对CCU的重症患者进行护理记录时不宜采取的做法是（）。

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，75岁，脑梗死，昏迷半年，鼻饲供给营养，护士为其实施操作中，错误的是（）。

A.每天做口腔护理2～3次
B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中
C.每次量不超过200ml
D.食物温度为38～40℃
E.胃管应每天更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，15岁，双下肢严重烧伤，创面湿润，护士采取的最佳的处理方法是（）。

A.无菌纱布包扎，避免感染
B.红外线照射
C.湿冷敷
D.湿热敷
E.冰块冷敷

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，75岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，护士应提供哪一种补偿系统（）。

A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持教育系统
D.替代补偿系统
E.辅助系统

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，82岁，因呼吸道感染高热40℃，家属给予吸氧后送诊。分诊护士接诊后应怎么样处理（）。

A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.到发热门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即上报上级医生

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，60岁，因患乳腺癌住院接受化疗，但效果不佳，患者时常伤心流泪。护士与患者沟通，正确的方法是（）。

A.与其聊天
B.请家属陪护
C.询问其感受
D.讲述自己的事情
E.给予安慰

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，2岁，因肺炎入院，T39.8℃，P122/min，呼吸25/min。医嘱：青霉素40万U，im，Qid；维生素C0.2g，止咳糖浆5ml，口服，Tid，青霉素皮试阴性后，护士为其行肌内注射，部位应选择（）。

A.臀大肌
B.上臂三角肌
C.腹部
D.臀中、小肌
E.股外侧肌

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，45岁，下班后感到心慌而就诊。护士为其数脉搏时，发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。该护士判断此脉搏是（）。

A.二联律
B.三联律
C.脉律异常
D.间歇脉
E.脉搏短绌

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，30岁，患有慢性胃溃疡5年。近日胃部疼痛，粪便颜色发黑。医生拟为患者隐血试验。护士告诉患者3d内禁食的食物有（）。

A.大米稀饭
B.面条
C.菜花
D.瘦肉
E.豆腐

单项选择题

【A1/A2型题】采集血细菌培养标本时，血量宜为（）。

A.2ml
B.4ml
C.5ml
D.7ml
E.10ml

单项选择题

【A1/A2型题】胰腺炎患者禁用吗啡镇痛的原因是（）。

A.吗啡可导致呼吸抑制
B.吗啡容易导致炎症扩散
C.使用吗啡容易成瘾
D.吗啡与其他治疗用药有配伍禁忌
E.吗可啡引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛

单项选择题

【A1/A2型题】中凹卧位的基本要求是（）。

A.抬高患者头胸部约10°，抬高下肢约10°
B.抬高患者头胸部约20°，抬高下肢约15°
C.抬高患者头胸部约20°，抬高下肢约30°
D.抬高患者头胸部约30°，抬高下肢约20°
E.抬高患者头胸部约30°，抬高下肢约35°

单项选择题

【A1/A2型题】门诊发现传染患者时，护士采取的首要措施是（）。

A.安排患者提前就诊
B.进行卫生宣教与候诊教育
C.将患者隔离诊治
D.转入急诊科
E.组织其他患者撤离

单项选择题

【A1/A2型题】管理的核心是（）。

A.人
B.资源
C.技术
D.过程
E.结果

单项选择题

【A1/A2型题】口头医嘱的正确处理方式是（）。

A.任何时候只执行书面医嘱
B.任何情况均应执行口头医嘱
C.对错误的口头医嘱不可有疑议
D.抢救时，护士不需复述便可执行口头医嘱
E.抢救完毕，应在6h内请医师补写医嘱

单项选择题

【A1/A2型题】药物保管中，剧毒药使用的标签颜色是（）。

A.蓝色
B.红色
C.黑色
D.绿色
E.黄色

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，日龄5d，因感染给予抗生素治疗。今日发现患儿口腔有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮。护士为其清洁口腔应选用（）。

A.2%碳酸氢钠溶液
B.温开水
C.20%过氧化氢溶液
D.3%硼酸溶液
E.0.45%氯化钠溶液

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，30岁，溃疡性结肠炎，住院治疗。患者闷闷不乐，少与护士交流，特别希望家人常来探望。此需要属于（）。

A.生理需要
B.心理需要
C.尊重需要
D.归属和爱的需要
E.自我实现需要

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，46岁，左侧股骨头坏死。今日在全麻下行人工股骨头置换术，术后返回病房。护士应为患者采取的卧位是（）。

A.俯卧位
B.去枕平卧位
C.半坐卧位
D.中凹卧位
E.头高足低位

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，80岁，肺癌晚期。患者全身衰竭，生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是（）。

A.耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响
B.手背置于患者鼻孔前，以感觉气流
C.眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数
D.测脉率除以3，为呼吸次数
E.置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，45岁，脑外伤昏迷1个月，给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是（）。

A.每日做口腔护理2～3次
B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中
C.每次鼻饲结束后要冲管，防止胃管被食物堵塞
D.灌注物品应注意消毒
E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，39岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静脉输液、吸氧采取的处理措施是（）。

A.暂时拔除导管
B.继续吸氧、输液，维持导管通畅
C.保留导管，暂停吸氧、输液
D.保留导管暂停吸氧
E.保留导管暂停输液

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，22岁，海边玩耍时不幸溺水。被救出后意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤发绀。现场护士抢救的首要步骤是（）。

A.立即心脏按压
B.紧急拨打120
C.仰卧，人工呼吸
D.清理呼吸道
E.松开领口及腰带

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，40岁，自感头晕，诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是（）。

A.收缩压<90mmHg（12.0kPA.
B.舒张压<95mmHg（12.6kPA.
C.收缩压91～94mmHg（12.1～12.5kPA.
D.脉压差≤40mmHg（5.0kPA.
E.脉压差≥40mmHg（5.0kPA.

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，50岁，脊髓损伤致尿失禁，留置导尿7d。尿管引流通畅，尿液色黄、浑浊。应给予的护理措施是（）。

A.及时拔除导尿管
B.每天更换导尿管
C.每天进行尿道口消毒
D.安慰患者情绪
E.鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，64岁，鼻咽癌，放射治疗。观察发现，患者照射野局部皮肤充血、水肿，有水疱形成。判断该患者的皮肤反应是（）。

A.Ⅰ～Ⅱ度
B.Ⅱ度
C.Ⅱ～Ⅲ度
D.急性湿疹
E.慢性皮肤反应

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，24岁，慢性阑尾炎，择期手术治疗。护士告诉患者术前常规禁食的时间不得少于（）。

A.3h
B.5h
C.8h
D.10h
E.14h

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，36岁，甲状腺功能亢进症，甲状腺大部切除术。术后患者口唇针刺感，手足抽搐。考虑可能发生的情况是（）。

A.喉头水肿
B.甲状旁腺损伤
C.喉返神经损伤
D.喉上神经损伤
E.甲状腺危象

单项选择题

【A1/A2型题】初产妇，24岁，妊娠40周，待产。产妇规律宫缩8h，宫口开大3指，胎心136/min，宫缩3～4次/min，每次持续50s。产妇精神紧张，不断叫嚷，“活不成了”。对该产妇首先的采取的护理措施是（）。

A.适当休息
B.做好心理调适
C.鼓励进食
D.定时排尿
E.按时做肛检

单项选择题

【A1/A2型题】初产妇，30岁，孕40周。半夜阴道流出水样物约300ml急诊入院，诊断为胎膜早破。护士应为患者采取的卧位是（）。

A.头高足低位
B.俯卧位
C.头低足高位
D.截石位
E.膝胸卧位

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，56岁，有溃疡病史15年，突然上腹部剧痛并波及右下腹。查体：右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。护士采取的措施中最重要的是（）。

A.卧床休息
B.禁食、胃肠减压
C.应用制酸药
D.观察生命体征的变化
E.应用抗生素

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，6岁，先天性心脏病并发充血性心力衰竭。服用地高辛维持治疗4个月，住院为进一步治疗。护士为患儿发药时，应先测量（）。

A.体温
B.脉搏
C.脉压
D.心音
E.尿量

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，65岁，肝硬化，门体静脉分流术后1年。患者出现腹水，食欲减退。针对病因采取的最适措施是（）。

A.静脉输注白蛋白
B.卧床休息，减少探视
C.高蛋白饮食
D.低盐饮食
E.输支链氨基酸

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，54岁，脑出血入院2d。患者浅昏迷，颅内压持续增高，生命体征尚可，心、肾功能良好。脑CT示小脑出血约20ml，侧脑室有扩大征象。目前采取最适治疗手段是（）。

A.密切观察病情变化
B.使用降压药
C.输血
D.手术清除血肿
E.使用止血药

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，26岁，失血性休克，给予扩容治疗。测中心静脉压4cmHO，动脉血压67/49mmHg。护士的正确做法是（）。

A.加快输液速度
B.维持原速输液
C.给氧吸入
D.给予输血
E.加用升压药

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，66岁，休克型肺炎，高热、昏迷10d。经抗生素治疗病情得到控制，但患者意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。护士判断该患者口腔病变的原因可能是（）。

A.葡萄球菌感染
B.铜绿假单胞菌感染
C.厌氧菌感染
D.病毒感染
E.真菌感染

单项选择题

【A1/A2型题】下列患者不适宜采取端坐位的是（）。

A.右心衰竭
B.心包积液
C.休克
D.支气管哮喘
E.呼吸困难

单项选择题

【A1/A2型题】护士在抢救患者时，操作不正确的是（）。

A.口头医嘱必须向医生复诵一次，双方确认无误方可执行
B.用完的空安瓿应及时处理
C.抢救后应及时请医生补写医嘱
D.输液瓶、输血袋等用后要统一放置
E.医生未到时可先建立静脉通道

单项选择题

【A1/A2型题】使用热水袋时，水温60～70℃适用于的患者是（）。

A.肝昏迷患者
B.全身瘫痪患者
C.婴幼儿患者
D.老年患者
E.腹泻患者

单项选择题

【A1/A2型题】被公认为“科学管理之父”的是（）。

A.韦伯
B.法约尔
C.泰勒
D.简·莫顿
E.德鲁克

单项选择题

【A1/A2型题】全面质量管理的目标是（）。

A.以顾客利益为重
B.提高综合质量
C.强调过程管理
D.全方位控制质量
E.建立组织对持续改进的承诺

单项选择题

【A1/A2型题】护士凭经验没有查对药物，导致输错药物，造成患者死亡。其行为属于（）。

A.渎职罪
B.过失犯罪
C.意外事故
D.疏忽大意
E.三级医疗事故

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，18岁，近几个月月经量增多，伴头晕、心悸。查体见肢体可见散在瘀斑，淋巴结、肝、脾未见增大，血红蛋白55g/L，红细胞2.3×10⁹/L，白细胞3.5×10⁹/L，血小板37×10⁹/L。MCV84fl，MCHC33%，骨髓检查示骨髓增生减低，巨核细胞减少，粒系及红系细胞比例正常，淋巴细胞占43%，首选的治疗是（）。

A.铁剂
B.睾酮
C.地塞米松
D.维生素B₁₂
E.叶酸

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，61岁，风湿性瓣膜病，因心源性水肿医嘱给予噻嗪类利尿药治疗，护士执行完医嘱后应重点预防（）。

A.低钾血症
B.高钠血症
C.低钠血症
D.高钾血症
E.低镁血症

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，55岁，因胃溃疡大出血而入院，患者较虚弱，血红蛋白60g/L，医嘱输血200ml，当输血10ml左右时，患者诉说头涨痛、四肢麻木、腰背部剧痛，护士为其实施的处理措施不包括（）。

A.立即停止输血，报告医生
B.保留剩余血做血型鉴定和交叉配血试验
C.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
D.热敷双侧肾区
E.加强沟通，减轻患者的紧张心理

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，25岁，因失血性休克急诊入院，病情稳定后，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是（）。

A.保留静脉通道，暂停输液，继续吸氧
B.继续吸氧、输液，做好导管固定
C.暂停输液、吸氧
D.保留导管暂停吸氧
E.暂停吸氧，继续输液

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，30岁，自杀服1059农药，家人送入院急诊，护士为其洗胃清除毒物，但应禁的洗胃液是（）。

A.生理盐水
B.1：15000～1：20000高锰酸钾
C.2%～4%碳酸氢钠
D.蒸馏水
E.1%盐水

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，28岁，拟行剖宫术，术前护士为其导尿插管，遭到患者拒绝，此时护士应怎么做（）。

A.使用诱导排尿法协助患者排尿
B.请示主管医生改用其他办法
C.耐心解释，讲清导尿的重要性，用屏风遮挡
D.请家属劝说患者
E.报告医生择期手术

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，70岁，肺癌晚期，处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是（）。

A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.淤血浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，68岁，肺癌晚期病情加重，怨恨家属照顾欠周到，要求停止治疗。患者正经历哪个心理反应时期（）。

A.否认期
B.愤怒期
C.妥协期
D.抑郁期
E.接受期

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，25岁，出差途中，因为甲型肝炎住进本地医院，患者欲写信通知家人，护士为其信件采用的消毒方法是（）。

A.日光暴晒法
B.熏蒸法
C.高压蒸汽灭菌法
D.电离辐射灭菌法
E.紫外线照射法

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，20岁。肠痉挛、疼痛难忍，社区护士建议患者缓解疼痛最好的方法是（）。

A.腹部放置热水袋
B.腹部放置冰袋
C.腹部敷热毛巾
D.腹部红外线照射
E.温水坐浴

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，40岁，胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准备已完成，但患者仍焦虑不安，忧郁不定。提示患者哪一项需要未被满足（）。

A.基本生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.被医生护士尊重的需要
E.自我实现的需要

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，65岁，因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。护士对此患者病室环境的管理特别应注意（）。

A.适宜的温、湿度
B.不摆设鲜花
C.加强通风
D.光线适宜
E.减少陪护防止感染

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，50岁，因“急性胰腺炎”入院治疗。病情稳定后，患者依赖性增强，自己能做的事也要别人代劳，该患者使用的心理防卫机转是（）。

A.否认
B.退化
C.投射
D.转移
E.补偿

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，59岁，因术前恐惧焦虑，致夜间失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml保留灌肠，护士执行操作正确的是（）。

A.嘱患者静休15min
B.取右侧卧位
C.插入肛管15～20cm
D.液面距肛门<40cm
E.保留溶液30min

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，31岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，治疗最重要的环节是（）。

A.注射破伤风抗毒素
B.镇静，解痉
C.清除毒素来源
D.预防并发症
E.维持水、电解质、酸碱平衡

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，29岁，甲状腺大部切除术后3h，突然呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，当班护士的紧急处理首先应（）。

A.拆线，敞开伤口
B.高浓度吸氧
C.注射呼吸兴奋药
D.环甲膜穿刺
E.人工辅助呼吸

单项选择题

【A1/A2型题】初产妇，孕40周后临产，宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀，血压50/30mmHg。护士应采取的护理措施是（）。

A.平卧位，头偏向一侧
B.头低足高位
C.左侧卧位
D.半卧位
E.持续高流量给氧

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，17岁，急性肾炎，护士为其制定的饮食计划中，食盐摄入量应限制在（）。

A.<0.5g/d
B.<1g/d
C.<2g/d
D.<5g/d
E.<10g/d

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，34岁，右侧胸壁刺伤后，呼吸困难，发绀。随呼吸运动可见伤口有气体进出的响声。现场参与抢救的护士应首先（）。

A.封闭伤口
B.取平卧位
C.吸氧
D.镇静、止痛
E.胸腔闭式引流

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，58岁，输尿管结石，当肾绞痛发作时，护士给予的最重要的措施是（）。

A.卧床休息
B.应用利尿药
C.解痉止痛
D.做好术前准备
E.嘱患者进行跳跃运动

单项选择题

【A1/A2型题】“压疮的发生率”属于（）。

A.前馈控制
B.结果控制
C.过程控制
D.反馈控制
E.环节控制

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，20岁，重度感染，入院7d，每天体温波动在37.8～40℃，护士判断热型为（）。

A.间歇热
B.弛张热
C.稽留热
D.波状热
E.不规律热

单项选择题

【A1/A2型题】营养不良的最初表现是（）。

A.体重减轻
B.体重不增
C.皮下脂肪减少
D.精神不振
E.毛发枯黄

单项选择题

【A1/A2型题】重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是（）。

A.发热
B.食欲低下，呕吐
C.有水、电解质紊乱
D.粪便水分很多
E.每月大便10余次

单项选择题

【A1/A2型题】引起心前区疼痛最常见的原因是（）。

A.冠心病
B.心包炎
C.胸膜炎
D.食管炎
E.心血管神经官能症

单项选择题

【A1/A2型题】慢性胃炎最主要的病因是（）。

A.Hp感染
B.理化因素
C.自身免疫
D.老年胃黏膜退行性变
E.胃黏膜营养因子缺乏

单项选择题

【A1/A2型题】有可能危及生命的心律失常是（）。

A.心房颤动
B.阵发性室上性心动过速
C.窦性心动过缓
D.阵发性室性心动过速
E.频发单源性室性期前收缩

单项选择题

【A1/A2型题】固定宫颈位置的主要韧带是（）。

A.圆韧带
B.主韧带
C.骨盆漏斗韧带
D.阔韧带
E.宫骶韧带

单项选择题

【A1/A2型题】分娩时形成子宫下段的部分是（）。

A.子宫体部
B.子宫角部
C.子宫底部
D.子宫峡部
E.宫颈阴道部

单项选择题

【A1/A2型题】抑止排卵的避孕方法为（）。

A.药物避孕
B.安全期避孕
C.使用避孕套
D.放置宫内节育器
E.使用阴道隔膜

单项选择题

【A1/A2型题】腰麻后头痛的主要原因是（）。

A.术中血压下降
B.脑脊液外漏
C.颅内压增高
D.迷走神经亢进
E.精神因素

单项选择题

【A1/A2型题】6个月以内小儿较少患传染病的主要原因是从其母体获得了（）。

A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM

单项选择题

【A1/A2型题】心绞痛最常见的诱因是（）。

A.劳累
B.受寒
C.饱餐
D.情绪激动
E.服用降压药

单项选择题

【A1/A2型题】胃癌易转移的淋巴结是（）。

A.颈部淋巴结
B.左腋淋巴结
C.左锁骨上淋巴结
D.左锁骨下淋巴结
E.左腹股沟淋巴结

单项选择题

【A1/A2型题】肾性水肿一般先发生的部位是（）。

A.眼睑、颜面
B.胸腔、腹腔
C.胫前、足踝
D.背部、骶部
E.阴囊、会阴

单项选择题

【A1/A2型题】洋地黄中毒，最常见的心律失常是（）。

A.室性期前收缩二联律
B.窦性心动过缓
C.室性心动过速
D.室上性心动过速
E.房室传导阻滞

单项选择题

【A1/A2型题】胎先露指（）。

A.胎儿长轴与母体长轴关系
B.胎儿在子宫内所取的姿势
C.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分
D.胎儿指示点和骨盆关系
E.胎儿枕骨和骨盆关系

单项选择题

【A1/A2型题】属于限期手术的是（）。

A.甲状腺瘤摘除术
B.大隐静脉高位结扎术
C.胃穿孔修补术
D.膝关节置换术
E.食管癌根治术

单项选择题

【A1/A2型题】可判定类风湿关节炎患者处于活动期的主要表现是（）。

A.关节疼痛
B.关节畸形
C.关节肿胀
D.类风湿结节
E.关节功能障碍

单项选择题

【A1/A2型题】慢性宫颈炎病理变化中，最常见的是（）。

A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈管炎

单项选择题

【A1/A2型题】腹外疝内容物最多见的是（）。

A.小肠
B.大网膜
C.盲肠
D.乙状结肠
E.膀胱

单项选择题

【A1/A2型题】主要见于左心衰竭的表现是（）。

A.肝大
B.下肢水肿
C.呼吸困难
D.颈静脉怒张
E.肝-颈静脉回流征阳性

单项选择题

【A1/A2型题】语言沟通的主要媒介是（）。

A.文字
B.眼神
C.表情
D.姿势
E.手势

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，8个月，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑（）。

A.低血钾
B.低血糖
C.低血钙
D.低血镁
E.代谢性酸中毒

单项选择题

【A1/A2型题】结肠癌最应重视的早期症状是（）。

A.腹痛
B.贫血
C.排便习惯改变
D.肿块
E.粪便带脓血或黏液

单项选择题

【A1/A2型题】肾结核最早出现的症状是（）。

A.消瘦、贫血
B.血尿、脓尿
C.低热、盗汗
D.肾区疼痛、肿块
E.尿频、尿急

单项选择题

【A1/A2型题】乳房深部脓肿的确诊依据是（）。

A.皮肤红肿
B.乳房胀痛
C.发热
D.局部波动感
E.穿刺抽到脓液

单项选择题

【A1/A2型题】慢性胃炎的主要临床表现是（）。

A.消化不良
B.节律性上腹痛
C.呕血
D.无节律性上腹痛
E.贫血

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，60岁，冠心病患者，采购完日用品后上4层楼时，出现心悸、气短，可判断为（）。

A.心功能0级
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，冠心病10年。半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是（）。

A.血常规
B.尿常规
C.血沉
D.超声波
E.心电图

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，24岁，末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上1横指，胎心音正常。估计妊娠为（）。

A.16周末
B.20周末
C.24周末
D.28周末
E.32周末

单项选择题

【A1/A2型题】某患者，左侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向右侧，可能是（）。

A.胸腔积液
B.肺气肿
C.气胸
D.肺炎
E.胸膜增厚

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，35岁，1个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在餐后2～3h及夜间出现，进食后可缓解，2d来解柏油样便；患者自觉心慌，家人发觉患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏为120次/min，应诊断为（）。

A.急性胰腺炎
B.急性胃溃疡
C.十二指肠溃疡上消化道出血休克
D.急性胃穿孔
E.急性腹膜炎

单项选择题

【A1/A2型题】患儿8个月，呕吐、腹泻3d，大便15次/d。皮肤弹性极差，无尿。血清钠140mmol/L，患儿脱水的程度和性质是（）。

A.轻度高渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.轻度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.轻度低渗性脱水

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张，该患者痰液的特点是（）。

A.果酱样
B.大量脓痰久置分3层
C.铁锈色
D.咖啡样
E.粉红色

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，13岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（）。

A.支气管异物
B.大支气管肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小支气管痉挛

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，27岁，今晨突感上腹部疼痛，伴呕吐，怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的实验室指标是（）。

A.血清钙
B.血清钾
C.血清淀粉酶
D.血清脂肪酶
E.尿淀粉酶

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏源是（）。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，35岁，诊断为系统性红斑狼疮，经住院治疗后症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是（）。

A.每日用肥皂水清洗破损部位
B.局部用温水湿敷，每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，78岁，理能力较好。因朋友中风，在儿子陪同下来院体检。结果示高血压病、高脂血症，拟接受药物治疗。护士评估患者的情况后，确定患者目前面临的主要健康问题是（）。

A.社会角色转换
B.慢性病的管理
C.实现自我完善
D.满足心理需求
E.家庭角色转换

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，78岁，理能力较好。因朋友中风，在儿子陪同下来院体检。结果示高血压病、高脂血症，拟接受药物治疗。根据患者的年龄，其目前处于（）。

A.老年期
B.早老期
C.长寿期
D.轻老期
E.老年过渡期

单项选择题

【A3/A4型题】
患者，男性，24岁，发热1d。前日淋雨后突发寒战、高热，咳嗽、胸痛、气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。
患者经抗炎及对症治疗后，病情未有明显好转。为防止病情恶化，护士应重点注意观察（）。

A.体温变化
B.血压变化
C.心率变化
D.呼吸节律的变化
E.痰的性状的变化

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，24岁，发热1d。前日淋雨后突发寒战、高热，咳嗽、胸痛、气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。若发生感染性休克，则休克治疗的必需药物除外（）。

A.硝酸甘油
B.低分子右旋糖酐
C.5%碳酸氢钠
D.抗生素
E.糖皮质激素

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，24岁，发热1d。前日淋雨后突发寒战、高热，咳嗽、胸痛、气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。首选治疗用药是（）。

A.青霉素
B.地塞米松
C.红霉素
D.头孢拉定
E.氨茶碱

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，34岁，面色苍白、乏力就诊。查：血红蛋白35g/L，白细胞2.2×10⁹/L，血小板18×10⁹／L；肝、脾、淋巴结无肿大。考虑该患者可能的疾病为（）。

A.缺铁性贫血
B.特发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.慢性失血
E.急性粒细胞白血病

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，34岁，面色苍白、乏力就诊。查：血红蛋白35g/L，白细胞2.2×10⁹/L，血小板18×10⁹／L；肝、脾、淋巴结无肿大。该患者贫血程度较重，医生给予丙酸睾酮治疗，护士向患者介绍该药的正确使用方法是（）。

A.该药吸收快，需要深部肌内注射
B.起效即可停药
C.该药无不良反应，用量可以加大
D.无肝功能受损的副作用，可长期使用
E.需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块

单项选择题

【A3/A4型题】小李是CCU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。在CCU常用的护理方式是（）。

A.个案护理
B.功能制护理
C.责任制护理
D.小组护理
E.临床路径

单项选择题

【A3/A4型题】小李是CCU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。对CCU的重症患者护理，下列错误的是（）。

A.备齐各种急救设施和药品
B.一对一24小时特级护理
C.制定并执行护理计划
D.正确及时做好各项检查
E.半小时巡视患者一次

单项选择题

【【A3/A4型题】】小李是CCU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。对CCU的重症患者进行护理记录时不宜采取的做法是（）。

A.动态反应病情变化
B.用蓝黑水钢笔写
C.字迹端正清晰
D.体现以患者为中心
E.写错可以刮涂后重写

单项选择题

【A3/A4型题】患者，71岁。绝经后23年阴道萎缩，因阴道流血较多急来诊。为该患者用物准备需特别注意（）。

A.无菌手套
B.小号阴道窥器
C.新的长镊
D.多备几块玻片
E.短的棉拭子

单项选择题

【A3/A4型题】患者，71岁。绝经后23年阴道萎缩，因阴道流血较多急来诊。对该患者最有意义的检查是哪项（）。

A.宫颈脱落细胞涂片检查
B.阴道镜检查
C.超声检查
D.分泌物涂片检查
E.分段诊刮

单项选择题

【A3/A4型题】患者，71岁。绝经后23年阴道萎缩，因阴道流血较多急来诊。当为该患者做妇科检查时，责任护士的护理配合需特别注意下列哪一事项（）。

A.语言亲切
B.臀垫每人一块
C.消毒外阴戴无菌手套
D.常规导尿
E.观察出血量

单项选择题

【A3/A4型题】患者，71岁。绝经后23年阴道萎缩，因阴道流血较多急来诊。给该患者做盆腔检查应采取下列哪项检查方法（）。

A.腹部叩诊
B.肛腹诊
C.双合诊
D.三合诊
E.腹部听诊

单项选择题

【A3/A4型题】患者，71岁。绝经后23年阴道萎缩，因阴道流血较多急来诊。该患者患以下哪种疾病的可能性最大（）。

A.宫颈癌
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜癌
D.子宫黏膜下肌瘤
E.无排卵性功血

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，6个月，体重5kg，生后母乳喂养，未加辅食，体检：精神可，面色苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉稍松弛。一日夜间，该小儿突然出冷汗，面色苍白，神志不清，脉搏缓慢，呼吸暂停等，首先考虑（）。

A.呼吸衰竭
B.低血糖症
C.感染性休克
D.心力衰竭
E.低钙血症

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，6个月，体重5kg，生后母乳喂养，未加辅食，体检：精神可，面色苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉稍松弛。最可能的诊断是（）。

A.正常儿
B.佝偻病
C.轻度营养不良
D.中度营养不良
E.重度营养不良

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，从高处不慎落下，急诊入院后护士发现患者出现“熊猫眼征”。该患者可能损伤的脑神经是（）。

A.1、2
B.7、8
C.9、10
D.11、12
E.8、9

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，从高处不慎落下，急诊入院后护士发现患者出现“熊猫眼征”。该患者骨折的部位最可能是（）。

A.颅前窝
B.颅中窝
C.颅后窝
D.颅盖
E.颅中、后窝

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，36岁，以高热、寒战，皮肤黏膜出血1周入院。查体：肝、脾及淋巴结肿大，胸骨压痛。应首先考虑（）。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.淋巴瘤
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，36岁，以高热、寒战，皮肤黏膜出血1周入院。查体：肝、脾及淋巴结肿大，胸骨压痛。患者出现高热的主要原因是（）。

A.出血
B.贫血
C.感染
D.代谢亢进
E.脑膜浸润

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，35岁。踢足球时突发左侧胸部剧痛、憋气、干咳到医院就诊。查体：血压130/84mmHg，心率115/min，左侧呼吸音弱。胸部X线检查：左侧肺野外带无肺纹理，肺压缩52%。如需要行胸膜腔闭式引流，其留置引流管的位置应该在（）。

A.锁骨中线第2肋间
B.腋前线第6～8肋间
C.腋中线第4～5肋间
D.腋后线4～6肋间
E.腋后线8～10肋间

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，35岁。踢足球时突发左侧胸部剧痛、憋气、干咳到医院就诊。查体：血压130/84mmHg，心率115/min，左侧呼吸音弱。胸部X线检查：左侧肺野外带无肺纹理，肺压缩52%。该患者的治疗措施应首选（）。

A.补液
B.吸氧
C.气管切开
D.胸膜腔穿刺
E.绝对卧床休息

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，35岁。踢足球时突发左侧胸部剧痛、憋气、干咳到医院就诊。查体：血压130/84mmHg，心率115/min，左侧呼吸音弱。胸部X线检查：左侧肺野外带无肺纹理，肺压缩52%。该患者的诊断可能为（）。

A.纵隔破裂
B.肺栓塞
C.血胸
D.闭合性气胸
E.开放性气胸

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，32岁，因经血过多、经期小腹疼痛、肛门坠胀就诊。妇科查体：子宫后倾。分娩后，促进子宫复原宜采用的卧位是（）。

A.截石位
B.膝胸位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，32岁，因经血过多、经期小腹疼痛、肛门坠胀就诊。妇科查体：子宫后倾。患者经治疗受孕，妊娠36周时发生胎膜早破。防止脐带脱垂宜采取的卧位是（）。

A.截石位
B.去枕仰卧位
C.侧卧屈膝位
D.头高足低位
E.头低足高位

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，32岁，因经血过多、经期小腹疼痛、肛门坠胀就诊。妇科查体：子宫后倾。有利于矫正子宫后倾的体位是（）。

A.俯卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.膝胸卧位
E.截石位

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，32岁，因经血过多、经期小腹疼痛、肛门坠胀就诊。妇科查体：子宫后倾。若该患者希望怀孕，采取的补救措施可除外（）。

A.性生活时采用仰卧屈膝位
B.性生活后臀部抬高
C.性生活后采用俯卧位
D.行子宫悬吊手术治疗
E.使用子宫托协助治疗

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，30岁，上颌窦癌术后5个月，癌转移。患者口腔内有脓性分泌物，细菌培养结果为铜绿假单胞菌感染。口腔护理后，护士处理用物的正确方法是（）。

A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压灭菌后再清洗
C.先刷洗干净再灭菌
D.清洗后日光下暴晒
E.0.02%呋喃西林溶液浸泡后清洗

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，30岁，上颌窦癌术后5个月，癌转移。患者口腔内有脓性分泌物，细菌培养结果为铜绿假单胞菌感染。口腔护理时，护士应选用的漱口液是（）。

A.0.9%氯化钠溶液
B.0.1%醋酸
C.0.02%呋喃西林溶液
D.1%～3%过氧化氢溶液
E.2%～3%硼酸溶液

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，30岁，上颌窦癌术后5个月，癌转移。患者口腔内有脓性分泌物，细菌培养结果为铜绿假单胞菌感染。护士处理擦拭口腔后棉球的方法是（）。

A.消毒液浸泡后弃去
B.高压灭菌后弃去
C.直接弃入医疗垃圾袋中
D.撒上消毒粉后弃去
E.送焚烧炉焚烧

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺气肿10年，肺炎2d入院。9：00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/min。10：00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。判断该患者最可能发生的情况是（）。

A.支气管哮喘发作
B.发生Ⅱ型呼吸衰竭
C.输液过敏反应
D.细菌污染反应
E.循环负荷过重

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺气肿10年，肺炎2d入院。9：00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/min。10：00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。吸入乙醇湿化氧的目的是（）。

A.刺激化学感受器，兴奋呼吸中枢
B.刺激肺泡扩张，加大通气量
C.降低肺泡的张力，改善肺气肿
D.降低肺泡内泡沫的表面张力，改善气体交换
E.舒张周围血管，促进液体排泄

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺气肿10年，肺炎2d入院。9：00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/min。10：00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。护士应首先采取的措施是（）。

A.立即通知医师
B.立即停止输液
C.立即扶患者坐起，两腿下垂
D.立即给患者氧气吸入
E.立即患者平喘、强心药物

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺气肿10年，肺炎2d入院。9：00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/min。10：00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。给患者吸入乙醇湿化氧，其乙醇浓度为（）。

A.10%～15%
B.20%～30%
C.40%～50%
D.50%～60%
E.70%～80%

【A3/A4型题】小李是CCU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。对CCU的重症患者进行护理记录时不宜采取的做法是（）。

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【A1/A2型题】患者，男性，25岁，出差途中，因为甲型肝炎住进本地医院，患者欲写信通知家人，护士为其信件采用的消毒方法是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，20岁。肠痉挛、疼痛难忍，社区护士建议患者缓解疼痛最好的方法是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，40岁，胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准备已完成，但患者仍焦虑不安，忧郁不定。提示患者哪一项需要未被满足（）。

【A1/A2型题】患者，男性，65岁，因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。护士对此患者病室环境的管理特别应注意（）。

【A1/A2型题】患者，男性，50岁，因“急性胰腺炎”入院治疗。病情稳定后，患者依赖性增强，自己能做的事也要别人代劳，该患者使用的心理防卫机转是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，59岁，因术前恐惧焦虑，致夜间失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml保留灌肠，护士执行操作正确的是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，31岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，治疗最重要的环节是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，29岁，甲状腺大部切除术后3h，突然呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，当班护士的紧急处理首先应（）。

【A1/A2型题】初产妇，孕40周后临产，宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀，血压50/30mmHg。护士应采取的护理措施是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，17岁，急性肾炎，护士为其制定的饮食计划中，食盐摄入量应限制在（）。

【A1/A2型题】患者，女性，34岁，右侧胸壁刺伤后，呼吸困难，发绀。随呼吸运动可见伤口有气体进出的响声。现场参与抢救的护士应首先（）。

【A1/A2型题】患者，女性，58岁，输尿管结石，当肾绞痛发作时，护士给予的最重要的措施是（）。

【A1/A2型题】“压疮的发生率”属于（）。

【A1/A2型题】患者，女性，20岁，重度感染，入院7d，每天体温波动在37.8～40℃，护士判断热型为（）。

【A1/A2型题】营养不良的最初表现是（）。

【A1/A2型题】重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是（）。

【A1/A2型题】引起心前区疼痛最常见的原因是（）。

【A1/A2型题】慢性胃炎最主要的病因是（）。

【A1/A2型题】有可能危及生命的心律失常是（）。

【A1/A2型题】固定宫颈位置的主要韧带是（）。

【A1/A2型题】分娩时形成子宫下段的部分是（）。

【A1/A2型题】抑止排卵的避孕方法为（）。

【A1/A2型题】腰麻后头痛的主要原因是（）。

【A1/A2型题】6个月以内小儿较少患传染病的主要原因是从其母体获得了（）。

【A1/A2型题】心绞痛最常见的诱因是（）。

【A1/A2型题】胃癌易转移的淋巴结是（）。

【A1/A2型题】肾性水肿一般先发生的部位是（）。

【A1/A2型题】洋地黄中毒，最常见的心律失常是（）。

【A1/A2型题】胎先露指（）。

【A1/A2型题】属于限期手术的是（）。

【A1/A2型题】可判定类风湿关节炎患者处于活动期的主要表现是（）。

【A3/A4型题】患者，女性，34岁，面色苍白、乏力就诊。查：血红蛋白35g/L，白细胞2.2×10⁹/L，血小板18×10⁹／L；肝、脾、淋巴结无肿大。考虑该患者可能的疾病为（）。