单项选择题

【A1/A2型题】关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项说法不妥（）

A.病程多呈慢性，常有反复发作和缓解
B.病变主要累及骨与关节及其周围组织如肌腱
C.血中常有多种自身抗体
D.非甾体类抗炎药对大多数病人有消炎止痛之功效
E.肾上腺皮质激素有根治功效

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单项选择题

【A1/A2型题】男性，27岁，髋关节及骶髂部疼痛半年，活动后疼痛减轻，1个月前出现左膝关节肿痛，最后可能诊断是（）

A.痛风
B.脊柱关节病
C.类风湿关节炎
D.风湿热
E.反应性关节炎

单项选择题

【A1/A2型题】皮肌炎脸部典型皮疹是（）

A.双颊蝴蝶样斑丘疹
B.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿
C.毛细血管扩张
D.盘状红斑
E.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎

单项选择题

【A1/A2型题】以下几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现（）

A.多个关节肿痛，面有皮疹，ANA（+）
B.小关节肿痛，下腰痛，Schober试验阳性
C.多关节肿痛，有腹泻（或尿道炎）史，有虹膜睫状体炎
D.关节肿痛，有链球菌感染史，心电图示10房室传导阻滞
E.四肢大小关节肿痛，肘关节已不能伸直，晨僵明显

单项选择题

【A1/A2型题】类风湿关节炎的特点是（）

A.对称性、累及小关节的少关节炎
B.对称性、累及小关节的多关节炎
C.非对称性、累及大关节的多关节炎
D.非对称性、累及大关节的少关节炎
E.对称性、累及骶髂关节的多关节炎

单项选择题

【A1/A2型题】系统性硬化病肾严重受累的表现是（）

A.急性肾衰
B.血尿
C.蛋白尿
D.管型尿
E.双肾大

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项不是系统性硬化病的特征表现（）

A.手指皮肤病变
B.面部皮肤病变
C.反流性食管炎
D.急性肾衰
E.面部皮疹

单项选择题

【A1/A2型题】为改善多发性肌炎的预后，在诊断多发性肌炎的同时必需排除（）

A.肺部感染
B.恶性肿瘤
C.尿毒症
D.自身免疫性肝病
E.血小板减小

单项选择题

【A1/A2型题】“风湿”是指（）

A.风湿性疾病
B.累及骨骼、肌肉组织的疾病
C.关节、关节周围软组织、肌肉骨骼的慢性疼痛
D.弥漫性结缔组织病
E.胶原病

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪种疾病与恶性癌瘤最为相关（）

A.系统性红斑狼疮（SLE.
B.类风湿关节炎（RA.
C.混合性结缔组织病（MCTD.
D.干燥综合征（SS）
E.多发性肌炎（PM）/皮肌炎（DM）

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项可出现主动脉夹层（）

A.韦格纳肉芽肿病
B.显微镜下型多血管炎
C.结节性多动脉炎
D.变应性肉芽肿性血管炎
E.Takayasu（高安）动脉炎

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪一种疾病不属于脊柱关节病（）

A.强直性脊柱炎
B.炎性肠病性关节炎
C.类风湿关节炎
D.Reiter's综合征
E.银屑病关节炎

单项选择题

【A1/A2型题】在风湿疾病中，下列哪种病肾脏受累较少（）

A.系统性红斑狼疮
B.血管炎
C.皮肌炎
D.干燥综合征
E.结节性多动脉炎

单项选择题

【【A1/A2型题】】关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项说法不妥（）

A.病程多呈慢性，常有反复发作和缓解
B.病变主要累及骨与关节及其周围组织如肌腱
C.血中常有多种自身抗体
D.非甾体类抗炎药对大多数病人有消炎止痛之功效
E.肾上腺皮质激素有根治功效

单项选择题

【A1/A2型题】强直性脊柱炎患者多见于（）

A.青年女性
B.中年女性
C.青壮年男性
D.老年女性
E.老年男性

单项选择题

【A1/A2型题】以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现（）

A.猖獗龋
B.腮腺肿大
C.下肢过敏性紫癜样皮疹
D.致残性关节脊柱炎
E.低血钾性软瘫

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪种表现对皮肌炎有诊断意义（）

A.Gottron's征
B.布氏征
C.克氏征
D.墨菲征
E.鸡尾征

单项选择题

【A1/A2型题】幼年型皮肌炎与成人相比，特征性表现为（）

A.皮疹较成人为少
B.治疗效果较成人差
C.血管炎较成人明显
D.预后较成人差
E.合并肿瘤者较成人多

单项选择题

【A1/A2型题】干燥综合征唾液腺的典型病理改变为（）

A.腺体萎缩
B.唾液腺导管扩张
C.间质内大量淋巴细胞浸润
D.小血管炎症
E.间质纤维组织增生

单项选择题

【A1/A2型题】原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因（）

A.血小板减少
B.红细胞数量下降
C.血管脆性改变
D.高球蛋白血症
E.过敏

单项选择题

【A1/A2型题】类风湿关节炎，与病情活动相关的辅助检查是（）

A.类风湿因子（RF.
B.ESR和CRP
C.抗核抗体（ANA.
D.X线
E.血清补体

单项选择题

【A1/A2型题】男性，70岁，反复腰背部痛10余年，左膝关节肿痛1周。体检：左膝关节肿，浮髌试验（+），考虑为（）

A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.痛风
D.风湿性关节炎
E.Reiter综合征

单项选择题

【A1/A2型题】女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170/112mmHg。尿蛋白++（1.5g/d），尿沉渣：RBC10～30/HP。肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是（）

A.血管炎
B.食管肿物
C.慢性肾炎
D.系统性硬化病
E.肺间质纤维化

单项选择题

【A1/A2型题】女性，42岁，1个月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148/92mmHg，尿蛋白++（2g/d），尿沉渣RBC10～15个/HP。心包积液，ANA阳性，抗SCI-70弱阳性，抗SSA阳性，临床诊断是（）

A.狼疮性肾炎
B.干燥综合征
C.慢性肾炎
D.系统性硬化病
E.心包炎

单项选择题

【A1/A2型题】男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天。体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验（+），两足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、溃疡，尿白细胞4～5个/HP，可能诊断为（）

A.反应性关节炎
B.风湿性关节炎
C.Reiter综合征
D.强直性脊柱炎
E.白塞病

单项选择题

【A1/A2型题】
女性，40岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白（+）。近1个月双下肢可凹性浮肿，尿少，血压168/100mmHg。尿蛋白（++），尿红细胞10～15/HP，Hb100g/L，Scr230μmol/L，+ANA1：640（膜型），抗Sm抗体阳性，血C₃0.5g/L。最可能的临床诊断是（）

A.急进性肾炎
B.急性肾衰
C.慢性肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性肾炎

单项选择题

【A1/A2型题】男性，54岁，公务员，进行性气短8年，间有短期咳嗽，痰色白，1年来气短加重。体检：双肺底有爆裂音，血沉96mm/第一小时末，肺小气道通气功能及弥散功能差，PaO75mmHg，肺X线片示双肺纹理重，高分辨肺CT示双肺下部有肺纤维化。本例肺纤维化的最可能病因是（）

A.弥漫性结缔组织病
B.矽肺
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎合并肺气肿
E.肺结核

单项选择题

【A1/A2型题】女性，30岁，蛋白尿及间断血尿12年，2天前感冒后，出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白++++（5g/d），尿沉渣满视野变形性RBC/HP，肾功能正常，血Alb20g/L，Hb70g/L，ANA1：80，C30.5g/L。可能的诊断是（）

A.IgA肾病
B.狼疮性肾炎
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.原发性肾病综合征

单项选择题

【A1/A2型题】女性，38岁，5年来双手遇冷变白疼痛，1年来口不能张大。血压150/98mmHg。1周来尿蛋白+（0.8g/d），尿沉渣RBC20～30/HP，血清Alb38g/L，抗核抗体阳性，抗SCL-70阳性。肾功能正常，临床诊断是（）

A.急性肾炎
B.IgA肾病
C.慢性肾炎
D.系统性硬化病
E.狼疮性肾炎

单项选择题

【A1/A2型题】女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190/138mmHg。面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mm/第1小时末。尿蛋白+++（3g/d），尿沉渣RBC5～8/HP，Scr600μmol/dl。双肾大，临床诊断是（）

A.急性肾小管坏死
B.骨髓瘤肾
C.急性肾炎
D.肾淀粉样变性病
E.硬皮病肾危象