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单项选择题

慢性支气管炎最突出的病理变化是（）。

A.支气管平滑肌痉挛
B.支气管黏膜、腺体增生、肥大、分泌亢进
C.支气管纤毛清除功能减退
D.支气管黏膜充血水肿
E.支气管平滑肌及弹性纤维破坏

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单项选择题

患者，男性，27岁。夏季在空调房间着凉后发热2周。T38℃，伴咽痛、干咳、头痛、乏力。近2日食欲缺乏，肌肉酸痛，支原体抗体1：160。治疗首选药物（）。

A.红霉素
B.利巴韦林
C.利福平
D.青霉素
E.头孢拉定
单项选择题

关于手术治疗支气管扩张的指征，下列哪项不正确（）。

A.反复呼吸道感染和大咯血
B.病变范围局限
C.经药物治疗不易控制
D.病变较广泛或伴严重呼吸功能损害
E.手术前应进行肺功能检查，以明确手术风险
单项选择题

肺脓肿切除肺叶的指征是（）。

A.血源性肺脓肿
B.脓性痰伴有臭味者
C.并发铜绿假单胞菌感染
D.治疗4~6周，病灶已局限化
E.支气管阻塞，引流不畅，抗菌治疗无效者
单项选择题

痰液定量培养多少可判定为致病菌（）。

A.≥104cfu/ml
B.≥105cfu/ml
C.≥106cfu/ml
D.≥107cfu/ml
E.≥108cfu/ml
单项选择题

急性肺脓肿的致病细菌多属（）。

A.金黄色葡萄球菌为主
B.肺炎球菌为主
C.支原体为主
D.厌氧菌为主
E.真菌为主
单项选择题

纤维支气管镜镜深入肺内的可窥视范围达到（）。

A.气管
B.支气管
C.亚段支气管
D.细支气管
E.肺泡
单项选择题

血源性肺脓肿最常见的病原菌是（）。

A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.变形杆菌
E.厌氧菌
单项选择题

肺性脑病患者进入昏迷，一侧瞳孔扩大，急救措施首先用（）。

A.加大抗生素用量
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.20%甘露醇静脉推注
E.5%碳酸氢钠静脉滴注
单项选择题

对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断和治疗最有意义的指标是（）。

A.X线胸片
B.动脉血气
C.氧合指数
D.肺功能
E.PCWP
单项选择题

分泌肺表面物质的是（）。

A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型细胞
C.肺泡巨噬细胞
D.神经内分泌细胞
E.血管内皮细胞
单项选择题

胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成，容易继发肺脓肿的肺炎是（）。

A.过敏性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.病毒性肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
单项选择题

慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的（）。

A.<25%
B.<35%
C.<45%
D.<55%
E.<65%
单项选择题

成人的总呼吸面积约有（）。

A.60m2
B.80m2
C.100m2
D.120m2
E.140m2
单项选择题

肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为（）。

A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.可解除颈动脉窦的兴奋性
D.促使CO2排出过快
E.诱发代谢性碱中毒
单项选择题

男性，61岁。慢性咳嗽，喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿，气短加重，受凉后发热，咳黄痰伴神志模糊，嗜睡36小时。血压95/60mmHg，球结膜充血水肿，心率100次/分，肺底有水泡音，无病理反射。最可能的诊断是（）。

A.肺源性心脏病并肺感染
B.肺源性心脏病并肺性脑病
C.肺源性心脏病并脑血管意外
D.肺源性心脏病并休克
E.肺源性心脏病并消化道出血
单项选择题

以下哪一项肺功能的变化提示阻塞性通气功能障碍（）。

A.FEV1减低，FEV1/FVC减低，RV/TLC明显增加
B.FEV1/FVC正常
C.VC减低，RV减低，TLC减低
D.FEV1正常，FVC增加
E.RV/TLC略增加
单项选择题

吸入性急性肺脓肿最具特征的临床表现是（）。

A.血白细胞及中性粒细胞升高
B.畏寒、高热
C.痰菌阳性
D.咯血
E.咳大量臭脓痰
单项选择题

肺源性心脏病呼吸衰竭最确切的诊断依据是（）。

A.发绀，呼吸困难
B.出现精神、神经症状
C.二氧化碳结合力升高
D.PaO2<60mmg，PaCO2>50mmHg
E.通气功能明显减退
单项选择题

在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的重要原因是（）。

A.营养不良
B.祛痰药使用不当
C.脓液引流不畅
D.支持疗法不得力
E.没有长期卧床休息
单项选择题

社区获得性肺炎（CAP）最常见的病原体不包括下列哪项（）。

A.支原体
B.肺炎克雷伯杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.卡他莫拉菌
单项选择题

呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是（）。

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼酸合并代酸
E.呼酸合并代碱
单项选择题

慢性支气管炎最突出的病理变化是（）。

A.支气管平滑肌痉挛
B.支气管黏膜、腺体增生、肥大、分泌亢进
C.支气管纤毛清除功能减退
D.支气管黏膜充血水肿
E.支气管平滑肌及弹性纤维破坏
单项选择题

肺炎链球菌的致病力主要取决于（）。

A.细菌产生的内毒素
B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力
C.细菌的大量、快速繁殖
D.细菌毒素诱发溶血
E.细菌产生的外毒素
单项选择题

慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿早期病理生理改变，下列哪项是错误的（）。

A.静态肺顺应性正常
B.动态肺顺应性增加
C.最大通气量降低
D.闭合容积增大
E.病变局限于<2mm的小气道
单项选择题

目前认为，肺源性心脏病的首要死亡原因是（）。

A.酸碱失衡及电解质紊乱
B.休克
C.弥散性血管内凝血（DIC.
D.肺性脑病
E.心律失常
单项选择题

呼吸功能不全的肺源性心脏病患者，下列哪种给氧方式不宜使用（）。

A.缺氧不严重时，不必常规给氧
B.严重缺氧时，必须及时给氧
C.应低流量、低浓度持续给氧
D.应间歇给氧
E.应用辅助呼吸时可适当提高给氧浓度
单项选择题

单一抗结核药物中，早期杀菌力最强的药物是（）。

A.利福平
B.吡嗪酰胺
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.异烟肼
单项选择题

慢性肺源性心脏病患者，在治疗过程中最易发生下列哪种离子紊乱（）。

A.高氯血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低钠血症
E.低镁血症
单项选择题

支气管扩张合并咯血时，治疗一般不主张应用（）。

A.抗生素
B.止血药
C.镇咳药
D.支气管舒张药
E.镇静药
单项选择题

肺结核的治疗原则是（）。

A.中期、规律、足量、全程、联合
B.早期、规律、适量、短程、联合
C.早期、规律、足量、全程、联合
D.中期、规律、适量、全程、联合
E.早期、规律、适量、全程、联合
单项选择题

关于肺源性心脏病心力衰竭洋地黄应用的指征，下列哪项不正确（）。

A.心率可作为衡量洋地黄药物的疗效
B.出现左心衰竭时要用洋地黄
C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者
D.用药前注意低钾血症
E.感染已被控制，利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者
单项选择题

慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅（）。

A.应用糖皮质激素
B.雾化吸入祛痰剂
C.大量补液
D.应用快速利尿剂
E.帮助患者翻身拍背
单项选择题

对诊断变态反应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）最有意义的指标是（）。

A.血IgE增高
B.胸闷、气急
C.肺部游走性阴影
D.糖皮质激素治疗效果好
E.血中可见大量嗜酸性粒细胞，痰液中可发现曲霉菌菌丝
单项选择题

支气管扩张引起大咯血的原因为（）。

A.支气管动脉先天性解剖畸形
B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
C.合并重度支气管炎
D.支气管发生囊性扩张
E.支气管黏膜溃疡
单项选择题

下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是（）。

A.支气管哮喘，舒张试验阳性
B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿
C.伴有气流阻塞的囊性纤维化
D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿
E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎
单项选择题

痰菌阴性肺结核是指（）。

A.3次痰涂片阴性
B.6次痰涂片阴性
C.3次痰涂片及1次痰培养为阴性
D.3次痰培养为阴性
E.1次痰培养为阴性
单项选择题

下列哪种情况是应用碱性药物的适应证（）。

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.动脉血气分析pH≤7.35
D.动脉血气分析HCO3-下降
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒pH<7.2
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