为明确诊断，最有意义的检查是（）。

单项选择题

【共用题干题】患者，男，30岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院。查体：神志清楚，左大腿中段可触及骨擦感，足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后，患者突然出现昏迷，睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血，唇发绀，呼吸28次／分，心率126次／分。以下处理中不正确的是（）。

A.补充有效循环血容量
B.呼吸支持
C.头部降温
D.使用抑肽酶
E.急诊切开复位+内固定

单项选择题

【共用题干题】患者，男，30岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院。查体：神志清楚，左大腿中段可触及骨擦感，足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后，患者突然出现昏迷，睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血，唇发绀，呼吸28次／分，心率126次／分。此时应考虑最有可能发生的并发症是（）。

A.急性左心衰
B.DIC
C.脂肪栓塞综合征
D.ARDS
E.迟发性颅内血肿

单项选择题

【共用题干题】
患儿，女，3岁，发热3天，伴咳嗽气喘。查体：皮肤弥漫性潮红，两肺有中小水泡音。化验：末梢血WBC24.2×10⁹／L，N0.82，L0.13。
此患儿诊断最大可能是（）。

A.湿性哮喘
B.左心衰
C.肺水肿
D.支气管炎
E.支气管肺炎

单项选择题

【共用题干题】
患儿，女，3岁，发热3天，伴咳嗽气喘。查体：皮肤弥漫性潮红，两肺有中小水泡音。化验：末梢血WBC24.2×10⁹／L，N0.82，L0.13。
送进病房后立即予静脉滴注等处理。2小时后患儿突然烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。检查左肺呼吸音减弱，叩之过清音，心率150次／分，肝肋下1.5cm。该患儿病情变化的原因，下列情况哪种可能性最大（）。

A.合并心力衰竭
B.痰块阻塞气道
C.出现自发性气胸
D.输液反应
E.支气管异物

单项选择题

【共用题干题】患者，女，45岁，发热，疑是链球菌引起肾炎，进行补体测定。下列疾病除哪项外均与A群链球菌感染有关（）。

A.猩红热
B.风湿热
C.烫伤样皮肤综合征
D.肾小球肾炎
E.丹毒

单项选择题

【共用题干题】患者，女，45岁，发热，疑是链球菌引起肾炎，进行补体测定。有关补体的叙述哪项是错误的（）。

A.存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白
B.具有酶活性
C.性质不稳定
D.其作用是非特异的
E.受抗原刺激后产生的

单项选择题

【共用题干题】患者，女，48岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重2个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦氏征阳性（外侧），X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。下列治疗方法不宜采用的是（）。

A.关节镜清理
B.透明质酸钠关节腔注射
C.关节融合
D.全膝关节置换
E.单髁关节置换

单项选择题

【共用题干题】患者，女，48岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重2个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦氏征阳性（外侧），X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。你认为最可能的诊断是什么（）。

A.化脓性关节炎
B.关节结核
C.风湿性关节炎
D.类风湿关节炎
E.骨性关节炎

单项选择题

【共用题干题】患者，女，48岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重2个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦氏征阳性（外侧），X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证（）。

A.类风湿膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎
B.关节内翻畸形大于15°
C.屈曲挛缩大于15°
D.膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者
E.下肢力线良好的单间室骨坏死患者

单项选择题

【共用题干题】患儿，女，4岁，"发现运动迟缓3年余"就诊，诊断：脑性瘫痪。关于脑瘫的描述，以下哪项不正确（）。

A.脑瘫病因多样，临床表现各异
B.痉挛型脑瘫可出现剪刀步态
C.针对脑瘫要综合治疗
D.一旦发现痉挛应尽早手术
E.脑瘫的治疗要重视家庭参与

单项选择题

【共用题干题】患儿，女，4岁，"发现运动迟缓3年余"就诊，诊断：脑性瘫痪。最常见的脑瘫类型是（）。

A.痉挛型
B.肌张力不全型
C.手足徐动型
D.共济失调型
E.混合型

单项选择题

【【共用题干题】】患者，男，重体力劳动工人。腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重1个月。查体：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，最有意义的检查是（）。

A.X线检查
B.CT
C.超声
D.腰椎穿刺
E.肌电图

单项选择题

【共用题干题】患者，男，重体力劳动工人。腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重1个月。查体：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如有小腿外侧及足背皮肤麻木，趾背伸无力，腱反射无改变，病变的节段应考虑是（）。

A.腰1～2
B.腰2～3
C.腰3～4
D.腰4～5
E.腰5～骶1

单项选择题

【共用题干题】患者，男，重体力劳动工人。腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重1个月。查体：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是（）。

A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄
C.腰椎间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核

单项选择题

【共用题干题】患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol／L，钠138mmol／L，尿素9.2mmol／L，CK90U／L。如患者左胸痛发作是在8小时就诊，进行生化检查时应首选检查下列哪项指标（）。

A.CK-MB
B.LD1
C.Mb
D.cTn
E.CK

单项选择题

【共用题干题】患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol／L，钠138mmol／L，尿素9.2mmol／L，CK90U／L。对发病6小时内的患者应检测（）。

A.CK-MB
B.LD
C.Mb
D.cTnI
E.AST

单项选择题

【共用题干题】患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol／L，钠138mmol／L，尿素9.2mmol／L，CK90U／L。此患者应首先排除的疾病是（）。

A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.心衰
E.营养不良

单项选择题

【共用题干题】患者，男，54岁，咳血丝痰1个月余，吸烟20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院X线平片提示左肺门浓密影。3个月后，患者出现了全身多处骨的疼痛，选择的影像学检查方法为（）。

A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片

单项选择题

【共用题干题】患者，男，54岁，咳血丝痰1个月余，吸烟20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院X线平片提示左肺门浓密影。患者在治疗过程中，逐渐出现了四肢的麻木，四肢肌力下降，怀疑脊髓病变，首选的检查方法为（）。

A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片

单项选择题

【共用题干题】患者，男，54岁，咳血丝痰1个月余，吸烟20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院X线平片提示左肺门浓密影。进一步的影像学检查方法为（）。

A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.PET

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