下列是右心衰症状，除了（）

单项选择题

【A1/A2型题】运动负荷年龄限制为（）

A.20岁
B.30岁
C.40岁
D.50岁
E.60岁

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪种情况不易发生急性心肌梗死（）

A.夜间发生心绞痛
B.变异性心绞痛
C.稳定性心绞痛
D.恶化劳力性心绞痛
E.新近发生心绞痛

单项选择题

【A1/A2型题】变异性心绞痛首选（）

A.美托洛尔
B.心痛定
C.消心痛
D.硝酸甘油
E.阿替洛尔

单项选择题

【A1/A2型题】能够扩张冠状动脉微血管，增加冠状动脉血流的药物是（）

A.阿替洛尔
B.腺苷
C.开博通
D.塞氯匹定
E.消心痛

单项选择题

【A1/A2型题】下述心绞痛属于稳定型心绞痛的是（）

A.初发劳力性心绞痛
B.恶化劳力性心绞痛
C.梗死后心绞痛
D.变异性心绞痛
E.稳定型劳力性心绞痛

单项选择题

【A1/A2型题】对劳累性心绞痛治疗最佳的药物是（）

A.美托洛尔
B.消心痛
C.开博通
D.硫氮酮
E.哌唑嗪

单项选择题

【A1/A2型题】急性冠脉综合征的病理基础最可能为（）

A.冠状动脉痉挛
B.冠状动脉粥样斑块形成
C.冠状动脉内炎症
D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成
E.冠状动脉狭窄

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能（）

A.夜间发生心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.缺血性胸痛持续大于30分钟
D.恶化劳力型心绞痛
E.新近发生心绞痛

单项选择题

【A1/A2型题】男性，60岁。有冠心病及高血压病史，夜间睡眠中突然呼吸困难，不能平卧，大汗，急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体：血压160/90mmHg，双肺水泡音，心率90次／分，可闻及室性奔马律。最可能的诊断是（）

A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.心律失常
E.急性脑血管意外

单项选择题

【A1/A2型题】冠心病的易患因素：（）

A.女性
B.低脂饮食
C.吸烟
D.年龄小于40岁
E.青年男性

单项选择题

【A1/A2型题】男性，66岁。发作性心前区压迫性疼痛10年余，平时活动均能行走500米。近日来三四百米即可诱发，最可能的诊断是（）

A.初发劳力性心绞痛
B.变异性心绞痛
C.稳定劳力性心绞痛
D.恶化劳力性心绞痛
E.心脏神经官能症

单项选择题

【A1/A2型题】男性，60岁。冠心病10年，多于清晨刷牙时心绞痛发作，而下午轻度体力活动无异常，最可能的诊断是（）

A.劳累性心绞痛
B.自发性心绞痛
C.心肌病
D.克山病
E.慢性心包炎

单项选择题

【A1/A2型题】男性，70岁。因患急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克急诊住院治疗，下列哪一药物为首选（）

A.多巴酚丁胺
B.硝普钠
C.吗啡
D.多巴胺
E.速尿

单项选择题

【A1/A2型题】男性，60岁。有冠心病史，常发生晕倒而住院，首选检查为（）

A.心电图
B.心脏彩超
C.头颅CT
D.Holter
E.胸部CT

单项选择题

【A1/A2型题】男性，66岁。因急性下壁心梗伴反复晕厥住院，住院查心电图，心率40次／分，QRS波群宽大畸形，首选治疗：（）

A.硝酸甘油
B.阿托品
C.异丙肾上腺素
D.β受体阻滞剂
E.临时超博器

单项选择题

【A1/A2型题】无扩冠作用的药物是（）

A.阿替洛尔
B.消心痛
C.心痛定
D.腺苷
E.地尔硫

单项选择题

【A1/A2型题】有关变异性心绞痛，描述正确的是（）

A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段下移
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有异常Q波

单项选择题

【A1/A2型题】病毒性心肌炎最常见的致病病毒是（）

A.腺病毒
B.柯萨奇病毒B组
C.脊髓灰白质炎病毒
D.乙肝病毒
E.水痘病毒

单项选择题

【A1/A2型题】急性病毒性心肌炎最重要的治疗是（）

A.休息，进富含维生素及蛋白质食物
B.用抗生素预防感染
C.用能量合剂如ATP
D.血管转换酶抑制剂
E.抗病毒治疗

单项选择题

【A1/A2型题】哪些不是重症病毒性心肌炎（）

A.阿斯综合征发作
B.严重充血性心力衰竭
C.心源性休克
D.持续性室速
E.心电图广泛T波低平

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断（）

A.克山病
B.甲状腺功能亢进
C.二尖瓣脱垂
D.结缔组织病
E.肺心病

单项选择题

【A1/A2型题】男性，20岁。3周前因发热诊断为上呼吸道感染，近一周来出现呼吸困难，下肢水肿。体检发现口唇发绀，颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率110次／分，律整，可闻及S₃，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（+）最可能诊断（）

A.急性肾炎
B.急性心包炎
C.肝硬化
D.扩张型心肌病伴心力衰竭
E.急性心肌炎

单项选择题

【A1/A2型题】男性，20岁。在跑步时突然晕倒，入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音，超声心动图示室间隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的诊断（）

A.高血压病
B.肥厚型心肌病
C.心肌炎
D.室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄

单项选择题

【A1/A2型题】女性，20岁。3周前发热38℃，伴咽痛，咳嗽，头痛。经治好转，5天来心前区闷痛，呼吸困难，查体：心率110次／分，律整，心音低钝，心电图示：各导联ST-T改变，白细胞8×10⁹/L，血沉20mm/h，CPK-MB80U/L。其最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.急性心肌炎
D.急性心包炎
E.肺栓塞

单项选择题

【A1/A2型题】女性，26岁。感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次／分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是（）

A.心电图
B.胸片
C.血沉
D.血清病毒中和抗体
E.超声心动图

单项选择题

【A1/A2型题】男，28岁。心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为（）

A.心力衰竭
B.严重心律失常
C.心力衰竭和严重心律失常
D.心脏性猝死
E.心源性休克

单项选择题

【A1/A2型题】左心衰竭最早的表现是（）

A.劳力型呼吸困难
B.咯血
C.肝大
D.水肿
E.发绀

单项选择题

【A1/A2型题】右心衰竭最早的表现是（）

A.恶心、呕吐
B.咯血
C.肝大
D.水肿
E.腹水

单项选择题

【【A1/A2型题】】下列是右心衰症状，除了（）

A.纳差、恶心
B.上腹胀痛
C.少尿
D.水肿
E.夜间阵发性呼吸困难

单项选择题

【A1/A2型题】下列是左心衰症状，除了（）

A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.咳嗽、咳泡沫样痰
D.咳粉红色泡沫样痰
E.上腹胀痛

单项选择题

【A1/A2型题】女性，28岁。近半年来月经量增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.4×10¹²/L，WBC9×10⁹/L，血小板189×10⁹/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央浅染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能（）

A.血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白减低
B.血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白增加
C.血清铁降低，总铁结合力降低，未饱和铁结合力增加
D.血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少
E.血清铁降低，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁

单项选择题

【A1/A2型题】女性，30岁。乏力、活动后心慌1年余。查体眼结膜、口唇苍白，心率110次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，检验检查：血红蛋白60g/L，平均红细胞血红蛋白浓度0.25g/dl，平均红细胞体积70m³。血清铁6.2μmol/dl，血清转铁蛋白饱和度10%，总铁结合力3690μmol/L。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.海洋性贫血

单项选择题

【A1/A2型题】ITP最常见的死因是（）

A.脑出血
B.心源性休克
C.胃肠道出血
D.骨髓机能不全
E.消耗性凝血障碍

单项选择题

【A1/A2型题】原发性血小板减少性紫癜可出现的改变是（）

A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.FDP增高

单项选择题

【A1/A2型题】特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）

A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大

单项选择题

【A1/A2型题】关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗，下列哪项是错误的（）

A.一般可用泼尼松1～1.5mg/（kg·d）
B.病情严重者可短期静脉滴注
C.妊娠期可以应用
D.复发时应用仍有效
E.治疗缓解后通常须小剂量维持4～6个月

单项选择题

【A1/A2型题】男性，55岁。1周来黑便，大便成形，量不多，每日1次。行消化道钡餐造影未见异常，检验血小板1500×10⁹/L，有巨型血小板，诊断原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量，改善症状，首选治疗是（）

A.口服羟基脲
B.口服白消安
C.口服苯丁酸氮芥
D.皮下注射干扰素
E.血小板单采

单项选择题

【A1/A2型题】女，22岁。反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×10⁹/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）

A.慢性ITP
B.慢性再障
C.缺铁性贫血
D.慢性ITP并缺铁性贫血
E.溶血性贫血

单项选择题

【A1/A2型题】女，25岁。反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10.5g/dl，白细胞5.4×10⁹/L，血小板25×10⁹/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是

单项选择题

【A1/A2型题】女性，36岁。牙龈出血，月经量增多2年，近因头晕、出血症状加重就诊。化验：Hb81g/L，WBC6.2×10⁹/L，PLT31×10⁹/L，PAIgG升高，初诊为ITP。在进行骨髓检查时，下列哪项不符合TTP骨髓象表现（）

A.有核细胞增生明显活跃，红系占0.41（41%），幼红细胞核小浆少
B.粒系增生正常，各阶段比例正常
C.巨核细胞明显增多，以颗粒型为主
D.片中血小板散在可见，偶见巨大血小板
E.片中小巨核细胞占0.10（10%）

【A1/A2型题】下列是右心衰症状，除了（）

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【A1/A2型题】ITP最常见的死因是（）

【A1/A2型题】特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）

【A1/A2型题】关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗，下列哪项是错误的（）

【A1/A2型题】男性，55岁。1周来黑便，大便成形，量不多，每日1次。行消化道钡餐造影未见异常，检验血小板1500×10⁹/L，有巨型血小板，诊断原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量，改善症状，首选治疗是（）

【A1/A2型题】女性，36岁。牙龈出血，月经量增多2年，近因头晕、出血症状加重就诊。化验：Hb81g/L，WBC6.2×10⁹/L，PLT31×10⁹/L，PAIgG升高，初诊为ITP。在进行骨髓检查时，下列哪项不符合TTP骨髓象表现（）