3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点（）

单项选择题

【A1/A2型题】属外源性致热原的物质为（）

A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.抗原抗体复合物
D.白细胞介素-1
E.单核细胞

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪种是内源性致热原（）

A.细菌
B.坏死组织
C.肿瘤坏死因子
D.抗原抗体复合物
E.炎性渗出物

单项选择题

【A1/A2型题】能直接作用于体温调节中枢的物质是（）

A.病毒
B.炎性渗出物
C.抗原抗体复合物
D.坏死物质
E.干扰素

单项选择题

【A1/A2型题】由致热原引起的发热是（）

A.脑出血
B.肺炎
C.心力衰竭
D.甲亢
E.皮炎

单项选择题

【A1/A2型题】关于呼吸正确的是（）

A.正常的呼吸频率是16～25次/分
B.呼吸频率与心率比为1：5
C.体温升高1℃，呼吸增加10次/分
D.呼吸过速指呼吸频率超过30次/分
E.呼吸过缓指呼吸频率低于12次/分

单项选择题

【A1/A2型题】肺部叩诊呈浊音的是（）

A.肺炎
B.肺气肿
C.空洞型肺结核
D.气胸
E.液化了的肺脓肿

单项选择题

【A1/A2型题】正常人胸部语音震颤最强部位（）

A.肺底部
B.肩胛间区
C.乳房下部
D.肺尖部
E.两胸下侧壁

单项选择题

【A1/A2型题】语音震颤减弱见于（）

A.肺气肿
B.肺炎实变期
C.空洞型肺结核
D.肺脓肿
E.肺梗死

单项选择题

【A1/A2型题】呼吸困难伴一侧胸痛见于（）

A.心包积液
B.阻塞性肺气肿
C.肺栓塞
D.肺间质纤维化
E.支气管哮喘

单项选择题

【A1/A2型题】皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤，压之不褪色称为（）

A.蜘蛛痣
B.紫癜
C.斑疹
D.小红痣
E.玫瑰疹

单项选择题

【A1/A2型题】A2亢强可见于（）

A.肺动脉高压
B.二尖瓣狭窄
C.左向右分流的先天性心脏病
D.甲状腺功能亢进
E.高血压

单项选择题

【【A1/A2型题】】3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点（）

A.性质是否柔和
B.杂音是否粗糙
C.是否传导
D.是否为吹风样
E.是否伴有震颤

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪种疾病可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤（）

A.肺动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭

单项选择题

【A1/A2型题】靴形心见于下列哪种疾病（）

A.高血压心脏病
B.肺心病
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣狭窄
E.心包积液

单项选择题

【A1/A2型题】深吸气时下列何种杂音会加强（）

A.三尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄

单项选择题

【A1/A2型题】有关心包摩擦音正确的是（）

A.性质粗糙，低音调
B.与呼吸、心搏一致
C.性质柔和，低音调
D.胸骨左缘3、4肋间最响
E.屏气时摩擦音可消失

单项选择题

【A1/A2型题】对二尖瓣狭窄的典型体征的叙述，以下不正确的是（）

A.P2分裂
B.S1增强
C.弱的S3
D.二尖瓣面容
E.中晚期舒张期杂音

单项选择题

【A1/A2型题】肺功能检查为阻塞性通气功能障碍的疾病是（）

A.自发性气胸
B.间质肺炎
C.浸润型肺结核
D.肺气肿
E.肺动脉高压

单项选择题

【A1/A2型题】会出现黄疸的疾病是（）

A.重症肺炎
B.感染性心内膜炎
C.尿毒症
D.缩窄性心包炎
E.药物中毒

单项选择题

【A1/A2型题】引起右心室后负荷增加的疾病是（）

A.主动脉瓣狭窄
B.阻塞性肺气肿
C.主动脉瓣关闭不全
D.动脉导管未闭
E.甲亢性心脏病

单项选择题

【A1/A2型题】青少年继发性肾病综合征的病因最多见的是（）

单项选择题

【A1/A2型题】可引起非可凹性水肿的疾病是（）

A.血栓性静脉炎
B.营养不良性水肿
C.心源性水肿
D.甲状腺功能减退症
E.布加综合征

单项选择题

【A1/A2型题】急性心脏压塞的临床表现不正确的是（）

A.奇脉
B.颈静脉怒张
C.脉压增大
D.心动过速，QRS低电压
E.Ewar征

单项选择题

【A1/A2型题】心源性水肿发生的最主要机制是（）

A.体内水、钠潴留
B.肺动脉压力过高
C.血浆胶体渗透压降低
D.毛细血管通透性增高
E.心排血量降低

单项选择题

【A1/A2型题】判断糖尿病控制程度的最好指标是（）

A.血清C肽
B.糖化血红蛋白
C.患者体重增加
D.血浆胰岛素水平
E.餐后2小时血糖

单项选择题

【A1/A2型题】心尖部听不到病理性第四心音的疾病是（）

A.冠心病伴心房颤动
B.高血压病伴左心室肥厚
C.急性心肌梗死
D.主动脉瓣狭窄伴左心室肥厚
E.肥厚型心肌病

单项选择题

【A1/A2型题】关于结核杆菌的描述，正确的是（）

A.是厌氧菌
B.包括人型、牛型和鼠型3型
C.生长较快
D.对酸碱等抵抗力弱
E.结核分枝杆菌耐酸染色呈蓝色

单项选择题

【A1/A2型题】甲状腺功能亢进症的临床表现不包括（）

A.心脏扩大
B.多食善饥
C.心动过速
D.甲状腺肿大
E.皮肤粗糙

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，72岁，患COPD、肺心病多年。近5天于受凉后咳嗽、咳痰加重，伴心悸、气喘。查体：口唇发绀，双肺可闻及少量干鸣音。心率130次／分，心律不齐，偶闻期前收缩。不正确的治疗措施是（）

A.口服美托洛尔
B.静脉滴注抗生素
C.应用祛痰药
D.静脉注射氨茶碱
E.鼻导管吸氧

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，48岁。多饮、多尿2个月。查体：稍消瘦，双肺未闻及啰音，心界不扩大，肝脾未触及，下肢无水肿。空腹血糖15.5mmol/L，尿糖（++），酮体（±），胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb13.7（正常<1.0），HbAlc9.6%（正常4%～6%）。确定糖尿病分型最有意义的指标是（）

A.血糖水平
B.餐后2小时血糖
C.胰岛素释放曲线
D.GADAB
E.HBAIC

单项选择题

【A1/A2型题】女性，25岁。发热，咳嗽，咳铁锈色痰。查体：左下肺叩诊浊音（）

A.肺结核
B.肺癌
C.大叶性肺炎
D.支气管扩张
E.肺脓肿

单项选择题

【A1/A2型题】女性，25岁。高热，咳嗽咳黄痰。查体：口唇发绀，右下肺可闻及支气管呼吸音。该患者的发绀属于（）

A.肺性发绀
B.心性混合性发绀
C.淤血性周围性发绀
D.缺血性周围性发绀
E.混合性发绀

单项选择题

【A1/A2型题】6岁女童，吃果冻过程中突发呼吸困难，口唇发绀，可见吸气时三凹征。该患者的呼吸困难属于（）

A.血源性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.心源性呼吸困难
E.吸气性呼吸困难

单项选择题

【A1/A2型题】男性，41岁。淋雨后畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛6天。查体：左肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，左下肺可闻管样呼吸音及胸膜摩擦音。该患者最可能诊断为（）

A.左气胸
B.左肺结核
C.左侧大叶性肺炎
D.左肺炎并胸腔积液
E.左侧大叶性肺炎并胸膜炎

单项选择题

【A1/A2型题】女性，34岁。查体见双下肢皮肤多个红色点状改变，直径小于2mm，压之不褪色，不凸出表面。应诊断为（）

A.斑疹
B.瘀点
C.小红痣
D.蜘蛛痣
E.玫瑰疹

单项选择题

【A1/A2型题】大叶性肺炎患者，男性，30岁。咳嗽6天，畏寒、发热3天，咳铁锈色痰。听诊：右上肺闻及似抬舌后经口腔呼气时所发出的“ha”音响，调高，吸气时相较呼气时相短。该患者在疾病过程中不可能出现的体征是（）

A.呼吸动度增强
B.语音震颤增强
C.口唇疱疹
D.胸膜摩擦音
E.叩诊实音

单项选择题

【A1/A2型题】男性，26岁。发热，咳嗽，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音。该摩擦音的特点是（）

A.吸气初明显
B.呼气初明显
C.与心搏一致
D.仅能在呼气时听到
E.屏气时不消失

单项选择题

【A1/A2型题】女性，28岁。瘦高体形，突发胸痛，深呼吸时加重，伴呼吸困难，无发热，无咳嗽咳痰。该患者的诊断可能为（）

A.自发性气胸
B.肺炎
C.带状疱疹
D.心肌炎
E.肋间神经痛

单项选择题

【A1/A2型题】女性，55岁。反复咳嗽咳痰9年，每次持续3个月以上。该患者的咳嗽是由于（）

A.支气管异物
B.急性喉炎
C.百日咳
D.气管肿瘤
E.慢性支气管炎

单项选择题

【A1/A2型题】女性，42岁。发热，咳嗽，咳砖红色胶冻样痰。该患者可能是（）

A.二尖瓣狭窄
B.克雷伯杆菌肺炎
C.大叶性肺炎
D.支原体肺炎
E.肺梗死

单项选择题

【A1/A2型题】原尿中的氨基酸主要在肾小管的哪个部分被重吸收（）

A.集合管
B.远曲小管
C.髓襻升支
D.髓襻降支
E.近曲小管

单项选择题

【A1/A2型题】女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白（-），红细胞0-3个/HP，白细胞（++），中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株（）

A.高渗培养
B.等渗培养
C.碱性培养
D.低渗培养
E.普通培养

单项选择题

【A1/A2型题】神经根型感觉障碍的特点不应有（）

A.症状在病变同侧
B.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛
C.出现感觉分离
D.感觉障碍范围呈带状
E.放射性疼痛

单项选择题

【A1/A2型题】Cushing病多由于（）

A.下丘脑--垂体性ACTH分泌过多所致
B.异源性ACTH分泌过多所致
C.肾上腺腺瘤所致
D.肾上腺腺癌所致
E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致

单项选择题

【A1/A2型题】男性，65岁，右利手，晨起家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是（）

A.运动性失语
B.感觉性失语
C.混合性失语
D.命名性失语
E.有构音障碍

单项选择题

【A1/A2型题】引起急性肾小球肾炎的最常见病因是（）

A.葡萄球菌感染
B.β--溶血性链球菌
C.乙型肝炎病毒感染
D.甲型肝炎病毒感染
E.甲组乙型溶血性链球菌感染

单项选择题

【A1/A2型题】关于肠结核，不正确的是（）

A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核
B.常见于回盲部
C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血
D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染
E.主要由人型结核杆菌引起

单项选择题

【A1/A2型题】社区获得性肺炎中，最常见的革兰阴性杆菌是（）

A.军团菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.铜绿假单胞菌

单项选择题

【A1/A2型题】不是二尖瓣狭窄的典型体征的是（）

A.P₂增强
B.S₁增强
C.弱的S₃
D.开瓣音
E.中晚期舒张期杂音

单项选择题

【A1/A2型题】肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是（）

A.胸膜肥厚
B.肺纤维化
C.肺不张
D.肺气肿
E.胸腔积液

单项选择题

【A1/A2型题】易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是（）

A.高血压
B.主动脉瓣关闭不全
C.房间隔缺损
D.动静脉瘘
E.心肌梗死

单项选择题

【A1/A2型题】感染性发热包括（）

A.心肌梗死后低热
B.白血病
C.流行性出血热
D.甲状腺功能亢进
E.感染后低热

单项选择题

【A3/A4型题】某女，50岁，进食大量变质蔬菜后引起发绀，经氧疗不能改善，其静脉血呈深棕色。发绀原因最可能是（）

A.还原血红蛋白增加
B.血流障碍
C.硫化血红蛋白血症
D.高铁血红蛋白血症
E.通气与换气功能障碍

单项选择题

【A3/A4型题】某女，50岁，进食大量变质蔬菜后引起发绀，经氧疗不能改善，其静脉血呈深棕色。该患者最可能是什么中毒（）

A.苯胺
B.亚硝酸盐
C.伯氨喹啉
D.硫化物
E.硝基苯

单项选择题

【A3/A4型题】
患者，男性，56岁。2周前体检时测血压170/95mmHg，BMI30.5kg/m²，空腹血糖7.6mmol/L，复查空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖9.8mmol/L，酮体（-）。
为除外上述病变的继发性因素，首先应检查的项目是（）

A.胰岛素释放曲线测定
B.皮质醇节律
C.生长激素（GH）测定
D.血清C肽测定
E.餐后2小时血糖

单项选择题

【A3/A4型题】
患者，男性，56岁。2周前体检时测血压170/95mmHg，BMI30.5kg/m²，空腹血糖7.6mmol/L，复查空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖9.8mmol/L，酮体（-）。
有关该病人的血糖水平正确的诊断是（）

A.糖尿病
B.糖耐量异常（IGT）
C.空腹血糖异常（IFG）
D.需做OGTT后方可确定诊断
E.需做馒头餐试验后方可确定诊断

单项选择题

【A3/A4型题】
患者，男性，56岁。2周前体检时测血压170/95mmHg，BMI30.5kg/m²，空腹血糖7.6mmol/L，复查空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖9.8mmol/L，酮体（-）。
该病人的BMI，以下正确的是（）

A.消瘦
B.体重正常
C.体重过重
D.肥胖前期
E.肥胖症

单项选择题

【A3/A4型题】
患者，女性，66岁。心前区持续闷痛2小时，晕厥1次，持续3分钟，有高血压、糖尿病病史6年。查体：血压80/60mmHg，脉搏50次／分，双下肺闻及湿啰音，心率48次／分，心音低。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_7~9、V_3R~5R导联ST段抬高>0.1mV。
假设信息，上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，为明确杂音产生的原因，应选的最合适检查是（）

A.胸部X线片
B.超声心动图
C.肌钙蛋白-T
D.冠状动脉造影检查
E.放射性核素心肌显像

单项选择题

【A3/A4型题】
患者，女性，66岁。心前区持续闷痛2小时，晕厥1次，持续3分钟，有高血压、糖尿病病史6年。查体：血压80/60mmHg，脉搏50次／分，双下肺闻及湿啰音，心率48次／分，心音低。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_7~9、V_3R~5R导联ST段抬高>0.1mV。
假设信息，上述患者心电图出现三度房室传导阻滞，心室率40次／分，最佳治疗是（）

A.静脉推注阿托品及地塞米松
B.静脉滴注肾上腺素
C.静脉滴注异丙基肾上腺素
D.安装临时起搏器
E.静脉滴注多巴酚丁胺

单项选择题

【A3/A4型题】
患者，女性，66岁。心前区持续闷痛2小时，晕厥1次，持续3分钟，有高血压、糖尿病病史6年。查体：血压80/60mmHg，脉搏50次／分，双下肺闻及湿啰音，心率48次／分，心音低。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_7~9、V_3R~5R导联ST段抬高>0.1mV。
首先考虑的诊断是（）

A.变异型心绞痛
B.急性肺栓塞
C.不稳定型心绞痛
D.急性心肌梗死
E.主动脉夹层

单项选择题

【A3/A4型题】男性，23岁，昏迷1天来诊。查体：血压80/60mmHg，呼吸28次／分，脉搏120次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。深大呼吸的原因是（）

A.酸中毒
B.严重失水
C.低血钾
D.脑细胞缺氧
E.渗透压增高

单项选择题

【A3/A4型题】男性，23岁，昏迷1天来诊。查体：血压80/60mmHg，呼吸28次／分，脉搏120次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol/L时，应当（）

A.生理盐水+大剂量胰岛素
B.生理盐水+小剂量胰岛素
C.5%葡萄糖溶液+胰岛素
D.10%葡萄糖溶液+胰岛素
E.皮下注射胰岛素

单项选择题

【A3/A4型题】男性，23岁，昏迷1天来诊。查体：血压80/60mmHg，呼吸28次／分，脉搏120次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。胰岛素静脉输注的初始治疗方案为（）

A.每小时每千克体重0.1U
B.每小时每千克体重0.2U
C.每小时每千克体重0.4U
D.每小时每千克体重0.8U
E.每小时每千克体重1.0U

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，22岁。反复发作性气喘、呼吸困难3年，诊断为支气管哮喘。以下病史与该患者哮喘发病关系不大的是（）

A.其父患湿疹
B.其母患过敏性鼻炎
C.患者曾行皮肤过敏原试验，对螨虫过敏
D.患者儿时曾患麻疹
E.患者2年前从西北地区到南方工作

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，22岁。反复发作性气喘、呼吸困难3年，诊断为支气管哮喘。有关该患者疾病特征最重要的是（）

A.痰液检查可见较多嗜酸性细胞
B.气道高反应性
C.血气分析有明显的低氧血症
D.速发型变态反应
E.阻塞性通气功能障碍

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，22岁。反复发作性气喘、呼吸困难3年，诊断为支气管哮喘。该患者最重要的病理生理改变是（）

A.支气管平滑肌痉挛
B.支气管平滑肌肥厚
C.支气管黏膜慢性炎症
D.支气管黏膜上皮细胞显著增生
E.支气管黏膜广泛中性粒细胞浸润

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，33岁。突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。为明确诊断，下列检查项目中最有价值的是（）

A.CTPA
B.超声心动图
C.脑钠肽
D.胸部X线片
E.动脉血气分析

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，33岁。突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。其最可能的诊断是（）

A.急性肺动脉栓塞
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.主动脉夹层
E.自发性气胸

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，33岁。突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。目前最恰当的治疗是（）

A.溶栓、抗凝治疗
B.呋塞米静脉注射
C.吗啡静脉注射
D.排气减压治疗
E.呼吸机辅助呼吸

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，22岁。颜面及双下肢水肿2周。查体：血压160/90mmHg，尿蛋白定量9.3g/d，尿沉渣镜检红细胞5～8／高倍视野，血清白蛋白22g/L，血肌酐102μmol/L。其尿蛋白的主要成分应该是（）

A.本-周蛋白
B.血红蛋白
C.白蛋白
D.球蛋白
E.肌红蛋白

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，22岁。颜面及双下肢水肿2周。查体：血压160/90mmHg，尿蛋白定量9.3g/d，尿沉渣镜检红细胞5～8／高倍视野，血清白蛋白22g/L，血肌酐102μmol/L。患者最可能出现的合并症是（）

A.高血压性心脏病
B.血栓、栓塞
C.急性肾衰竭
D.肺部感染
E.慢性肾衰竭

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，22岁。颜面及双下肢水肿2周。查体：血压160/90mmHg，尿蛋白定量9.3g/d，尿沉渣镜检红细胞5～8／高倍视野，血清白蛋白22g/L，血肌酐102μmol/L。此患者水肿形成的机制主要是（）

A.水、钠潴留
B.淋巴回流受阻
C.毛细血管滤过压增高
D.毛细血管通透性增高
E.肾小球滤过率下降

单项选择题

【B型题】支气管肺癌（）

A.痰中带血
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶胨样痰
D.整口鲜血痰
E.脓血痰

单项选择题

【B型题】肺栓塞（）

A.痰中带血
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶胨样痰
D.整口鲜血痰
E.脓血痰

单项选择题

【B型题】金黄色葡萄球菌肺炎（）

A.痰中带血
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶胨样痰
D.整口鲜血痰
E.脓血痰

单项选择题

【B型题】COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭应选的治疗是（）

A.高压氧舱
B.鼻导管吸氧
C.呼气末正压机械通气
D.持续低流量吸氧
E.持续高流量吸氧

单项选择题

【B型题】严重CO中毒，昏迷应选的治疗是（）

A.高压氧舱
B.鼻导管吸氧
C.呼气末正压机械通气
D.持续低流量吸氧
E.持续高流量吸氧

单项选择题

【B型题】急性呼吸窘迫综合征应选的治疗是（）

A.高压氧舱
B.鼻导管吸氧
C.呼气末正压机械通气
D.持续低流量吸氧
E.持续高流量吸氧

单项选择题

【B型题】COPD稳定期FEV1.0>50%时需规律使用的药物是（）

A.沙丁胺醇吸入剂
B.异丙托溴胺吸入剂
C.布地奈德吸入剂
D.头孢菌素类静脉滴注
E.白三烯调节剂

单项选择题

【B型题】哮喘急性发作时首选的治疗是（）

A.沙丁胺醇吸入剂
B.异丙托溴胺吸入剂
C.布地奈德吸入剂
D.头孢菌素类静脉滴注
E.白三烯调节剂

单项选择题

【B型题】心底部第二心音逆分裂的听诊特点是（）

A.深吸气后增强
B.休息时明显
C.深吸气后不明显
D.坐位前倾时减轻
E.右侧卧位时减弱

单项选择题

【B型题】原发性肝癌患者腹部疼痛的特点是（）

A.进食-腹痛-缓解
B.与饮食无明显关系
C.右侧卧位疼痛加重
D.前倾位疼痛减轻
E.疼痛放射至右肩背部

单项选择题

【B型题】胃溃疡患者腹部疼痛的特点是（）

A.进食-腹痛-缓解
B.与饮食无明显关系
C.右侧卧位疼痛加重
D.前倾位疼痛减轻
E.疼痛放射至右肩背部

单项选择题

【B型题】胃黏膜脱垂症患者腹部疼痛的特点是（）

A.进食-腹痛-缓解
B.与饮食无明显关系
C.右侧卧位疼痛加重
D.前倾位疼痛减轻
E.疼痛放射至右肩背部

单项选择题

【B型题】Dubin-Johnson综合征其黄疸形成的机制是（）

A.胆红素生成过多
B.肝细胞摄取胆红素障碍
C.肝细胞排泌结合胆红素功能障碍
D.肝内胆汁淤积
E.肝外胆汁淤积

单项选择题

【B型题】Gilbert综合征其黄疸形成的机制是（）

A.胆红素生成过多
B.肝细胞摄取胆红素障碍
C.肝细胞排泌结合胆红素功能障碍
D.肝内胆汁淤积
E.肝外胆汁淤积

单项选择题

【B型题】可以引起嗜睡等副作用的是（）

A.泼尼松龙
B.氢化可的松
C.曲安奈德
D.二丙酸倍氯米松
E.酮替芬

单项选择题

【B型题】可以通过气雾剂吸入的是（）

A.泼尼松龙
B.氢化可的松
C.曲安奈德
D.二丙酸倍氯米松
E.酮替芬

单项选择题

【B型题】治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是（）

A.泼尼松龙
B.氢化可的松
C.曲安奈德
D.二丙酸倍氯米松
E.酮替芬

单项选择题

【B型题】乙型肝炎患者体内HBV复制的指标（）

A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc

单项选择题

【B型题】对HBV感染有保护性免疫作用的指标是（）

A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc

单项选择题

【B型题】中年男性，突起高热、咳脓臭痰（）

A.铜绿假单胞菌肺炎
B.厌氧菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.军团菌肺炎

单项选择题

【B型题】初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行（）

A.铜绿假单胞菌肺炎
B.厌氧菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.军团菌肺炎

单项选择题

【B型题】老年患者，发热、腹泻、意识障碍（）

A.铜绿假单胞菌肺炎
B.厌氧菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.军团菌肺炎

单项选择题

【B型题】炎症性肠病腹泻患者出现腹泻，其性质是（）

A.渗透性腹泻
B.分泌性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻

单项选择题

【B型题】甲状腺功能亢进症患者出现腹泻，其性质是（）

A.渗透性腹泻
B.分泌性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻

单项选择题

【B型题】血管活性肠肽瘤（VIP瘤）患者出现腹泻，其性质是（）

A.渗透性腹泻
B.分泌性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻

【A1/A2型题】3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点（）

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【A1/A2型题】女性，25岁。发热，咳嗽，咳铁锈色痰。查体：左下肺叩诊浊音（）

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【A1/A2型题】6岁女童，吃果冻过程中突发呼吸困难，口唇发绀，可见吸气时三凹征。该患者的呼吸困难属于（）

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【A1/A2型题】男性，26岁。发热，咳嗽，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音。该摩擦音的特点是（）

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【A3/A4型题】某女，50岁，进食大量变质蔬菜后引起发绀，经氧疗不能改善，其静脉血呈深棕色。该患者最可能是什么中毒（）

【A3/A4型题】 患者，男性，56岁。2周前体检时测血压170/95mmHg，BMI30.5kg/m2，空腹血糖7.6mmol/L，复查空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖9.8mmol/L，酮体（-）。 为除外上述病变的继发性因素，首先应检查的项目是（）

【A3/A4型题】 患者，男性，56岁。2周前体检时测血压170/95mmHg，BMI30.5kg/m2，空腹血糖7.6mmol/L，复查空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖9.8mmol/L，酮体（-）。 有关该病人的血糖水平正确的诊断是（）

【A3/A4型题】 患者，男性，56岁。2周前体检时测血压170/95mmHg，BMI30.5kg/m2，空腹血糖7.6mmol/L，复查空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖9.8mmol/L，酮体（-）。 该病人的BMI，以下正确的是（）

【A3/A4型题】男性，23岁，昏迷1天来诊。查体：血压80/60mmHg，呼吸28次／分，脉搏120次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。深大呼吸的原因是（）

【A3/A4型题】男性，23岁，昏迷1天来诊。查体：血压80/60mmHg，呼吸28次／分，脉搏120次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol/L时，应当（）

【A3/A4型题】男性，23岁，昏迷1天来诊。查体：血压80/60mmHg，呼吸28次／分，脉搏120次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。胰岛素静脉输注的初始治疗方案为（）

【A3/A4型题】患者，女性，22岁。反复发作性气喘、呼吸困难3年，诊断为支气管哮喘。以下病史与该患者哮喘发病关系不大的是（）

【A3/A4型题】患者，女性，22岁。反复发作性气喘、呼吸困难3年，诊断为支气管哮喘。有关该患者疾病特征最重要的是（）

【A3/A4型题】患者，女性，22岁。反复发作性气喘、呼吸困难3年，诊断为支气管哮喘。该患者最重要的病理生理改变是（）

【A3/A4型题】患者，男性，33岁。突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。为明确诊断，下列检查项目中最有价值的是（）

【A3/A4型题】患者，男性，33岁。突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。其最可能的诊断是（）

【A3/A4型题】患者，男性，33岁。突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。目前最恰当的治疗是（）

【A3/A4型题】患者，男性，22岁。颜面及双下肢水肿2周。查体：血压160/90mmHg，尿蛋白定量9.3g/d，尿沉渣镜检红细胞5～8／高倍视野，血清白蛋白22g/L，血肌酐102μmol/L。其尿蛋白的主要成分应该是（）

【A3/A4型题】患者，男性，22岁。颜面及双下肢水肿2周。查体：血压160/90mmHg，尿蛋白定量9.3g/d，尿沉渣镜检红细胞5～8／高倍视野，血清白蛋白22g/L，血肌酐102μmol/L。患者最可能出现的合并症是（）

【A3/A4型题】患者，男性，22岁。颜面及双下肢水肿2周。查体：血压160/90mmHg，尿蛋白定量9.3g/d，尿沉渣镜检红细胞5～8／高倍视野，血清白蛋白22g/L，血肌酐102μmol/L。此患者水肿形成的机制主要是（）

【B型题】支气管肺癌（）

【B型题】肺栓塞（）

【B型题】金黄色葡萄球菌肺炎（）

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【B型题】严重CO中毒，昏迷应选的治疗是（）

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【A3/A4型题】
患者，男性，56岁。2周前体检时测血压170/95mmHg，BMI30.5kg/m²，空腹血糖7.6mmol/L，复查空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖9.8mmol/L，酮体（-）。
为除外上述病变的继发性因素，首先应检查的项目是（）

【A3/A4型题】
患者，男性，56岁。2周前体检时测血压170/95mmHg，BMI30.5kg/m²，空腹血糖7.6mmol/L，复查空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖9.8mmol/L，酮体（-）。
有关该病人的血糖水平正确的诊断是（）

【A3/A4型题】
患者，男性，56岁。2周前体检时测血压170/95mmHg，BMI30.5kg/m²，空腹血糖7.6mmol/L，复查空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖9.8mmol/L，酮体（-）。
该病人的BMI，以下正确的是（）