此时合适的护理诊断是（）。

单项选择题

【共用题干题】患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP：90／60mmHg，R：28次／min，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方法是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量乙醇湿化吸氧
E.高流量乙醇湿化吸氧

单项选择题

【共用题干题】患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP：90／60mmHg，R：28次／min，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。目前患者的主要护理诊断是（）。

A.体温过高
B.气体交换受损
C.焦虑
D.营养失调：低于机体需要量
E.活动无耐力

单项选择题

【共用题干题】患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP：90／60mmHg，R：28次／min，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗，责任护士进行病情观察，下列哪项不能反映洋地黄治疗有效（）。

A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定

单项选择题

【共用题干题】某男性病人，52岁，患COPD15年。近3天因急性上感病情加重，体温37．8℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、粘稠、不易咳出。血气分析示PaO₂56mmHg、PaCO₂67mmHg。护理诊断不包括（）。

A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.体温过高
D.清理呼吸道无效
E.体液过多

单项选择题

【共用题干题】某男性病人，52岁，患COPD15年。近3天因急性上感病情加重，体温37．8℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、粘稠、不易咳出。血气分析示PaO₂56mmHg、PaCO₂67mmHg。氧疗时的给氧浓度和氧流量应为（）。

A.29％，2L／min
B.33％，3L／min
C.37％，4L／min
D.41％，5L／min
E.45％，6L／min

单项选择题

【共用题干题】某男性病人，52岁，患COPD15年。近3天因急性上感病情加重，体温37．8℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、粘稠、不易咳出。血气分析示PaO₂56mmHg、PaCO₂67mmHg。考虑此病人发生了（）。

A.电解质紊乱
B.呼吸性酸中毒
C.脑疝先兆
D.肺性脑病
E.自发性气胸

单项选择题

【【共用题干题】】魏女士，58岁。因1型糖尿病住院，经治疗后症状缓解，即将出院。病人来自农村，不识字，出院前护士需教会病人自行注射胰岛素的方法。此时合适的护理诊断是（）。

A.血糖潜在升高的可能
B.有感染的可能
C.知识缺乏
D.不合作
E.无能为力

单项选择题

【共用题干题】魏女士，58岁。因1型糖尿病住院，经治疗后症状缓解，即将出院。病人来自农村，不识字，出院前护士需教会病人自行注射胰岛素的方法。此时护士主要的角色功能是（）。

A.提供照顾者
B.健康协调者
C.健康教育者
D.健康咨询者
E.病人代言人

单项选择题

【共用题干题】魏女士，58岁。因1型糖尿病住院，经治疗后症状缓解，即将出院。病人来自农村，不识字，出院前护士需教会病人自行注射胰岛素的方法。该病人护理目标正确的陈述是（）。

A.每餐前30分钟注射胰岛素1次
B.在护士指导下病人7日内为自己注射胰岛素
C.教会病人自行注射胰岛素的方法
D.保持血糖在正常水平
E.每月到医院复查1次

单项选择题

【共用题干题】兰大妈，12床，今日在硬膜外麻醉下行阴道全子宫切除术加会阴Ⅲ度裂伤修补术。手术顺利结束返回病房。护士为病人安置的体位是（）。

A.去枕平卧12h
B.头高脚低位3h
C.半坐卧位6h
D.去枕平卧6h
E.有枕平卧6h

单项选择题

【共用题干题】兰大妈，12床，今日在硬膜外麻醉下行阴道全子宫切除术加会阴Ⅲ度裂伤修补术。手术顺利结束返回病房。护士给予兰大妈手术后阴道堵塞纱布的护理措施，不包括（）。

A.与医生一起清点纱布后填塞
B.详细交班阴道内纱布的数量
C.术后24h内取出纱布
D.与医生核对取出纱布的数量
E.记录取出纱布的数量

单项选择题

【共用题干题】兰大妈，12床，今日在硬膜外麻醉下行阴道全子宫切除术加会阴Ⅲ度裂伤修补术。手术顺利结束返回病房。术后第三天兰大妈提出想吃菜肉馄饨，护士向兰大妈解释不能吃的原因是（）。

A.馄饨不耐饥
B.病区里不能煮生馄饨
C.外卖菜肉馄饨不卫生
D.馄饨营养不足
E.术后5天内不能吃有纤维食品

单项选择题

【共用题干题】病人，男，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前，用力排便时突感疝块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备急症手术治疗。术前护理措施中，不正确的是（）。

A.禁饮食
B.备皮
C.排空膀胱
D.灌肠
E.给麻醉前药物

单项选择题

【共用题干题】病人，男，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前，用力排便时突感疝块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备急症手术治疗。术后护理中，不正确的是（）。

A.仰卧位，胭部垫枕
B.术后6～12h进流质
C.用丁字带托起阴囊
D.及时处理尿潴留
E.鼓励病人早期下床活动

单项选择题

【共用题干题】病人，男，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前，用力排便时突感疝块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备急症手术治疗。此类疝属（）。

A.腹股沟直疝，嵌顿性疝
B.腹股沟斜疝，嵌顿性疝
C.腹股沟直疝，绞窄性疝
D.腹股沟斜疝，绞窄性疝
E.股疝，绞窄性疝

单项选择题

【共用题干题】某成年男性患者，因触电导致呼吸心跳停止，经现场急救，初期复苏成功立即送往医院进行二期复苏及后期复苏。该患者心电图监测发现有室颤、心律失常，应首选的药物是（）。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.利多卡因
D.阿托品
E.碳酸氢钠

单项选择题

【共用题干题】某成年男性患者，因触电导致呼吸心跳停止，经现场急救，初期复苏成功立即送往医院进行二期复苏及后期复苏。该患者用复苏药的目的不包括（）。

A.激发心脏复跳并增强心肌收缩力
B.防治心律失常
C.纠正急性酸中毒
D.预防感染
E.防治脑水肿

单项选择题

【共用题干题】某成年男性患者，因触电导致呼吸心跳停止，经现场急救，初期复苏成功立即送往医院进行二期复苏及后期复苏。该患者需用复苏药物时，宜采用的途径是（）。

A.皮下注射
B.肌内注射
C.气管内给药
D.心内注射
E.静脉输注

【共用题干题】魏女士，58岁。因1型糖尿病住院，经治疗后症状缓解，即将出院。病人来自农村，不识字，出院前护士需教会病人自行注射胰岛素的方法。此时合适的护理诊断是（）。

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【共用题干题】某男性病人，52岁，患COPD15年。近3天因急性上感病情加重，体温37．8℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、粘稠、不易咳出。血气分析示PaO₂56mmHg、PaCO₂67mmHg。护理诊断不包括（）。

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【共用题干题】某男性病人，52岁，患COPD15年。近3天因急性上感病情加重，体温37．8℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、粘稠、不易咳出。血气分析示PaO₂56mmHg、PaCO₂67mmHg。考虑此病人发生了（）。