流行性出血热病程第6天，每天尿量仅80ml，血压24.8/15.7kPa（1...

单项选择题

【A1/A2型题】支气管哮喘临床表现不典型，需进一步检查以明确诊断，不包括（）

A.支气管激发试验阳性
B.运动试验阳性
C.支气管舒张试验阳性
D.动态心电图
E.昼夜PEF变异率≥20%

单项选择题

【A1/A2型题】哮喘发作不会出现（）

A.FEV₁/FVC%下降
B.PEF降低
C.RV、FRC增加
D.RV/TLC%增加
E.DLCO增加

单项选择题

【A1/A2型题】重度哮喘的处理不包括（）

A.补液
B.给予糖皮质激素
C.注射西地兰
D.吸氧
E.静点氨茶碱

单项选择题

【A1/A2型题】女性，42岁。反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体：双肺哮喘音，心率80次／分，FEV₁/FVC为60%，治疗方案应采取（）

A.口服氨茶碱及舒喘灵
B.口服强的松及氨茶碱
C.静脉点滴氨茶碱，口服强的松
D.吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇
E.静脉点滴氢化考的松，必要时吸入沙丁胺醇

单项选择题

【A1/A2型题】男，30岁。哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入必可酮无效来急诊。查体：神志清楚，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，紧急处理方法是（）

A.静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B.静脉注射地塞米松和β₂受体激动剂
C.吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇（舒喘灵）溶液
D.静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂
E.大量补液、气管插管和机械通气

单项选择题

【A1/A2型题】男性18岁。阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体：双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）

A.胸部X线片
B.运动肺功能测定
C.常规肺功能测定
D.支气管高反应性测定
E.过敏原皮肤敏感试验

单项选择题

【A1/A2型题】女，20岁。出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，病人大汗淋漓，说小出话，神情焦急：查体：呼吸30次／分，脉搏118次／分，BP10/8kPa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小（）

A.根据失水和心脏情况予以补液
B.给予糖皮质激素
C.气管插管
D.氧疗
E.给予抗生素

单项选择题

【A1/A2型题】女，28岁。哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（）

A.PaCO₂降低，pH轻度偏碱
B.PaCO₂正常，pH在正常范围
C.PaCO₂升高，pH明显降低
D.PaCO₂升高，pH正常
E.以上都不是

单项选择题

【A1/A2型题】女，68岁。有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO₂55mmHg，PaCO₂45mmHg，经过治疗后病情缓解。此病人出院后，不适宜采用的治疗是（）

A.吸入支气管扩张剂
B.作腹式呼吸，加强膈肌运动
C.家庭氧疗
D.长期口服中等量激素
E.间断应用止咳、祛痰药物

单项选择题

【A1/A2型题】女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为（）

A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B.联合应用抗生素静脉滴注
C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D.二丙酸倍氯米松气雾吸入
E.5%碳酸氢钠静脉滴注

单项选择题

【A1/A2型题】为确诊伤寒，阳性率最高的检测是（）

A.血培养
B.骨髓培养
C.尿培养
D.胆汁培养
E.便培养

单项选择题

【A1/A2型题】伤寒病人最严重的并发症是（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.伤寒肝炎
E.肺炎

单项选择题

【A1/A2型题】斑疹伤寒病原治疗首选哪种药（）

A.青霉素
B.氯霉素
C.链霉素
D.卡那霉素
E.庆大霉素

单项选择题

【A1/A2型题】引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是（）

A.潜伏末期病人
B.极期病人
C.恢复期带菌者
D.慢性带菌者
E.恢复期病人

单项选择题

【A1/A2型题】患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）

A.血常规
B.肥达反应
C.血培养
D.肺X线片
E.痰查结核菌

单项选择题

【A1/A2型题】艾滋病的主要传播途径是（）

A.性接触传播
B.注射途径传播
C.母婴传播
D.器官移植
E.人工授精

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病的治疗（）

A.叠氮脱氧胸苷
B.双脱氧胞苷
C.双脱氧肌苷
D.阿糖腺苷
E.拉米夫定

单项选择题

【A1/A2型题】人免疫缺陷病毒属于（）

A.单链DNA病毒
B.双链DNA病毒
C.单链RNA病毒
D.双链RNA病毒
E.缺陷型病毒

单项选择题

【A1/A2型题】典型重型流行性出血热一般为（）

A.发热后期或热退时全身症状加重
B.发热后期或热退时全身症状缓解
C.症状与发热无关
D.发热期全身情况最重
E.病程中可出现越期表现

单项选择题

【A1/A2型题】我国流行的流行性出血热病毒主要是（）

A.汉坦病毒和汉城病毒
B.普马拿病毒及希望山病毒
C.泰国病毒及多布拉成病毒
D.索托伯拉雅病毒及真尔托卡尼翁病毒
E.希望山病毒及汉城病毒

单项选择题

【A1/A2型题】流行性出血热发病的季节性（）

A.主要在7、8、9三个月发病
B.家鼠传播者主要在5～7月发病
C.黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰
D.林区姬鼠传播者主要在冬季
E.一般5～10年有一次全国大流行

单项选择题

【A1/A2型题】关于流行性出血热下列哪项是错误的（）

A.心脑是最容易受侵犯的器官
B.是一种自然疫源性疾病
C.防鼠灭鼠是降低其发病率的关键
D.临床发病过程有发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
E.高血容量综合征主要见于少尿期

单项选择题

【A1/A2型题】男性农民，20岁。1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，排洗肉水样尿200ml。体温39.5℃，眼睑水肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大小淤斑。血象：血红蛋白160g/L，红细胞数5.1×10¹²/L，白细胞数64×10⁹/L，幼稚细胞0.12，杆状核细胞0.15，多形核细胞0.43，淋巴细胞0.30，血小板80×10⁹/L。最可能的诊断是（）

A.急性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.血小板减少性紫癜
D.急性肾炎
E.流行性出血热

单项选择题

【【A1/A2型题】】流行性出血热病程第6天，每天尿量仅80ml，血压24.8/15.7kPa（176/110mmHg），脉洪大，面水肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好（）

A.严格控制输液量，高效利尿剂及导泻
B.采用平衡盐液，降血压，利尿及导泻
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用利尿合剂，纠正酸中毒及血管活性药物
E.纠正酸中毒，降压及利尿

单项选择题

【A1/A2型题】对于脑膜炎双球菌，下列哪项正确（）

A.革兰阳性双球菌
B.我国流行菌群以B群为主
C.共13群，以XYZ群最常见
D.内毒素是其重要致病因素
E.在外界抵抗力强

单项选择题

【A1/A2型题】男性，20岁。2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月20日来诊，T40℃，BP70/50mmHg（9.3/6.7kPa），皮肤散在淤点、淤斑，颈强，克氏征（+），巴氏征（+）。诊断应首先考虑（）

A.败血症
B.流脑（普通型）
C.流脑（休克型）
D.流脑（脑膜脑炎型）
E.流脑（混合型）

单项选择题

【A1/A2型题】乙型脑炎出现惊厥、抽搐，主要考虑为脑水肿时应（）

A.降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可减低室温
B.以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素，呋塞米等
C.使用镇静剂，首选地西泮
D.以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管
E.高热、抽搐、呼吸衰竭，是危及乙型脑炎患者生命的3种主要症状，必须及时处理

单项选择题

【A1/A2型题】有关乙型脑炎下列哪项不正确（）

A.乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病
B.猪不是乙型脑炎的主要传染源
C.蚊子是乙型脑炎的主要传播媒介
D.三带喙库蚊是主要传播媒介
E.蚊感染乙脑病毒后不发病，是乙型脑炎病毒的长期储存宿主

单项选择题

【A1/A2型题】某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行，且多发生于儿童，主要表现为发热、头痛，呕吐，第3～4天出现意识障碍，严重者伴抽搐及呼吸异常，经治疗后多数人于病程2周后痊愈，5%～20%重症病人留有神经系统后遗症，病死率为3%～10%。为预防该病再度流行，在其综合性预防措施中，应以下列哪项为主（）

A.控制和管理好病人
B.防蚊和灭蚊
C.注射丙种球蛋白
D.防蚊、灭蚊和预防注射
E.杀猪

单项选择题

【A1/A2型题】疟疾的典型临床症状（发热、寒战、出汗）是由于（）

A.疟原虫的量较多所致
B.毒素所致
C.大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致
D.疟原虫寄生在肝细胞内生长所致
E.疟原虫寄生在红细胞内生长所致

单项选择题

【A1/A2型题】女性，19岁。8月15日入院。1周前由安徽来沪，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，有出汗。近2天发作1次高热，持续数小时伴头痛，热退后精神佳，可以进食，体温39℃。血象：白细胞6.5×10⁹/L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.40，红细胞3.2×10¹²／L，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是（）

A.急性血吸虫病
B.伤寒
C.流行性乙型脑炎
D.疟疾（间日疟）
E.败血症

单项选择题

【A1/A2型题】下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒（）

A.HDV
B.HCV
C.HBV
D.HAV
E.HEV

单项选择题

【A1/A2型题】部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎、关节炎等肝外症状，其机理是（）

A.病毒使机体免疫应答能力下降所致
B.病毒变异所致
C.细胞介导的免疫病理损害
D.免疫复合物引起的病理损害
E.自身免疫反应所引起的免疫病理损害

单项选择题

【A1/A2型题】慢性活动型乙型肝炎的肝外表现如：关节炎、皮疹、肾病综合征是由于（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应

单项选择题

【A1/A2型题】男性，50岁。患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是（）

A.转氨酶增高
B.黄疸明显加重
C.出现肝性脑病
D.肝脏迅速缩小
E.PTA明显减少

单项选择题

【A1/A2型题】女性，26岁。1周来发热，乏力，纳差，恶心呕吐，尿黄。近2天来热退，但黄疸迅速加重，嗜睡。查ALT660IU/L，AST450IU/L，总胆红素250μmol/L，下列各项检查中，哪一项你认为对进一步诊断最有价值（）

A.HCV-RNA
B.凝血酶原活动度（PTA.
C.抗HAV-IgM
D.抗HEV
E.HBsAg

单项选择题

【A1/A2型题】6岁女孩，3天来发热，38.2℃伴食欲减退，恶心，呕吐，尿黄，卧床不愿动。查血ALT12601U/L，TBiL60μmol/L，出生时已接种过乙肝疫苗。患者最可能的疾病是（）

A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项不是Horner综合征的特征（）

A.眼睑下垂
B.瞳孔缩小
C.眼球内陷
D.同侧额部与胸壁无汗或少汗
E.结膜充血

单项选择题

【A1/A2型题】中央型肺癌胸部X线的直接征象（）

A.肺不张
B.阻塞性肺炎
C.局限性肺气肿
D.肺门类圆形阴影
E.胸腔积液

单项选择题

【A1/A2型题】单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病（）

A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺气肿
C.肺炎
D.液气胸
E.支气管肿瘤或异物

单项选择题

【A1/A2型题】肺癌治疗方法的选择是（）

A.鳞癌首选放疗
B.腺癌首选放疗
C.小细胞肺癌首选手术
D.鳞癌首选化疗
E.小细胞未分化癌首选化疗和放疗

单项选择题

【A1/A2型题】与吸烟关系最为密切的肺癌是（）

A.鳞癌
B.腺癌
C.腺鳞癌
D.小细胞癌
E.细支气管肺泡癌

单项选择题

【A1/A2型题】诊断肺癌最可靠的手段（）

A.病史、体征
B.胸部X线检查
C.胸部体层摄片
D.放射性核素肺扫描
E.细胞学、组织学病理检查

单项选择题

【A1/A2型题】男，60岁。抽烟40年，20支／日，咳嗽2个月，黄痰，有时痰中带血，有胸痛，X线胸片右上叶前段炎性阴影，其中可见透亮区，最可能的诊断是（）

A.肺脓肿
B.空洞性肺结核
C.癌性空洞
D.支气管扩张并感染
E.肺囊肿并感染

单项选择题

【A1/A2型题】男，50岁。刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体：无发绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是（）

A.支气管扩张
B.慢性肺脓肿
C.支气管肺癌
D.浸润型肺结核
E.肺炎球菌肺炎

单项选择题

【A1/A2型题】男性，55岁。因右上肺低分化鳞癌，抗癌化学治疗致白细胞降低，中性粒细胞<0.5×10⁹/L，3天来咳嗽、高热，X线检查示右上肺肿块有缩小，右中下肺野大片密实影。在获得病原学诊断报告前，下列经验性抗菌治疗哪项是不适合的（）

A.头孢他啶+氨基糖苷类
B.亚胺培南
C.青霉素1000万U加甲硝唑
D.头孢哌酮或头孢哌酮--舒巴坦加氨基糖苷类
E.环丙沙星加氨基糖苷类

单项选择题

【A1/A2型题】以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是（）

A.肺动脉段突出
B.右下肺动脉干扩张，横径≥15mm
C.肺型P波
D.右束支传导阻滞
E.VR/S>1

单项选择题

【A1/A2型题】慢性肺心病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征（）

A.肝大
B.双下肢水肿
C.P₂>A₂
D.双侧胸腔积液
E.剑突下抬举样搏动

单项选择题

【A1/A2型题】慢性肺心病心力衰竭时，使用强心剂的情况是（）

A.感染已控制，利尿剂无效
B.心率大于120次／分
C.明显气急发绀
D.两肺底湿性啰音
E.肺动脉高压

【A1/A2型题】流行性出血热病程第6天，每天尿量仅80ml，血压24.8/15.7kPa（176/110mmHg），脉洪大，面水肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好（）

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