关于四步触诊，描述不正确的是（）。

A.肌酸磷酸肌酶在起病4h内升高，16～24h达高峰，3～4d恢复正常
B.天冬氨酸转氨酶在起病6～12h后升高，1～2d达高峰，3～6d降至正常
C.乳酸脱氢酶起病8～10h后升高.2～3d达到高峰，1～2周恢复正常
D.诊断特异性最高的是CPK-MB和LDH
E.CPK-MB起病后24h内增高，3～4d达高峰，1～2周恢复正常

单项选择题

【A1/A2型题】以下哪项为缺铁性贫血患者较常见的受损害部位（）。

A.呼吸道
B.淋巴结
C.泌尿道
D.消化道
E.皮肤、黏膜

单项选择题

【A1/A2型题】因其可使多巴在外周神经处转为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经系统的正常传导递质，肝性脑病患者禁用的维生素是（）。

A.维生素B₁
B.维生素B₂
C.维生素C
D.维生素B₁₂
E.维生素B₆

单项选择题

【A1/A2型题】原发性肝病人最突出的体征是（）。

A.腹壁静脉曲张
B.腹膜刺激征
C.肝脏进行性肿大
D.黄疸与发热
E.腹水呈血性

单项选择题

【A1/A2型题】临床上进行尸体护理的依据是（）。

A.医生做出死亡诊断后
B.各种反射消失
C.呼吸停止
D.心跳停止
E.意识丧失

单项选择题

【A1/A2型题】蓝光疗法护理错误的是（）。

A.注意病情变化，每4小时测生命体征1次
B.及时补充营养和水分
C.调节箱内温、湿度，保持箱温恒定
D.密切观察有无腹泻、皮疹等副作用
E.注意保护眼睛，为患儿戴好护眼罩

单项选择题

【A1/A2型题】特别护理的主要工作要点不包括（）。

A.给予卫生保健指导及功能锻炼
B.专人护理，制定护理计划
C.严密观察病情及生命体征
D.备好急救药品、器材，以备抢救
E.准确记录出入液量，做好护理记录

单项选择题

【A1/A2型题】治疗性沟通的目的不包括（）。

A.减轻病人身体上的痛苦
B.建立良好的护患关系
C.提供心理、社会支持
D.促使病人参与治疗护理
E.向病人进行健康教育

单项选择题

【A1/A2型题】为病情危重的患者喂食时，下列做法错误的是（）。

A.卧床患者采取侧卧位
B.喂食动作应迅速敏捷
C.昏迷患者可以采用鼻饲法
D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜太多

单项选择题

【A1/A2型题】关于放置宫内节育器术中、术后的处理哪项不对（）。

A.术中随时观察受术者的情况
B.嘱受术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊
C.1周内禁止性生活
D.术后休息3天
E.术后于1、3、6个月及1年，分别复查1次

单项选择题

【A1/A2型题】“饭前”的外文缩写是（）。

A.st
B.gtt
C.pc
D.ac
E.bid

单项选择题

【A1/A2型题】甲状腺全部切除术后，长期服用甲状腺素片的病人，健康教育的内容不包括（）。

A.每天按时服药
B.不随意停药
C.出现心慌时增加剂量
D.随年龄调整剂量
E.每年到医院复查1次

单项选择题

【A1/A2型题】正确的乳癌手术后康复锻炼指导是（）。

A.术后3天患侧上肢制动
B.术后5天可开始患侧手刷牙
C.术后5天可进行患肢的外展运动
D.拆线后保持患侧上肢内收
E.术后1周开始患侧上肢的全范围关节活动

单项选择题

【A1/A2型题】测量呼吸时，护士的手不离开诊脉的部位主要是为了（）。

A.易于记录时间
B.易于观察呼吸深浅
C.保持患者体位不变
D.不被患者察觉，以免紧张
E.保持护士姿势不变，以免疲劳

单项选择题

【A1/A2型题】出现洋地黄毒性反应后首要的处理措施是（）。

A.补钾
B.电复律
C.利多卡因
D.苯妥英钠
E.停用洋地黄药物

单项选择题

【A1/A2型题】有关胃肠钡餐检查前准备，叙述不正确的是（）。

A.忌服含铋、镁、钙等重金属药物3天
B.停用一切影响胃肠蠕动药物3天
C.检查前1天做碘过敏试验
D.检查前晚10时后禁食至检查毕
E.有幽门梗阻者于检查前先抽尽胃内潴留液

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪种药品不是升压药（）。

A.阿拉明
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.阿托品
E.去甲肾上腺素

单项选择题

【A1/A2型题】除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防压疮的目的（）。

A.定时用50%乙醇按摩受压处
B.经常用温水擦澡
C.用湿热毛巾行局部按摩
D.全身按摩力量要足够
E.保持床单干燥无褶

单项选择题

【A1/A2型题】输液后引起静脉炎的原因是（）。

A.输入致敏物质
B.输入致热物质
C.输入药液浓度过高
D.输液滴管中空气未排尽
E.输入药液量大，速度过快

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项不可作为肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的衡量标准（）。

A.体重每日减轻0.5kg
B.血钠维持在130mmol/L以上
C.CVP在正常范围
D.无呼吸困难、肺水肿
E.血钾恢复正常

单项选择题

【A1/A2型题】在治疗性沟通中和病人约定下次交谈时间和内容的阶段是（）。

A.交谈准备阶段
B.交谈计划阶段
C.沟通开始阶段
D.沟通进行阶段
E.沟通结束阶段

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿（）。

A.社会交流
B.因势利导
C.适时鼓励
D.多做游戏
E.搂抱与抚摸

单项选择题

【A1/A2型题】阿尔茨海默病有关遗传学研究的描述中，目前支持最多的是（）。

A.是一种常染色体显性遗传病
B.可能是一种常染色体隐性遗传病
C.可能与APP基因有关
D.可能与PS基因有关
E.可能与APP基因、PS1基因及PS2基因均有关

单项选择题

【A1/A2型题】急性心包炎早期具有诊断价值的特征是（）。

A.奇脉
B.血压下降，脉压减小
C.心包摩擦音
D.深大呼吸
E.水冲脉

单项选择题

【A1/A2型题】破伤风患者最早出现的临床表现是（）。

A.牙关紧闭
B.面部苦笑
C.角弓反张
D.阵发性抽搐
E.大汗淋漓

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，3岁，急性上呼吸道感染。体温38.0℃，食欲不振，应为该患儿提供的饮食是（）。

A.高脂饮食
B.半流质饮食
C.高蛋白饮食
D.低热能饮食
E.低蛋白饮食

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，68岁，2周前因肺炎用抗生素治疗，近日发现口腔黏膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛，请判断口腔病变的原因（）。

A.维生素缺乏
B.绿脓杆菌感染
C.真菌感染
D.凝血功能障碍
E.病毒感染

单项选择题

【A1/A2型题】患者，14岁，阑尾切除术后回病房，医嘱哌替啶50mg、im、q6hprn，正确执行时间是（）。

A.每6小时1次，连续使用
B.术后6小时使用1次
C.术后6小时1次，限用2次
D.术后6小时1次，限用3天
E.必要时用，两次间隔时间6小时

单项选择题

【A1/A2型题】女性，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝两个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此病人术前备皮范围是（）。

A.胸部，上臂
B.胸部，同侧腋下
C.胸部，同侧腋下及上臂
D.胸部，双侧腋下
E.胸部，同侧腋下及颈部

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，26岁，因失恋服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）。

A.停止操作，通知医生
B.减低胃吸引压力
C.更换洗胃液，重新灌洗
D.灌入止血药以止血
E.灌入蛋清水，保护胃黏膜

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，26岁。出现肠胀气，给予肛管排气后缓解不明显，再次进行排气时应间隔（）。

A.2～3小时
B.60分钟
C.40分钟
D.30分钟
E.15分钟

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，45岁，入院诊断肝癌，病人目前不知自己的病情，且本人感情脆弱，护士在工作中应特别注意语言的（）。

A.安慰性
B.礼貌性
C.规范性
D.保密性
E.教育性

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，50岁，胃大部切除术后2周。进食10～20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发为（）。

A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.低钾血症
D.代谢性酸中毒
E.倾倒综合征

单项选择题

【A1/A2型题】护士在候诊室发现一患者面色蜡黄，呕吐。应立即处理的方法是（）。

A.转急诊室治疗
B.安排提前就诊
C.转至隔离门诊就诊
D.给患者测量生命体征
E.安慰病人，不要着急

单项选择题

【【A1/A2型题】】关于四步触诊，描述不正确的是（）。

A.前三步，检查者均面向孕妇头部
B.第四步面向孕妇足部
C.第二步触诊分辨胎背四肢在何侧
D.第三步主要检查先露大小
E.第四步主要了解先露部入盆程度

单项选择题

【A1/A2型题】患者，因心脏病呼吸急促，不能平卧，病人哪一层次的需要未得到满足（）。

A.生理需要
B.自尊需要
C.自我实现的需要
D.安全需要
E.爱与归属的需要

单项选择题

【A1/A2型题】患者被诊断为消化性溃疡，有呕血、黑粪，脉搏100次／分、血压90/60mmHg，对该患者应给予（）。

A.特剐护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理

单项选择题

【A1/A2型题】患者输大量库血后出现心率减慢、手足抽搐，血压下降，伤口渗血，考虑其原因是（）。

A.血钾升高
B.血钾降低
C.血钙升高
D.血钙降低
E.血钠降低

单项选择题

【A1/A2型题】患者患细菌性阴道炎，急需使用坐浴盆，而无现存的消毒坐浴盆，应采用的消毒方法（）。

A.乙醇燃烧
B.煮沸消毒
C.过氧乙酸浸泡
D.漂白粉擦拭
E.新洁尔灭冲洗

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，30岁，因行剖宫产，术前护士准备插导尿管但患者执意不肯，此时，护士应（）。

A.让患者自行排尿，以解除膀胱压力
B.耐心解释，用屏风遮挡，保护自尊
C.请示护士长，改用其他方法
D.请家属协助劝说
E.报告医生，择期手术

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，29岁，泌尿系感染，需留尿标本作细菌培养，下述操作中错误的是（）。

A.操作前向病人解释
B.尽量遮挡，保护病人自尊
C.病人采取截石位
D.严格消毒外阴、尿道口后插入导尿管
E.留取5ml尿标本于培养试管中

单项选择题

【A1/A2型题】患者患慢性菌痢，用保留灌肠治疗，操作中正确的是（）。

A.在清晨灌入
B.患者取右侧卧位
C.灌入液量500ml
D.肛管插入10cm
E.保留20分钟以上

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，30岁，服敌百虫农药中毒，来院急诊抢救，立即采用洗胃清除毒物，该病人情况应禁用哪种洗胃液（）。

A.温开水
B.1：15000～1：20000高锰酸钾
C.2%～4%碳酸氢钠
D.0.9%生理盐水
E.1%盐水

单项选择题

【A1/A2型题】患者左肺下叶切除术后3天，为防止呼吸道感染下列护理措施最佳的是（）。

A.协助病人翻身，拍背
B.氧气吸入
C.氧气雾化吸入
D.蒸汽雾化吸入
E.超声波雾化吸入

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，46岁，全麻下行开颅术，术后已清醒，应采取的卧位是（）。

A.侧卧位
B.仰卧位
C.半坐卧位
D.头高足低位
E.头低足高住

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，48岁，截瘫骶尾部有一创面，面积2cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面50%黑色坏死组织，该创面应如何处理（）。

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水冲洗并敷盖无菌纱布
C.暴露创面，紫外线每天照射1次
D.剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎

单项选择题

【A1/A2型题】患者近日自觉疲乏无力、食欲不振、伴恶心，前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，最佳的采血时间是（）。

A.饭前
B.即刻
C.睡前
D.早饭前
E.晨空腹时

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，女，4岁。体温39.6℃，呼吸急促，烦躁不安，以急性肺炎收住院。为保证输液，需限制其手腕活动，宽约束带应打成（）。

A.单套结
B.双套结
C.外科结
D.滑结
E.方结

单项选择题

【A1/A2型题】患者因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，家属说是大量服用安眠药，此时护士应选用哪种洗胃液（）。

A.牛奶
B.生理盐水
C.2%～4%碳酸氢钠溶液
D.1：15000～1：20000高锰酸钾
E.蛋清水

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，1岁，在其臀部做肌内注射，操作方法正确的是（）。

A.用2ml注射器.7号针头
B.部位选臀中、小肌
C.用75%乙醇消毒皮肤
D.进针、推药、拔针均要快
E.注射后局部轻轻按揉

单项选择题

【A1/A2型题】男，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应（）。

A.记录病人入院时间和病情变化
B.向家属了解病史，耐心解释
C.通知住院处，办理入院手续
D.测生命体征，建立静脉通路
E.注射止血药物，抽血标本配血

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，女，10天，母乳喂养，每天8～10次，体重3.3kg，家长询问小儿室内应保持的温度，护士应告知的是（）。

A.16～18℃
B.20～22℃
C.22～24℃
D.24～26℃
E.28℃

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，60岁，有高血压史，在家务劳动中突然昏迷，诊断为脑出血，病人应采取的卧位是（）。

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.头高脚低位
E.半坐卧位

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，10个月。易激惹，夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体：方颅、肋骨串珠，手镯征，（+），诊断佝偻病，以下护理措施应除外（）。

A.指导母乳喂养
B.操作轻柔以防断针
C.多抱患儿到户外晒太阳
D.添加含维生素D食物
E.积极练习站立、行走

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，3个月。体重5kg，每日所需8%糖牛乳的量为（）。

A.450ml
B.550ml
C.650ml
D.750ml
E.850ml

单项选择题

【A1/A2型题】一新生儿，诊断为高胆红素血症，需使用蓝光疗法，上灯管与患儿皮肤的距离应为（）。

A.10～15cm
B.15～20cn
C.30～50cm
D.55～60cm
E.60～70cm

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，男性，20天。口腔黏膜有白色乳凝状物附着，呈小片状。经检查诊断为“鹅口疮”，为患儿清洁口腔宜使用的溶液是（）。

A.白开水
B.生理盐水
C.0.1%利凡诺溶液
D.2%碳酸氢钠溶液
E.3%过氧化氢溶液

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，45岁。体外碎石后有结石排出，经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是（）。

A.牛奶
B.土豆
C.浓茶
D.动物内脏
E.菠萝

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，80岁。转移性右下腹疼痛，右下腹有固定压痛和腹肌紧张。首选的治疗方法是（）。

A.大剂量抗菌药物治疗
B.中医中药治疗
C.大剂量抗菌药物治疗3天，无效再手术治疗
D.大剂量抗菌药物结合中医中药治疗
E.立即手术治疗

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，女性，6个月。高热，中毒症状明显。呻吟，双肺有中细湿啰音，皮肤有少量猩红热样疹，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，其抗生素应用至体温正常后（）。

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，38岁。右乳癌根治术后，患侧上肢活动受限。指导其上肢功能锻炼，最理想的预期目标是（）。

A.臂能平举
B.肘能屈伸
C.手摸到同侧耳朵
D.手经胸前摸到对侧肩膀
E.手经头顶摸到对侧耳朵

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，3岁，因肺炎入院。经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困，右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了（）。

A.急性心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.中毒性脑病
D.中毒性心肌炎
E.脓胸

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，21岁：头部外伤后昏迷5分钟，清醒后2小时再次昏迷，查体：血压增高，脉搏减慢，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。首选治疗原则是（）。

A.神经营养药物应用
B.抗生素应用
C.输液
D.立即手术
E.非手术治疗无效再手术

单项选择题

【A1/A2型题】某缺铁性贫血患者，在进行铁剂治疗后，能最早反映其治疗效果的血液指标是（）。

A.血清铁
B.红细胞
C.血红蛋白量
D.红细胞比积
E.网织红细胞

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，65岁。有肺心病史6年，1周来咳嗽加重，气促加重。查体示：肺气肿体征。查血气：pH7.30，PaCO₂50mmHg，PaO₂60mmHg，应如何指导病人改善缺氧（）。

A.持续吸入高浓度氧
B.持续吸入低浓度氧
C.间歇吸入纯氧
D.间歇吸入高浓度氧
E.呼气末正压呼吸

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，58岁，胰腺癌术后第1天，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者诉伤口疼痛严重，此时首先应给予的护理措施是（）。

A.立即给予止痛药
B.鼓励患者忍受疼痛
C.给予止痛指导
D.分散患者注意力
E.继续观察

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，18岁，初中文化。因慢性肾炎住院。经治疗症状消失出院，健康教育正确的是（）。

A.可恢复体力劳动
B.停止用药
C.感染时可用庆大霉素
D.定期复查
E.坚持长期无盐饮食

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，49岁。确诊患有原发性肝癌6个月，期间定期接受肝动脉栓塞化疗。昨日该患者常规入院行化疗，今神志清楚，消瘦，食欲不佳；外周血白细胞计数3.0×10⁹/L。下列给予该患者的健康指导中最重要的是（）。

A.早期进食流质并少量、多餐
B.饮食以糖为主
C.限制蛋白质的摄入
D.鼓励其深呼吸、排痰
E.避免过度活动

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，30岁。因伤发生休克，在抢救过程中出现呼吸困难、发绀，吸氧无效，PaO持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取（）。

A.呼气终末正压给氧
B.持续吸纯氧
C.快速输液
D.给予血管活性药物
E.气管切开

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，58岁。因反复咳嗽半年，伴咯血1周入院，入院诊断肺结核。患者今日咯血200ml后突然出现窒息，则当前应立即采取的首要措施是（）。

A.输血补充血容量
B.肌内注射去甲肾上腺素
C.静脉滴注呼吸兴奋剂
D.去除呼吸道梗阻
E.静脉推注垂体后叶素

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，18岁。2个月前诊断为甲亢，服用抗甲状腺药物，近3天出现高热、咽痛等症状，责任护士应警惕病人可能发生（）。

A.肝脏损害
B.药物热
C.药物过量
D.粒细胞缺乏
E.药物用量不足

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，50岁，右上腹疼痛1天，体温39℃，皮肤巩膜黄染，B超示胆总管结石，为警惕发生重症胆管炎，应注意观察（）。

A.体温
B.腹部体征
C.恶心、呕吐
D.血压、神志
E.白细胞计数

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，35岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿疼痛，触之有波动感，体温39℃，伤口换药时哪项处理不妥（）。

A.及时拆除缝线，充分引流
B.伤口应每天换药一次
C.正确应用抗菌药及引流物
D.清洁伤口，清除坏死组织
E.伤口用优琐溶液湿敷

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，20岁，因头部外伤1小时急诊入院。有血性脑脊液自鼻腔溢出，为预防颅内感染，下列护理措施错误的是（）。

A.外耳道滴入抗生素
B.每天消毒外耳道
C.外耳道放置干棉球，渗湿及时更换
D.静脉使用抗生素
E.鼻导管给氧

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，32岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压20/10.7kPa，脉搏60次／分，呼吸12次／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是（）。

A.限制每日输液量
B.床头抬高15～30cm
C.吸氧和物理降温
D.保持呼吸道通畅
E.按时使用甘露醇

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，30岁。患重型再障。护士在巡视中发现病人头痛、呕吐、烦躁不安等症状时，采取下列措施不正确的是（）。

A.迅速通知医生
B.患者平卧位，头偏一侧
C.给予脱水剂
D.输浓缩红细胞
E.观察患者意识和瞳孔

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，30岁，初产妇，妊娠39周，血压160/110mmHg，自觉无腹痛，有阴道少量出血。检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次／分，临床诊断为妊娠期高血压疾病合并（）。

A.边缘性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.宫缩乏力
D.胎盘早剥
E.妊娠高血压综合征常应有的表现

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，32岁。口服避孕药进行避孕已2年，因工作忙当晚漏服，护士告知补服时间为性生活后（）。

A.3小时内
B.6小时内
C.9小时内
D.12小时内
E.24小时内

单项选择题

【A1/A2型题】29岁初产妇，孕37周，妊娠合并心脏病，阴道侧切分娩1活女婴，产后心功能Ⅱ级。不正确的护理措施为（）。

A.产后3天严密观察心衰的表现
B.产后24小时内绝对卧床休息
C.不宜母乳喂养
D.进食富含纤维素食物防便秘
E.至少住院观察2周

单项选择题

【A1/A2型题】初产妇，26岁。足月顺产，胎盘完全娩出后阴道出血较多，色暗红，检查发现子宫体软。此时首先的处理措施是（）。

A.术前准备
B.检查软产道
C.抽血检查凝血功能
D.按摩子宫
E.纱条堵塞子宫腔

单项选择题

【A1/A2型题】一个患者想去买东西，走到街上，突然发现人很拥挤，认为这预示着自己大难临头。确切地说这种症状是（）。

A.关系妄想
B.被害妄想
C.象征性思维
D.原发性妄想
E.特殊意义妄想

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，30岁。4小时前口服敌敌畏，查体：躁动，瞳孔缩小，肺部湿啰音，错误的是（）。

A.服用阿托品
B.应用解磷定
C.吸氧
D.应用抗生素
E.地西泮肌内注射

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，50岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。此时病人处于肝昏迷的（）。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，50岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。目前错误的饮食是（）。

A.忌食蛋白质
B.钠盐限制在250mg/d
C.静脉补充葡萄糖供给热量
D.补充脂溶性维生素
E.清醒后提供植物性蛋白质

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，50岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。遵医嘱用硫酸镁导泻，不属于重点观察内容的是（）。

A.体温
B.脉搏
C.血压
D.尿量
E.排便量

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，56岁。近年来，感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。可能的诊断是（）。

A.下肢静脉曲张
B.深静脉血栓形成
C.动静脉瘘
D.动脉硬化闭塞
E.血栓闭塞性脉管炎

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，56岁。近年来，感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。治疗的根本方法是（）。

A.穿弹力袜
B.局部血管注射硬化剂
C.中医中药治疗
D.加强行走锻炼
E.手术治疗

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，56岁。近年来，感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。目前最主要的护理诊断是（）。

A.焦虑
B.自理缺陷
C.活动无耐力
D.潜在并发症：出血
E.组织完整性受损

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，56岁。近年来，感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。若决定手术治疗，还必须做的检查是（）。

A.Pratt试验
B.Buerger试验
C.Trendelenburg试验
D.Perthes试验
E.腰交感神经阻滞试验

单项选择题

【A3/A4型题】
患者，男性，80岁，因高血压、脑出血、昏迷、大小便失禁而入院。
医嘱：留置导尿管。其目的是（）。

A.防止出现尿潴留
B.正确记录尿量，以观察病情
C.为手术做准备
D.保护局部皮肤，防止压疮
E.防止泌尿系感染

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，80岁，因高血压、脑出血、昏迷、大小便失禁而入院。防止留置导尿出现逆行感染的措施中错误的是（）。

A.保持引流管的通畅
B.每日定时倾倒尿液
C.协助病人变换体位
D.尿液浑浊时，更换导尿管
E.每日用消毒液棉球擦拭尿道口

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，80岁，因高血压、脑出血、昏迷、大小便失禁而入院。预防压疮的措施哪项有误（）。

A.保持会阴部的清洁干燥
B.不使用掉瓷的便盆
C.按时做皮肤向心性按摩
D.每3小时为病人翻身1次
E.及时更换床单、被罩

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，30岁。分娩时会阴侧切，现切口部位出现红肿热痛，给予红外灯局部照射理疗。照射完，需嘱患者休息15分钟再离开治疗室，目的是（）。

A.防止晕倒
B.预防感冒
C.减轻疼痛
D.观察疗效
E.促进炎症局限

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，30岁。分娩时会阴侧切，现切口部位出现红肿热痛，给予红外灯局部照射理疗。照射时间宜控制在（）。

A.5分钟
B.10分钟
C.10～20分钟
D.20～30分钟
E.40分钟

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，30岁。分娩时会阴侧切，现切口部位出现红肿热痛，给予红外灯局部照射理疗。照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（）。

A.局部纱布覆盖
B.改用湿热敷
C.换用低功率灯头
D.加大照射距离
E.立即停用，局部涂凡士林

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，75岁，因输液速度过快，量多，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。请问下列急救措施哪项不妥（）。

A.立即停止输液
B.20%～30%乙醇湿化吸氧
C.四肢静脉轮流结扎
D.采取左侧头低足高位
E.遵医嘱给予强心药

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，75岁，因输液速度过快，量多，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。请问此患者发生了什么情况（）。

A.急性肺水肿
B.空气栓塞
C.过敏反应
D.支气管哮喘
E.肺不张

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，27岁，在高温环境中工作时，体温上升至40℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。心前区禁忌用冷敷是为了防止（）。

A.心率过速
B.体温骤降
C.反射性心率减慢
D.微循环障碍
E.呼吸节律异常

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，27岁，在高温环境中工作时，体温上升至40℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。此时，最好的降温方法是（）。

A.35%乙醇擦浴
B.冰槽头部降温
C.冰袋置前额降温
D.化学冰袋头部降温
E.冰囊置腹股沟降温

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性.55岁，因脑出血昏迷1年余，每日给予鼻饲、翻身等处理，眼睑不能闭合，有尿失禁已留置尿管。保护双眼的目的是预防（）。

A.红眼病
B.结膜炎
C.麦粒肿
D.外伤
E.睫状体炎

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性.55岁，因脑出血昏迷1年余，每日给予鼻饲、翻身等处理，眼睑不能闭合，有尿失禁已留置尿管。对该患者留置尿管的护理应注意（）。

A.保持通畅以防逆行感染
B.每天倾倒1次引流袋
C.每日更换1次尿管
D.每周进行1次膀胱冲洗
E.每周更换1次引流管

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性.55岁，因脑出血昏迷1年余，每日给予鼻饲、翻身等处理，眼睑不能闭合，有尿失禁已留置尿管。对该患者的眼睑保护方法最好是（）。

A.干纱布覆盖
B.予以暴露
C.点眼药水
D.凡士林纱布覆盖
E.按揉到闭合

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，30岁。因双膝关节肿胀疼痛1年，加重伴发热1周入院。查体：体温38℃，两面颊部对称性水肿性红斑，肝肋下2cm.脾肋下4cm，双膝关节肿胀，有红肿及压痛.血压150/90mmHg：实验室检查：Hb90gL.WBC3.4×10⁹/L.ANA（+），抗SM抗体（+）。下列哪项护理措施不恰当（）。

A.清水洗脸
B.避免使用肾脏损害药物
C.房间内挂厚窗帘遮光
D.经常检查口腔和皮肤病损情况
E.多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，30岁。因双膝关节肿胀疼痛1年，加重伴发热1周入院。查体：体温38℃，两面颊部对称性水肿性红斑，肝肋下2cm.脾肋下4cm，双膝关节肿胀，有红肿及压痛.血压150/90mmHg：实验室检查：Hb90gL.WBC3.4×10⁹/L.ANA（+），抗SM抗体（+）。可加重该患者病情的药物是（）。

A.强的松
B.氯丙嗪
C.布洛芬
D.环磷酰胺
E.阿司匹林

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，30岁。因双膝关节肿胀疼痛1年，加重伴发热1周入院。查体：体温38℃，两面颊部对称性水肿性红斑，肝肋下2cm.脾肋下4cm，双膝关节肿胀，有红肿及压痛.血压150/90mmHg：实验室检查：Hb90gL.WBC3.4×10⁹/L.ANA（+），抗SM抗体（+）。该患者患的疾病属于（）。

A.先天性疾病
B.代谢性疾病
C.感染性疾病
D.显性遗传性疾病
E.自身免疫性疾病

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年。2天前受凉后出现发热，痰多，气急加剧。半天来精神差，嗜睡。化验：WBC11.6×10⁹/L，中性粒细胞0.8，动脉血pH7.3，PaCO₂70mmHg，PaO₂48mmHg。患者的疾病治疗原则中不妥的是（）。

A.高浓度氧疗
B.控制感染
C.维持心、脑、肾的功能
D.预防并发症
E.治疗并发症

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年。2天前受凉后出现发热，痰多，气急加剧。半天来精神差，嗜睡。化验：WBC11.6×10⁹/L，中性粒细胞0.8，动脉血pH7.3，PaCO₂70mmHg，PaO₂48mmHg。患者血气分析的结果最符合的疾病是（）。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，70岁。原发性高血压史20年，与邻居口角后突然昏迷不醒，呕出咖啡样液体，急送入院。体格检查：体温39℃，一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍，同向偏盲，初步诊断为脑出血。出血部位可能在（）。

A.内囊
B.小脑
C.脑桥
D.脑室
E.蛛网膜下隙

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，70岁。原发性高血压史20年，与邻居口角后突然昏迷不醒，呕出咖啡样液体，急送入院。体格检查：体温39℃，一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍，同向偏盲，初步诊断为脑出血。患者安静卧床的时间应控制至（）。

A.呼吸平稳
B.4周以上
C.血压平稳
D.1周以上
E.神志清醒

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，30岁。车祸引起颅底骨折出现脑脊液鼻漏。如脑脊液漏不止，非手术治疗的时间最长不超过（）。

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，30岁。车祸引起颅底骨折出现脑脊液鼻漏。当前患者应采取的卧位是（）。

A.平卧
B.去枕平卧位
C.床头抬高15°～20°
D.床头抬高25°～35°
E.床头抬高40°～45°

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，35岁。既往有胆道结石病史，半小时前突发上腹部绞痛，并高热寒战、恶心呕吐，现神志淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟行紧急手术。术前护理措施错误的是（）。

A.密切观察病情变化
B.给予吗啡镇静止痛
C.积极补充液体和电解质
D.加强休克的护理
E.物理降温

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，35岁。既往有胆道结石病史，半小时前突发上腹部绞痛，并高热寒战、恶心呕吐，现神志淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟行紧急手术。术后有关T型管护理的说法错误的是（）。

A.应每日更换1次外接的连接管和引流瓶
B.一般术后6～8天即可拔管
C.拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞即可，1～2天会自行封闭
D.拔管前应在X线下经T型管做胆道造影，且造影后必须立即接好引流管继续引流2～3天
E.妥善固定，保持通畅，改变体位或活动时注意引流管的高度不超过腹部切口高度

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，24岁，车祸后头痛、呕吐，但意识清醒，CT检查发现颅内血肿。患者，如出现黑粪应停用（）。

A.甘露醇
B.甲氰咪胍
C.云南白药
D.洛赛克
E.地塞米松

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，24岁，车祸后头痛、呕吐，但意识清醒，CT检查发现颅内血肿。护理体检时可出现的表现是（）。

A.血压升高、脉细速、呼吸浅而快
B.血压升高、脉细速、呼吸深而快
C.血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢
D.血压下降、脉细速、呼吸浅而急促
E.血压下降、脉搏有力、呼吸浅速

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，8个月。支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸60次／分，心率180次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝比以前增大1.5cm。出院时健康指导错误的是（）。

A.多晒太阳
B.体格锻炼
C.经常去公共场所
D.定期健康检查
E.按时预防接种

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，8个月。支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸60次／分，心率180次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝比以前增大1.5cm。患儿可能发生了（）。

A.急性心力衰竭
B.脓胸
C.脓气胸
D.肺大疱
E.肺不张

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，8个月。支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸60次／分，心率180次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝比以前增大1.5cm。根据以上病情变化，首选的护理措施是（）。

A.保证热量
B.半坐卧位
C.控制感染
D.供给足够的水量
E.供给足够的蛋白质

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性30岁，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露“0”，胎心正常。宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力，此时，产程属于（）。

A.正常
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程延长

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性30岁，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露“0”，胎心正常。此时，产程属于（）。

A.产程正常
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程延长

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性30岁，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露“0”，胎心正常。阴道检查后记录为：先露头，先S+1。枕部在母体骨盆左侧，其胎位为（）。

A.枕左前
B.枕右前
C.枕左横
D.枕右横
E.枕左后

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性30岁，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露“0”，胎心正常。阴道检查后，听诊胎心164次／分，应立即采取的措施是（）。

A.准备钳产手术
B.吸氧
C.静脉滴注缩宫素加强宫缩
D.剖宫产术前准备
E.输液补充营养、体力

【A1/A2型题】关于四步触诊，描述不正确的是（）。

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【A1/A2型题】患者因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，家属说是大量服用安眠药，此时护士应选用哪种洗胃液（）。

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【A1/A2型题】男，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应（）。

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【A1/A2型题】患者，男性，60岁，有高血压史，在家务劳动中突然昏迷，诊断为脑出血，病人应采取的卧位是（）。

【A1/A2型题】患儿，10个月。易激惹，夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体：方颅、肋骨串珠，手镯征，（+），诊断佝偻病，以下护理措施应除外（）。

【A1/A2型题】患儿，3个月。体重5kg，每日所需8%糖牛乳的量为（）。

【A1/A2型题】一新生儿，诊断为高胆红素血症，需使用蓝光疗法，上灯管与患儿皮肤的距离应为（）。

【A1/A2型题】患儿，男性，20天。口腔黏膜有白色乳凝状物附着，呈小片状。经检查诊断为“鹅口疮”，为患儿清洁口腔宜使用的溶液是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，45岁。体外碎石后有结石排出，经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，80岁。转移性右下腹疼痛，右下腹有固定压痛和腹肌紧张。首选的治疗方法是（）。

【A1/A2型题】患儿，女性，6个月。高热，中毒症状明显。呻吟，双肺有中细湿啰音，皮肤有少量猩红热样疹，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，其抗生素应用至体温正常后（）。

【A1/A2型题】患者，女性，38岁。右乳癌根治术后，患侧上肢活动受限。指导其上肢功能锻炼，最理想的预期目标是（）。

【A1/A2型题】患儿，3岁，因肺炎入院。经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困，右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了（）。

【A1/A2型题】患者，男性，21岁：头部外伤后昏迷5分钟，清醒后2小时再次昏迷，查体：血压增高，脉搏减慢，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。首选治疗原则是（）。

【A1/A2型题】某缺铁性贫血患者，在进行铁剂治疗后，能最早反映其治疗效果的血液指标是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，65岁。有肺心病史6年，1周来咳嗽加重，气促加重。查体示：肺气肿体征。查血气：pH7.30，PaCO250mmHg，PaO260mmHg，应如何指导病人改善缺氧（）。

【A1/A2型题】患者，男性，65岁。有肺心病史6年，1周来咳嗽加重，气促加重。查体示：肺气肿体征。查血气：pH7.30，PaCO₂50mmHg，PaO₂60mmHg，应如何指导病人改善缺氧（）。

【A3/A4型题】
患者，男性，80岁，因高血压、脑出血、昏迷、大小便失禁而入院。
医嘱：留置导尿管。其目的是（）。