保守患者的秘密，其实质是（）。

单项选择题

【A1/A2型题】护士甲是下列5位患者的责任护士，请你帮助其评估最易发生压疮的患者是（）。

A.肥胖
B.昏迷
C.高热多汗
D.营养不良
E.上肢牵引

单项选择题

【A1/A2型题】以下哪项为非特异性淋巴结炎的主要特点（）。

A.直径>2cm
B.质地较硬
C.压痛明显
D.与周围组织粘连
E.大小不等，遍及全身

单项选择题

【A1/A2型题】哪项细菌与风湿性心脏瓣膜病发病相关（）。

A.A型乙型溶血性链球菌
B.A型丙型溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.革兰阴性杆菌
E.葡萄球菌

单项选择题

【A1/A2型题】社区获得性肺炎最常见的病原菌是（）。

A.立克次体
B.葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.衣原体
E.肺炎链球菌

单项选择题

【A1/A2型题】哪项为急性黄疸型肝炎患者尿中有胆红素的原因（）。

A.血间接胆红素过多
B.血直接胆红素过多
C.血尿素氮过多
D.肾小球滤过性增高
E.血尿胆原过多

单项选择题

【A1/A2型题】正常机体对酸碱平衡机制中最迅速的途径是（）。

A.肺
B.血液缓冲系统
C.细胞内外阴阳离子
D.肾
E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统

单项选择题

【A1/A2型题】引起肾型肾衰竭的情况除外（）。

A.挤压综合征
B.庆大霉素
C.心功能不全
D.苯
E.阿昔洛韦

单项选择题

【A1/A2型题】关于要素饮保存的要求是（）。

A.常温下保存12h
B.4℃冰箱中保存48h
C.0℃冰箱中保存1周
D.4℃冰箱中保存24h
E.0℃冰箱中保存48h

单项选择题

【A1/A2型题】恶性肿瘤TNM分期法中M表示（）。

A.继发肿瘤
B.远处转移
C.血行转移
D.肿瘤大小
E.区域淋巴结

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项是临床上区分直肠和肛管的解剖标志（）。

A.肛瓣
B.齿状线
C.直肠柱
D.肛柱
E.肛乳头

单项选择题

【A1/A2型题】应用于取穴的“子午流注”理论中，关于肾功能的最强时辰是（）。

A.未时
B.亥时
C.辰时
D.酉时
E.巳时

单项选择题

【A1/A2型题】阴水的临床特征应除外（）。

A.发病较缓
B.面色萎黄，四肢不温
C.下肢浮肿，按之凹陷不起
D.粪便溏薄
E.烦热口渴

单项选择题

【A1/A2型题】有确诊急性白血病的体征是（）。

A.肝、脾大
B.四肢关节痛
C.胸骨疼痛
D.皮肤瘀斑
E.皮肤黏膜出血

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，女性，2个月。眼距宽、眼裂小，鼻根低平，舌大外伸，流涎，身材矮小，关节可过度屈伸，有通贯手。其母36岁，与其堂弟结婚，患儿系2胎1产。最可能的诊断是（）。

A.先天性甲状腺功能减退症
B.DiGeorger综合征
C.唐氏综合征
D.苯丙酮尿症
E.呆小症

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，女，2岁，化脓性脑膜炎，脑脊液细菌培养为肺炎球菌，首选的治疗药物为（）。

A.罗红霉素
B.甲硝唑
C.青霉素
D.庆大霉素
E.链霉素

单项选择题

【A1/A2型题】新生儿，15d。拒乳，发热4d，皮肤黄染退而复现2d。精神萎靡，嗜睡，脐窝有少许脓性分泌物，诊断为败血症。护士应为患儿首先采取的护理措施是（）。

A.清除脐部感染灶
B.少量多次喂水
C.静脉营养支持
D.物理降温
E.应用抗生素

单项选择题

【A1/A2型题】运用PDCA循环的护理管理方法，对护理质量续改进，其中“D”的含义是（）。

A.检查
B.计划
C.循环
D.实施
E.处理

单项选择题

【A1/A2型题】病情危重患者住院时，住院处的护理人员首先应（）。

A.卫生处置
B.立即护送患者入病区
C.介绍医院的规章制度
D.通知医生，立即做术前准备
E.了解患者有何护理问题

单项选择题

【A1/A2型题】使用下列药物时需要观察尿量的是（）。

A.硫酸镁注射液
B.西地兰
C.20%甘露醇
D.阿托品
E.5%碳酸氢钠

单项选择题

【A1/A2型题】高渗性缺水治疗早期常采用以下哪种液体补（）。

A.5%葡萄糖溶液
B.等渗盐水
C.等渗盐水和氯化钾
D.5%葡萄糖盐水
E.复方氯化钠溶液

单项选择题

【A1/A2型题】目前我国护理伦理学主要的研究方向是（）。

A.公民道德问题
B.公共道德的学说和体系
C.临床护理问题
D.生命科学的发展
E.护理实践中的道德意识、规范行为问题

单项选择题

【A1/A2型题】为病人进行胸部叩击的方法不正确的是（）。

A.叩击适用于久病卧床、排痰无力的病人
B.叩击时宜使用单层薄布保护胸廓部位
C.叩击时间每一肺叶1～3分钟
D.叩击力度应轻柔
E.操作后协助病人做好口腔护理

单项选择题

【A1/A2型题】护士与哭泣的患者交流时，以下方法错误的是（）。

A.安慰并阻止患者哭泣
B.与患者独处，安抚患者
C.鼓励其将哭泣的原因说出来
D.陪伴患者
E.不能训斥患者

单项选择题

【A1/A2型题】某孕妇，34岁，因平卧于床上看书，感觉心悸、出汗，正确的护理措施是（）。

A.给予口服升压药
B.改为左侧卧位
C.立即坐起
D.起身进行户外活动
E.改为右侧卧位

单项选择题

【A1/A2型题】能消灭物品上包括芽孢在内的一切微生物的方法是（）。

A.清洁
B.消毒
C.抑菌
D.抗菌
E.灭菌

单项选择题

【A1/A2型题】胃肠道切开前，用纱布垫进行保护的目的是（）。

A.防止手术野水分蒸发
B.便于出血时及时压迫止血
C.防止肠管干燥及术后粘连
D.防止胃肠内容物污染腹腔
E.防止周围组织器官误伤

单项选择题

【A1/A2型题】禁食高蛋白饮食的病人是（）。

A.肾病综合征
B.贫血
C.肺结核
D.肝昏迷
E.手术后

单项选择题

【A1/A2型题】以下哪个区域是传染病区的半污染区（）。

A.治疗室，库房
B.内走廊及病区化验室
C.浴室，洗涤间
D.病室，厕所
E.配餐室，更衣室

单项选择题

【A1/A2型题】胆总管引流术后，T型管引流胆汁过多常提示（）。

A.肝细胞分泌亢进
B.胆管分泌胆汁过多
C.胆囊浓缩功能减退
D.胆道下端梗阻
E.十二指肠反流

单项选择题

【A1/A2型题】误服腐蚀剂，不宜进行下列哪项治疗（）。

A.洗胃
B.导泻
C.灌肠
D.补液
E.应用中和剂

单项选择题

【A1/A2型题】下列症状中不属于枸橼酸钠毒性反应的是（）。

A.手足抽搐
B.皮肤瘙痒
C.穿刺部位大块淤血
D.血压下降
E.心率缓慢

单项选择题

【A1/A2型题】非语言性沟通的特点是（）。

A.持续性
B.局限性
C.专业性
D.生动性
E.多变性

单项选择题

【A1/A2型题】护士与病人交谈时主要使用的距离是（）。

A.亲密距离
B.个人距离
C.社会距离
D.公众距离
E.安全距离

单项选择题

【A1/A2型题】关于谵妄，正确的叙述是（）。

A.不会发生冲动或自伤行为
B.错觉和幻觉多为非恐怖性VC
C.一般没有定向障碍
D.不会产生被害妄想
E.患者突然变得安静时病情可能加剧

单项选择题

【A1/A2型题】触摸应用于辅助疗法时，主要作用是（）。

A.止咳
B.阵痛
C.促进血液循环
D.降低体温
E.缓解心动过速

单项选择题

【A1/A2型题】某神经内科护士，能及时发现病人病情变化并正确地给予处理，说明该护士（）。

A.具有较高的慎独修养
B.具有钻研业务的能力
C.具有较强的实践能力
D.具有扎实的理论基础
E.具有一定的专业能力

单项选择题

【A1/A2型题】某护生练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是不正确的（）。

A.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽
B.核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期
C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
D.戴好手套的双手置腰部水平以上
E.脱手套时，将手套口翻转脱下

单项选择题

【【A1/A2型题】】保守患者的秘密，其实质是（）。

A.尊重患者自主
B.不伤害患者自尊
C.保护患者隐私
D.医患双方平等
E.人权高于一切

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，45岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。护理此病人时，哪一项是不正确的（）。

A.每日定时倒尿液，倒尿时引流管不可高于耻骨联合
B.每周更换集尿袋1次
C.每周更换导尿管1次
D.保持尿道口清洁，防止感染
E.鼓励病人多饮水

单项选择题

【A1/A2型题】某支原体肺炎患者入院，予以红霉素静脉滴注。用药3天后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛等症状，下列护理措施中哪项有错（）。

A.患肢抬高
B.患肢活动增加
C.50%硫酸镁热湿敷
D.局部理疗
E.更换注射部位

单项选择题

【A1/A2型题】某一外伤患者有休克、脾破裂、开放性气胸、开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时应首先（）。

A.手术止血
B.骨折固定
C.封闭胸壁伤口
D.输血、输液
E.用升压药物

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，55岁。昏迷入院治疗，护士应按何种方式给予帮助（）。

A.部分补偿
B.全补偿
C.教育
D.指导
E.支持

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，60岁，腹泻，体温39～40℃，持续数日，诊断“细菌性痢疾”。此患者体温热型为（）。

A.间歇热
B.不规则热
C.波浪热
D.稽留热
E.弛张热

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，49岁，患胃癌晚期，病情日趋恶化，病人对医务人员工作不满，常常对陪伴家属发脾气，请问该病人的心理反应属于哪一阶段（）。

A.否认期
B.愤怒期
C.忧郁期
D.协议期
E.接受期

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，68岁，因发热待查入院，护士为其测量生命体征，应通过的护理措施是（）。

A.护理教育
B.护理科研
C.基础护理
D.专科护理
E.保健护理

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，45岁。上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是（）。

A.浸泡法
B.喷雾法
C.擦拭法
D.熏蒸法
E.干粉搅拌法

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是（）。

A.先清洗外阴及尿道口
B.弃去最初排出的尿液30～60ml
C.将尿液直接排到清洁干燥容器内
D.膀胱排空前停止采集尿液
E.标本立即送检

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，45岁，因违反工作程序被电击伤，出现心脏骤停，进行现场抢救，开放气道后接着应采取的措施是（）。

A.胸外心脏按压
B.呼叫病人
C.找医生来抢救
D.开放气道
E.人工呼吸

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，20岁，腕部皮肤感染脓肿形成，应选用（）。

A.红外线照射
B.局部冷敷
C.局部乙醇擦拭
D.局部放热水袋
E.局部热湿敷

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，28岁，诊断为伤寒，体温38℃，不宜食用的食物是（）。

A.鱼汤
B.芹菜
C.红豆粥
D.豆腐
E.蒸鸡蛋

单项选择题

【A1/A2型题】长期注射胰岛素的糖尿病患者出院，护士在健康指导中哪种说法不妥（）。

A.每天饭前30分钟注射
B.不能在发炎、化脓、硬结处进针
C.注射部位是两上肢的三角肌下缘
D.严格做好皮肤消毒
E.针头与皮肤呈30°～40°进针

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，55岁，臀部深部组织感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有5%苯扎溴铵10ml，按冲洗伤口的溶液浓度，需加蒸馏水至（）。

A.750ml
B.1000ml
C.1250ml
D.250ml
E.500ml

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，36岁。烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是（）。

A.宽绷带
B.床档
C.支被架
D.膝部约束带
E.肩部约束带

单项选择题

【A1/A2型题】患者住院后，在护理交往过程中，除以下哪种病人外，都可使用参与护理活动的模式（）。

A.术后病人
B.产妇
C.糖尿病患者
D.肢体训练病人
E.新生儿

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，62岁，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷，烦躁不安、躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是（）。

A.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
B.加床档、约束带约束病人
C.室内光线暗，避免刺激病人
D.工作人员动作要轻，避免刺激病人
E.减少外界刺激

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，男性，6岁，因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗，输液过程中病人出现寒、寒战、高热、头痛、恶心，应考虑为（）。

A.发热反应
B.右心衰竭
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.空气栓塞

单项选择题

【A1/A2型题】长期留置导尿管的患者出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（）。

A.膀胱内用药
B.经常清洁尿道
C.经常更换体位
D.多饮水，并定时进行膀胱冲洗
E.热敷下腹部

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，35岁，于10时开始5%葡萄糖1000ml补液治疗，11时快输完时患者突然出现呼吸困难、气促咳嗽、咳粉红色泡沫痰，下列急救措施不妥的是（）。

A.给予20%～30%乙醇湿化吸氧
B.四肢轮扎
C.立即停止输液
D.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物
E.帮助病人取左侧头低足高位

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，28岁，因颜面烧伤，常常出现失落感，病人哪个层次的需要未得到满足（）。

A.生理需要
B.自尊需要
C.自我实现的需要
D.安全需要
E.爱与归属的需要

单项选择题

【A1/A2型题】护士小张和小王在同一个病房工作，病房护理人员分为两组，每组3人，她们分别为组长，带领护士为患者提供服务，护士们互相配合完成工作。这种工作模式是（）。

A.功能制护理
B.个案护理
C.责任制护理
D.临床路径
E.小组护理

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士取血量为（）。

A.2ml
B.4ml
C.6ml
D.8ml
E.10ml

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，69岁，因高热感染性休克入院，为扩充血容量、改善微循环，应选用（）。

A.10%葡萄糖溶液
B.右旋糖酐
C.白蛋白
D.全血
E.复方氯亿钠

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，54岁。外伤性肠穿孔修补术后第2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，对此，最有效的护理措施是（）。

A.半卧位
B.胃肠减压
C.禁食、输液
D.肛管排气
E.针刺穴位

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，40岁。胆石症取石手术后，放置“T”型管引流，拔除引流管的指征是（）。

A.术后1周，引流量减少
B.术后2周，引流量增加
C.术后2周，引流量减少，造影通畅
D.。术后体温正常，白细胞不高
E.术后1周，疼痛消失

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，8个月，腹泻伴中度脱水，经补液后现已排尿，剩余液体有200ml.需用10%氯化钾溶液静脉补钾，最多给（）。

A.3ml
B.6ml
C.9ml
D.12ml
E.15ml

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，女性，1岁。因呼吸困难3小时就诊。查体：体温38.2℃，犬吠样咳嗽，呼吸急促，三凹征（+），双肺呼吸音粗，可闻及吸气性喘鸣音，心率124次／分。最有可能的诊断为（）。

A.急性喉炎
B.气管异物
C.急性支气管肺炎
D.毛细支气管炎
E.支气管哮喘

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，32岁，主诉近2个月反复白带增多，有难闻的鱼腥味。轻度外阴瘙痒或烧灼感。妇科检查：白带量较多、稀薄，阴道黏膜无红肿、充血。无滴虫、念珠菌或淋菌感染。清洁度Ⅰ度。诊断为：细菌性阴道病。护士指导其配偶口服甲硝唑时应（）。

A.禁酒2小时或3小时
B.禁酒4小时或5小时
C.禁酒6小时或7小时
D.禁酒8小时或10小时
E.禁酒24小时或72小时

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，男性，2岁。重度营养不良，清晨起床后突然大汗，面色苍白，体温下降，神志不清，脉搏减慢。对其进行急救处理应选择静脉推注（）。

A.生理盐水
B.葡萄糖
C.甘露醇
D.葡萄糖酸钙
E.肾上腺素

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，25岁。既往健康，突然咯血约300ml。查体：心肺未见异常，胸部X线片示双肺下野纹理增粗。为明确诊断可进一步行哪项检查（）。

A.胸部
B.纤维支气管镜检查
C.痰细菌培养+药敏
D.肺功能测定
E.痰抗酸杆菌涂片

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，女，1岁。发热3天，呕吐数次，精神萎靡，前囟饱满，怀疑为化脓性脑膜炎，拟行腰椎穿刺，穿刺部位应选择（）。

A.1～2腰椎间隙
B.2～3腰椎间隙
C.3～4腰椎间隙
D.4～5腰椎间隙
E.第5腰椎～第1骶椎间隙

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，47岁。左胸被马车撞伤，呼吸困难。查体发现左前胸壁有部分软化区，且随呼吸运动波动。首先应采取的急救措施是（）。

A.胸壁软化区加压包扎
B.气管切开给予辅助呼吸
C.应用止痛药物
D.胸腔穿刺排气减压
E.开胸手术

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，40岁。头部受伤后意识清楚，主诉头痛，右耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征正常。正确的护理是（）。

A.左侧卧位
B.床头抬高15～30cm
C.定时冲洗耳道
D.无菌棉球堵塞外耳道
E.耳道内滴抗生素溶液

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，20岁。患慢性特发性血小板减少性紫癜，反复出血。经强的松治疗7个月后症状无好转。治疗可采用（）。

A.改用地塞米松
B.大量血浆置换术
C.输血小板悬液
D.脾切除
E.应用免疫抑制剂

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，30岁，因突然头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性入院，初步诊断为蛛网膜下隙出血，病因诊断主要依靠（）。

A.CT
B.MRI
C.脑脊液检查
D.脑血管造影
E.脑超声检查

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，66岁。因头晕、心悸1年余，加重2天就诊：体检：血压180/100mmHg，考虑为原发性高血压。予降压治疗后，患者出现面部潮红、头痛。考虑是下列哪种药物的副作用（）。

A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.氯沙坦
E.普萘洛尔

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，55岁。颜面水肿，空腹血糖12.3mmol/L，尿糖（++），尿蛋白（+），曾不规则治疗。目前治疗应首选（）。

A.单纯控制饮食
B.控制饮食+磺脲类
C.控制饮食+双胍类
D.控制饮食+胰岛素
E.控制饮食+噻唑烷二酮类

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。2天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，呼吸困难并进行性加重。查体：双肺广泛哮鸣音，肺底部少量湿啰音。对该患者应首先考虑的治疗药物是（）。

A.糖皮质激素
B.β受体激动药
C.茶碱类
D.抗生素
E.抗胆碱药物

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，21岁。颈后部痈切开引流术后，出现阵发性寒战、高热、面色潮红、呼吸急促，伴有皮疹、腹泻。拟做血液培养，采血的最佳时间是（）。

A.发热开始时
B.发热缓解时
C.寒战前
D.寒战时
E.寒战后

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心，反复呕吐、腹胀及腹痛，可能为（）。

A.骨筋膜室综合征
B.急性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.石膏综合征
E.急性胃肠炎

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，60岁。有肺心病史，5年。3天前，受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，伴发热，呼吸困难不能平卧。该患者目最重要的治疗措施是（）。

A.强心药
B.利尿药
C.血管扩张药
D.有效抗生素
E.呼吸兴奋药

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，30岁。十二指肠溃疡穿孔后弥漫性腹膜炎12小时，入院后病人处于中毒性休克状态，下列处理不正确的是（）。

A.补充血容量
B.应用抗生素
C.纠正酸中毒
D.立即行胃大部切除术
E.纠正休克同时及早手术

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，腋温39.7℃，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在（）。

A.足底、腹股沟
B.枕后、耳廓
C.前额、头顶
D.背部、腋下
E.颈前颌下

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，28岁。停经43天，2小时前突然发生右下腹剧烈撕裂样疼痛，很快疼痛遍及全腹，伴有肛门坠胀感。血压90/60mmHg，右下腹明显反跳痛，移动性浊音阳性，阴道后穹窿饱满，宫颈举痛，子宫漂浮感，后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血。护理措施不妥的是（）。

A.严密监测生命体征
B.积极配合医生补充血容量，纠正休克
C.按急诊手术要求做好术前准备
D.按非手术治疗做好生活护理
E.加强心理护理

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，29岁。妇科普查时发现卵巢囊性肿物直径3cm，月经正常，无不适主诉，恰当的处理措施为（）。

A.每3个月复查1次
B.行患侧卵巢切除术
C.预防性化疗
D.腹腔镜探查
E.服用激素类药物

单项选择题

【A1/A2型题】某孕妇，孕1产0，孕37周，诊断“中度妊娠高血压综合征”住院治疗，自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。在护理中，首先应是（）。

A.测量血压2～4次／天
B.安静地休息
C.观察症状
D.心理护理
E.观察并发症

单项选择题

【A1/A2型题】女性，18岁，未婚。16岁初潮，月经周期不规则，经期长，量多，无痛经，现阴道流血20天未止。检查发现轻度贫血，初诊为青春期功能性子宫出血。最恰当的护理是（）。

A.配合医生行刮宫术
B.指导准确服用雌激素
C.立即给氧
D.立即输血、输液
E.记录24小时出入量

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，24岁，2年来为“说话的脚步声”困扰。只要听到周围人的脚步声，耳边就听到陌生声音在说他是“笨蛋！笨蛋！”脚步声一停，人声也停止。此现象为（）。

A.错听
B.功能性幻听
C.关系妄想
D.强迫思维
E.联想障碍

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率46次／分，二联律，应考虑为（）。

A.硝普钠中毒
B.洋地黄中毒
C.氨茶碱中毒
D.酚妥拉明中毒
E.多巴酚酊中毒

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，51岁，近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是（）。

A.糖代谢
B.脂代谢
C.嘌呤核苷酸代谢
D.嘧啶核苷酸代谢
E.氨基酸代谢

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，25岁，转移性右下腹痛6h。查体：体温38.1℃，血压正常：右下腹有固定的压痛，无腹肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎。经术前准备后，在腰麻下行阑尾切除手术。护士行手术前准备工作，应除外（）。

A.禁食、禁水
B.交叉配血试验
C.练习深呼吸、有效咳嗽
D.通便灌肠
E.麻醉前用药

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，25岁，转移性右下腹痛6h。查体：体温38.1℃，血压正常：右下腹有固定的压痛，无腹肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎。经术前准备后，在腰麻下行阑尾切除手术。护士鼓励患者术后早期下床活动，解释其目的主要是为了防止（）。

A.腹腔内出血
B.肠粘连
C.切口裂开
D.便秘
E.尿潴留

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，25岁，转移性右下腹痛6h。查体：体温38.1℃，血压正常：右下腹有固定的压痛，无腹肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎。经术前准备后，在腰麻下行阑尾切除手术。此患者的阑尾炎类型属于（）。

A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎合并腹膜炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.穿孔性阑尾炎

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，51岁，体重60kg。因食管癌进食困难2个月余入院。主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。查体：血压、体温均正常，眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。患者补液后自感口渴减轻，尿量增多，护士测得患者血清钾浓度为3.1mmol/L，此时应补钾盐的尿量标准是（）。

A.20ml/h
B.40ml/h
C.50ml/h
D.200ml/h
E.400ml/h

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，51岁，体重60kg。因食管癌进食困难2个月余入院。主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。查体：血压、体温均正常，眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。护士估计该患者水、电解质失衡情况属于（）。

A.轻度高渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.稀释性低钠血症
E.轻度低渗性脱水

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，46岁，主因反复上腹疼痛，以进食后3～4小时疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，并且排黑粪2天，以急诊入院。如果患者经过药物治疗后，突然再次发生疼痛，并且长时间不缓解，疼痛向背部及两侧上腹放射时，常提示（）。

A.消化道大出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.感染

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，46岁，主因反复上腹疼痛，以进食后3～4小时疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，并且排黑粪2天，以急诊入院。此时对患者应采取的首要护理措施是（）。

A.立即给予止痛药
B.立即输血
C.禁食和胃肠减压
D.立即输液
E.安慰并陪伴患者

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，52岁，心率150次／分，心电图提示QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。在用药过程中，应注意观察病人有无（）。

A.室性早搏呈二联律、房室传导阻滞、眩晕、色视
B.白细胞减少、牙龈增生、共济失调
C.心动过缓、低血压、房室传导阻滞
D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐
E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，52岁，心率150次／分，心电图提示QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。如果病人需进行心脏电复律，则电极板的位置是（）。

A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部
B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部
C.胸骨右缘5、6肋间和心尖部
D.胸骨两侧2、3肋间
E.上腹部和心尖部

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，52岁，心率150次／分，心电图提示QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。应首选下列何种药物治疗（）。

A.苯妥英钠
B.洋地黄
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.胺碘酮

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，52岁，心率150次／分，心电图提示QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。护理人员应首先备好下列哪种急救设备（）。

A.漂浮导管
B.心脏起搏器
C.体外反搏器
D.除颤器
E.心电图机

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，52岁，心率150次／分，心电图提示QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。首先考虑下面哪一种心律失常（）。

A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.房颤
D.窦性心动过速
E.心房扑动

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，24岁，在树丛中行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出血瘀斑、血疱。为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周封闭的是（）。

A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.地塞米松

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，24岁，在树丛中行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出血瘀斑、血疱。应优先采取哪种急救措施（）。

A.伤口排毒
B.首先呼救
C.早期绑扎伤处近心端的肢体
D.立即奔跑到医院
E.反复挤压伤口

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，80岁。因突发心前区疼痛，并伴有胸闷、憋气就诊。既往糖尿病史15年，胃溃疡10年，吸烟60年。诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不稳定。室颤的临床表现不包括（）。

A.意识丧失
B.血压测不到
C.心音消失
D.面色苍白
E.脉搏触不到

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，80岁。因突发心前区疼痛，并伴有胸闷、憋气就诊。既往糖尿病史15年，胃溃疡10年，吸烟60年。诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（）。

A.室性心动过速
B.室上性心动过速
C.房颤
D.三度房室传导阻滞
E.室性期前收缩

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，57岁，因感冒并发支气管炎，住院治疗。为保持病室安静，声波应当（）。

A.<10dB
B.<20dB
C.20～30dB
D.35～40dB
E.45～50dB

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，57岁，因感冒并发支气管炎，住院治疗。病室内因湿度过低，病人表现为（）。

A.血压升高，面色潮红
B.呼吸道黏膜干燥、咳嗽
C.头晕、眼花
D.出冷汗、面色苍白
E.憋气、心跳加快

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，57岁，因感冒并发支气管炎，住院治疗。病室内温度过高不会影响病人的（）。

A.消化系统功能
B.神经系统功能
C.呼吸功能
D.体力恢复
E.肌肉张力

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，49岁，因乳腺癌在全麻下行乳癌根治术，术后护送至病房。回病房后，为患者铺床时不符合节力原则的是（）。

A.将用物备齐
B.按使用顺序排列
C.铺床时身体靠近床铺
D.上身保持一定的弯度
E.两腿前后分开稍屈膝

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，49岁，因乳腺癌在全麻下行乳癌根治术，术后护送至病房。患者回病房后应采取的卧位是（）。

A.仰卧位
B.去枕仰卧位
C.头高脚底位
D.中凹位
E.屈膝仰卧位

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，49岁，因乳腺癌在全麻下行乳癌根治术，术后护送至病房。该病人的术前备皮范围，错误的是（）。

A.上至锁骨上窝
B.下至剑突
C.健侧至腋前线
D.患侧至腋后线
E.包括患侧上臂和腋下

单项选择题

【A3/A4型题】
患者，女性，56岁，因哮喘发作急诊就医。医嘱：氨茶碱0.25g入25%葡萄糖20ml，iV。
护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为（）。

A.紧贴皮肤
B.5°～10°
C.15°～30°
D.35°～40°
E.40°～45°

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，56岁，因哮喘发作急诊就医。医嘱：氨茶碱0.25g入25%葡萄糖20ml，iV。。注射过程中发现局部肿胀，抽有回血，患者诉疼痛明显，可能的原因是（）。

A.针头堵塞
B.针头穿透血管壁
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在血管外
E.针头穿刺过深致药物进入组织间隙

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，30岁，因车祸受伤入院，神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。从手术室回病房时，应为病人准备（）。

A.备用床
B.暂空床
C.暂空床加橡皮中单、中单
D.备用床加橡皮中单、中单
E.麻醉床

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，30岁，因车祸受伤入院，神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。吸痰用物应（）。

A.每天更换4次
B.每周更换1次
C.每天更换2次
D.每周更换2次
E.每2天更换1次

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，30岁，因车祸受伤入院，神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。吸痰管进行气管内吸痰的方法是（）。

A.自上而下抽吸
B.自下而上反复抽吸
C.上下移动导管进行抽吸
D.左右旋转由下向上提吸
E.固定于一处抽吸

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，30岁，因车祸受伤入院，神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。患者入院时的意识障碍属于（）。

A.意识模糊
B.嗜睡
C.昏迷
D.谵妄
E.昏睡

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，30岁，因车祸受伤入院，神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。电动吸引器吸痰时每次吸引时间（）。

A.不超过30秒
B.不超过1.5秒
C.不超过60秒
D.不超过15秒
E.不超过10秒

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，25岁，诊断为甲肝收住院。护理过程中穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（）。

A.衣领
B.袖口
C.胸部以上
D.腰部以下
E.腰部以上

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，25岁，诊断为甲肝收住院。消毒患者的餐具、便器常用的方法是（）。

A.消毒剂擦拭
B.冷灭菌
C.臭氧灭菌灯消毒
D.消毒液浸泡
E.日光暴晒

单项选择题

【A3/A4型题】某学生，进入临床医院实习，她按照护士素质要求自己努力工作，并逐渐改正自己说话声音大、走路重的缺点。对该护士所面临的“压力与适应”哪种说法是错误的（）。

A.压力是身体对任何需求作出非特异性反应的一个过程
B.多种压力源可导致一种压力反应
C.人们面临压力时，给人造成不利影响
D.适应是应对行为的最终目标
E.适应是所有生物的特征

单项选择题

【A3/A4型题】某学生，进入临床医院实习，她按照护士素质要求自己努力工作，并逐渐改正自己说话声音大、走路重的缺点。该护士的表现说明她面对实习压力所采取的做法（）。

A.生理适应
B.心理适应
C.社会文化适应
D.技术适应
E.对非特异性反应的调整

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，60岁，肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等，后经检查证实为肠瘘。拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是（）。

A.清除瘘口周围油膏
B.禁忌灌肠
C.全身使用抗生素
D.肠内外营养结合治疗
E.仅需经肛门清洁灌肠

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，60岁，肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等，后经检查证实为肠瘘。拟再次行肠段部分切除吻合术。手术后饮食治疗的原则是（）。

A.高脂、高热量、高维生素饮食
B.高蛋白、高糖、粗纤维饮食
C.低脂、高糖、低渣饮食
D.高脂、高蛋白、高维生素饮食
E.适量蛋白、低糖、无渣饮食

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，60岁，肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等，后经检查证实为肠瘘。拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者术后正确的活动指导为（）。

A.以主动活动为主
B.绝对卧床2周以上
C.鼓励早期下床
D.尽早活动
E.在瘘口封闭后活动

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，41岁。因车祸腹部撞伤8小时，就诊时血压10/8kPa（75/60mmHg，脉搏100次／分，烦躁不安，皮肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹腔穿刺有不凝固血液抽出。病人皮肤黏膜出现瘀斑的原因是（）。

A.酸中毒
B.小血管痉挛
C.小血管过度扩张
D.弥散性血管内凝血（DIC.
E.急性心功能衰竭

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，41岁。因车祸腹部撞伤8小时，就诊时血压10/8kPa（75/60mmHg，脉搏100次／分，烦躁不安，皮肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹腔穿刺有不凝固血液抽出。该病人的抢救应首先（）。

A.迅速补充血容量
B.应用血管活性药物
C.吸氧，应用抗生素
D.及时纠正酸中毒
E.使用强心药物

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，26岁，电工。操作时不慎触电，心跳呼吸骤停来院急诊，迅速心肺复苏。心脏复苏按压的部位是（）。

A.胸骨柄
B.胸骨上段
C.胸骨中段
D.胸骨下段
E.胸骨剑突

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，26岁，电工。操作时不慎触电，心跳呼吸骤停来院急诊，迅速心肺复苏。心脏复苏时，使按压部位下陷（）。

A.1～2cm
B.3～4cm
C.5～6cm
D.7～8cm
E.9cm

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，67岁，咳嗽、痰中带血丝2个月，发热10天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。为明确诊断，应首选（）。

A.胸部CT
B.剖胸探查
C.纵隔镜检查
D.痰细胞学检查
E.经胸壁穿刺活组织检查

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，67岁，咳嗽、痰中带血丝2个月，发热10天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。患者1个月后出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影。诊断最可能是（）。

A.转移性肺癌
B.中央型肺
C.粟粒性肺结核
D.纵隔淋巴肉瘤
E.Pancoast肿瘤

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，67岁，咳嗽、痰中带血丝2个月，发热10天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。患者出现的以上症状，是由于病变损害了（）。

A.膈神经
B.喉返神经
C.臂丛神经
D.迷走神经
E.颈交感神经

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，67岁，咳嗽、痰中带血丝2个月，发热10天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。适宜的治疗方法是（）。

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.胸腔镜手术
D.生物基因治疗
E.放射治疗+化学药物治疗

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，25岁。从3m高处落下受伤。查体：神志清楚，口唇发绀，血压13.3/8.5kPa（100/65mmHg），左侧前胸壁软化，随呼吸运动而内陷和外鼓，局部可触及肋骨摩擦音。该病人的初步诊断是（）。

A.左胸单根单处肋骨骨折
B.左胸单根多处肋骨骨折
C.左胸多根多处肋骨骨折
D.闭合性气胸
E.张力性气胸

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，25岁。从3m高处落下受伤。查体：神志清楚，口唇发绀，血压13.3/8.5kPa（100/65mmHg），左侧前胸壁软化，随呼吸运动而内陷和外鼓，局部可触及肋骨摩擦音。首先进行的现场急救措施是（）。

A.吸氧
B.胸腔穿刺
C.人工辅助呼吸
D.应用呼吸兴奋剂
E.厚辅料加压包扎患处胸壁

【A1/A2型题】保守患者的秘密，其实质是（）。

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【A1/A2型题】长期留置导尿管的患者出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（）。

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【A1/A2型题】患者，男性，28岁，因颜面烧伤，常常出现失落感，病人哪个层次的需要未得到满足（）。

【A1/A2型题】护士小张和小王在同一个病房工作，病房护理人员分为两组，每组3人，她们分别为组长，带领护士为患者提供服务，护士们互相配合完成工作。这种工作模式是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士取血量为（）。

【A1/A2型题】患者，男性，69岁，因高热感染性休克入院，为扩充血容量、改善微循环，应选用（）。

【A1/A2型题】患者，男性，54岁。外伤性肠穿孔修补术后第2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，对此，最有效的护理措施是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，40岁。胆石症取石手术后，放置“T”型管引流，拔除引流管的指征是（）。

【A1/A2型题】患儿，8个月，腹泻伴中度脱水，经补液后现已排尿，剩余液体有200ml.需用10%氯化钾溶液静脉补钾，最多给（）。

【A1/A2型题】患儿，女性，1岁。因呼吸困难3小时就诊。查体：体温38.2℃，犬吠样咳嗽，呼吸急促，三凹征（+），双肺呼吸音粗，可闻及吸气性喘鸣音，心率124次／分。最有可能的诊断为（）。

【A1/A2型题】患儿，男性，2岁。重度营养不良，清晨起床后突然大汗，面色苍白，体温下降，神志不清，脉搏减慢。对其进行急救处理应选择静脉推注（）。

【A1/A2型题】患者，男性，25岁。既往健康，突然咯血约300ml。查体：心肺未见异常，胸部X线片示双肺下野纹理增粗。为明确诊断可进一步行哪项检查（）。

【A1/A2型题】患儿，女，1岁。发热3天，呕吐数次，精神萎靡，前囟饱满，怀疑为化脓性脑膜炎，拟行腰椎穿刺，穿刺部位应选择（）。

【A1/A2型题】患者，男性，47岁。左胸被马车撞伤，呼吸困难。查体发现左前胸壁有部分软化区，且随呼吸运动波动。首先应采取的急救措施是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，40岁。头部受伤后意识清楚，主诉头痛，右耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征正常。正确的护理是（）。

【A1/A2型题】患者，女性，20岁。患慢性特发性血小板减少性紫癜，反复出血。经强的松治疗7个月后症状无好转。治疗可采用（）。

【A1/A2型题】患者，男性，30岁，因突然头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性入院，初步诊断为蛛网膜下隙出血，病因诊断主要依靠（）。

【A1/A2型题】患者，男性，66岁。因头晕、心悸1年余，加重2天就诊：体检：血压180/100mmHg，考虑为原发性高血压。予降压治疗后，患者出现面部潮红、头痛。考虑是下列哪种药物的副作用（）。

【A1/A2型题】患者，女性，55岁。颜面水肿，空腹血糖12.3mmol/L，尿糖（++），尿蛋白（+），曾不规则治疗。目前治疗应首选（）。

【A1/A2型题】患者，男性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。2天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，呼吸困难并进行性加重。查体：双肺广泛哮鸣音，肺底部少量湿啰音。对该患者应首先考虑的治疗药物是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，21岁。颈后部痈切开引流术后，出现阵发性寒战、高热、面色潮红、呼吸急促，伴有皮疹、腹泻。拟做血液培养，采血的最佳时间是（）。

【A1/A2型题】患者，男性，因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心，反复呕吐、腹胀及腹痛，可能为（）。

【A3/A4型题】
患者，女性，56岁，因哮喘发作急诊就医。医嘱：氨茶碱0.25g入25%葡萄糖20ml，iV。
护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为（）。