难。可能发生的并发症是（提示术后使用镇痛泵，但仍感足背疼痛、麻木无力。）（）

A.假体松动
B.深静脉血栓形成
C.感染
D.腓总神经麻痹
E.胫后动脉损伤
F.敷料包扎过紧

多项选择题

患者女，60岁，因左侧膝关节骨性关节炎15年，现局部肿痛，行走困难，拟行全膝关节置换术。查体：左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°，外翻畸形30°，活动困难。术前准备包括（）。

A.膝关节X线片
B.下肢血管超声
C.停用阿司匹林等非甾体消炎药
D.治疗体内的慢性感染和基础疾病
E.心、肺功能检查
F.ECT

多项选择题

病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。其可能的诱因和诊断是：提示：病人手术后6小时体温39.2℃，心率140次／分，伴烦躁不安及呕吐等现象。（）

A.手术感染--休克（感染中毒性）早期
B.手术前精神紧张--甲状腺危象
C.手术前碘剂服用不足--甲状腺危象
D.腺体切除不足--甲状腺危象
E.手术前甲亢症状未得到控制--诱发甲状腺危象
F.手术创伤时甲状腺素过量释放--诱发甲状腺危象

单项选择题

病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。初步诊断主要考虑什么疾病？（）

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲状腺功能亢进
D.颈部肿块
E.颈淋巴结结核
F.颈部转移性肿瘤

单项选择题

病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。根据病人情况，应首先考虑：提示：病人在手术后2小时，突然烦躁不安，主诉呼吸困难。查体：颈部肿胀，切口敷料可见渗血，引流管引出血性液10ml。（）

A.喉头水肿
B.气管软化塌陷
C.喉返神经损伤
D.切口出血
E.痰液堵塞
F.喉上神经损伤

单项选择题

病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。此病人应属于：提示：病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。清晨起床前测得血压为120/70mmHg，脉搏96次/分。（）

A.甲状腺功能正常
B.甲状腺功能轻度亢进
C.甲状腺功能中度亢进
D.甲状腺功能重度亢进
E.甲状腺功能低下
F.甲状旁腺功能中度亢进

多项选择题

病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。甲亢病人手术后的护理措施有哪些？提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术。（）

A.血压平稳后取半坐卧位
B.严密观察生命体征变化
C.可停用复方碘化钾
D.保持呼吸道通畅
E.引流管72小时后可拔除
F.变换体位时用手固定颈部减少震动；严密观察有无手术后并发症

单项选择题

病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。甲状腺功能中度亢进的病人，其基础代谢率（BMR）波动在哪个范围？（）

A.+10%～+20%
B.+15%～+20%
C.+20%～+30%
D.+30%～+40%
E.+30%～+50%
F.+30%～+60%

多项选择题

病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。甲状腺危象的处理原则包括哪些？（）

A.口服复方碘化钠溶液
B.静脉使用激素以拮抗应激反应
C.使用镇静剂
D.物理降温；吸氧，减轻组织缺氧；对症治疗
E.静脉使用碘化钾
F.使用综合降温措施；静脉输入大量葡萄糖溶液；使用肾上腺素能阻滞剂

单项选择题

病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练？（）

A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.头颈过伸位
E.去枕平卧位
F.头低脚高位

多项选择题

病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。甲状腺手术后可能出现的并发症有哪些？（）

A.切口出血
B.呼吸困难和窒息
C.甲状旁腺损伤
D.喉头水肿
E.喉返神经损伤
F.喉上神经损伤；手足抽搐；甲状腺危象；声音嘶哑；误咽

多项选择题

病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。病人准备接受手术治疗，手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确？（）

A.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的合成
B.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的释放
C.碘剂宜空腹服用，以利于吸收
D.碘剂对胃肠道有刺激作用，不宜空腹服用
E.使用碘剂2周后可停药，观察用药效果后再决定是否手术；应用碘剂后BMR很快降至正常
F.不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂

多项选择题

患者男性，45岁。因原发性肾小球肾炎致慢性肾功能衰竭行肾移植手术，手术过程顺利并安全返回病房。患者清醒，禁食，口唇稍干，尿量100ml/h。有颈内静脉留置导管。提示：患者体温波动于36.3℃～36.8℃，脉搏88次/分，血压102/65mmHg，中心静脉压0.29kP（3cmH₂O）。目前存在的最主要的护理诊断／问题是（）。

A.体液不足
B.营养失调
C.知识缺乏
D.疼痛
E.潜在并发症：排斥反应
F.预感性悲哀

多项选择题

患者男性，45岁。因原发性肾小球肾炎致慢性肾功能衰竭行肾移植手术，手术过程顺利并安全返回病房。患者清醒，禁食，口唇稍干，尿量100ml/h。有颈内静脉留置导管。提示：患者痊愈出院。正确的出院健康宣教是（）。

A.若出现尿少症状，应到医院进行血液透析
B.如出现感冒，可自服清热解毒，消炎药物
C.外出时应戴口罩，加强防护
D.每天监测体温、体重及尿量
E.出院后若在两年内没有发生排斥反应，停用免疫抑制剂
F.定期复诊，第一个月每周复诊2次，以后递减

单项选择题

患者男性，45岁。因原发性肾小球肾炎致慢性肾功能衰竭行肾移植手术，手术过程顺利并安全返回病房。患者清醒，禁食，口唇稍干，尿量100ml/h。有颈内静脉留置导管。最可能发生的并发症是（）。

A.移植肾功能衰竭
B.骨髓抑制
C.消化道出血
D.伤口感染
E.排斥反应
F.坠积性肺炎

多项选择题

患者男性，45岁。因原发性肾小球肾炎致慢性肾功能衰竭行肾移植手术，手术过程顺利并安全返回病房。患者清醒，禁食，口唇稍干，尿量100ml/h。有颈内静脉留置导管。针对该患者的主要护理问题，应采取的护理措施是（）。

A.再建立一条静脉通路，保证输液畅通
B.遵医嘱给予甲基泼尼松龙冲击治疗
C.动态监测脉搏、血压及中心静脉压的变化
D.遵循“量出为入”的原则，合理安排输液
E.密切观察记录尿量变化
F.指导患者自我监测和护理方法，减少感染机会，预防排斥反应

多项选择题

患者男性，46岁。因不慎刺伤足底，7天后出现头晕、头痛、咀嚼肌紧张、全身无力，继之出现张口困难、牙关紧闭、咧嘴“苦笑”、颈项强直、“角弓反张”等症状。来院就诊。查体：全身肌肉强直性收缩、阵发性痉挛，呼吸急促，呼吸道分泌物多。处理原则是（）。

A.加强营养
B.中和游离毒素
C.控制和解除痉挛
D.保护创面，防止感染
E.应用大剂量抗生素
F.清除毒素来源

单项选择题

患者男性，46岁。因不慎刺伤足底，7天后出现头晕、头痛、咀嚼肌紧张、全身无力，继之出现张口困难、牙关紧闭、咧嘴“苦笑”、颈项强直、“角弓反张”等症状。来院就诊。查体：全身肌肉强直性收缩、阵发性痉挛，呼吸急促，呼吸道分泌物多。最可能的诊断是（）。

A.破伤风
B.气性坏疽
C.去大脑强直
D.败血症
E.癫痫发作
F.化脓性脑膜炎

多项选择题

患者男性，46岁。因不慎刺伤足底，7天后出现头晕、头痛、咀嚼肌紧张、全身无力，继之出现张口困难、牙关紧闭、咧嘴“苦笑”、颈项强直、“角弓反张”等症状。来院就诊。查体：全身肌肉强直性收缩、阵发性痉挛，呼吸急促，呼吸道分泌物多。目前的主要护理措施是（）。

A.严格执行接触隔离
B.避光、防止噪音
C.进食时避免呛咳、误吸
D.4小时测量生命体征一次
E.遵医嘱给予抗休克治疗
F.遵医嘱给予人工冬眠护理

多项选择题

患者男性，46岁。因不慎刺伤足底，7天后出现头晕、头痛、咀嚼肌紧张、全身无力，继之出现张口困难、牙关紧闭、咧嘴“苦笑”、颈项强直、“角弓反张”等症状。来院就诊。查体：全身肌肉强直性收缩、阵发性痉挛，呼吸急促，呼吸道分泌物多。预防该患者出现呼吸暂停-窒息并发症的措施是（）。

A.及时清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅
B.禁用吗啡等镇静药物
C.频繁抽搐时，禁止经口进食，以防误吸
D.遵医嘱准确、及时使用镇静解痉、肌松剂等药物
E.取半坐卧位，使膈肌位置下降，扩大胸腔容量
F.合理使用约束带，保护患者，防止受伤

单项选择题

患者女性，55岁，因“急性重症胆管炎”急诊手术，在手术过程中，为维持血压，曾用血管活性药物多巴胺和去甲肾上腺素升压。术后转入ICU，血压逐渐好转。近2d尿量逐渐减少，前日24h尿量350ml，精神差，全身水肿。实验室检查：BUN19.2mmol/L，SCr308μmol/L。患者出现的并发症是（）。

A.感染中毒性休克
B.急性肾衰竭
C.慢性肾衰竭
D.低蛋白血症
E.高蛋白血症
F.ARDS

单项选择题

患者女性，55岁，因“急性重症胆管炎”急诊手术，在手术过程中，为维持血压，曾用血管活性药物多巴胺和去甲肾上腺素升压。术后转入ICU，血压逐渐好转。近2d尿量逐渐减少，前日24h尿量350ml，精神差，全身水肿。实验室检查：BUN19.2mmol/L，SCr308μmol/L。提示：动脉血气分析：pH7.32，PaO₂82mmHg（10.9kPa），PaCO₂35mmHg（6.7kPa），BE–8mmol/L。患者出现的酸碱失衡是（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
F.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

单项选择题

患者女性，55岁，因“急性重症胆管炎”急诊手术，在手术过程中，为维持血压，曾用血管活性药物多巴胺和去甲肾上腺素升压。术后转入ICU，血压逐渐好转。近2d尿量逐渐减少，前日24h尿量350ml，精神差，全身水肿。实验室检查：BUN19.2mmol/L，SCr308μmol/L。提示：经过治疗患者病情无改善，行血液净化治疗。患者行血液净化治疗时，下列护理措施错误的是（）。

A.预防低血压
B.防止空气进入
C.保持管路密闭性
D.防止管路滑脱
E.监测凝血功能，保持在正常范围
F.观察患者有无出血倾向

单项选择题

患者男性，53岁。有乙型肝炎病史10年，5年前发现肝硬化、脾肿大。7天前突然出现呕血、黑便，伴头晕出冷汗。血压75/50mmHg，脉搏110次/分。诊断为门静脉高压症。对于门静脉高压症并发食管胃底静脉曲张破裂出血。首先应采用的有效止血方法是（）。

A.脾切除术
B.三腔二囊管压迫法
C.断流术
D.胃底静脉缝扎术
E.分流术
F.输新鲜血

多项选择题

患者男性，53岁。有乙型肝炎病史10年，5年前发现肝硬化、脾肿大。7天前突然出现呕血、黑便，伴头晕出冷汗。血压75/50mmHg，脉搏110次/分。诊断为门静脉高压症。患者虽然出血停止，但有低蛋白血症，腹水出现。术后护理是（）。

A.观察腹腔引流液的性质及颜色
B.保持大小便通畅
C.定期监测生命体征
D.大量补充水和钠盐以防电解质紊乱
E.翻身动作宜轻柔
F.术后应取半卧位；要适当控制蛋白质入量；观察有无意识改变

多项选择题

患者男性，53岁。有乙型肝炎病史10年，5年前发现肝硬化、脾肿大。7天前突然出现呕血、黑便，伴头晕出冷汗。血压75/50mmHg，脉搏110次/分。诊断为门静脉高压症。术前护理措施有（）。

A.高蛋白、高维生素、低脂饮食
B.失眠时可用巴比妥类安眠药
C.术前常规放置胃管
D.禁食烟酒、浓茶、咖啡
E.有腹水者，低钠饮食
F.避免进食干硬、带刺食物；卧床休息，避免劳累

单项选择题

患者男性，53岁。有乙型肝炎病史10年，5年前发现肝硬化、脾肿大。7天前突然出现呕血、黑便，伴头晕出冷汗。血压75/50mmHg，脉搏110次/分。诊断为门静脉高压症。门静脉高压症最危急的并发症是（）。

A.严重顽固性腹水
B.脾肿大
C.食管胃底静脉曲张破裂
D.肝性脑病
E.脾功能亢进
F.肝功能衰竭

多项选择题

患者男性，53岁。有乙型肝炎病史10年，5年前发现肝硬化、脾肿大。7天前突然出现呕血、黑便，伴头晕出冷汗。血压75/50mmHg，脉搏110次/分。诊断为门静脉高压症。门静脉高压症腹水形成的原因有（）。

A.抗利尿激素在体内减少
B.门静脉系毛细血管床滤过压增加
C.肝内淋巴液回流不畅
D.血浆白蛋白减少引起血浆胶体渗透压降低
E.胃肠道的充血、水肿
F.醛固酮在体内减少

多项选择题

患者男性，53岁。有乙型肝炎病史10年，5年前发现肝硬化、脾肿大。7天前突然出现呕血、黑便，伴头晕出冷汗。血压75/50mmHg，脉搏110次/分。诊断为门静脉高压症。预防肝性脑病的措施有（）。

A.遵医嘱使用维生素K
B.高蛋白饮食
C.观察意识改变
D.禁用肥皂水灌肠
E.加强心理护理
F.遵医嘱使用谷氨酸钠

多项选择题

患者女性，52岁。刺激性咳嗽2个月，胸部X线提示左肺中心型肺癌，拟行左全肺切除术。全肺切除术后，留置胸腔闭式引流管的护理要点有（）。

A.一般呈钳夹关闭状态，可每1小时开放5分钟
B.长期开放引流
C.钳闭不可开放
D.记录24小时引流量，每次放液量小于100ml
E.经常挤压，防止血块阻塞管口
F.可于24小时后拔除

多项选择题

患者女性，52岁。刺激性咳嗽2个月，胸部X线提示左肺中心型肺癌，拟行左全肺切除术。患者在全麻下行左全肺切除术。术后护理要点是（）。

A.协助咳嗽排痰
B.麻醉情醒后尽早开始以肩臂运动为主的康复活动
C.取l/4侧卧位
D.输液速度20～30滴/分
E.术后的补液速度以50～60滴/分为宜
F.严格控制输液量；保持呼吸道通畅、吸氧

多项选择题

患者女性，52岁。刺激性咳嗽2个月，胸部X线提示左肺中心型肺癌，拟行左全肺切除术。术前准备包括（）。

A.应用抗生素
B.戒烟
C.纠正营养和水分的不足
D.术前晚清洁灌肠
E.练习使用深呼吸训练器
F.练习有效咳嗽排痰；心理护理

多项选择题

患者男性，65岁，农民，小学文化。长期便秘。5年前发现右腹股沟区肿块，约3cm×3cm大小，2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小，可附入阴囊。肿块突出时感下腹坠胀，隐痛，体检：右腹沟区经约10cm×5cm大小肿块，质软，无压痛，回纳后压迫内环，不再出现。该患者手术前的护理诊断／问题有（）。

A.潜在并发病：术后阴囊水肿、切口感染
B.营养失调
C.知识缺乏
D.预感性悲哀
E.焦虑
F.体液不足

单项选择题

患者男性，65岁，农民，小学文化。长期便秘。5年前发现右腹股沟区肿块，约3cm×3cm大小，2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小，可附入阴囊。肿块突出时感下腹坠胀，隐痛，体检：右腹沟区经约10cm×5cm大小肿块，质软，无压痛，回纳后压迫内环，不再出现。
该患者最可能的诊断是（）。

A.右腹股沟直疝
B.白线疝
C.切口疝
D.右腹股沟斜疝
E.脐疝
F.股疝

多项选择题

患者男性，65岁，农民，小学文化。长期便秘。5年前发现右腹股沟区肿块，约3cm×3cm大小，2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小，可附入阴囊。肿块突出时感下腹坠胀，隐痛，体检：右腹沟区经约10cm×5cm大小肿块，质软，无压痛，回纳后压迫内环，不再出现。该患者肿块内常见的内容物是（）。

A.膀胱
B.盲肠
C.阑尾
D.小肠
E.大网膜
F.乙状结肠

多项选择题

患者男性，65岁，农民，小学文化。长期便秘。5年前发现右腹股沟区肿块，约3cm×3cm大小，2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小，可附入阴囊。肿块突出时感下腹坠胀，隐痛，体检：右腹沟区经约10cm×5cm大小肿块，质软，无压痛，回纳后压迫内环，不再出现。该患者行传统的疝修补术，术后护理措施正确的是（）。

A.患者术后6~12小时可进食，促进肠蠕动的恢复
B.鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，防止肺部并发症
C.术后平卧3日，膝下垫一软枕，髋关节微屈，以减轻腹壁切口张力
D.术后3天可逐渐离床活动，促进伤口愈合
E.术后保持切口敷料清洁干燥
F.丁字带将阴囊托起，并密切观察阴囊肿胀情况

患者男性，53岁。有乙型肝炎病史10年，5年前发现肝硬化、脾肿大。7天前突然出现呕血、黑便，伴头晕出冷汗。血压75/50mmHg，脉搏110次/分。诊断为门静脉高压症。预防肝性脑病的措施有（）。

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患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。应考虑的乳房疾病是（）。

患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。 可能损伤的脏器是（）。

患者男，58岁，因“左下肢发凉、麻木、疼痛6个月，渐加重1个月”来诊。5d前左足及踝关节皮肤变为紫黑色，持续剧痛。动脉硬化病史10年。为明确诊断应立即检测的项目包括（）。

患者男，58岁，因“左下肢发凉、麻木、疼痛6个月，渐加重1个月”来诊。5d前左足及踝关节皮肤变为紫黑色，持续剧痛。动脉硬化病史10年。诊断考虑的疾病是（）。

患者男，58岁，因“左下肢发凉、麻木、疼痛6个月，渐加重1个月”来诊。5d前左足及踝关节皮肤变为紫黑色，持续剧痛。动脉硬化病史10年。该患者疾病的临床分期是（）。

患者女，60岁，因左侧膝关节骨性关节炎15年，现局部肿痛，行走困难，拟行全膝关节置换术。查体：左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°，外翻畸形30°，活动困难。全膝关节置换的适应证包括（）。

患者女，60岁，因左侧膝关节骨性关节炎15年，现局部肿痛，行走困难，拟行全膝关节置换术。查体：左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°，外翻畸形30°，活动困难。术前准备包括（）。

病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。初步诊断主要考虑什么疾病？（）

病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。甲状腺危象的处理原则包括哪些？（）

病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练？（）

病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。甲状腺手术后可能出现的并发症有哪些？（）

患者男性，45岁。因原发性肾小球肾炎致慢性肾功能衰竭行肾移植手术，手术过程顺利并安全返回病房。患者清醒，禁食，口唇稍干，尿量100ml/h。有颈内静脉留置导管。提示：患者痊愈出院。正确的出院健康宣教是（）。

患者男性，45岁。因原发性肾小球肾炎致慢性肾功能衰竭行肾移植手术，手术过程顺利并安全返回病房。患者清醒，禁食，口唇稍干，尿量100ml/h。有颈内静脉留置导管。最可能发生的并发症是（）。

患者男性，45岁。因原发性肾小球肾炎致慢性肾功能衰竭行肾移植手术，手术过程顺利并安全返回病房。患者清醒，禁食，口唇稍干，尿量100ml/h。有颈内静脉留置导管。针对该患者的主要护理问题，应采取的护理措施是（）。

患者男性，53岁。有乙型肝炎病史10年，5年前发现肝硬化、脾肿大。7天前突然出现呕血、黑便，伴头晕出冷汗。血压75/50mmHg，脉搏110次/分。诊断为门静脉高压症。术前护理措施有（）。

患者男性，53岁。有乙型肝炎病史10年，5年前发现肝硬化、脾肿大。7天前突然出现呕血、黑便，伴头晕出冷汗。血压75/50mmHg，脉搏110次/分。诊断为门静脉高压症。门静脉高压症最危急的并发症是（）。

患者男性，53岁。有乙型肝炎病史10年，5年前发现肝硬化、脾肿大。7天前突然出现呕血、黑便，伴头晕出冷汗。血压75/50mmHg，脉搏110次/分。诊断为门静脉高压症。门静脉高压症腹水形成的原因有（）。

患者男性，53岁。有乙型肝炎病史10年，5年前发现肝硬化、脾肿大。7天前突然出现呕血、黑便，伴头晕出冷汗。血压75/50mmHg，脉搏110次/分。诊断为门静脉高压症。预防肝性脑病的措施有（）。

患者女性，52岁。刺激性咳嗽2个月，胸部X线提示左肺中心型肺癌，拟行左全肺切除术。全肺切除术后，留置胸腔闭式引流管的护理要点有（）。

患者女性，52岁。刺激性咳嗽2个月，胸部X线提示左肺中心型肺癌，拟行左全肺切除术。患者在全麻下行左全肺切除术。术后护理要点是（）。

患者女性，52岁。刺激性咳嗽2个月，胸部X线提示左肺中心型肺癌，拟行左全肺切除术。术前准备包括（）。

患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。
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