在病理改变上，原发性膜性肾病与继发性膜性肾病最主要的鉴别点是（）。

单项选择题

【共用题干题】组织坏死的分类多种多样。急性胰腺炎的周围脂肪组织坏死属于（）。

A.酶解性坏死
B.凝固性坏死
C.贫血性坏死
D.纤维素样坏死
E.干酪样坏死

单项选择题

【共用题干题】组织坏死的分类多种多样。细胞胞质嗜酸性坏死一般为（）。

A.溶解性坏死
B.局灶性胞质坏死
C.干酪样坏死
D.固缩性坏死
E.凝固性坏死

单项选择题

【共用题干题】根据细胞、组织适应的病理基本知识，回答下列问题。属于适应性反应的是（）。

A.细胞水肿
B.脂肪变性
C.虎斑心
D.心脏脂肪浸润
E.绒毛心

单项选择题

【共用题干题】根据细胞、组织适应的病理基本知识，回答下列问题。细胞和组织的适应性反应除外（）。

A.垂体前叶功能减退症
B.肥大
C.增生
D.化生
E.凋亡

单项选择题

【共用题干题】
小B细胞淋巴瘤的不同类型，其免疫表型不同。
套细胞淋巴瘤的免疫表型是（）。

A.CD5（-）、CD10（-）、CD23（-）、CD43（-）、cyclinD1（-）、BCL2（+）或（-）
B.CD5（-）、CD10（+）、CD23（-）、CD43（-）、cyclinD1（-）、BCL2（+）
C.CD5（-）、CD10（+）、CD23（-）、CD43（-）、cyclinD1（-）、BCL2（-）
D.CD5（+）、CD10（-）、CD23（-）、CD43（+）、cyclinD1（+）、BCL2（+）
E.CD5（+）、CD10（-）、CD23（+）、CD43（+）、cyclinD1（-）

单项选择题

【共用题干题】
小B细胞淋巴瘤的不同类型，其免疫表型不同。
慢性淋巴细胞白血病/小B淋巴细胞淋巴瘤的免疫表型是（）。

A.CD5（-）、CD10（-）、CD23（-）、CD43（-）、cyclinD1（-）、BCL2（+）或（-）
B.CD5（-）、CD10（+）、CD23（-）、CD43（-）、cyclinD1（-）、BCL2（+）
C.CD5（-）、CD10（+）、CD23（-）、CD43（-）、cyclinD1（-）、BCL2（-）
D.CD5（+）、CD10（-）、CD23（-）、CD43（+）、cyclinD1（+）、BCL2（+）
E.CD5（+）、CD10（-）、CD23（+）、CD43（+）、cyclinD1（-）

单项选择题

【共用题干题】
小B细胞淋巴瘤的不同类型，其免疫表型不同。
淋巴浆细胞性淋巴瘤的免疫表型是（）。

A.CD5（-）、CD10（-）、CD23（-）、CD43（-）、cyclinD1（-）、BCL2（+）或（-）
B.CD5（-）、CD10（+）、CD23（-）、CD43（-）、cyclinD1（-）、BCL2（+）
C.CD5（-）、CD10（+）、CD23（-）、CD43（-）、cyclinD1（-）、BCL2（-）
D.CD5（+）、CD10（-）、CD23（-）、CD43（+）、cyclinD1（+）、BCL2（+）
E.CD5（+）、CD10（-）、CD23（+）、CD43（+）、cyclinD1（-）

单项选择题

【共用题干题】
小B细胞淋巴瘤的不同类型，其免疫表型不同。
淋巴结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的免疫表型是（）。

A.CD5（-）、CD10（-）、CD23（-）、CD43（-）、cyclinD1（-）、BCL2（+）或（-）
B.CD5（-）、CD10（+）、CD23（-）、CD43（-）、cyclinD1（-）、BCL2（+）
C.CD5（-）、CD10（+）、CD23（-）、CD43（-）、cyclinD1（-）、BCL2（-）
D.CD5（+）、CD10（-）、CD23（-）、CD43（+）、cyclinD1（+）、BCL2（+）
E.CD5（+）、CD10（-）、CD23（+）、CD43（+）、cyclinD1（-）

单项选择题

【共用题干题】
小B细胞淋巴瘤的不同类型，其免疫表型不同。
滤泡淋巴瘤的免疫表型是（）。

A.CD5（-）、CD10（-）、CD23（-）、CD43（-）、cyclinD1（-）、BCL2（+）或（-）
B.CD5（-）、CD10（+）、CD23（-）、CD43（-）、cyclinD1（-）、BCL2（+）
C.CD5（-）、CD10（+）、CD23（-）、CD43（-）、cyclinD1（-）、BCL2（-）
D.CD5（+）、CD10（-）、CD23（-）、CD43（+）、cyclinD1（+）、BCL2（+）
E.CD5（+）、CD10（-）、CD23（+）、CD43（+）、cyclinD1（-）

单项选择题

【共用题干题】患者女，68岁，因“食欲减退，饭后饱胀，体重减轻”来诊。胃镜：胃窦下弯处隆起，黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术，大体检查：肿瘤位于胃壁，4.5cm×4.8cm，切面呈灰红鱼肉状，界限清楚，无明确的包膜。组织学检查：肿瘤由小上皮样细胞组成，呈团巢状排列，细胞异型性轻，胞质中等量，嗜伊红色。核分裂象偶见，（1～2）个/50HPF。间质富于胶原，血管中等。在免疫组织化学鉴别诊断中，对浆细胞肿瘤诊断很有帮助的是（）。

A.CD56（+）
B.CD138（+）
C.CD117（+）
D.SYN（+）
E.EMA（+）

单项选择题

【共用题干题】患者女，68岁，因“食欲减退，饭后饱胀，体重减轻”来诊。胃镜：胃窦下弯处隆起，黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术，大体检查：肿瘤位于胃壁，4.5cm×4.8cm，切面呈灰红鱼肉状，界限清楚，无明确的包膜。组织学检查：肿瘤由小上皮样细胞组成，呈团巢状排列，细胞异型性轻，胞质中等量，嗜伊红色。核分裂象偶见，（1～2）个/50HPF。间质富于胶原，血管中等。在神经内分泌标志物和CD117均表达阴性，下列某种抗体强阳性时，对做出胃肠道间质肿瘤伴CD117表达阴性有指导价值。这种抗体是（）。

A.VIM
B.DES
C.DOG1
D.SMA
E.S100P

单项选择题

【共用题干题】患者女，68岁，因“食欲减退，饭后饱胀，体重减轻”来诊。胃镜：胃窦下弯处隆起，黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术，大体检查：肿瘤位于胃壁，4.5cm×4.8cm，切面呈灰红鱼肉状，界限清楚，无明确的包膜。组织学检查：肿瘤由小上皮样细胞组成，呈团巢状排列，细胞异型性轻，胞质中等量，嗜伊红色。核分裂象偶见，（1～2）个/50HPF。间质富于胶原，血管中等。如果本例病理诊断是胃肠道间质肿瘤，其生物学行为应归在（）。

A.高度危险组
B.中度危险组
C.低度危险组
D.极低度危险组
E.未能确定

单项选择题

【共用题干题】患者女，65岁，因“体检B型超声发现胆囊息肉”来诊。术中见胆囊底部息肉样肿物，质软带蒂，切面灰红色。下列鉴别诊断中，可能性最小的是（）。

A.胆囊腺瘤
B.胆囊腺肌瘤
C.胆固醇性息肉
D.胆囊癌
E.神经内分泌肿瘤

单项选择题

【共用题干题】患者女，65岁，因“体检B型超声发现胆囊息肉”来诊。术中见胆囊底部息肉样肿物，质软带蒂，切面灰红色。
光镜下大部分区域形态如左图所示，局部形态如右图所示。最可能的诊断是（）。

A.胆囊腺肌瘤
B.胆囊副节瘤
C.胆囊腺瘤伴桑葚样化生
D.胆囊腺瘤局灶癌变呈梭形细胞未分化癌
E.胆囊癌肉瘤

单项选择题

【共用题干题】患者女，65岁，因“体检B型超声发现胆囊息肉”来诊。术中见胆囊底部息肉样肿物，质软带蒂，切面灰红色。最有利于上述鉴别诊断的免疫组织化学检查是（）。

A.Ki-67、SMA、CEA、p63、S-100
B.Ki-67、SMA、CEA、p63、Syn
C.Syn、panCK、SMA、p63、S-100
D.Syn、panCK、CEA、CK5/6、S-100
E.Syn、panCK、CEA、p53、S-100

单项选择题

【共用题干题】患者女，58岁，因“双下肢水肿15d”来诊。以“肾病综合征”收入院。免疫病理：IgG和补体C3沿肾小球毛细血管壁呈颗粒状、高强度沉积，IgA、IgM、C1q、纤维蛋白阴性。电镜：肾小球毛细血管壁上皮细胞下电子致密物沉积，呈钉突样改变。病理诊断为（）。

A.乙型肝炎病毒相关性肾炎
B.狼疮性肾炎
C.膜性肾病（Ⅱ期）
D.膜增生性肾小球肾炎
E.电子致密物沉积病

单项选择题

【【共用题干题】】患者女，58岁，因“双下肢水肿15d”来诊。以“肾病综合征”收入院。在病理改变上，原发性膜性肾病与继发性膜性肾病最主要的鉴别点是（）。

A.毛细血管壁上皮细胞下是否有免疫复合物沉积
B.足突是否广泛融合
C.肾小球系膜区是否有增生和免疫复合物沉积
D.免疫病理是否有IgG沉积
E.毛细血管内皮细胞有无增生

单项选择题

【共用题干题】患者女，58岁，因“双下肢水肿15d”来诊。以“肾病综合征”收入院。最不可能出现的病理类型为（）。

A.系膜增生性肾小球肾炎
B.微小病变性肾小球病
C.薄基底膜肾病
D.膜性肾病
E.狼疮性肾炎

单项选择题

【共用题干题】患者女，58岁，因“双下肢水肿15d”来诊。以“肾病综合征”收入院。肾活检，光镜：肾小球基底膜弥漫增厚；Masson染色：上皮细胞下有较多嗜复红蛋白沉积。最有可能的诊断是（）。

A.系膜增生性肾小球肾炎
B.膜性肾病
C.微小病变性肾小球病
D.局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）
E.新月体性肾小球肾炎

单项选择题

【共用题干题】患者女，40岁，右乳外上象限发现一1.3cm×1.6cm×1.2cm的肿块，切面灰白色，边界清，有包膜。影像学检查肿块未见毛刺现象，注射造影剂后肿块呈均匀强化。
光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是（）。

A.纤维腺瘤
B.腺病
C.导管原位癌
D.小叶瘤变
E.浸润性癌

单项选择题

【共用题干题】患者女，40岁，右乳外上象限发现一1.3cm×1.6cm×1.2cm的肿块，切面灰白色，边界清，有包膜。影像学检查肿块未见毛刺现象，注射造影剂后肿块呈均匀强化。最不可能的病理诊断是（）。

A.纤维腺瘤
B.腺病
C.导管原位癌
D.小叶瘤变
E.浸润性癌

单项选择题

【共用题干题】患者女，40岁，右乳外上象限发现一1.3cm×1.6cm×1.2cm的肿块，切面灰白色，边界清，有包膜。影像学检查肿块未见毛刺现象，注射造影剂后肿块呈均匀强化。高倍镜显示肿瘤细胞黏附不佳，核小而一致，胞质内含空泡。肿瘤旁导管呈“三叶草”状结构。免疫组织化学染色：ER（+），PR（+），E-cadherin（-），CK5/6（-）。最佳诊断为（）。

A.小叶非典型增生
B.小叶非典型增生累及导管
C.小叶原位癌
D.小叶原位癌累及导管
E.多形性小叶癌

单项选择题

【共用题干题】患者男，63岁，因“时有低热，咽部不适、咽疼及异物感”来诊。查体：口咽部黏膜红肿，附有白膜。取少量黏膜组织活检，镜下：为鳞状上皮黏膜组织，上皮呈网状增生、下延，上皮层内及黏膜表面中性粒细胞渗出明显伴数个上皮内微脓肿，固有层内可见致密浆细胞浸润，部分区伴有组织细胞及淋巴细胞浸润，小血管壁肿胀增厚。最可能的诊断是（）。

A.黏膜组织重度急慢性炎症
B.口腔黏膜阿弗它溃疡
C.口咽部梅毒
D.浆细胞瘤
E.奋森咽峡炎

单项选择题

【共用题干题】患者男，63岁，因“时有低热，咽部不适、咽疼及异物感”来诊。查体：口咽部黏膜红肿，附有白膜。取少量黏膜组织活检，镜下：为鳞状上皮黏膜组织，上皮呈网状增生、下延，上皮层内及黏膜表面中性粒细胞渗出明显伴数个上皮内微脓肿，固有层内可见致密浆细胞浸润，部分区伴有组织细胞及淋巴细胞浸润，小血管壁肿胀增厚。病理确诊的可靠检查方法是（）。

A.询问病史
B.免疫组织化学染色（κ、λ）
C.Warthin-Starry银染色
D.PAS染色
E.血清血相关检查

【共用题干题】患者女，58岁，因“双下肢水肿15d”来诊。以“肾病综合征”收入院。在病理改变上，原发性膜性肾病与继发性膜性肾病最主要的鉴别点是（）。

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淋巴浆细胞性淋巴瘤的免疫表型是（）。

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小B细胞淋巴瘤的不同类型，其免疫表型不同。
淋巴结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的免疫表型是（）。

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小B细胞淋巴瘤的不同类型，其免疫表型不同。
滤泡淋巴瘤的免疫表型是（）。

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光镜下大部分区域形态如左图所示，局部形态如右图所示。最可能的诊断是（）。

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光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是（）。