胆囊切除术的手术指征不包括（）

单项选择题

【A1/A2型题】低钾血症的病因中，以下哪项不正确（）

A.结肠吻合术后长期进食不足
B.输尿管乙状结肠吻合术后
C.急性肾功能衰竭
D.肠瘘
E.静脉营养液中盐补充不足

单项选择题

【A1/A2型题】休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者，病人死亡率可达到（）

A.30%
B.50%
C.60%
D.100%
E.75%

单项选择题

【A1/A2型题】酸碱平衡的调节主要是（）

A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.血液缓冲系统为主
D.靠以上三者共同作用
E.靠抗利尿素与醛固酮的作用

单项选择题

【A1/A2型题】下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的（）

A.组织损伤
B.大量输入库血
C.急性肾功能衰竭
D.盐皮质激素过多
E.中毒

单项选择题

【A1/A2型题】有关代谢性酸中毒，下列哪项是正确的（）

A.体内HCO^-₃的减少所引起
B.大量呕吐胃内容物引起
C.体内H₂CO₃增高引起
D.大量利尿引起
E.低钾血症引起

单项选择题

【A1/A2型题】体液及渗透压的稳定是由（）

A.神经-内分泌系统调节
B.神经系统调节
C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节
D.压力感受器-交感神经系统调节
E.神经-体液系统调节

单项选择题

【A1/A2型题】下列头颈部恶性肿瘤中，最常转移到颈部淋巴结的是（）

A.甲状腺癌
B.喉癌
C.鼻咽癌
D.口腔癌
E.唇癌

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是（）

A.激素
B.抗甲状腺药物
C.镇静剂
D.甲状腺素
E.钙制剂

单项选择题

【A1/A2型题】甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了（）

A.甲状旁腺
B.喉返神经
C.喉上神经
D.交感神经
E.气管

单项选择题

【A1/A2型题】下列关于甲状腺癌的临床表现中，不包括（）

A.偶然于甲状腺峡部触及一个硬而不光滑肿块
B.近甲状腺峡部活动度大的肿块
C.甲状腺肿块短期内迅速增大
D.甲状腺包块同时有声嘶
E.甲状腺包块同时有颈淋巴结肿大

单项选择题

【A1/A2型题】甲状腺癌预后最差的病理类型是（）

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变

单项选择题

【A1/A2型题】在甲亢手术前应将心率降至每分钟（）

A.80次以下
B.90次以下
C.100次以下
D.110次以下
E.120次以下

单项选择题

【A1/A2型题】关于甲状腺次全切除术的叙述错误的是（）

A.双侧甲状腺次全切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B.一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%～70%
C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血
D.保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E.保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺的误切

单项选择题

【A1/A2型题】乳房检查下列不正确的是（）

A.触痛提示炎症或囊性病变
B.一个硬的无痛性不规则小结节是癌肿的特征
C.脂肪坏死可产生乳头变形或内陷
D.乳头内翻经常是异常的
E.多发性结节提示良性囊性病变

单项选择题

【A1/A2型题】急性乳腺炎需与以下疾病鉴别，最易混淆的是（）

A.浆细胞性乳腺炎
B.乳腺结核
C.炎性乳癌
D.乳腺囊性增生症
E.乳腺皮脂腺囊肿伴感染

单项选择题

【A1/A2型题】治疗乳房纤维腺瘤的方法主要是手术切除，其主要目的和作用是（）

A.美观
B.防止长大
C.防止变为多发性
D.防止影响乳腺功能
E.防止癌变

单项选择题

【A1/A2型题】关于生长在内乳象限的乳腺癌描述正确的是（）

A.全身性播散的几率较大
B.乳内淋巴结转移率高达50%以上
C.向腋窝淋巴转移是主要的转移途径
D.向锁骨上转移的机会大
E.向肺内转移是常见的

单项选择题

【A1/A2型题】关于下肢静脉曲张症，下列叙述错误的是（）

A.下肢静脉曲张症多见于久站职业者
B.目前分类为原发性与瓣膜功能不全两种
C.凡下肢静脉曲张症者，Perthes试验多为阳性
D.小腿皮肤常见有色素沉着或经久不愈的溃疡
E.手术治疗是本病的主要手段

单项选择题

【A1/A2型题】以下各项中，股静脉血栓形成后可发生的严重致命并发症为（）

A.血栓性静脉炎
B.急性肺栓塞
C.下腔静脉阻塞
D.下肢动脉闭塞导致肢体缺血坏死
E.下肢溃疡诱发全身感染

单项选择题

【A1/A2型题】斜疝与直疝最重要的鉴别标准是（）

A.疝块是否降入阴囊
B.患者年龄
C.疝块的外形
D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
E.疝块能否回纳

单项选择题

【A1/A2型题】在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是（）

A.Ferguson修补术
B.Bassini修补术
C.Halsted修补术
D.McVay修补术
E.疝成形术

单项选择题

【A1/A2型题】疝内容物发生绞窄时，下列情况不正确的是（）

A.肠系膜动脉搏动消失
B.肠壁失去光泽
C.肠壁失去弹性
D.肠蠕动迟缓
E.疝囊渗液为血性

单项选择题

【A1/A2型题】腹股沟深环的体表投影位于（）

A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm

单项选择题

【A1/A2型题】急性腹痛放射至左右肩部的原因是（）

A.腹腔内炎症导致后腹膜受刺激
B.腹腔内炎症导致纵隔炎
C.腹腔内炎症刺激膈肌
D.炎症导致胸膜受累
E.肠扭转牵拉肠系膜

单项选择题

【A1/A2型题】外伤性腹腔实质脏器破裂，确诊中最有意义的检查方法是（）

A.血压与脉搏的观察
B.超声波检查
C.血红蛋白值及红细胞计数观察
D.腹腔穿刺
E.腹部X线平片

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，20岁，摔伤后上腹部疼痛，向右背部放射，伴恶心、呕吐，腹腔穿刺（-），腹部X平片膈下未见游离气体，但腹膜后组织有积气，应诊断为（）

A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.空回肠破裂
D.肝胆管损伤破裂
E.肾破裂

单项选择题

【A1/A2型题】下列急性化脓性腹膜炎的常见病因，错误的是（）

A.溃疡病急性穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.肠管损伤破裂
D.直肠下段损伤
E.腹内脏器炎症的扩散

单项选择题

【A1/A2型题】胃十二指肠溃疡外科治疗适应证中，比较强烈的是（）

A.年轻的溃疡病患者
B.瘢痕性幽门梗阻
C.亚急性溃疡穿孔
D.穿透性十二指肠溃疡
E.呕血

单项选择题

【A1/A2型题】胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的理论基础是（）

A.消除了神经性胃酸及胃泌素分泌
B.刺激了胃窦部G细胞分泌
C.刺激了乙酰胆碱的释放
D.抑制黏液细胞分泌碱性黏液
E.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

单项选择题

【A1/A2型题】下列不是胃溃疡并发症的是（）

A.穿孔
B.出血
C.梗阻
D.癌变
E.低钙血症

单项选择题

【A1/A2型题】胃、十二指肠溃疡愈合过程中所形成的瘢痕可以造成幽门梗阻，从而需要外科手术治疗，其约占外科治疗溃疡病患者的（）

A.11%～30%
B.31%～40%
C.41%～50%
D.51%～60%
E.61%～70%

单项选择题

【A1/A2型题】胃癌最好发的部位是（）

A.胃窦
B.胃小弯
C.胃大弯
D.胃底
E.全胃

单项选择题

【A1/A2型题】有关胃癌外科治疗，下列选项错误的是（）

A.Ⅰ、Ⅱ期胃癌以根治性切除为主
B.Ⅲ期胃癌争取根治性切除
C.Ⅲ期胃癌争取根治性切除，术后化疗
D.Ⅳ期胃癌应列为手术禁忌
E.腹部触及肿块仍可争取手术切除

单项选择题

【A1/A2型题】急性阑尾炎的最典型症状是（）

A.恶心、呕吐
B.乏力、头痛
C.腹肌紧张
D.转移性右下腹痛
E.WBC升高

单项选择题

【A1/A2型题】阑尾炎手术后可以出现以下并发症，除了（）

A.腹腔出血
B.粪瘘
C.肠梗阻
D.阑尾残株炎
E.阑尾腺癌

单项选择题

【A1/A2型题】下列检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是（）

A.血白细胞明显升高，分类中性粒细胞超过90%
B.腹平片可见多个液气平面
C.腹腔穿刺抽出血性物
D.血气分析示血氧分压降低
E.血生化检查示电解质紊乱

单项选择题

【A1/A2型题】左侧结肠癌主要临床表现为（）

A.全身症状、贫血、腹部肿块
B.梗阻、便血
C.类癌综合征
D.高血压
E.呕血

单项选择题

【A1/A2型题】下列疾病中，与结肠癌发病无明显关系的是（）

A.结肠良性腺瘤
B.慢性溃疡性结肠炎
C.家族性息肉病
D.血吸虫性肠炎
E.回盲部结核

单项选择题

【A1/A2型题】下列直肠肛管的检查体位中，不常用的是（）

A.胸膝位
B.截石位
C.蹲位
D.右侧卧位
E.左侧卧位

单项选择题

【A1/A2型题】直肠癌最主要的转移途径是（）

A.直接蔓延
B.肠腔内种植转移
C.腹腔内播散
D.淋巴转移
E.血行转移

单项选择题

【A1/A2型题】Miles手术的适应证是（）

A.升结肠癌
B.降结肠癌
C.横结肠癌
D.腹膜返折以上的直肠癌
E.腹膜返折以下的直肠癌

单项选择题

【A1/A2型题】全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌患者适用的术式是（）

A.经肛局部切除术
B.Miles术
C.Dixon术
D.Hartmann术
E.拖出吻合术

单项选择题

【A1/A2型题】下列各项血清学检查，对原发性肝癌诊断意义最大的是（）

A.CEA
B.AKP
C.AFP
D.LDH
E.γ-GT

单项选择题

【A1/A2型题】“小肝癌”的诊断标准是指直径小于（）

A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm

单项选择题

【A1/A2型题】发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）

A.肿大胆囊压迫胆总管
B.胆总管结石
C.胆总管狭窄
D.肝脓肿合并出血，阻塞胆管
E.胆总管肿瘤合并梗阻

单项选择题

【A1/A2型题】胆囊结石临床表现各异，主要取决于（）

A.结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染
B.结石的大小及部位、嵌顿与否
C.体位的改变或静卧状态
D.进食油腻食物后
E.结石嵌顿于胆囊颈部

单项选择题

【A1/A2型题】急性胆囊炎致病菌的主要来源于（）

A.肠道逆行入侵胆囊
B.淋巴管道
C.邻近脏器
D.经门静脉
E.经胃、十二指肠动脉

单项选择题

【【A1/A2型题】】胆囊切除术的手术指征不包括（）

A.胆囊结石反复发作引起临床症状
B.嵌顿在胆囊颈部或胆囊管处的胆囊结石
C.慢性胆囊炎致胆囊萎缩
D.胆囊内充满结石
E.无症状的单发胆囊结石

单项选择题

【A1/A2型题】我国急性胰腺炎的最常见诱因是（）

A.饮酒和暴饮暴食
B.情绪激动引起自主神经系统功能紊乱
C.胆道梗阻和胆汁逆流
D.流行性腮腺炎、败血症等
E.腹部创伤、甲状旁腺功能亢进等

单项选择题

【A1/A2型题】关于胰腺假性囊肿以下正确的是（）

A.包膜由上皮细胞形成
B.大约4～6周可成熟
C.不可能自行吸收
D.常表现为急腹症
E.常需外科手术切除

单项选择题

【A1/A2型题】乏特氏（VATER）壶腹周围癌不包括（）

A.乏特氏壶腹癌
B.胆总管下端癌
C.胰管开口癌
D.十二指肠乳头及附近十二指黏膜癌
E.胰头癌

单项选择题

【A1/A2型题】壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌，主要原因是（）

A.恶性程度低
B.转移较晚
C.症状出现早，能作出早期诊断和治疗
D.手术方法简单
E.患者年龄较轻

单项选择题

【A1/A2型题】野战条件下脾下极破裂的最合适的处理方法是（）

A.脾修补术
B.脾切除术
C.脾部分切除术
D.脾动脉结扎术
E.非手术治疗

单项选择题

【A1/A2型题】引起上消化道出血的常见病因不包括（）

A.胃十二指肠溃疡
B.门脉高压症
C.出血性胃炎
D.慢性胃萎缩性胃炎
E.胃癌

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，45岁，术前诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是（）

A.结扎、切断甲状腺上动脉时应紧贴甲状腺上极
B.结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
C.保留腺体要适当
D.术中常规做气管切开
E.必须保存两叶腺体背面部分

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，正处于哺乳期，主诉发现右乳房肿块，2天后很快扩展到全乳房。查体：体温37℃，右乳较对侧明显增大，表面发红，扪之整个乳房发硬，边界不清，皮肤有水肿，触之明显压痛，但未触及局限性肿物及波动感，右侧淋巴结肿大。首先考虑的诊断是（）

A.急性乳腺炎
B.乳汁淤积
C.乳房后脓肿
D.炎性乳癌
E.乳房囊性增生病并感染

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，70岁，腹股沟三角可见半球形包块突出，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为（）

A.睾丸鞘膜积液
B.隐睾
C.股疝
D.斜疝
E.直疝

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，28岁，车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：表情痛苦，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（）

A.肝破裂
B.肠系膜大血管损伤
C.胰腺损伤
D.腹腔内空腔脏器损伤
E.腹膜后巨大血肿

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，30岁，建筑工人，从5米高处摔下，一般情况好，X线摄片为左侧第10、11肋骨骨折，留院观察，第3天突然出现剧烈腹痛，呈现休克状态。首先考虑诊断为（）

A.肠穿孔
B.肾破裂出血
C.胸膜腔积血加重
D.延迟性脾破裂
E.食管贲门黏膜撕裂

单项选择题

【A1/A2型题】患者中年男性，突发性右上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者的腹膜炎产生的原因是（）

A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.脾破裂
E.胃、十二指肠穿孔

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，50岁，上腹胀痛、呕吐宿食半月，上腹可扪及4cm×4cm的肿块，尚活动。该患者最可能的诊断是（）

A.幽门梗阻
B.胃癌
C.胃窦部胃癌
D.胰头癌
E.横结肠癌

单项选择题

【A1/A2型题】50岁患者胃窦部有2cm溃疡，经内科治疗5周无效，应行（）

A.BillrothⅠ式胃大部切除术
B.BillrothⅡ式胃大部切除术
C.胃根治性切除术
D.胃空肠吻合术
E.迷走神经干切断术

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑（）

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃淋巴肉瘤
E.萎缩性胃炎

单项选择题

【A1/A2型题】
患者男，30岁，主诉转移性右下腹痛10小时，合并恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC1.2×10¹⁰/L，中性粒细胞90%。该患者可能出现的最严重并发症为（）

A.门静脉炎
B.肠梗阻
C.化脓性腹膜炎
D.腹腔脓肿
E.水、电解质紊乱

单项选择题

【A1/A2型题】手术后3天出现腹胀、呕吐，首先考虑（）

A.粘连性肠梗阻
B.肠麻痹恢复期
C.腹腔出血
D.消化道内出血
E.腹腔感染

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是（）

A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.拉下式直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除术
D.乙状结肠造口术
E.扩大直肠癌根治术

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，50岁，因体检发现AFP升高至600mg/dl，入院体检：神志清，腹平软，肝脾未及，腹部B超示：“小肝癌”，患者肝脏肿块大小应为（）

A.≤5.5cm
B.≤5cm
C.≤4.5cm
D.≤3cm
E.≤2cm

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，3个月前开始出现上腹部不适，食欲缺乏。1个月来出现黄疸进行性加重，伴体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，不伴触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。以下诊断中最可能的是（）

A.肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，35岁，有消化性溃疡病史，今日出现呕血及黑粪，患者出冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降，估计出血量为（）

A.400～500ml
B.500～600ml
C.600～700ml
D.>800ml
E.300～400ml

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，70岁，十二指肠球部溃疡致瘢痕性幽门梗阻，胃酸低，全身情况较差，最适宜的术式为（）

A.毕Ⅰ式胃大部分切除
B.毕Ⅱ式胃大部分切除
C.胃空肠吻合术
D.选择性迷走神经切断加胃窦切除术
E.选择性迷走神经切断加幽门成形术

单项选择题

【A1/A2型题】
患者女，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10⁹/L，应做（）

A.胆囊切除术
B.胆囊切除及胆总管引流
C.胆囊造瘘及腹腔引流术
D.胆囊切除及腹腔引流术
E.胆总管十二指肠引流术

【A1/A2型题】胆囊切除术的手术指征不包括（）

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【A1/A2型题】野战条件下脾下极破裂的最合适的处理方法是（）

【A1/A2型题】引起上消化道出血的常见病因不包括（）

【A1/A2型题】患者女，45岁，术前诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是（）

【A1/A2型题】患者男，70岁，腹股沟三角可见半球形包块突出，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为（）

【A1/A2型题】患者男，28岁，车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：表情痛苦，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（）

【A1/A2型题】患者男，30岁，建筑工人，从5米高处摔下，一般情况好，X线摄片为左侧第10、11肋骨骨折，留院观察，第3天突然出现剧烈腹痛，呈现休克状态。首先考虑诊断为（）

【A1/A2型题】患者中年男性，突发性右上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者的腹膜炎产生的原因是（）

【A1/A2型题】患者男，50岁，上腹胀痛、呕吐宿食半月，上腹可扪及4cm×4cm的肿块，尚活动。该患者最可能的诊断是（）

【A1/A2型题】50岁患者胃窦部有2cm溃疡，经内科治疗5周无效，应行（）

【A1/A2型题】患者男，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑（）

【A1/A2型题】手术后3天出现腹胀、呕吐，首先考虑（）

【A1/A2型题】患者女，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是（）

【A1/A2型题】患者女，50岁，因体检发现AFP升高至600mg/dl，入院体检：神志清，腹平软，肝脾未及，腹部B超示：“小肝癌”，患者肝脏肿块大小应为（）

【A1/A2型题】患者女，35岁，有消化性溃疡病史，今日出现呕血及黑粪，患者出冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降，估计出血量为（）

【A1/A2型题】患者男，70岁，十二指肠球部溃疡致瘢痕性幽门梗阻，胃酸低，全身情况较差，最适宜的术式为（）

【A1/A2型题】 患者女，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温39℃，白细胞计数18×109/L，应做（）

【A1/A2型题】
患者女，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10⁹/L，应做（）