该患者入院时的主要护理诊断是（）。

单项选择题

【A1/A2型题】胆固醇结石好发的部位是（）。

A.胆总管
B.左肝管
C.右肝管
D.胆囊
E.肝总管

单项选择题

【A1/A2型题】结肠的主要功能是（）。

A.吸收水和盐类
B.分泌胆汁
C.吸收食物分解产物
D.贮存胰岛素
E.贮存和分解维生素B、K

单项选择题

【A1/A2型题】有关直肠的描述，不正确的是（）。

A.直肠一般长12～15cm
B.齿状线以上是体神经支配
C.以腹膜反折为界，分为上下两段
D.直肠下段与肛管相接
E.直肠肌层分为外层纵肌和内层环肌

单项选择题

【A1/A2型题】支配声带运动的颈部神经是（）。

A.喉上神经外支
B.枕小神经
C.喉返神经
D.锁骨上神经
E.颈皮神经

单项选择题

【A1/A2型题】牛羊乳喂养的婴儿粪便颜色呈（）。

A.墨绿色
B.淡黄色
C.白陶土色
D.黄绿色
E.深黄色

单项选择题

【A1/A2型题】上下消化道的分界线是（）。

A.食管穿膈处
B.回肠
C.十二指肠空肠曲
D.十二指肠乳头
E.屈氏韧带

单项选择题

【A1/A2型题】咯铁锈色痰应考虑为（）。

A.病毒感染
B.化脓菌感染
C.厌氧菌感染
D.肺炎球菌感染
E.肺癌

单项选择题

【A1/A2型题】营养不良患儿最初的表现是（）。

A.体重减轻
B.体重不增
C.皮下脂肪减少
D.精神不振
E.毛发枯黄

单项选择题

【A1/A2型题】门静脉高压症患者，一般不放置胃管的理由是为了避免（）。

A.影响休息
B.引起呕吐
C.引起出血
D.损失胃液
E.影响胃肠功能

单项选择题

【A1/A2型题】营养不良患儿皮下脂肪消瘦的最后部位是（）。

A.躯干
B.面部
C.腹部
D.四肢
E.臀部

单项选择题

【A1/A2型题】产后在腹部触不到宫底的时间为产后（）。

A.5日
B.6日
C.7日
D.8日
E.10日

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，28岁。大面积烧伤后8小时，已静脉补液3000ml，判断其血容量是否补足的简便可靠的指标是（）。

A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.尿量
E.CVP

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，1岁，因肺炎入院治疗，在住院期间患儿突然口吐粉红色泡沫痰，医嘱给予吸氧。吸入氧气的乙醇湿化液浓度是（）。

A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～40%
D.40%～50%
E.50%～60%

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，发热，贫血，皮下出血点，脾大占满腹部，胸骨头隐痛，对其高热的护理不宜采用（）。

A.冰盐水灌肠
B.输液
C.头部置冰袋
D.酒精擦浴
E.多饮水

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，50岁，进行锁骨下静脉输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难，发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，应考虑患者发生了（）。

A.过敏反应
B.发热反应
C.右心衰竭
D.空气栓塞
E.循环负荷过重

单项选择题

【A1/A2型题】某产妇，28岁，第一胎足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，左枕前位。胎头刚开始拨露，胎心140次／分，首要的护理措施是（）。

A.指导产妇正确使用腹压
B.给产妇吸氧
C.胎心监护
D.消毒外阴
E.准备接生

单项选择题

【A1/A2型题】孕妇，孕35周，宫缩规律，间隔5～6分钟，每次持续约40秒，查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm，应考虑为（）。

A.先兆临产
B.早产临产
C.假临产
D.足月临产
E.生理性宫缩

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，28岁，因全身性感染伴高热需要抽血做血培养和抗生素敏感试验，最佳采血时间应是（）。

A.寒战时
B.空腹时
C.发热间歇期
D.静脉滴注抗生素时
E.抗生素使用后

单项选择题

【A1/A2型题】患儿女，4个月，因婴儿腹泻伴中度等渗性脱水入院。入院后给予补液治疗，脱水症状缓解，但患儿精神较差，四肢软弱无力，腹胀明显。该患儿可能出现了（）。

A.低血糖
B.代谢性酸中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.高钾血症

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，46岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后能自行还纳。应考虑为（）。

A.内痔Ⅰ期
B.内痔Ⅱ期
C.内痔Ⅲ期
D.内痔Ⅳ期
E.血栓性外痔

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是（）。

A.瞳孔缩小
B.心率减慢
C.颜面潮红、口干
D.皮肤潮湿
E.肺部湿啰音明显

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，20岁，上唇疖，因用力挤压后出现眼部及其周围组织的进行性红肿，寒战、发热、头痛、呕吐。应考虑为（）。

A.脑脓肿
B.全身感染
C.急性蜂窝织炎
D.颅内感染
E.脓毒症

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，30岁，孕3产0，此次妊娠38周后突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压170/120mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎心90次／分，胎位不清，最大的可能是（）。

A.子痫
B.胎膜早破
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.先兆子痫

单项选择题

【A1/A2型题】初产妇，孕35周，因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛，肛诊时触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流浪量增多。应考虑为（）。

A.先兆流产
B.先兆早产
C.临产
D.胎膜早破
E.胎盘早剥

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，28岁，7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压160/110mmHg，可见肉眼血尿，应采取的主要治疗措施是（）。

A.免疫抑制剂治疗
B.激素治疗
C.休息和对症治疗
D.鼓励患者多饮水
E.饮食治疗

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，18岁，患1型糖尿病，依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体：血压90/60mmHg，呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。考虑该患者并发了（）。

A.低血糖昏迷
B.酮症酸中毒
C.非酮症性高渗性昏迷
D.糖尿病肾病
E.急性心力衰竭

单项选择题

【A1/A2型题】水溶性维生素不包括下列哪一种（）。

A.维生素K
B.维生素C
C.维生素B₁
D.维生素PP
E.维生素B₆

单项选择题

【A1/A2型题】采集一般血培养标本取血量为（）。

A.2ml
B.3ml
C.5ml
D.8ml
E.10ml

单项选择题

【A1/A2型题】护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音。护理此患者应迅速采取的护理措施是（）。

A.安慰患者稳定情绪
B.补充水分稀释痰液
C.置患者两腿下垂坐位
D.给予氧气吸入
E.观察血压变化

单项选择题

【A1/A2型题】哮喘患者禁用的药物是（）。

A.地高辛
B.青霉素
C.普萘洛尔
D.苯海拉明
E.维生素C

单项选择题

【A1/A2型题】开放性气胸患者现场急救的首要措施是（）。

A.吸氧、输液
B.镇静、止痛
C.清创与缝合
D.封闭胸壁伤口
E.应用抗生素

单项选择题

【A1/A2型题】股静脉穿刺的部位在股三角区的（）。

A.股动脉内侧0.5cm
B.股动脉外侧0.5cm
C.股神经内侧0.5cm
D.股神经外侧0.5cm
E.股动脉与股神经之间

单项选择题

【A1/A2型题】慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是（）。

A.止咳祛痰
B.解痉平喘
C.控制感染
D.吸氧
E.输液

单项选择题

【A1/A2型题】头皮裂伤经清创后，应采用的包扎方法是（）。

A.蛇形
B.螺旋形
C.螺旋返折形
D."8"字形
E.回返形

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，3个月。患鹅口疮1d，其首要的护理诊断是（）。

A.疼痛
B.营养不足
C.体温升高
D.口腔黏膜改变
E.有皮肤完整性受损的危险

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性。30岁，慢性肾小球肾炎，为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其饮食应选择（）。

A.普通蛋白饮食即可
B.低蛋白低磷低钠饮食
C.高蛋白饮食
D.高蛋白低钠饮食
E.高蛋白低磷饮食

单项选择题

【A1/A2型题】确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是（）。

A.B超检查
B.膀胱造影
C.膀胱镜检
D.同位素检查
E.尿液细胞学检查

单项选择题

【A1/A2型题】急性颅内压增高患儿出现脑疝表现时，脱水剂的应用频率应为（）。

A.每6小时一次
B.每4小时一次
C.每2小时一次
D.每小时一次
E.每30分钟一次

单项选择题

【A1/A2型题】护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，错误的是（）。

A.尽量少搬动患者
B.注射镇痛剂
C.安置半卧位
D.禁食、输液
E.注射广谱抗生素

单项选择题

【A1/A2型题】胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备，最重要的是（）。

A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃
B.纠正脱水
C.纠正碱中毒
D.术前给予流质饮食
E.术前晚灌肠

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mgqd，护士发药时应首先注意（）。

A.视患者服下后再离开
B.给药前测脉率（心率）及节律
C.嘱患者服药后多饮水
D.将药研碎再喂服
E.给药前测血压

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱：TAT1500UIMst，皮试结果：局部红润直径>5cm，硬结>2cm，此时应采取何种措施（）。

A.按常规注射FAT
B.将TAT稀释分2次注射
C.按常规注射TAT并注射肾上腺素
D.报告医生，改用其他药物
E.将TAT稀释分4次注射

单项选择题

【A1/A2型题】出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是（）。

A.静脉滴注缩宫素
B.酌情给予镇静剂
C.立即剖宫产
D.立即阴道助产
E.等待产程自然进展

单项选择题

【A1/A2型题】护理阑尾切除术后患者第1d应注意观察的并发症是（）。

A.内出血
B.盆腔脓肿
C.肠粘连
D.门静脉炎
E.切口感染

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡食欲差，24h尿量80ml下腹部空虚，无胀痛，请评估患者目前的排尿状况是（）。

A.尿潴留
B.尿失禁
C.少尿
D.尿闭
E.多尿

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，14岁，中毒性肺炎、休克，经抢救病情稳定，医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg静滴，20滴/min，计算可维持多长时间（）。

A.2h
B.3h
C.4h
D.5h
E.6h

单项选择题

【A1/A2型题】男，52岁，十二指肠溃疡病史10年，突发上腹刀割样疼痛3h，患者面色苍白，肢体湿冷，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。目前对确诊有重要意义的辅助检查是（）。

A.腹腔穿刺
B.血常规检查
C.腹腔镜检查
D.超声波检查
E.X线胸腹联合透视

单项选择题

【A1/A2型题】腹泻患者应选择的饮食是（）。

A.少渣饮食
B.高脂肪饮食
C.高膳食纤维饮食
D.低盐饮食
E.低胆固醇饮食

单项选择题

【A1/A2型题】忌用碳酸氢钠溶液洗胃的中毒药物是（）。

A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.1605农药
E.1059农药

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，男性，生后3d，发热，鼻塞，T39.8℃，咽充血，诊断“上感”。对该患儿的护理措施应首选（）。

A.口服退热药
B.应用退热栓
C.解开过厚衣被散热
D.用0.5%麻黄素滴鼻
E.用50%酒精擦浴

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，70岁，有活动假牙，护士在做口腔护理时，将假牙取下应放在（）。

A.乙醇中
B.热水中
C.冷开水中
D.清洗消毒液中
E.朵贝儿漱口液中

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70/50mmHg，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是（）。

A.B超
B.CT
C.心电图
D.血常规
E.胸腔穿刺

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是（）。

A.抬高患肢
B.局部热敷
C.剪开石膏
D.应用活血药物
E.加强功能锻炼

单项选择题

【A1/A2型题】对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是（）。

A.医学观察
B.留验
C.检疫
D.隔离治疗
E.卫生处理

单项选择题

【A1/A2型题】一肿瘤放疗患者，照射野局部皮肤出现充血、水肿并伴有水疱形成，请问现患者的皮肤反应是（）。

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.正常反应
E.慢性皮肤反应

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。饮食应为（）。

A.禁食
B.低糖流质
C.低脂流质
D.低盐流质
E.低脂普食

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，65岁，因寒战、高热、咳嗽1d而入院，诊断为肺炎球菌肺炎。次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，BP80/55mmHg，对其护理不妥的是（）。

A.去枕平卧位
B.热水袋保暖
C.迅速建立静脉通道
D.快速滴入低分子右旋糖酐
E.高流量吸氧

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，54岁，肺癌接受化疗，护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时，不慎将药液漏至血管外。此时处理错误的是（）。

A.停止注射，回抽药液
B.支托病处
C.普鲁卡因注入局部皮下
D.局部热敷
E.氢化可的松油膏外敷

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，69岁，子宫Ⅱ度脱垂合并阴道前后壁膨出。行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是（）。

A.术后3d行盆浴
B.术后进少渣半流食8d
C.留置尿管3～5d
D.术后平卧位1天，次日起半卧位
E.术后每日测生命体征2次至正常

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，男性，日龄2d，上腭中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙”，护理的方法是（）。

A.挑破
B.用软布擦净
C.抗炎治疗
D.不需处理，可自行消失
E.用制霉菌素甘油

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，36岁，胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）。

A.急呼医生处理
B.将引流管重新插入胸腔
C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气
D.换药室使凡士林纱布阻塞引流口
E.急送手术室

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，15岁。足底被生锈的铁钉刺伤后发生频繁抽搐，确诊为破伤风，目前主要护理措施是（）。

A.住单人隔离病室
B.限制亲属探视
C.避免声光刺激
D.按时用镇静解痉剂
E.静滴破伤风抗毒素

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项不是传染源（）。

A.患者
B.隐性感染者
C.病原携带者
D.受感染的动物
E.潜伏性感染者

单项选择题

【A1/A2型题】肝硬化患者做门体静脉分流术后1年，出现腹水，食欲减退，下列哪项措施最适合（）。

A.输白蛋白
B.补充维生素K
C.高蛋白饮食
D.补充电解质
E.输支链氨基酸

单项选择题

【A1/A2型题】患者，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为5cmHO，血压70/50mmHg，应（）。

A.加快输液速度
B.维持原速输液
C.减慢滴速
D.停止输液
E.加用强心剂

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是（）。

A.立即送回腹腔
B.用清洁碗覆盖后再包扎
C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔
D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎
E.用清洁敷料覆盖

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，62岁，患肺源性心脏病3年，近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出，述全身乏力，已卧床5日未解大便。该患者的首要问题是（）。

A.便秘
B.活动无耐力
C.语言沟通障碍
D.清理呼吸道无效
E.皮肤完整性受损

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，1岁，惊厥3次入院，控制惊厥的首选药物是（）。

A.10%水合氯醛
B.苯巴比妥钠
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.苯妥英钠

单项选择题

【A1/A2型题】护士在调查中发现，在独生子女中引起畏食的常见原因是（）。

A.缺铁性贫血
B.肠道寄生虫
C.过量补充维生素A
D.喂养不当
E.精神因素

单项选择题

【A1/A2型题】护士判断先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是（）。

A.心脏杂音
B.乏力、气促
C.持续发绀（青紫）
D.声音嘶哑
E.杵状指

单项选择题

【A1/A2型题】社区护士在新生儿护理的讲座中，介绍婴儿对某些传染病有一定抵抗力，其主要是通过胎盘从母体获得（）。

A.IgD
B.mIgD
C.sIgD
D.IgG
E.IgM

单项选择题

【A1/A2型题】女性不孕原因排在首位的是（）。

A.不排卵
B.输卵管因素
C.慢性宫颈炎
D.卵巢囊肿
E.慢性盆腔炎

单项选择题

【A1/A2型题】孕妇，28岁，妊娠合并心脏病，最易发生心力衰竭的时间是（）。

A.22～24周
B.32～34周
C.34～36周
D.26～28周
E.36～38周

单项选择题

【A1/A2型题】下列产前检查内容中为产科检查是（）。

A.测体重
B.血液检查
C.糖耐量测定
D.腹部四步触诊
E.测血压

单项选择题

【A1/A2型题】急性炎症性脱髓鞘性神经炎最早出现的症状多数为（）。

A.大小便失禁
B.双侧下肢无力
C.一侧肢体感觉障碍
D.吞咽困难
E.心动过速

单项选择题

【A1/A2型题】护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要指征是（）。

A.意识模糊
B.血压急速下降
C.出现压疮
D.呼吸困难
E.瞳孔扩散

单项选择题

【A1/A2型题】系统性红斑狼疮患者均有的脏器损害是（）。

A.肝
B.肾
C.脑
D.胰腺
E.肺

单项选择题

【A1/A2型题】肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是（）。

A.血液稀释
B.脾功能亢进
C.肝衰竭
D.营养不良
E.失血过多

单项选择题

【A1/A2型题】心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）。

A.肺梗死
B.急性肾衰竭
C.急性肝衰竭
D.脑缺氧和脑水肿
E.心肌缺血

单项选择题

【A1/A2型题】腹腔中最容易损伤的脏器是（）。

A.肾
B.胰
C.脾
D.直肠
E.小肠

单项选择题

【A1/A2型题】溃疡并发幽门梗阻患者的主要临床表现为（）。

A.营养不良
B.脱水
C.皮肤干燥
D.腹胀、恶心
E.呕吐大量宿食

单项选择题

【A1/A2型题】上消化道出血患者，对失血性休克最敏感的观察指标是（）。

A.皮肤温度
B.中心静脉压
C.脉压
D.面色
E.脉搏

单项选择题

【A1/A2型题】中医学中关于疾病的基本病机的正确的描述是（）。

A.五行失调
B.脏腑虚损
C.六淫侵袭
D.阴阳失调
E.正邪失衡

单项选择题

【A1/A2型题】下列季节中属于“湿温”的好发季节的是（）。

A.春、夏、秋
B.春、秋
C.夏、冬
D.夏、秋
E.冬、春

单项选择题

【A1/A2型题】强迫症的发病高峰的年龄阶段是（）。

A.婴儿期
B.幼儿期
C.青少年期
D.中年期
E.老年期

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，37岁，有9年的肺结核病史，未治愈，今日咳嗽后突然大咯血600ml，并咯血不止，病区护士应首选哪项紧急处理措施（）。

A.吸氧
B.给予镇静药
C.手术治疗
D.垂体后叶素5U+葡萄糖静脉注射
E.纤维支气管镜+1%肾上腺素

单项选择题

【A1/A2型题】新生儿，女性，日龄5d。食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。护士向母亲解释该现象属于（）。

A.生理现象
B.肉眼血尿
C.外阴出血
D.肛门出血
E.肛周出血

单项选择题

【A1/A2型题】小儿，11个月。呕吐、腹泻4d。每日排便12～14次，稀水样便，精神差，脱水症状明显。在补充累积损失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱，病区护士首先应考虑（）。

A.低磷血症
B.高钾血症
C.低血糖
D.低钾血症
E.低钠血症

单项选择题

【A1/A2型题】小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲降低、呕吐2d后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是（）。

A.脑炎
B.低血糖
C.癫痫发作
D.缺血缺氧性脑病
E.高热惊厥

单项选择题

【A1/A2型题】某孕妇，预产期前2周检查，医生告之临产先兆，最可靠的依据是（）。

A.自觉宫缩
B.见红
C.尿频
D.胎儿下降感
E.排便感

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，30岁，婚后3年不孕，连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线。护士向其解释该线条说明（）。

A.有排卵
B.无排卵
C.免疫性不孕
D.输卵管堵塞
E.黄体功能不全

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，35岁，甲状腺功能亢进，突发昏迷，体温41.5℃，心率140/min，两肺底湿啰音，伴大汗、腹泻。护士考虑了许多其可能的诱发因素，但应除外（）。

A.感染
B.心力衰竭
C.应激状态
D.妊娠
E.中断治疗

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，65岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现头晕、头痛、恶心、黄视，护士为其急查心电图示心率36/min，二联律，考虑为（）。

A.硝酸甘油中毒
B.洋地黄中毒
C.呋塞米（速尿）中毒
D.酚妥拉明中毒
E.多巴胺中毒

单项选择题

【A1/A2型题】某患者心电图检查结果：常规心电图平均P-P间隔为15小格，护士为其计算心率为（）。

A.60/min
B.75/min
C.85/min
D.90/min
E.100in

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，72岁，患高血压性心脏病9年，近1年来患者明显感觉体力下降，轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于（）。

A.失代偿期
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.心力衰竭

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，6岁，双下肢烫伤，护士估计其烫伤面积为（）。

A.20%
B.36%
C.35%
D.40%
E.50%

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，腹泻3d，来院时精神差，口唇樱红，呼吸深快，呼气有酮味。护士根据患者情况考虑其可能是（）。

A.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，53岁，肝硬化伴门静脉高压。行门静脉与下腔静脉分流术后36小时，出现烦躁不安，行为异常。今晨起一直处于熟睡状态，难以叫醒，唤醒后不能正确回答问题。此时患者的情况处于以下哪一阶段（）。

A.代偿期
B.前驱期
C.浅昏迷期
D.昏迷前期
E.深昏迷期

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，53岁，肝硬化伴门静脉高压。行门静脉与下腔静脉分流术后36小时，出现烦躁不安，行为异常。今晨起一直处于熟睡状态，难以叫醒，唤醒后不能正确回答问题。目前该患者出现了以下哪种术后并发症（）。

A.脑出血
B.脑缺血
C.肝肾综合征
D.肝性脑病
E.循环衰竭

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，53岁，肝硬化伴门静脉高压。行门静脉与下腔静脉分流术后36小时，出现烦躁不安，行为异常。今晨起一直处于熟睡状态，难以叫醒，唤醒后不能正确回答问题。该患者目前的饮食应给予（）。

A.高碳水化合物，禁食蛋白质
B.高碳水化合物、高蛋白
C.低碳水化合物、高蛋白
D.低碳水化合物，禁食蛋白质
E.低脂、高蛋白

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，55岁，2小时前进食苹果后突发大呕血2次，呕吐呈喷射状，量达1000ml左右，为新鲜血。体格检查：T37℃，P98次/分，R22次/分，Bp100/67mmHg。巩膜稍黄染，双手呈肝掌样变。肝未触及，脾肋下1cm，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阳性。护士接诊时最适宜为该患者取下列哪一体位（）。

A.俯卧位
B.端坐位
C.去枕平卧位
D.头低脚高位
E.中凹卧位

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，55岁，2小时前进食苹果后突发大呕血2次，呕吐呈喷射状，量达1000ml左右，为新鲜血。体格检查：T37℃，P98次/分，R22次/分，Bp100/67mmHg。巩膜稍黄染，双手呈肝掌样变。肝未触及，脾肋下1cm，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阳性。经治疗，患者血止，护士为其进行出院健康指导，以下哪一内容不需要（）。

A.避免粗硬食物
B.避免引起腹内压增高的因素
C.用软毛牙刷刷牙
D.加强呼吸功能训练
E.戒烟、酒

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，55岁，2小时前进食苹果后突发大呕血2次，呕吐呈喷射状，量达1000ml左右，为新鲜血。体格检查：T37℃，P98次/分，R22次/分，Bp100/67mmHg。巩膜稍黄染，双手呈肝掌样变。肝未触及，脾肋下1cm，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阳性。经静脉予输液、输血、止血药物等处理后，又出现呕血800ml，并排柏油样便500ml。此时最简单而有效的应急措施是（）。

A.急诊手术
B.口服温生理盐水
C.内镜下注射硬化剂
D.置三腔二囊管压迫止血
E.内镜下行食管曲张静脉套扎术

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，64岁，阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体：腹稍胀，听诊肠鸣音8～9次/分，腹部轻度压痛，移动性浊音阴性；患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。为进一步明确诊断，首先进行的检查是（）。

A.直肠指检
B.腹部X线检查
C.B超检查
D.腹部穿刺
E.血电解质

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，64岁，阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体：腹稍胀，听诊肠鸣音8～9次/分，腹部轻度压痛，移动性浊音阴性；患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。病情观察期间，下列提示发生绞窄性肠梗阻可能的是（）。

A.剧烈腹痛
B.频繁呕吐
C.明显腹胀
D.胃肠抽出液为血性
E.腹部X线检查见肠袢胀气

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，64岁，阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体：腹稍胀，听诊肠鸣音8～9次/分，腹部轻度压痛，移动性浊音阴性；患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。该患者暂行非手术治疗，下列护理措施哪项不正确（）。

A.禁食、胃肠减压
B.取半卧位
C.呕吐时头偏向一侧
D.及时用吗啡缓解疼痛
E.遵医嘱应用有效抗菌药

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，45岁，近1年来经量增多，经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫如孕4个月大小，表面凹凸不平，质硬。建议治疗原则为（）。

A.定期随访
B.手术治疗
C.中医疗法
D.激素疗法
E.服抗贫血药物

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，45岁，近1年来经量增多，经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫如孕4个月大小，表面凹凸不平，质硬。护士对患者采取的诸多护理措施中应除外（）。

A.酌情予以输血和补液
B.健康教育
C."三高"饮食
D.心理辅导
E.嘱患者绝对卧床休息

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，45岁，近1年来经量增多，经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫如孕4个月大小，表面凹凸不平，质硬。护士给患者制定的护理计划中的护理诊断一项应除外（）。

A.焦虑
B.活动无耐力
C.自尊紊乱
D.营养失调，低于机体需求量
E.潜在并发症--贫血

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，45岁，近1年来经量增多，经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫如孕4个月大小，表面凹凸不平，质硬。最合适的辅助检查为（）。

A.B超
B.尿HCG
C.宫颈细胞学检查
D.诊刮
E.腹腔镜探查

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，45岁，近1年来经量增多，经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫如孕4个月大小，表面凹凸不平，质硬。诊断应首先考虑（）。

A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.妊娠
D.子宫肌瘤
E.腹腔肿瘤

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。患者经治疗后病情好转，处于恢复期。下列护理措施中不妥的是（）。

A.帮助心理康复
B.开始功能训练
C.进食后保持卧位
D.训练自行排便
E.培养定时排便习惯

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。此时，首先要解决的主要问题是（）。

A.纠正缺氧
B.止血
C.降低血压
D.纠正水、电解质平衡
E.降低颅内压

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。考虑患者可能发生了（）。

A.内囊出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.高血压危象

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。若患者频繁呕吐，呼吸慢而不规则，心率减慢，两侧瞳孔大小不等，在通知医生的同时，应准备给予（）。

A.吸氧
B.静脉滴注甘露醇
C.静脉滴注5%葡萄糖液
D.置于高枕位
E.服用止吐药

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，35岁，消化性溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后拟在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。能促进吻合口愈合的重要术前护理是（）。

A.心理护理
B.皮肤准备
C.每晚洗胃
D.备血、皮试
E.术前用药

单项选择题

【【A3/A4型题】】患者，男性，35岁，消化性溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后拟在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。该患者入院时的主要护理诊断是（）。

A.心排出量减少
B.体液不足
C.组织灌注量改变
D.活动无耐力
E.知识缺乏

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，30岁，因肺部感染，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药3天后，患者输液部位沿静脉出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、疼痛。为预防该情况发生采取的措施不妥的是（）。

A.严格无菌操作
B.药物应充分稀释后应用
C.有计划地更换注射部位
D.输液前给予抗生素药物
E.防止药液溢出血管外

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，30岁，因肺部感染，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药3天后，患者输液部位沿静脉出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、疼痛。对该情况护理措施错误的是（）。

A.适当抬高患肢
B.患肢加强活动
C.按医嘱给抗生素治疗
D.50%硫酸镁热湿敷
E.局部超短波理疗

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，30岁，因肺部感染，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药3天后，患者输液部位沿静脉出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、疼痛。该患者可能出现了（）。

A.发热反应
B.过敏反应
C.静脉炎
D.淋巴管炎
E.蜂窝组织炎

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，28岁，患甲状腺功能亢进症。入院时体温37℃。脉搏101次/min，血压130/70mmHg，拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂。患者术前服用碘剂的目的是（）。

A.抑制甲状腺素分泌
B.抑制甲状腺素释放
C.减慢心率
D.增加体重
E.稳定情绪

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，28岁，患甲状腺功能亢进症。入院时体温37℃。脉搏101次/min，血压130/70mmHg，拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂。该患者术后最危险的并发症是（）。

A.呼吸困难
B.喉返神经损伤
C.喉上神经损伤
D.甲状旁腺损伤
E.甲状腺危象

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，28岁，患甲状腺功能亢进症。入院时体温37℃。脉搏101次/min，血压130/70mmHg，拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂。该患者麻醉前用药禁用（）。

A.苯巴比妥钠
B.吗啡
C.哌替啶
D.阿托品
E.地西泮

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，18个月，近日大便稀黄，泡沫较多且带黏液，有时可见豆腐渣样细块，腹泻较严重急诊入院。该患儿常伴发（）。

A.鹅口疮
B.呕血
C.咯血
D.湿疹
E.脓血便

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，18个月，近日大便稀黄，泡沫较多且带黏液，有时可见豆腐渣样细块，腹泻较严重急诊入院。该患儿腹泻的类型为（）。

A.轮状病毒肠炎
B.真菌性肠炎
C.生理性腹泻
D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.出血性大肠埃希菌肠炎

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是（）。

A.水钠潴留
B.静脉淤血
C.全身小动脉痉挛
D.动脉硬化
E.心功能失代偿

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。针对该患者所采取的护理措施，错误的是（）。

A.观察硫酸镁的毒性反应
B.给患者播放音乐
C.监测血压变化
D.适当限制食盐摄入量
E.注意胎心变化

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。首选的治疗药物是（）。

A.卡托普利
B.地西泮
C.止痛片
D.呋塞米
E.硫酸镁

单项选择题

【A3/A4型题】患者男，46岁，晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。为减轻腹痛，可协助患者取（）。

A.仰卧位
B.半卧位
C.屈膝侧卧位
D.俯卧位
E.坐位

单项选择题

【A3/A4型题】患者男，46岁，晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。为明确诊断，首选的检查是（）。

A.胃镜
B.B超检查
C.血淀粉酶测定
D.CT检查
E.X线腹部平片

单项选择题

【A3/A4型题】患者男，46岁，晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。应初步考虑该患者为（）。

A.胃溃疡穿孔
B.上消化道出血
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性阑尾炎

单项选择题

【A3/A4型题】患者男，46岁，晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。该患者目前最主要的护理问题是（）。

A.体温过高
B.体液不足
C.疼痛
D.知识缺乏
E.焦虑、恐惧

单项选择题

【A3/A4型题】患者男，46岁，晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。该患者禁忌使用的药物是（）。

A.654-2
B.阿托品
C.哌替啶
D.吗啡
E.施他宁

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。考虑该患者为（）。

A.血胸
B.多根多处肋骨骨折
C.开放性气胸
D.闭合性气胸
E.张力性气胸

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。针对上述情况，应首先采取的措施是（）。

A.立即行胸膜腔排气减压
B.迅速封闭胸壁伤口
C.补充血容量
D.紧急行气管切开
E.剖胸探查

【A3/A4型题】患者，男性，35岁，消化性溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后拟在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。该患者入院时的主要护理诊断是（）。

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【A1/A2型题】患者，男性，65岁，因寒战、高热、咳嗽1d而入院，诊断为肺炎球菌肺炎。次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，BP80/55mmHg，对其护理不妥的是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，54岁，肺癌接受化疗，护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时，不慎将药液漏至血管外。此时处理错误的是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，69岁，子宫Ⅱ度脱垂合并阴道前后壁膨出。行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是（）。

【A1/A2型题】患儿，男性，日龄2d，上腭中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙”，护理的方法是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，36岁，胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，15岁。足底被生锈的铁钉刺伤后发生频繁抽搐，确诊为破伤风，目前主要护理措施是（）。

【A1/A2型题】下列哪项不是传染源（）。

【A1/A2型题】肝硬化患者做门体静脉分流术后1年，出现腹水，食欲减退，下列哪项措施最适合（）。

【A1/A2型题】患者，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为5cmHO，血压70/50mmHg，应（）。

【A1/A2型题】患者，男性，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，62岁，患肺源性心脏病3年，近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出，述全身乏力，已卧床5日未解大便。该患者的首要问题是（）。

【A1/A2型题】患儿，1岁，惊厥3次入院，控制惊厥的首选药物是（）。

【A1/A2型题】护士在调查中发现，在独生子女中引起畏食的常见原因是（）。

【A1/A2型题】护士判断先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是（）。

【A1/A2型题】社区护士在新生儿护理的讲座中，介绍婴儿对某些传染病有一定抵抗力，其主要是通过胎盘从母体获得（）。

【A1/A2型题】女性不孕原因排在首位的是（）。

【A1/A2型题】孕妇，28岁，妊娠合并心脏病，最易发生心力衰竭的时间是（）。

【A1/A2型题】下列产前检查内容中为产科检查是（）。

【A1/A2型题】急性炎症性脱髓鞘性神经炎最早出现的症状多数为（）。

【A1/A2型题】护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要指征是（）。

【A1/A2型题】系统性红斑狼疮患者均有的脏器损害是（）。

【A1/A2型题】肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是（）。

【A1/A2型题】心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）。