二尖瓣狭窄时最早期的血流动力学改变为（）

单项选择题

女性，65岁，血压140/95mmHg，其血压属于（）

A.正常血压范围
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压

单项选择题

P-R间期延长的最常见原因是（）

A.希氏束传导延缓
B.希氏束以下传导延缓
C.房室结内传导延迟
D.心房内传导阻滞
E.窦房结内传导延缓

单项选择题

在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是（）

A.风湿性心脏病
B.结缔组织病
C.二尖瓣黏液样变性
D.感染性心内膜炎
E.二尖瓣先天异常

单项选择题

心脏病患者在以下哪种情况下最易并发感染性心内膜炎（）

A.心力衰竭时
B.咽喉炎或行口腔手术时
C.心房颤动时
D.严重二尖瓣狭窄时
E.室间隔缺损时

单项选择题

二度Ⅱ型房室传导阻滞的阻滞区常位于（）

A.房室结
B.希氏浦肯野系统
C.心房
D.窦房结
E.心室

单项选择题

亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）

A.乙型溶血性链球菌
B.肠球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.草绿色链球菌
E.白色念珠菌

单项选择题

以下哪项不是亚急性感染性心内膜炎的人工瓣膜置换术指征（）

A.严重瓣膜反流致心力衰竭
B.真菌性心内膜炎
C.主动脉瓣受累致房室传导阻滞
D.合并风湿活动
E.超声检查赘生物大于10mm

单项选择题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示（）

A.二尖瓣狭窄程度减轻
B.发生二尖瓣关闭不全
C.合并主动脉瓣狭窄
D.合并主动脉瓣关闭不全
E.进入右心功能不全期

单项选择题

窦性心动过速的心率范围通常是（）

A.100～180次/分
B.80～100次/分
C.60～80次/分
D.180～200次/分
E.200～220次/分

单项选择题

下列哪一项不是胺碘酮可能发生的不良反应（）

A.甲状腺功能亢进
B.肺纤维化
C.光过敏
D.低血糖
E.角膜色素沉着

单项选择题

洋地黄中毒多见的心律失常是（）

A.室上性心动过速
B.室性期前收缩二联律
C.心房纤颤
D.房室传导阻滞
E.房性期前收缩

单项选择题

以下哪项不是亚急性感染性心内膜炎的心脏并发症（）

A.急性心肌梗死
B.心力衰竭
C.心肌脓肿
D.化脓性心包炎
E.肥厚型心肌病

单项选择题

心房颤动最常见于（）

A.冠心病
B.风心病二尖瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.甲亢性心脏病
E.缩窄性心包炎

单项选择题

对于房性期前收缩的治疗，主要采用（）

A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.胺碘酮
D.针对病因和诱因的治疗
E.普罗帕酮

单项选择题

风湿性心脏病、心功能不全患者应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、食欲缺乏，心电图示室性期前收缩二联律，首先考虑以下哪种情况（）

A.心衰加重
B.低钾
C.洋地黄中毒
D.风湿活动
E.利尿剂中毒

单项选择题

下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）

A.疼痛多在睡眠中发生
B.含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解
C.疼痛在劳累时发生，运动和情绪激动可诱发
D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2~3秒
E.疼痛常在休息时发作，持续可达30分钟以上

单项选择题

二尖瓣（梨形）心是指X线表现（）

A.右心房右心室增大
B.左心房左心室增大
C.右心室左心室增大
D.左心室增大，主动脉弓突出
E.右心室增大，肺动脉总干突出

单项选择题

左心衰最早出现的症状为（）

A.白色浆液性泡沫痰
B.急性肺水肿
C.夜间阵发性呼吸困难
D.劳累性呼吸困难
E.尿量减少

单项选择题

对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理，应采用（）

A.胺碘酮
B.去除病因和诱因
C.维拉帕米
D.针对病因和诱因的治疗
E.普罗帕酮

单项选择题

终止心室颤动最有效的方法是（）

A.胺碘酮
B.利多卡因
C.胸外拳击复律
D.阿托品
E.直流电除颤

单项选择题

下列哪种情况最易与急性中风的症状及体征混淆（）

A.急性胰岛素导致的低血糖
B.急性缺氧
C.等张性脱水，低血容量
D.急性血管迷走神经兴奋或体位性低血压
E.急性左心衰

单项选择题

下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎（）

A.水冲脉
B.毛细血管搏动
C.咯血
D.胸痛
E.Janeway损害

单项选择题

胸骨右缘第二肋间闻及吹风样收缩期杂音，见于（）

A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全

单项选择题

室性期前收缩次数多少可以诊断为“频发性室性期前收缩”（）

A.3次/分以上
B.5次/分以上
C.8次/分以上
D.10次/分以上
E.15次/分以上

单项选择题

女性，26岁，因心悸、气急伴下肢水肿入院。体检：心界轻度扩大，心尖部S亢进，有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。无周围血管征。应该诊断为（）

A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全伴相对二尖瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D.主动脉瓣关闭不全伴Austin-Flint杂音
E.二尖瓣狭窄伴相对肺动脉瓣关闭不全

单项选择题

男性，60岁，患高血压10年，1小时前突然胸骨后持续压榨性疼痛，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V₁~V₃导联可见高耸T波。最可能的诊断是（）

A.变异性心绞痛
B.急性心包炎
C.气胸
D.高血钾
E.急性心肌梗死急性期

单项选择题

下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常（）

A.逸搏及逸搏性心律
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.预激综合征
E.窦性心动过速

单项选择题

左心衰竭时肺部啰音的特点是（）

A.两肺散布干、湿啰音
B.两肺满布干、湿啰音
C.固定性局限性肺部湿啰音
D.湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而变化
E.以哮鸣音为主

单项选择题

下列哪种药物及剂量组合被推荐用于无心脏收缩的患者的初始治疗（）

A.肾上腺素3mg静推
B.阿托品3mg静推
C.肾上腺素1mg静推
D.阿托品0.5mg静推
E.胺碘酮300mg静推

单项选择题

持续性房颤是指房颤持续时间超过（）

A.48小时
B.3天
C.7天
D.14天
E.半年

单项选择题

下列哪项不是自律性房性心动过速的特点（）

A.心动过速的P波与窦性P波形态不同
B.心动过速可被刺激迷走神经所终止
C.常伴有房室传导阻滞
D.心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速
E.心动过速开始与终止时存在加温现象

单项选择题

非器质性心脏病者一般不会出现（）

A.窦性心动过速
B.室早二联律
C.阵发性室上性心动过速
D.Ⅰ度房室传导阻滞
E.阵发性房速

单项选择题

以下哪项不是自体瓣膜心内膜炎的临床表现（）

A.Osler结节
B.脾大
C.贫血
D.杵状指
E.皮下结节

单项选择题

二尖瓣狭窄时最早期的血流动力学改变为（）

A.右心室肥大
B.肺动脉高压
C.右房压力增高
D.左房压力增高
E.血压升高

单项选择题

右心衰竭时引起淤血的主要器官是（）

A.肺、肝、肾及胃肠道
B.肝、脾及胃肠道
C.肾、肺及胃肠道
D.肺、脑、肝、脾等
E.脑、肺及胃肠道

单项选择题

临床上抢救急性肺水肿给予患者吸氧时，常在湿化瓶中加乙醇的目的是（）

A.降低热量
B.降低肺泡中泡沫的表面张力
C.扩张肺泡毛细血管床
D.增加气体交换面积
E.增加迷走神经兴奋性

单项选择题

风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄合并心房颤动，控制心室率首选（）

A.胺碘酮
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.地高辛
E.利多卡因

单项选择题

下列哪项可引起右室压力负荷过重（）

A.三尖瓣关闭不全
B.肺动脉瓣关闭不全
C.静脉回流量增高
D.肺动脉高压
E.严重贫血

单项选择题

为使心房颤动转为窦性心律，常首选下列哪种药物（）

A.洋地黄
B.胺碘酮
C.普萘洛尔
D.苯妥英钠
E.利多卡因

单项选择题

急性下壁心肌梗死最易合并（）

A.室性期前收缩
B.房室传导阻滞
C.心房颤动
D.房性心动过速
E.右束支传导阻滞

单项选择题

女性，18岁，体检时发现心尖区舒张期隆隆样杂音，心率84次/分，律齐。无自觉不适。X线右前斜位吞钡检查发现食管受压，应做下列哪项处理（）

A.利尿剂治疗
B.经皮二尖瓣球囊扩张术
C.洋地黄治疗
D.行心脏彩超检查，确定处理方式，追踪观察，避免重体力劳动
E.卧床休息

单项选择题

下列哪种器质性心脏病不能触及震颤（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.急性心肌梗死室间隔穿孔

单项选择题

下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正（）

A.频发室性期前收缩
B.心室颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.心房颤动
E.阵发性室性心动过速

单项选择题

室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在（）

A.脑
B.肾
C.脾
D.肺
E.四肢

单项选择题

室性心动过速的临床症状不包括（）

A.低血压
B.气促
C.晕厥
D.多尿
E.可无临床症状

单项选择题

我国临床最常用哪项检查诊断隐性冠心病（）

A.X线检查
B.临床化验检查
C.超声心动图
D.冠状动脉造影
E.心电图

单项选择题

确诊器质性心脏病的表现是（）

A.心脏震颤
B.脉搏短绌
C.毛细血管搏动
D.第四心音
E.心尖区3级以下收缩期杂音

单项选择题

心律失常的治疗，下列哪种组合正确（）

A.心房纤颤--普鲁卡因胺
B.室上性心动过速--去甲基肾上腺
C.室性心动过速--颈动脉窦按压
D.心室纤颤--利多卡因
E.房室传导阻滞--阿托品

单项选择题

紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/分（）

A.同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波
B.同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波
C.心电图同一导联上有2种形态不同的P波
D.心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波
E.心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波

单项选择题

关于房颤的心电图改变，下列哪项是错误的（）

A.心房率350~600次/分
B.心室率不规则
C.快速房颤室率可达180~250次/分
D.可出现室内差异性传导
E.伴R-R>1.5秒常提示存在二度房室传导阻滞

单项选择题

男性，70岁，突然晕厥。查体：神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞。首选治疗为（）

A.异丙肾上腺素静脉滴注
B.安装临时心脏起搏器
C.阿托品静脉滴注
D.安装永久性心脏起搏器
E.肾上腺糖皮质激素

单项选择题

进行心肺复苏时，胸外按压和辅助通气如何有益于心脏骤停患者（）

A.心肺复苏降低了冠状动脉旁路需要
B.心肺复苏迫使室颤变为正常节律
C.心肺复苏对生还无效
D.迅速的心肺复苏为心脏提供了富含氧的血流，为除颤争取了时间
E.辅助通气降低机体对氧的需求

单项选择题

严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达（）

A.50%以上
B.70%以上
C.80%以上
D.90%以上
E.95%以上

二尖瓣狭窄时最早期的血流动力学改变为（）

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右心衰竭时引起淤血的主要器官是（）

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