休克重要的代谢障碍是（）

单项选择题

【【A1/A2型题】】休克重要的代谢障碍是（）

A.代谢性酸中毒、高钾血症
B.代谢性碱中毒、低钾血症
C.低渗性脱水、低镁血症
D.低糖血症
E.低乳酸血症、糖酵解障碍

单项选择题

【A1/A2型题】硬脊膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.血压下降
B.尿潴留
C.头痛
D.局麻药毒性反应
E.全脊髓麻醉

单项选择题

【A1/A2型题】择期手术术前禁食时间应为（）

A.6小时
B.8小时
C.10小时
D.12小时
E.14小时

单项选择题

【A1/A2型题】诊断心脏停搏的指标是（）

A.大动脉无搏动
B.呼吸停止
C.脉搏扪不清
D.血压测不到
E.瞳孔散大

单项选择题

【A1/A2型题】下肢丹毒反复发作可导致（）

A.浅静脉炎
B.局部脓肿
C.败血症
D.象皮肿
E.血栓闭塞性脉管炎

单项选择题

【A1/A2型题】清创的原则中，下列各项中错误的是（）

A.清除伤口内异物
B.切除失去活力组织
C.彻底止血
D.根据情况缝合伤口
E.必须放置引流

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项不是优先抢救的急症（）

A.心脏停搏
B.大出血
C.休克
D.前臂骨折
E.腹部内脏脱出

单项选择题

【A1/A2型题】低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是（）

A.血压骤升，可引起脑血管意外
B.诱发心律失常及室颤
C.进一步减少组织器官的灌注
D.减少心、脑组织血液灌注量
E.使有效循环血量减少

单项选择题

【A1/A2型题】有关交界痣，下列哪种说法是错误的（）

A.交界痣是指痣细胞集中分布在表真皮的交界位置
B.是指处于良恶性交界状态
C.交界痣可发展为黑色素瘤
D.交界痣可分布于任何部位
E.交界痣应该手术切除

单项选择题

【A1/A2型题】直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于（）

A.肿瘤距肛门的距离
B.肿瘤的病理类型
C.肿瘤是否已侵犯肠管周围
D.肿瘤有无远处转移
E.左半结肠的长度

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据（）

A.有明显压迫症状
B.胸骨后甲状腺
C.继发甲亢
D.病史较长者
E.疑有恶变者

单项选择题

【A1/A2型题】嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是（）

A.疝块有否压痛
B.疝块不能回纳的时间长短
C.疝块是否增大
D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍

单项选择题

【A1/A2型题】我国大肠癌最多发的部位在（）

A.盲肠
B.升结肠
C.横结肠
D.降结肠
E.直肠

单项选择题

【A1/A2型题】成人的颅内压正常值为（）

A.0.79～1.77kPa（80～l80mmH₂O）
B.1.96kPa（200mmH₂O）
C.0.59～0.98kPa（60～100mmH₂O）
D.1.18kPa（120mmH₂O）
E.1.47kPa（150mmH₂O）

单项选择题

【A1/A2型题】脑对冲伤最容易发生的部位是（）

A.小脑
B.脑干
C.额叶
D.顶叶
E.枕叶

单项选择题

【A1/A2型题】脑震荡最有诊断价值的表现是（）

A.伤后昏迷时间未超过30分钟
B.头痛、头晕和呕吐等症状剧烈
C.近事遗忘
D.伤后有短时生命体征变化
E.CT检查未见异常

单项选择题

【A1/A2型题】锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为（）

A.3～5天
B.1～2周
C.3～4周
D.6～8周
E.8周以上

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义（）

A.有无全身症状
B.有无局部皮肤静脉怒张，温度增高
C.是否可扪及肿块
D.X线摄片上病变边界是否清楚，是否有明显的骨膜反应
E.碱性磷酸酶是否升高

单项选择题

【A1/A2型题】膀胱癌最常见的临床表现是（）

A.排尿困难
B.尿中有腐肉样物排出
C.无痛性血尿
D.尿频
E.尿流中断

单项选择题

【A1/A2型题】有关皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的（）

A.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型
B.病程发展缓慢
C.早期发生局部淋巴结转移
D.恶性程度低
E.对化疗不敏感

单项选择题

【A1/A2型题】大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是（）

A.从开始静脉输液时算起
B.从受伤时算起
C.从就诊时算起
D.从接受正规治疗时算起
E.从进入监护病房时算起

单项选择题

【A1/A2型题】
女性，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次／分，全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高，白细胞20×10⁹/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是（）

A.失血性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克

单项选择题

【A1/A2型题】男性，60岁，慢性胆囊炎、胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗至少应在心肌梗死（）

A.1周以后
B.2周以后
C.4周以后
D.12周以后
E.24周以后

单项选择题

【A1/A2型题】男性，60岁，左侧腹部隐痛2个月，大便次数增多，5～6次／日，有黏液及脓血。查体：左腹部似可触及包块，有轻压痛，最有诊断意义的检查是（）

A.血CEA（癌胚抗原）检查
B.B超检查
C.乙状结肠镜检查
D.全消化道造影
E.血常规+便潜血

单项选择题

【A1/A2型题】女性，38岁，右上腹痛，寒战、高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征（+），最可能的诊断是（）

A.食管静脉曲张破裂大出血
B.胃癌出血
C.胆道出血
D.胃息肉出血
E.十二指肠溃疡出血

单项选择题

【A1/A2型题】女性，20岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断是（）

A.喉返神经损伤
B.交感神经损伤
C.气管损伤
D.食管损伤
E.喉上神经损伤

单项选择题

【A1/A2型题】下肢静脉曲张，行Perthes试验是为了检查（）

A.大隐静脉瓣膜功能
B.小隐静脉瓣膜功能
C.交通支静脉瓣膜功能
D.深静脉瓣膜功能
E.深静脉有无阻塞

单项选择题

【A1/A2型题】女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验（+），Perthes试验（-），诊断可能是（）

A.单纯性下肢静脉曲张
B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C.下肢深静脉血栓形成
D.动静脉瘘
E.血栓性浅静脉炎

单项选择题

【A1/A2型题】男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP1000U/L，最有效的治疗方法是（）

A.手术切除
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植

单项选择题

【A1/A2型题】女性，40岁，1小时前跌伤右腕部。查体：右腕关节肿胀，呈“餐叉”样畸形，压痛并活动受限。可能的诊断为（）

A.右腕舟骨骨折
B.Smith骨折
C.桡神经损伤
D.Colles骨折
E.右腕关节脱位

单项选择题

【A1/A2型题】女性，50岁，左拇指痛3天，屈伸活动有弹响。查体：第一掌指关节掌侧可及圆形结节，直径0.3cm，压痛，随患指屈伸移动，疼痛加重。诊断为（）

A.第一掌骨头病理性骨折
B.左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.类风湿关节炎
E.拇深屈肌腱断裂

单项选择题

【A1/A2型题】男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样，首先应行下列哪项检查（）

A.血常规和肾功能检查
B.肝功能和肾功能检查
C.CT和磁共振检查
D.尿常规检查和泌尿系X线平片
E.24小时尿钙分析

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，男，9个月，体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠道肿瘤
D.肠套叠
E.过敏性紫癜

单项选择题

【A3/A4型题】女性，70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol/L，血清钾3.5mmol/L，血红蛋白100g/L，血细胞比容25%。此患者存在的水、电解质平衡紊乱是（）

A.水中毒
B.高渗性缺水
C.等渗性缺水
D.高钾血症
E.低钾血症

单项选择题

【A3/A4型题】女性，70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol/L，血清钾3.5mmol/L，血红蛋白100g/L，血细胞比容25%。治疗原则中以下哪项不正确（）

A.限制补液量
B.给予呋塞米
C.不可给予20%甘露醇溶液
D.给予5%氯化钠溶液
E.给予25%山梨醇溶液

单项选择题

【A3/A4型题】男性，70岁，慢性肾衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长。根据上述表现应做何种检查（）

A.血气分析
B.超声心动图
C.化验心肌酶
D.血电解质
E.肝功能检查

单项选择题

【A3/A4型题】男性，70岁，慢性肾衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长。通过上述检查可能发现的异常是（）

A.血pH升高
B.肝功能异常
C.血钾高
D.心肌酶升高
E.超声心动图发现心室肌肥厚

单项选择题

【A3/A4型题】男性，36岁，有足癣感染6天，2天前开始出现右小腿片状鲜红色疹，中央较淡，边界清楚，皮温增高，伴有触痛，右腹股沟可触及2个肿大淋巴结。下列治疗中哪一项是错误的（）

A.抬高患肢
B.静脉滴注青霉素
C.硫酸镁湿敷
D.理疗
E.切开引流

单项选择题

【A3/A4型题】男性，36岁，有足癣感染6天，2天前开始出现右小腿片状鲜红色疹，中央较淡，边界清楚，皮温增高，伴有触痛，右腹股沟可触及2个肿大淋巴结。该病最可能的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠埃希菌
D.绿脓杆菌
E.克雷伯杆菌

单项选择题

【A3/A4型题】男性，23岁，车祸致伤即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸严重擦伤、肿胀。查体：心率102次／分，血压125/90mmHg，呼吸30次／分，四肢可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、淤斑和严重擦伤。下列哪项诊断不予考虑（）

A.颅脑损伤
B.鼻骨骨折
C.肋骨骨折
D.左股骨骨折
E.血气胸

单项选择题

【A3/A4型题】男性，23岁，车祸致伤即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸严重擦伤、肿胀。查体：心率102次／分，血压125/90mmHg，呼吸30次／分，四肢可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、淤斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是（）

A.请胸科医师会诊处理
B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅
C.输血
D.吸氧
E.左下肢夹板固定

单项选择题

【A3/A4型题】男性，16岁，右腹股沟肿物1年，无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径2cm，松弛。最适宜的处理方法为（）

A.抗感染治疗
B.继续观察
C.加强腹肌锻炼
D.手术治疗
E.避免体育活动

单项选择题

【A3/A4型题】男性，16岁，右腹股沟肿物1年，无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径2cm，松弛。此病人应首先考虑诊断（）

A.腹股沟淋巴结肿大
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.睾丸鞘膜积液
E.隐睾

单项选择题

【A3/A4型题】女性，46岁，发现左乳腺肿物1周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块，乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。下列哪项检查可能确定诊断（）

A.乳腺钼靶检查
B.红外线扫描
C.B超
D.细针穿刺细胞学检查
E.磁共振成像

单项选择题

【A3/A4型题】女性，46岁，发现左乳腺肿物1周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块，乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。患者最可能诊断为（）

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳管内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺增生症
E.乳腺炎

单项选择题

【A3/A4型题】女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左第2～9肋多根多处骨折，未见明显胸膜腔积气、积液。急诊室急救处理首先采用（）

A.气管切开，胸腔闭式引流
B.胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流
C.胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅
D.胸壁牵引，控制反常呼吸运动
E.高压氧仓治疗，快速补液

单项选择题

【A3/A4型题】女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左第2～9肋多根多处骨折，未见明显胸膜腔积气、积液。此病人发生呼吸衰竭的主要原因是（）

A.剧痛限制呼吸运动
B.大片胸壁反常呼吸运动
C.失血性休克
D.广泛皮下气肿
E.肺部急性感染

单项选择题

【A3/A4型题】女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左第2～9肋多根多处骨折，未见明显胸膜腔积气、积液。进一步处理不需采用的措施是（）

A.气管镜吸痰，保持呼吸道通畅
B.气管插管正压通气
C.胸壁牵引固定
D.手术固定肋骨断端
E.开胸探查

单项选择题

【A3/A4型题】女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示：右肾不显影，左肾正常。上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水，肾皮质厚度为1.0cm。最佳治疗方案为（）

A.右肾切除术
B.右肾盂输尿管成形术
C.右肾盂造瘘术
D.右输尿管扩张术
E.密切随访

单项选择题

【A3/A4型题】女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示：右肾不显影，左肾正常。下一步的检查首选的方法是（）

A.右侧尿路逆行造影
B.右侧肾脏穿刺造影
C.CT
D.MRI
E.肾图

单项选择题

【A3/A4型题】男性，84岁，左半结肠切除术后第一天，呼吸困难。查体：神清，心率116次／分，呼吸36次／分，四肢活动自如，血气分析pH7.32，Pa023.6kPa（27mmHg），PaC026.27kPa（47mmHg），右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。有关本病可能的病理生理改变哪项是错误的（）

A.排痰不畅致肺不张
B.呼吸肌无力
C.脑血管意外
D.喉痉挛
E.窒息

单项选择题

【A3/A4型题】男性，84岁，左半结肠切除术后第一天，呼吸困难。查体：神清，心率116次／分，呼吸36次／分，四肢活动自如，血气分析pH7.32，Pa023.6kPa（27mmHg），PaC026.27kPa（47mmHg），右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者呼吸困难最可能的原因是（）

A.肺不张
B.呼吸肌无力
C.脑血管意外
D.喉痉挛
E.窒息

单项选择题

【A3/A4型题】男性，84岁，左半结肠切除术后第一天，呼吸困难。查体：神清，心率116次／分，呼吸36次／分，四肢活动自如，血气分析pH7.32，Pa023.6kPa（27mmHg），PaC026.27kPa（47mmHg），右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者应诊断为（）

A.结肠吻合口瘘，弥漫性腹膜炎
B.感染中毒性休克
C.ARDS
D.肺动脉栓塞
E.哮喘持续状态

单项选择题

【A3/A4型题】男性，84岁，左半结肠切除术后第一天，呼吸困难。查体：神清，心率116次／分，呼吸36次／分，四肢活动自如，血气分析pH7.32，Pa023.6kPa（27mmHg），PaC026.27kPa（47mmHg），右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。首要治疗措施为（）

A.正压机械通气，迅速改善氧合
B.积极扩容、抗休克治疗
C.大量糖皮质激素和选择性β受体兴奋剂，解痉平喘
D.积极抗凝溶栓治疗
E.高流量面罩吸氧，辅以镇静止痛药物

单项选择题

【A3/A4型题】男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT检查示：肝内多个圆形低密度灶，此时的TNM分期为（）

A.Ⅱ期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳ期
E.Ib期

单项选择题

【A3/A4型题】男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验（+），胃酸pH6.0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为（）

A.胃癌根治术
B.胃大部切除术
C.腹腔动脉栓塞化疗
D.胃空肠吻合术
E.全身静脉化疗

单项选择题

【A3/A4型题】男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。此时最适宜的治疗为（）

A.胃癌根治术
B.胃大部切除术+肝转移癌切除术
C.姑息性手术
D.大剂量化疗
E.放疗

单项选择题

【A3/A4型题】男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该病人最有意义的检查为（）

A.粪便隐血试验
B.胃酸测定
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.血癌胚抗原测定

单项选择题

【A3/A4型题】男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折此病人哪种危及生命的问题需要立即处理（）

A.失血性休克
B.挤压综合征
C.坐骨神经损伤
D.骨筋膜室综合征
E.缺血性骨坏死

单项选择题

【A3/A4型题】男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折经过骨牵引治疗1周后，生命体征平稳，局部皮肤正常。X线片示2处骨折复位均较差，有重叠成角移位。此时最好的治疗方法是（）

A.继续调整牵引角度，加大牵引重量
B.改用小夹板外固定
C.小夹板外固定+骨牵引
D.手法复位+双侧髋人字石膏外固定
E.切开复位内固定

单项选择题

【A3/A4型题】男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折针对上述病情，最恰当的处理是（）

A.继续理疗+功能锻炼
B.配合中草药治疗
C.手术松解股四头肌腱及关节周围粘连组织
D.左膝关节融合术
E.人工膝关节置换术

单项选择题

【A3/A4型题】男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折骨折愈合后1年，左膝屈膝活动度差。摄片未发现异常。最可能的原因是（）

A.创伤性关节炎
B.股四头肌腱粘连伴关节僵硬
C.关节强直
D.内固定影响关节活动
E.软组织损伤严重

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【A1/A2型题】女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验（+），Perthes试验（-），诊断可能是（）

【A1/A2型题】男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP1000U/L，最有效的治疗方法是（）

【A1/A2型题】女性，40岁，1小时前跌伤右腕部。查体：右腕关节肿胀，呈“餐叉”样畸形，压痛并活动受限。可能的诊断为（）

【A1/A2型题】女性，50岁，左拇指痛3天，屈伸活动有弹响。查体：第一掌指关节掌侧可及圆形结节，直径0.3cm，压痛，随患指屈伸移动，疼痛加重。诊断为（）

【A1/A2型题】男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样，首先应行下列哪项检查（）

【A1/A2型题】患儿，男，9个月，体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是（）

【A3/A4型题】女性，70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol/L，血清钾3.5mmol/L，血红蛋白100g/L，血细胞比容25%。 此患者存在的水、电解质平衡紊乱是（）

【A3/A4型题】女性，70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol/L，血清钾3.5mmol/L，血红蛋白100g/L，血细胞比容25%。 治疗原则中以下哪项不正确（）

【A3/A4型题】男性，70岁，慢性肾衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长。 根据上述表现应做何种检查（）

【A3/A4型题】男性，70岁，慢性肾衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长。 通过上述检查可能发现的异常是（）

【A3/A4型题】男性，36岁，有足癣感染6天，2天前开始出现右小腿片状鲜红色疹，中央较淡，边界清楚，皮温增高，伴有触痛，右腹股沟可触及2个肿大淋巴结。 下列治疗中哪一项是错误的（）

【A3/A4型题】男性，36岁，有足癣感染6天，2天前开始出现右小腿片状鲜红色疹，中央较淡，边界清楚，皮温增高，伴有触痛，右腹股沟可触及2个肿大淋巴结。 该病最可能的致病菌是（）

【A3/A4型题】男性，16岁，右腹股沟肿物1年，无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径2cm，松弛。 最适宜的处理方法为（）

【A3/A4型题】男性，16岁，右腹股沟肿物1年，无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径2cm，松弛。 此病人应首先考虑诊断（）

【A3/A4型题】女性，46岁，发现左乳腺肿物1周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块，乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。 下列哪项检查可能确定诊断（）

【A3/A4型题】女性，46岁，发现左乳腺肿物1周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块，乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。 患者最可能诊断为（）

【A3/A4型题】女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左第2～9肋多根多处骨折，未见明显胸膜腔积气、积液。 急诊室急救处理首先采用（）

【A3/A4型题】女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左第2～9肋多根多处骨折，未见明显胸膜腔积气、积液。 此病人发生呼吸衰竭的主要原因是（）

【A3/A4型题】女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左第2～9肋多根多处骨折，未见明显胸膜腔积气、积液。 进一步处理不需采用的措施是（）

【A3/A4型题】女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示：右肾不显影，左肾正常。 上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水，肾皮质厚度为1.0cm。最佳治疗方案为（）

【A3/A4型题】女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示：右肾不显影，左肾正常。 下一步的检查首选的方法是（）

【A3/A4型题】男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。 患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT检查示：肝内多个圆形低密度灶，此时的TNM分期为（）

【A3/A4型题】男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。 患者粪便隐血试验（+），胃酸pH6.0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为（）

【A3/A4型题】男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。 此时最适宜的治疗为（）

【A3/A4型题】男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。 该病人最有意义的检查为（）

【A3/A4型题】男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折 针对上述病情，最恰当的处理是（）

【A1/A2型题】
女性，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次／分，全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高，白细胞20×10⁹/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是（）

【A3/A4型题】女性，70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol/L，血清钾3.5mmol/L，血红蛋白100g/L，血细胞比容25%。此患者存在的水、电解质平衡紊乱是（）

【A3/A4型题】女性，70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol/L，血清钾3.5mmol/L，血红蛋白100g/L，血细胞比容25%。治疗原则中以下哪项不正确（）

【A3/A4型题】男性，70岁，慢性肾衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长。根据上述表现应做何种检查（）

【A3/A4型题】男性，70岁，慢性肾衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长。通过上述检查可能发现的异常是（）

【A3/A4型题】男性，36岁，有足癣感染6天，2天前开始出现右小腿片状鲜红色疹，中央较淡，边界清楚，皮温增高，伴有触痛，右腹股沟可触及2个肿大淋巴结。下列治疗中哪一项是错误的（）

【A3/A4型题】男性，36岁，有足癣感染6天，2天前开始出现右小腿片状鲜红色疹，中央较淡，边界清楚，皮温增高，伴有触痛，右腹股沟可触及2个肿大淋巴结。该病最可能的致病菌是（）

【A3/A4型题】男性，16岁，右腹股沟肿物1年，无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径2cm，松弛。最适宜的处理方法为（）

【A3/A4型题】男性，16岁，右腹股沟肿物1年，无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径2cm，松弛。此病人应首先考虑诊断（）

【A3/A4型题】女性，46岁，发现左乳腺肿物1周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块，乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。下列哪项检查可能确定诊断（）

【A3/A4型题】女性，46岁，发现左乳腺肿物1周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块，乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。患者最可能诊断为（）

【A3/A4型题】女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左第2～9肋多根多处骨折，未见明显胸膜腔积气、积液。急诊室急救处理首先采用（）

【A3/A4型题】女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左第2～9肋多根多处骨折，未见明显胸膜腔积气、积液。此病人发生呼吸衰竭的主要原因是（）

【A3/A4型题】女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左第2～9肋多根多处骨折，未见明显胸膜腔积气、积液。进一步处理不需采用的措施是（）

【A3/A4型题】女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示：右肾不显影，左肾正常。上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水，肾皮质厚度为1.0cm。最佳治疗方案为（）

【A3/A4型题】女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示：右肾不显影，左肾正常。下一步的检查首选的方法是（）

【A3/A4型题】男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT检查示：肝内多个圆形低密度灶，此时的TNM分期为（）

【A3/A4型题】男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验（+），胃酸pH6.0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为（）

【A3/A4型题】男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。此时最适宜的治疗为（）

【A3/A4型题】男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该病人最有意义的检查为（）

【A3/A4型题】男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折针对上述病情，最恰当的处理是（）