护士计算该患者的GCS评分是（）。

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，28岁，于晚6时出现上腹痛伴呕吐。护理查体：体温37.7℃，上腹部压痛明显，但无放射痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常。考虑该患者最可能的疾病是（）。

A.胃溃疡
B.急性肠梗阻
C.急性胆囊炎
D.胆道蛔虫病
E.十二指肠溃疡

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，47岁，急性阑尾炎穿孔腹膜炎手术修补后6d，患者突然寒战，发热，出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部压痛，叩击痛等，应考虑是（）。

A.切口感染
B.盆腔脓肿
C.菌血症
D.膈下脓肿
E.脓毒症

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，65岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀3d，未吐，少量黏液便1次，未排气，3年前曾有类似发作。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型并有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。为明确诊断，应采取的检查是（）。

A.乙状结肠镜
B.腹部立位X线平片
C.口服钡剂X线
D.直肠指检
E.磁共振成像

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，32岁，因急性梗阻性化脓性胆管炎收入院，2h后出现休克。该患者休克类型属于（）。

A.失血性休克
B.创伤性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.神经性休克

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，37岁，晚餐同学聚会，进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛。首选的辅助检查项目是（）。

A.B超
B.静脉胆道造影
C.纤维胆道镜
D.ERCP
E.磁共振成像

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30s内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示（）。

A.交通支瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能良好
C.深静脉瓣膜功能良好
D.大隐静脉瓣膜功能不全
E.浅静脉瓣膜功能不全

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，63岁，晨练中突然头痛，眩晕伴呕吐，步态不稳，查血压23/14kPa，心率60/min，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。进一步明确诊断的可靠检查依据为（）。

A.X线
B.脑电图
C.头颅CT
D.脑血管造影
E.血生化检查

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，58岁，今晨慢跑时突然左腰部阵发性剧痛，向下腹部放射。医院查尿常规见镜下血尿。考虑可能的疾病是（）。

A.肾肿瘤
B.肾结石
C.尿道结石
D.前列腺增生
E.膀胱结石

单项选择题

【A1/A2型题】正常新生儿出生24小时内应接种的疫苗是（）。

A.水痘疫苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹减毒活疫苗
D.百白破三联疫苗
E.脊髓灰质炎减毒活疫苗

单项选择题

【A1/A2型题】新生儿寒冷损伤综合征，硬肿最先出现的部位是（）。

A.足部
B.小腿
C.臀部
D.上肢
E.面颊

单项选择题

【A1/A2型题】惊厥发作期患儿的首优护理问题是（）。

A.恐惧
B.有受伤的危险
C.有窒息的危险
D.潜在并发症：脑水肿
E.有皮肤完整性受损的危险

单项选择题

【A1/A2型题】急性感染性多发性神经炎患者早期死亡的重要原因是（）。

A.肾衰竭
B.心力衰竭
C.颅内出血
D.中毒性休克
E.呼吸肌麻痹

单项选择题

【A1/A2型题】前列腺增生最典型的症状是（）。

A.尿频
B.进行性排尿困难
C.尿潴留
D.充盈性尿失禁
E.间歇性无痛性肉眼血尿

单项选择题

【A1/A2型题】可用药物流产的最大妊娠周数是（）。

A.5周
B.6周
C.7周
D.8周
E.9周

单项选择题

【A1/A2型题】减轻尿路刺激征的重要措施是（）。

A.多饮水
B.卧床休息
C.听音乐
D.松弛术
E.膀胱区按摩

单项选择题

【A1/A2型题】肾损伤非手术治疗需要绝对卧床的时间至少是（）。

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周

单项选择题

【A1/A2型题】小儿支气管异物时，为防止异物变位而发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是（）。

A.吸氧
B.患儿取侧卧位
C.禁食、禁水
D.减少患儿哭闹
E.及时清除痰液

单项选择题

【A1/A2型题】产妇，25岁，自然分娩后一日，会阴水肿，准备行会阴热敷，选用的药液是（）。

A.75%酒精
B.2%普鲁卡因
C.50%硫酸镁
D.50%葡萄糖
E.0.02%碘伏

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，76岁，患慢性肺心病。近几天神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡，其死亡的主要原因是（）。

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肺性脑病
D.呼吸性酸中毒
E.上消化道出血

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，32岁，患急性再生障碍性贫血入院，给予丙酸睾酮治疗，应定期检查（）。

A.肝功能
B.血压
C.尿常规
D.肾功能
E.X线摄片

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，28岁，饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激征阳性。应首先考虑为（）。

A.肠套叠
B.肠扭转
C.痉挛性肠梗阻
D.粘连性肠梗阻
E.蛔虫性肠梗阻

单项选择题

【A1/A2型题】产妇，35岁。第2胎，孕39周，产检情况正常。现临产3小时，检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难，血压60/30mmHg。应立即意识到产妇最大可能出现了（）。

A.子痫
B.子宫破裂
C.急性左心衰竭
D.胎盘早剥
E.羊水栓塞

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，18岁。转移性右下腹痛6小时，伴恶心呕吐，右下腹有固定而明显的压痛点。入院后诊断为单纯性阑尾炎，采用非手术治疗。针对该患者的护理措施，错误的是（）。

A.流质饮食
B.静脉输液
C.胃肠减压
D.使用抗生素
E.禁用止痛剂

单项选择题

【A1/A2型题】孕妇，27岁，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。妊娠37周顺利分娩1男婴，为阻断母婴传播，新生儿应注射（）。

A.乙肝疫苗
B.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
C.乙肝疫苗+丙种球蛋白
D.高效价乙肝免疫球蛋白
E.丙种球蛋白

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，30岁，因脑外伤后昏迷入院，护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时，当插至14～16cm时托起患者头部靠近胸骨柄，这样做的目的是（）。

A.避免恶心、呕吐
B.减少患者痛苦
C.以免损伤食管黏膜
D.增大咽喉部通道的弧度
E.使咽部肌肉放松

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0×10¹²/L，血红蛋白60g/L，白细胞2.8×10⁹/L，血小板80×10⁹/L，该患者最大的危险是（）。

A.贫血
B.继发感染
C.颅内出血
D.心衰
E.牙龈出血

单项选择题

【A1/A2型题】缺铁性贫血时，外周血涂片的特点是（）。

A.单纯大细胞性贫血
B.正细胞正色素性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.正细胞低色素性贫血

单项选择题

【A1/A2型题】小儿，1岁，体检示体格发育正常。护士为其测得头围大约是（）。

A.35cm
B.44cm
C.46cm
D.49cm
E.50cm

单项选择题

【A1/A2型题】可用于未婚女性妇科检查的方法是（）。

A.阴道B超
B.双合诊
C.肛腹诊
D.阴道扩张器
E.阴道镜检查

单项选择题

【A1/A2型题】早期宫颈癌最有价值的检查是（）。

A.阴道镜
B.宫颈脱落细胞检查
C.宫颈或颈管活组织检查
D.诊断性刮宫
E.腹腔镜

单项选择题

【A1/A2型题】急性心肌梗死患者发病24h内死亡的主要原因是（）。

A.脑梗死
B.心脏破裂
C.急性肺水肿
D.心律失常
E.心力衰竭

单项选择题

【A1/A2型题】白血病的发病原因除外（）。

A.病毒感染
B.辐射
C.药物
D.遗传因素
E.免疫功能亢进

单项选择题

【A1/A2型题】肺炎球菌肺炎最重要的体征是（）。

A.呼吸浅快，鼻翼扇动
B.口唇发绀
C.胸腔积液
D.高热
E.肺部湿啰音

单项选择题

【A1/A2型题】肝性脑病最早出现的临床表现是（）。

A.昏睡，呼之不应
B.锥体束征阳性
C.视物模糊
D.角弓反张
E.性格和行为改变

单项选择题

【A1/A2型题】易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是（）。

A.挤压伤
B.挫伤
C.切割伤
D.火器伤
E.爆震伤

单项选择题

【A1/A2型题】单纯性甲状腺肿的主要病因是（）。

A.食用海产品过多
B.缺碘
C.甲状腺素合成障碍
D.甲状腺素释放障碍
E.垂体功能亢进

单项选择题

【A1/A2型题】休克患者病情观察的最简便的指标是（）。

A.意识状态
B.脉搏
C.皮肤色泽与肢端温度
D.血压与脉压
E.尿量

单项选择题

【A1/A2型题】在五行相生的理论中属于脾的“子”脏的是（）。

A.心
B.肺
C.肝
D.肠
E.脑

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，52岁，肝硬化，呕血后出现嗜睡及扑翼样震颤。为清除肠道积血给予灌肠。护士准备灌肠液时，要注意禁忌使用（）。

A.4℃生理盐水
B.1、2、3溶液
C.肥皂水
D.蛋清水
E.1%新霉素溶液

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，9岁，高热，惊厥，有里急后重感2d。询问有不洁饮食史，最可能的诊断是（）。

A.败血症
B.急性肺炎
C.急性细菌性痢疾
D.急性上呼吸道感染
E.急性泌尿道感染

单项选择题

【A1/A2型题】新生儿，日龄1d，足月顺产。护士为其选择的最适宜环境温度--“中性温度”是（）。

A.25℃
B.26℃
C.29℃
D.33℃
E.36℃

单项选择题

【A1/A2型题】新生儿，日龄5d，孕29周出生。出生体重1400g，转入NICU监护。今日无明显诱因出现颜面及全身皮肤发绀，SO₂由95%降至82%，心率97/min，呼吸不规则，两次呼吸间隙停止时间为22s。护士考虑患儿可能出现的情况是（）。

A.新生儿呼吸窘迫综合征
B.呼吸暂停
C.缺血缺氧性脑病
D.吸入性肺炎
E.急性肺炎

单项选择题

【A1/A2型题】孕妇，25岁，月经6～7/40～44d，LMP2010-10-09。超声检查，胎儿较孕龄小2周左右，护士推算其预产期为（）。

A.2011-06-12
B.2011-07-20
C.2011-07-16
D.2011-07-26至2011-07-30
E.2011-07-06至2011-07-10

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，70岁，阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术后。护士对其实施的护理措施，正确的是（）。

A.身体虚弱可给予盆浴
B.进少渣半流食8d
C.留置尿管3～5d
D.取半坐卧位
E.每日测生命体征2次至正常

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，57岁，瞳孔散大，角膜反射消失，四肢无力，呼之不醒，分诊护士考虑患者可能为（）。

A.嗜睡
B.脑出血
C.脑死亡
D.浅昏迷
E.深昏迷

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，4岁，食果冻误入气管，出现“三凹征”。判断该患儿呼吸困难的类型是（）。

A.吸气性呼吸困难
B.呼吸性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.心源性呼吸困难

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，67岁，突感胸骨后疼痛，窒息濒死感，伴恶心、呕吐及出冷汗，含服硝酸甘油疼痛不缓解。最可能的诊断为（）。

A.急性胰腺炎
B.心绞痛
C.胸膜炎
D.急性心肌梗死
E.心肌炎

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，63岁，2h前突发右侧肢体活动障碍。观察中患者所有症状、体征消失，考虑可能发生的情况是（）。

A.自主神经功能紊乱
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，52岁。腹泻、便秘交替出现3个月。粪便稀并带有血性黏液。首选的检查是（）。

A.肠镜检查
B.直肠指检
C.癌胚抗原检查
D.磁共振成像
E.气钡灌肠造影

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，57岁，左乳外上象限乳腺癌。查体：肿块直径3.9cm，界限不清，与皮肤粘连，但尚可推动，腋窝淋巴有3个散在肿大。其临床分期为（）。

A.第Ⅰ～Ⅱ期
B.第Ⅱ期
C.第Ⅱ～Ⅲ期
D.第Ⅲ～Ⅳ期
E.第Ⅳ期

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，27岁，建筑工人，劳动时示指被割伤，肌肉外翻。争取清创的时间是（）。

A.伤后1～2h
B.伤后3～5h
C.伤后6～8h
D.伤后8～10h
E.伤后<24h

单项选择题

【A1/A2型题】电复律治疗后的护理措施，不正确的是（）。

A.绝对卧床休息24h
B.测量心率、血压2次/d
C.注意面色、神志
D.给予高热量、高维生素饮食
E.按医嘱给予抗心律失常药物

单项选择题

【A1/A2型题】某咯血患者出现张口瞪目，两手乱抓等窒息表现，护士首先应该采取的措施是（）。

A.准备抢救用品
B.行人工呼吸
C.使用呼吸中枢兴奋药
D.使用镇咳药
E.立即置患者头低足高位

单项选择题

【A1/A2型题】属于主观方面的健康资料是（）。

A.血压16.3/10.6kPa
B.头晕脑胀
C.骶尾部皮肤破损1cm×2cm
D.膝关节红肿、压痛
E.肌张力Ⅲ级

单项选择题

【A1/A2型题】诊断糖尿病的主要检查是（）。

A.血糖、尿糖测定
B.糖化血红蛋白测定
C.血浆C肽测定
D.胰岛素测定
E.口服葡萄糖耐量试验

单项选择题

【A1/A2型题】糖尿病酮症酸中毒治疗的首要关键措施为（）。

A.胰岛素治疗
B.补液治疗
C.纠正酸中毒
D.纠正电解质紊乱
E.加强护理

单项选择题

【A1/A2型题】鉴别再障与急性白血病的最主要检查是（）。

A.血小板计数
B.外周血有幼红细胞
C.外周血有幼粒细胞
D.网织红细胞计数
E.骨髓检查

单项选择题

【A1/A2型题】婴儿添加辅食的原则，以下不正确的是（）。

A.从少到多
B.由稠到稀
C.从细到粗
D.由一种到多种
E.患病期间不添加新的辅食

单项选择题

【A1/A2型题】控制轻度哮喘发作首选的药物是（）。

A.氨茶碱
B.青霉素
C.色甘酸钠
D.地塞米松
E.沙丁胺醇

单项选择题

【A1/A2型题】在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是（）。

A.听心音
B.观察心尖搏动
C.测血压
D.做心电图
E.摸颈动脉搏动

单项选择题

【A1/A2型题】可测胎儿肺成熟度的检查是（）。

A.血清胎盘生乳素
B.卵磷脂与鞘磷脂比值
C.无应激试验
D.催产素激惹试验
E.胆红素测定

单项选择题

【A1/A2型题】输血反应最严重的一种反应是（）。

A.过敏反应
B.发热反应
C.溶血反应
D.大量输血后反应
E.病毒性肝炎

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，30岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体（+），确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是（）。

A.紫外线可致雌激素作用增强
B.紫外线是本病的重要诱因
C.紫外线直接破坏细胞
D.紫外线加重关节滑膜炎
E.紫外线直接损害骨髓

单项选择题

【A1/A2型题】胆道B超检查前需禁食的时间是（）。

A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时

单项选择题

【A1/A2型题】癫痫持续状态首选的药物是（）。

A.卡马西平
B.乙琥胺
C.苯巴比妥
D.地西泮
E.扑米酮

单项选择题

【A1/A2型题】支气管扩张症体位引流不恰当的措施是（）。

A.引流完毕漱口
B.引流宜在饭后进行
C.引流前给予雾化吸入
D.引流时间每次20分钟
E.引流时痰液潴留部位处于高位

单项选择题

【A1/A2型题】自我胎动计数异常的是（）。

A.>3次/h
B.>5次／h
C.<10次/12h
D.>20次／12h
E.>30次／12h

单项选择题

【A1/A2型题】患者哮喘时的最佳体位是（）。

A.平卧位
B.端坐位
C.半卧位
D.俯卧位
E.头高足低位

单项选择题

【A1/A2型题】确诊结核病的可靠依据是（）。

A.明确的结核病接触史
B.结核菌素试验阳性
C.X线示结核病影像
D.体液中找到结核杆菌
E.典型的结核中毒症状

单项选择题

【A1/A2型题】下列收集的资料属于客观资料的是（）。

A.头痛
B.咽部充血
C.感到头晕
D.睡眠不好，多梦
E.感到恶心

单项选择题

【A1/A2型题】严重呕血患者饮食护理正确的是（）。

A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食

单项选择题

【A1/A2型题】患者，输血15min后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是（）。

A.热水袋敷腰部
B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
C.立即通知医生
D.观察血压、尿量
E.减慢输血速度

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，早晨下楼时不慎将脚扭伤，当时感到疼痛、下午肿胀明显，为患者减轻其肿胀和疼痛，宜采用的方法是（）。

A.放置热水袋
B.湿热敷
C.红外线照射
D.湿冷敷
E.乙醇按摩

单项选择题

【A1/A2型题】在ARDS治疗和抢救中的最关键的措施是（）。

A.抗感染
B.营养支持
C.维持有效循环
D.积极治疗原发疾病
E.纠正低氧血症和酸中毒

单项选择题

【A1/A2型题】呼吸性酸中毒首要的治疗措施是（）。

A.解除肺不张
B.控制肺部感染
C.改善通气功能
D.静注碱性药物
E.提高吸入氧浓度

单项选择题

【A1/A2型题】患者，因脑部外伤而入院手术，术后第2天患者可以唤醒随后入睡，对所提问题能正确回答，但反应迟疑。该患者的意识状态属于（）。

A.昏厥
B.嗜睡
C.浅昏迷
D.谵妄
E.意识模糊

单项选择题

【A1/A2型题】昏迷患者口腔护理不准备（）。

A.石蜡油
B.压舌板
C.弯血管钳
D.吸水管
E.治疗碗

单项选择题

【A1/A2型题】能够对纱布有吸附性而致药效降低的消毒剂为（）。

A.乙醇
B.苯扎溴铵
C.消毒灵
D.戊二醛
E.碘伏

单项选择题

【A1/A2型题】符合无菌技术操作原则的是（）。

A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时，开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套返折部的外侧面

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，57岁，入院诊断为大叶性肺炎，今日患者康复出院，护士对患者说：“请多保重，注意按时复查”。此语言属于（）。

A.招呼用语
B.迎接用语
C.安慰用语
D.送别用语
E.礼貌用语

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，55岁，患胃癌晚期，近来病情发展迅速，患者情绪低落、悲伤、沉默，常哭泣。患者的心理反应处于（）。

A.愤怒期
B.接受期
C.协议期
D.忧郁期
E.否认期

单项选择题

【A1/A2型题】为防止肾病综合征患儿病情加重，患儿不易摄入过量（）。

A.牛乳
B.鸡蛋
C.禽类
D.鱼类
E.豆类

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，24岁，高热三天，咳嗽，咯铁锈色痰，胸片呈右上叶片状阴影，正确选用抗菌素为（）。

A.青霉素
B.青霉素+链霉素
C.青霉素+庆大霉素
D.先锋Ⅴ
E.先锋Ⅴ+丁胺卡那霉素

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，56岁，行胃大部切除术后3d，须密切观察病情，巡视患者的适宜时间为（）。

A.每5～10min一次
B.每15～30min一次
C.每30～60min一次
D.每1～2h一次
E.2次/d

单项选择题

【A1/A2型题】某患者明晨将行冠状动脉搭桥手术，今晚影响其睡眠的首要因素最可能是（）。

A.术前焦虑
B.病室环境
C.活动受限
D.熄灯时间
E.角色压力

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，78岁，股骨干骨折入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有2.5cm×3cm大小处发红，局部疼痛，护士判断患者的压疮是属于（）。

A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅层溃疡期
D.深层溃疡期
E.坏死溃疡期

单项选择题

【A1/A2型题】急性肾小球肾炎患儿舒张压高于90mmHg时，首选的降压药物是（）。

A.硝苯地平
B.利血平
C.硝酸甘油
D.卡托普利
E.硝普钠

单项选择题

【A1/A2型题】足月新生儿，出生6天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心、肺（-），脐（-），血清胆红素171μmol/L。正确的处理为（）。

A.光照疗法
B.给予苯巴比妥
C.输白蛋白
D.应用抗生素
E.暂不需要治疗

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，46岁，体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。灌肠操作错误的是（）。

A.为患者置侧卧位
B.灌肠液800ml，液温35℃
C.插管深度7～10cm
D.液面距肛门50cm
E.嘱患者10min后排便

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，25岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，应特别注意观察（）。

A.呼吸
B.体温
C.神志
D.血压
E.吞咽

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是（）。

A.立即吸氧
B.开胸探察
C.输血、补液
D.胸腔穿刺排气减压
E.气管插管辅助呼吸

单项选择题

【A1/A2型题】某急性脑出血患者，头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。目前哪项护理措施对该患者不适用（）。

A.绝对安静卧床
B.每两小时翻身一次，预防压疮
C.及时清除口腔分泌物和呕吐物
D.头部略抬高，稍向后仰
E.若48小时后病情稳定，可进食流食

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，25岁，车祸造成多发性损伤，急救时首先要处理的情况是（）。

A.窒息
B.腹部损伤
C.股骨干开放性骨折
D.休克
E.胸部损伤

单项选择题

【A1/A2型题】一肿瘤化疗的患者，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者因此拒绝继续化疗，采取的护理措施不正确的是（）。

A.立即停药
B.指导患者心理放松
C.做好口腔护理
D.改成晚间给药，降低反应
E.观察腹痛、腹泻情况，对症处理

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，30岁，乳癌根治术后，为及早发现复发，最重要的健康指导是（）。

A.经常自查乳房
B.5年内避免妊娠
C.加强营养
D.参加体育活动
E.定期来院检查

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，70岁，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为（）。

A.鞘膜积液
B.隐睾
C.股疝
D.斜疝
E.直疝

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，37岁，因高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛来院门诊。诊断为急性肾盂肾炎。中段尿培养的结果中，具有临床意义的是（）。

A.细菌数10/ml
B.细菌数10³/ml
C.细菌数10⁵/ml
D.细菌数10⁷/ml
E.细菌数10⁹/ml

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，37岁，因高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛来院门诊。诊断为急性肾盂肾炎。护士采集中段尿培养标本的正确作法是（）。

A.留取标本前用消毒剂清洗外阴
B.月经期清洗外阴后留尿
C.为提高阳性率，应留取晨尿
D.留取标本前应大量饮水
E.如已使用抗生素，宜停药3d后留取尿液

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，8岁，高热、寒战2d入院。查体：体温38.9℃；诉左大腿疼痛难忍，拒绝做任何活动和检查。查血白细胞22×10⁹／L。怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是（）。

A.X线片检查
B.核素骨扫描
C.血沉
D.局部穿刺
E.血生化

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，8岁，高热、寒战2d入院。查体：体温38.9℃；诉左大腿疼痛难忍，拒绝做任何活动和检查。查血白细胞22×10⁹／L。怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断，最关键的治疗方法是（）。

A.镇静镇痛
B.物理降温
C.抬高患肢
D.输液、注意水电解质平衡
E.大量广谱抗生素+钻孔引流

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，45岁，患有胃溃疡，昨日呕血约200ml，经治疗出血停止，病情缓解。为观察病情，进行大便潜血试验前三天嘱患者禁食的食物是（）。

A.大白菜
B.土豆
C.菠菜
D.菜花
E.豆腐

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，45岁，患有胃溃疡，昨日呕血约200ml，经治疗出血停止，病情缓解。患者出血期，大便颜色呈（）。

A.果酱色
B.暗红色
C.鲜红色
D.黄褐色
E.柏油色

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，45岁，患有胃溃疡，昨日呕血约200ml，经治疗出血停止，病情缓解。患者呕血时应采取的体位是（）。

A.平卧位，头偏向一侧
B.膝胸位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.截石位

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，68岁。在静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，听诊心前区有响亮的"水泡声"。根据临床表现，该患者可能出现了（）。

A.空气栓塞
B.心肌梗死
C.急性肺水肿
D.过敏反应
E.发热反应

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，68岁。在静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，听诊心前区有响亮的"水泡声"。此时应立即停止输液，协助患者取（）。

A.头高足低位
B.去枕仰卧位
C.左侧卧位和头低足高位
D.半坐卧位，床尾抬高
E.俯卧位

单项选择题

【A3/A4型题】女性，60岁，剑突下持续性疼痛6h，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压80/60mmHg，脉搏120次/min，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10⁹/L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。该患者可能的诊断为（）。

A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胆囊炎
E.溃疡病穿孔

单项选择题

【A3/A4型题】女性，60岁，剑突下持续性疼痛6h，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压80/60mmHg，脉搏120次/min，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10⁹/L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。该患者手术后放置了T管与腹腔引流管，两种管道护理措施不同的是（）。

A.保持引流管通畅
B.每天更换引流袋
C.观察引流量和性状
D.拔管前夹管观察1～2天
E.引流袋不得高于引流出口

单项选择题

【A3/A4型题】女性，60岁，剑突下持续性疼痛6h，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压80/60mmHg，脉搏120次/min，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10⁹/L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。该患者的紧急处理措施为（）。

A.抗感染
B.应用肾上腺皮质激素
C.及时用升压药
D.紧急胆道减压手术
E.纠正水电解质酸碱失衡

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，33岁，行胆管切开取石T管引流术，术后3天。关于T管的护理，不正确的是（）。

A.妥善固定
B.引流通畅
C.观察及记录的颜色及量
D.每日定时冲洗
E.更换引流袋时，注意无菌操作

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，33岁，行胆管切开取石T管引流术，术后3天。可促进护患有效沟通的行为是（）。

A.不评论病人所谈到的内容
B.及时陈述自己的观点和看法
C.对病人的问题迅速做出解答
D.当病人叙述过多时及时打断
E.病人担心疾病预后时，立即做出保证

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，33岁，行胆管切开取石T管引流术，术后3天。护士查房时发现T管无胆汁引出，首先采取的措施是（）。

A.用无菌盐水冲洗
B.检查管道是否受压
C.用注射器抽吸
D.继续观察，暂不处理
E.T管造影

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，58岁，长年饮酒，平日沉默少言，近来表现为健谈、饶舌、情结不稳定等异常行为。入院后确诊为酒精中毒。单纯性戒断反应常在减少饮酒后多长时间发病（）。

A.6～24小时
B.2～5天
C.3～4周
D.24～72小时
E.5～10天

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，58岁，长年饮酒，平日沉默少言，近来表现为健谈、饶舌、情结不稳定等异常行为。入院后确诊为酒精中毒。该患者处于哪一期（）。

A.兴奋期
B.共济失调期
C.昏迷期
D.前驱期
E.躁狂期

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，BP190/110mmHg。对该患者首要的护理是（）。

A.冬眠疗法
B.吸氧
C.利尿
D.保持呼吸道通畅
E.应用抗生素

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，BP190/110mmHg。患者安静卧床的时间应控制至（）。

A.呼吸平稳
B.4周以上
C.血压平稳
D.1周以上
E.神志清醒

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO₂6.7kPa，PaCO₂8kPa。为患者行氧疗，最佳的给氧方式是（）。

A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.75%乙醇湿化吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.低浓度、低流量持续吸氧

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO₂6.7kPa，PaCO₂8kPa。当护士采集血气分析标本时，其操作要点应除外（）。

A.使用2ml无菌干燥注射器
B.抽吸低浓度肝素溶液，充盈注射器后弃去
C.可穿刺桡动脉或股动脉
D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住
E.立即采集立即送检

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO₂6.7kPa，PaCO₂8kPa。根据疾病性质，患者可能出现的症状除外（）。

A.指甲发绀
B.呼吸困难
C.血压升高
D.四肢温暖
E.皮肤干燥

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO₂6.7kPa，PaCO₂8kPa。该患者最可能患有（）。

A.肺源性心脏病
B.支气管哮喘
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭

单项选择题

【【A3/A4型题】】患者，女性，56岁，头部外伤10h，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。护士计算该患者的GCS评分是（）。

A.14分
B.10分
C.12分
D.11分
E.8分

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，56岁，头部外伤10h，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。若患者躁动不安，护士为其采取的护理措施应除外（）。

A.立即给予镇静药
B.发现并消除引起躁动的原因
C.不强加约束，以免引起颅压升高
D.勤剪指甲，以防抓伤
E.做好引流管护理，防止脱出

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，56岁，头部外伤10h，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，则考虑患者可能发生的情况是（）。

A.角回损伤
B.小脑幕切迹疝
C.枕骨大孔疝
D.小脑损伤
E.中央后沟损伤

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，3岁，因活动后气喘、乏力，易患肺炎来院就诊。查体：多汗、消瘦、体重10kg；胸骨左缘第3、4肋间4级粗糙收缩期杂音。心电图示：左心室及右心室均肥大；胸部X线片示肺淤血。患儿发生心力衰竭，应给予的饮食是（）。

A.低蛋白饮食
B.低盐饮食
C.低脂饮食
D.高糖饮食
E.无渣饮食

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，3岁，因活动后气喘、乏力，易患肺炎来院就诊。查体：多汗、消瘦、体重10kg；胸骨左缘第3、4肋间4级粗糙收缩期杂音。心电图示：左心室及右心室均肥大；胸部X线片示肺淤血。若给予强心苷治疗，正确的护理是（）。

A.饭后服药
B.服药前测量脉搏
C.含化给药
D.服药后不宜饮水
E.服药后再测量脉搏

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，3岁，因活动后气喘、乏力，易患肺炎来院就诊。查体：多汗、消瘦、体重10kg；胸骨左缘第3、4肋间4级粗糙收缩期杂音。心电图示：左心室及右心室均肥大；胸部X线片示肺淤血。该患儿最可能的疾病是（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.主动脉骑跨

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，3岁，因活动后气喘、乏力，易患肺炎来院就诊。查体：多汗、消瘦、体重10kg；胸骨左缘第3、4肋间4级粗糙收缩期杂音。心电图示：左心室及右心室均肥大；胸部X线片示肺淤血。该疾病最常见的并发症是（）。

A.气胸
B.肺气肿
C.肺水肿
D.呼吸衰竭
E.呼吸道感染

单项选择题

【A3/A4型题】患者女，42岁，已婚已育，因白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血4个月入院。入院查体：宫颈糜烂，糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。上述疾病的治疗原则是（）。

A.以物理治疗为主
B.以全身治疗为主
C.以宫腔镜治疗为主
D.使用抗生素
E.以腹腔镜治疗为主

单项选择题

【A3/A4型题】患者女，42岁，已婚已育，因白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血4个月入院。入院查体：宫颈糜烂，糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。该患者宫颈糜烂为（）。

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.颗粒型

单项选择题

【A3/A4型题】产妇，27岁，第1胎，孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时，检查：血压正常，宫缩持续30秒，间歇4～5分钟，胎心140次／分；肛查宫口开大2cm，未破膜，头先露在坐骨棘水平。临产12小时后，产妇进入第二产程，检查：宫缩持续45秒，间歇1分钟。听取胎心应（）。

A.1次／5分钟
B.1次/10分钟
C.1次/20分钟
D.1次/30分钟
E.1次/60分钟

单项选择题

【A3/A4型题】产妇，27岁，第1胎，孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时，检查：血压正常，宫缩持续30秒，间歇4～5分钟，胎心140次／分；肛查宫口开大2cm，未破膜，头先露在坐骨棘水平。针对该产妇的护理措施，错误的是（）。

A.给予半流质饮食
B.创造温馨待产环境
C.劝导产妇绝对卧床休息
D.指导产妇排尿1次/4小时
E.在宫缩间歇时听胎心1次11～2小时

单项选择题

【A3/A4型题】患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。为尽快明确诊断，首选下列哪项检查（）。

A.胃酸测定
B.胃镜检查
C.X线钡餐
D.B型超声波
E.粪便隐血试验

单项选择题

【A3/A4型题】患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。初步考虑最可能的诊断是（）。

A.胃溃疡
B.胃出血
C.胃癌
D.胃息肉
E.萎缩性胃炎

单项选择题

【A3/A4型题】患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。若发生血行转移，最常见的转移部位是（）。

A.肝
B.肺
C.胰
D.肾
E.骨骼

单项选择题

【A3/A4型题】患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。若行手术治疗，术前准备不包括（）。

A.备皮
B.配血
C.洗胃
D.肠道清洁
E.口服肠道不吸收的抗菌药

单项选择题

【A3/A4型题】患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。该病的发生与下列哪项因素无关（）。

A.进食腌制食物
B.胃溃疡
C.遗传
D.内分泌紊乱
E.幽门螺旋杆菌感染

【A3/A4型题】患者，女性，56岁，头部外伤10h，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。护士计算该患者的GCS评分是（）。

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【A1/A2型题】患者，女性，67岁，突感胸骨后疼痛，窒息濒死感，伴恶心、呕吐及出冷汗，含服硝酸甘油疼痛不缓解。最可能的诊断为（）。

【A1/A2型题】患者，女性，63岁，2h前突发右侧肢体活动障碍。观察中患者所有症状、体征消失，考虑可能发生的情况是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，52岁。腹泻、便秘交替出现3个月。粪便稀并带有血性黏液。首选的检查是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，57岁，左乳外上象限乳腺癌。查体：肿块直径3.9cm，界限不清，与皮肤粘连，但尚可推动，腋窝淋巴有3个散在肿大。其临床分期为（）。

【A1/A2型题】患者，男性，27岁，建筑工人，劳动时示指被割伤，肌肉外翻。争取清创的时间是（）。

【A1/A2型题】电复律治疗后的护理措施，不正确的是（）。

【A1/A2型题】某咯血患者出现张口瞪目，两手乱抓等窒息表现，护士首先应该采取的措施是（）。

【A1/A2型题】属于主观方面的健康资料是（）。

【A1/A2型题】诊断糖尿病的主要检查是（）。

【A1/A2型题】糖尿病酮症酸中毒治疗的首要关键措施为（）。

【A1/A2型题】鉴别再障与急性白血病的最主要检查是（）。

【A1/A2型题】婴儿添加辅食的原则，以下不正确的是（）。

【A1/A2型题】控制轻度哮喘发作首选的药物是（）。

【A1/A2型题】在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是（）。

【A1/A2型题】可测胎儿肺成熟度的检查是（）。

【A1/A2型题】输血反应最严重的一种反应是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，30岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体（+），确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是（）。

【A1/A2型题】胆道B超检查前需禁食的时间是（）。

【A1/A2型题】癫痫持续状态首选的药物是（）。

【A1/A2型题】支气管扩张症体位引流不恰当的措施是（）。

【A1/A2型题】自我胎动计数异常的是（）。

【A1/A2型题】患者哮喘时的最佳体位是（）。

【A1/A2型题】确诊结核病的可靠依据是（）。

【A1/A2型题】下列收集的资料属于客观资料的是（）。

【A1/A2型题】严重呕血患者饮食护理正确的是（）。

【A1/A2型题】患者，输血15min后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，早晨下楼时不慎将脚扭伤，当时感到疼痛、下午肿胀明显，为患者减轻其肿胀和疼痛，宜采用的方法是（）。

【A1/A2型题】在ARDS治疗和抢救中的最关键的措施是（）。

【A1/A2型题】呼吸性酸中毒首要的治疗措施是（）。

【A1/A2型题】患者，因脑部外伤而入院手术，术后第2天患者可以唤醒随后入睡，对所提问题能正确回答，但反应迟疑。该患者的意识状态属于（）。

【A1/A2型题】昏迷患者口腔护理不准备（）。

【A1/A2型题】能够对纱布有吸附性而致药效降低的消毒剂为（）。

【A1/A2型题】符合无菌技术操作原则的是（）。

【A1/A2型题】患者女，30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0×10¹²/L，血红蛋白60g/L，白细胞2.8×10⁹/L，血小板80×10⁹/L，该患者最大的危险是（）。

【A1/A2型题】新生儿，日龄5d，孕29周出生。出生体重1400g，转入NICU监护。今日无明显诱因出现颜面及全身皮肤发绀，SO₂由95%降至82%，心率97/min，呼吸不规则，两次呼吸间隙停止时间为22s。护士考虑患儿可能出现的情况是（）。

【A3/A4型题】患儿，8岁，高热、寒战2d入院。查体：体温38.9℃；诉左大腿疼痛难忍，拒绝做任何活动和检查。查血白细胞22×10⁹／L。怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是（）。

【A3/A4型题】患儿，8岁，高热、寒战2d入院。查体：体温38.9℃；诉左大腿疼痛难忍，拒绝做任何活动和检查。查血白细胞22×10⁹／L。怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断，最关键的治疗方法是（）。