胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于（）

单项选择题

患者女，51岁。因膀胱肿瘤于2周前行膀胱部分切除术，其预后主要决定于（）

A.肿瘤的分化程度及浸润深度
B.肿瘤的组织类型
C.肿瘤的生长方式
D.肿瘤的大小
E.肿瘤的数目

单项选择题

患者男，56岁。咳嗽、咳痰20余年，剧咳时气喘不能平卧。查体：双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素后疗效欠佳。最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺病
C.心源性哮喘
D.支气管肺炎
E.支气管扩张

单项选择题

患者男，阻塞性肺病史20余年，神志不清5小时。体检：发绀，呼吸浅促，心率120次/分，心律齐，肺部可闻及干、湿啰音；血压75/45mmHg，血pH7．18。此时哪项治疗措施不适宜（）

A.机械通气治疗
B.纠正低血压
C.持续低浓度吸氧
D.呼吸兴奋剂
E.黄嘌呤类药物

单项选择题

患者女，23岁。风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项是错误的（）

A.停用地高辛
B.补钾
C.加用利多卡因
D.加用呋塞米
E.加用血管扩张

单项选择题

患者男，26岁。间歇性吞咽困难1年余，心情不好时症状加重。查体：淋巴结无肿大，心肺无异常，吞钡检查食管下段呈鸟嘴样狭窄，胃镜检查如图，该患者最有可能是下列哪种疾病（）

A.胃食管反流病
B.食管癌
C.食管息肉
D.食管贲门失弛缓症
E.食管憩室

单项选择题

慢性呼吸衰竭患者，给予控制性给氧后，病情反而加重，且PaCO2上升9．33kPa（70mmHg）。下列因素都不是氧疗失败的原因，但应除外哪项（）

A.氧浓度太低
B.有严重的贫血
C.气道有阻塞
D.氧中毒
E.心力衰竭

单项选择题

患者女，45岁。无症状肉眼血尿2周，膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0．8cm×1．2cm菜花状肿瘤，蒂看不清，肿瘤周围的膀胱黏膜充血，最佳治疗方法应是（）

A.腔内化疗
B.放射治疗
C.膀胱肿瘤电灼或激光治疗
D.膀胱部分切除
E.膀胱全切除术

单项选择题

患者女，58岁。尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见大量红、白细胞，最适宜的进一步检查是（）

A.膀胱镜检查
B.泌尿系B超
C.逆行肾盂造影
D.静脉肾盂造影
E.中段尿细菌培养加药敏测定

单项选择题

患者女，47岁。发热、头痛7天，无尿1天入院，入院时神志清，结合膜充血、水肿，皮肤有瘀点、瘀斑，血压130/90mmHg，血常规：WBC28．0×10⁹/L，异型淋巴细胞20%，Hb110g/L，PLT42×10¹²/L。尿蛋白（++），住院第2天突然出现失语，左侧肢体偏瘫，抽搐、昏迷，血压190/120mmHg，左侧巴氏征阳性，经积极抢救无效死亡，下列哪项诊断可能性大（）

A.急性肾炎并发高血压脑病
B.流行性出血热并发脑水肿、脑疝形成
C.流行性出血热并发颅内出血
D.流行性出血热并发心力衰竭
E.肾小球肾炎并急性肾衰和败血症

单项选择题

患者女，43岁。生育史G2P，子宫增大如孕3个月，诊断为子宫肌瘤，行全子宫切除，保留双附件。不需切断的韧带是（）

A.圆韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.子宫骶骨韧带
D.主韧带
E.阔韧带

单项选择题

患者男，23岁。因患吉兰-巴雷综合征发生呼吸肌麻痹，需要气管插管行机械通气，宜取哪一种通气模式（）

A.控制通气
B.同步间歇强制通气
C.压力支持通气
D.双相气道正压通气
E.高频通气

单项选择题

男，35岁。转移性右下腹痛2d，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数及中性分类明显增高。其诊断首先考虑（）

A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊炎并穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.急性阑尾炎穿孔

单项选择题

参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是（）

A.单核-巨噬细胞系统的吞噬作用
B.补体
C.溶菌酶
D.肿瘤坏死因子-α
E.细胞免疫

单项选择题

不符合急性心包炎的心电图变化的是（）

A.弓背向下型ST段抬高
B.T波平坦或倒置
C.QRS波呈低电压
D.电交替
E.弓背向上的ST抬高

单项选择题

营养素的最高摄入量说法正确的是（）

A.平均每日机体合成能量的需要值
B.平均每日机体蛋白质的需要值
C.平均每日机体消耗营养素的值
D.平均每日营养素的最高需要值
E.平均每日可以摄入某营养素可耐受最高摄入量

单项选择题

下列检查结果中，对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是（）

A.PPD试验阳性
B.典型的胸部X线表现
C.血结核抗体阳性
D.痰结核杆菌PCR-阳性
E.血ADA（腺苷脱氨酶）水平增高

单项选择题

体内脂肪大量动员时，肝内乙酰CoA主要生成的物质是（）

A.葡萄糖
B.酮体
C.胆固醇
D.脂肪酸
E.二氧化碳和水

单项选择题

脊髓灰质炎疫苗初种的年龄是（）

A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月

单项选择题

关于第3心音，正确的描述是（）

A.性质清脆
B.产生于舒张晚期
C.正常成人均可闻及
D.在心尖部外侧听诊最清楚
E.音调低

单项选择题

室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经是由于（）

A.肺动脉扩张
B.主动脉扩张
C.右心房扩张
D.左心房扩张
E.左右心房扩张

单项选择题

烧伤达表皮层，按分度法属于（）

A.Ⅰ°
B.浅Ⅱ°
C.深Ⅱ°
D.Ⅲ°
E.不在分度内

单项选择题

围产儿预后相对较好的臀先露是（）

A.单足先露
B.混合臀先露
C.单臀先露
D.单膝先露
E.双膝先露

单项选择题

DNA变性的本质是（）

A.磷酸二酯键断裂
B.N-C糖苷键断裂
C.无糖内C-C键断裂
D.碱基内C-C键断裂
E.互补碱基之间氢键断裂

单项选择题

传染病的病原学检查不包括（）

A.分离培养病原体
B.检测特异性核酸
C.检测特异性抗原
D.直接检查病原体
E.检测特异性抗体

单项选择题

血红素合成的限速酶是（）

A.ALA脱水酶
B.尿卟啉原Ⅰ合成酶
C.血红素合成酶
D.ALA合酶
E.尿卟啉原Ⅲ合成酶

单项选择题

导致新生儿胆红素生成过多的疾病是（）

A.新生儿败血症
B.先天性甲状腺功能减退症
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿窒息
E.胆汁黏稠综合征

单项选择题

慢性活动性胃炎最主要的病因是（）

A.饮食和环境因素
B.自身免疫
C.幽门螺杆菌感染
D.药物
E.应激

单项选择题

鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是（）

A.尿路梗阻
B.尿路感染
C.尿路上皮恶变
D.肾积水
E.尿毒症

单项选择题

关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是（）

A.甲泼尼龙
B.环孢素A
C.环磷酰胺
D.硫唑嘌呤
E.氟尿嘧啶

单项选择题

体检发现单侧肺底部湿性啰音，且长期固定存在的情况最常见于（）

A.支气管扩张
B.慢性阻塞性肺疾病
C.心力衰竭
D.肺结核
E.特发性肺纤维化

单项选择题

人类免疫缺陷病毒（HIV）不易传播的途径是（）

A.性传播
B.器官移植
C.母婴传播
D.生活接触
E.不洁注射

单项选择题

干扰素抑制病毒作用机制是（）

A.间接活化一种核酸内切酶促使RNA降解
B.直接活化一种核酸内切酶促使mRNA降解
C.间接活化一种核酸外切酶促使mRNA降解
D.直接活化一种核酸内切酶促使mRNA降解
E.间接活化一种核酸内切酶促使mRNA降解

单项选择题

确诊系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是（）

A.ANA抗核抗体见于几乎所有SLE患者
B.抗SSB抗体
C.抗RNP抗体
D.抗SSA抗体
E.抗dsDNA抗体

单项选择题

引起小儿假膜性肠炎的最常见的病原体是（）

A.难辨梭状芽孢杆菌
B.侵袭性大肠埃希菌
C.空肠弯曲菌
D.金黄色葡萄球菌
E.白念珠菌

单项选择题

子宫内膜癌的治疗，错误的是（）

A.Ⅱ期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术
B.Ⅰ期患者腹水中有癌细胞的手术加放疗
C.Ⅰ期患者深肌层浸润的手术加放疗
D.Ⅰ期有浅肌层浸润者，术后常规应辅助放疗
E.严重并发症不能耐受手术的放疗

单项选择题

急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级杂音，可能的诊断是（）

A.心肌炎
B.心包炎
C.心内膜炎
D.无心脏侵犯
E.上述均可发生

单项选择题

老年人无痛性肉眼血尿，首先应考虑为（）

A.泌尿系肿瘤
B.泌尿系畸形
C.泌尿系感染
D.泌尿系结石
E.泌尿系结核

单项选择题

囊尾蚴在人体最常见的寄生部位是（）

A.脊髓
B.脑
C.心脏
D.眼
E.皮下及肌肉

单项选择题

肛裂“三联征”是指（）

A.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大
B.肛裂、疼痛、前哨痔
C.肛裂、出血、肛乳头肥大
D.疼痛、出血、前哨痔
E.疼痛、便秘、出血

单项选择题

有关乳酸循环的描述，错误的是（）

A.可防止乳酸在体内堆积
B.最终从尿中排出乳酸
C.使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡萄糖
D.可防止酸中毒
E.使能源物质避免损失

单项选择题

一氧化碳中毒现场急救首先采取的是（）

A.吸氧
B.建立静脉通道
C.就地心肺复苏
D.清理皮肤
E.撤离现场

单项选择题

高钾血症常见的临床表现是（）

A.心动过缓
B.肠蠕动消失
C.四肢肌张力增强
D.恶心、呕吐
E.腹胀

单项选择题

卫生资源配置中，不符合配置原则的是（）

A.效率最大化原则
B.公益化原则
C.公正原则
D.合理化原则
E.效益最大化原则

单项选择题

白色血栓形成的主要成分是（）

A.纤维素
B.中性粒细胞
C.血小板
D.单核细胞
E.红细胞

单项选择题

双胎妊娠最常见的并发症为（）

A.脐带脱垂
B.产程延长，产后出血
C.产褥感染
D.胎头交锁
E.胎膜早破

单项选择题

治疗癫痫小发作的首选药物是（）

A.乙琥胺
B.硫酸镁
C.苯巴比妥
D.扑米酮
E.苯妥英钠

单项选择题

属于抗生素类抗癌药物的是（）

A.卡铂
B.环磷酰胺
C.氟尿嘧啶
D.阿霉素
E.长春新碱

单项选择题

有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品制剂的部门是（）

A.省级卫生行政部门
B.设区的市级药品监督管理部门
C.省级药品监督管理部门
D.设区的市级卫生行政部门
E.县级卫生行政部门

单项选择题

间日疟的典型发作中，不存在的是（）

A.前驱期
B.寒战期
C.高热期
D.大汗期
E.间歇期

单项选择题

下列属于剖宫产绝对指征的是（）

A.骶耻外径15.5cm
B.枕后位
C.持续性枕横位
D.部分性前置胎盘
E.完全臀先露

单项选择题

炎症时血小板激活因子的作用不包括（）

A.促进白细胞吞噬
B.激活血小板
C.对白细胞有趋化作用
D.促进白细胞聚集和黏着
E.使血管通透性增加

单项选择题

呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是（）

A.CDP
B.ADP
C.GDP
D.TDP
E.UDP

单项选择题

小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是（）

A.额叶内侧
B.颞叶沟回
C.顶叶下叶
D.枕叶
E.小脑扁桃体

单项选择题

下列脏器通常不发生凝固性坏死的是（）

A.肾
B.脑
C.肠
D.子宫
E.肺

单项选择题

最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间关系的是（）

A.信托关系
B.陌生人关系
C.主动-被动关系
D.类似父子或母子关系
E.商品关系

单项选择题

可出现幻觉、妄想症状的是（）

A.癌症
B.脑外伤
C.疑病症
D.神经衰弱
E.抑郁症

单项选择题

最易合并脓胸的肺炎是（）

A.合并病毒性肺炎
B.金葡菌肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.间质性肺炎

单项选择题

经胃管肠内营养时，判断胃潴留发生的标准是：每次输营养液30分钟后，回抽量应至少大于（）

A.100ml
B.200ml
C.150ml
D.50ml
E.250ml

单项选择题

公民临床用血时，交付费用的项目不包括的是（）

A.采集血液费用
B.检验血液费用
C.分离血液费用
D.储存血液费用
E.购买血液费用

单项选择题

感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是（）

A.并发脑损害
B.金黄色葡萄球菌性心内膜炎
C.心脏杂音的性质发生变化
D.出现Janeway损害
E.真菌性心内膜炎

单项选择题

下列疾病出现咯血时，最常表现为持续痰中带血的疾病是（）

A.心力衰竭
B.肺血栓栓塞症
C.肺炎
D.肺癌
E.支气管扩张

单项选择题

胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于（）

A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄

单项选择题

先天性甲状腺减低确诊需要检查的项是（）

A.T4，TSH
B.GH测定
C.X线腕骨片
D.染色体检查
E.T3，TSH

单项选择题

肥皂刷手法中需将上肢浸泡在70%乙醇内，其浸泡范围至少是手至肘上（）

A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm

单项选择题

女，65岁，摔倒致右髋关节疼痛，功能障碍，X线片示右股骨颈头下骨皮质连续性中断，Pauwells角60°，该股骨颈骨折属于（）

A.不完全骨折
B.关节外骨折
C.外展骨折
D.稳定性骨折
E.内收骨折

单项选择题

男，38岁。突然呕血1天。呕吐物为血混有食物，共4次，每次约100ml，伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。查体：P100次/分，BP100/70mmHg，贫血貌，巩膜无黄染，腹平软，无压痛，未触及包块，腹水征（-）。临床确定出血部位应特别注意检查（）

A.贲门部和十二指肠前壁
B.胃底部和十二指肠球后部
C.幽门和十二指肠前壁
D.胃大弯和十二指肠侧壁
E.胃小弯和十二指肠后壁

单项选择题

20岁，男性，夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发现四肢不全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施是（）

A.石膏领固定
B.颅骨牵引固定
C.吊带牵引
D.寰枕固定术
E.切开复位内固定

单项选择题

男，60岁。排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大，血清总PSA24ng/ml。为明确诊断，最可靠的检查方法是（）

A.经直肠腔内超声
B.前列腺MRI
C.前列腺CT
D.前列腺穿刺活检
E.直肠指诊

单项选择题

李某是一糖尿病患者，甲医疗机构为其开具治疗糖尿病的药品处方，乙医疗机构是该处方药品的调剂机构，应妥善保存此时处方的是（）

A.甲医疗机构
B.乙医疗机构
C.患者本人
D.患者本人或者其近亲属
E.甲乙医疗机构共同保管

单项选择题

一健康儿童，体检结果，身高是110cm，体重20kg。该儿童的年龄可能是（）

A.6岁
B.7岁
C.8岁
D.9岁
E.10岁

单项选择题

男，38岁支气管哮喘。用“沙美特罗|氟替卡松”每日3次，效果仍然不佳，则应采取的措施是（）

A.加大药物用量
B.加用茶碱类药物
C.加用白三烯调节剂口服
D.色甘酸钠
E.加用酮替芬

单项选择题

女性，24岁，服务业人员，未婚，不否认有性交行为，半月前躯干、四肢、双手掌跖出现红斑，无痒痛感觉，查躯干、四肢可见玫瑰色椭圆形斑疹，对称分布，掌跖部可见黄豆大小铜红色领圈样脱屑，患者最大可能是（）

A.玫瑰糠疹
B.梅毒
C.红斑狼疮
D.麻疹
E.结节性红斑

单项选择题

医师王某从国外学成归来，拟从事遗传病诊断。审核王某能否从事该工作，颁发证书的部门是（）

A.县级卫生行政部门
B.市级卫生行政部门
C.省级卫生行政部门
D.医学会
E.卫生部

单项选择题

男，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者丕应选择的治疗措施是（）

A.热疗
B.严格戒烟
C.给予止痛剂及镇静剂
D.手术治疗
E.高压氧舱治疗

单项选择题

女，33岁，右上腹痛3天，有压痛和反跳痛，Murphy征（+），WBC18.1×109/L，最可能的病理变化为（）

A.渗出纤维素
B.卡他性炎症
C.蜂窝织炎
D.出血性炎
E.表面化脓

单项选择题

患儿，10岁，急性肾炎，血压140/100mmHg，水肿明显，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率：140次/分，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片：肺纹理增强，该患儿可能出现的是（）

A.肺炎，心力衰竭
B.高血压脑病
C.肾功能衰竭
D.循环充血
E.支气管炎

单项选择题

女性，23岁，心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣脱垂

单项选择题

男，60岁。活动时胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄

单项选择题

女，64岁，2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近两个月出现头昏、视物模糊。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/L，尿蛋白定量0.7g/d，目前应诊断为糖尿病肾病（）

A.Ⅳ期
B.Ⅴ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅰ期

单项选择题

女，45岁。突发持续性中上腹痛，阵发加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛，移动性浊音阳性。血WBC15×10⁹/L（）

A.诊断性腹腔穿刺
B.凝血功能
C.B超
D.腹部X线片
E.尿三胆

单项选择题

女，53岁。寒战、高热1周，少量脓血痰。查体：T39.4℃，右下肺散在湿啰音，胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血WBC15.3×10⁹/L，N0.96.该患者感染的病原体最可能是（）

A.结核分枝杆菌
B.肺炎链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感嗜血杆菌

单项选择题

女性，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年，望诊心脏：负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现的体征是（）

A.叩诊心脏呈靴形增大
B.心前区隆起
C.心音遥远
D.胸骨左缘扪及收缩期震颤
E.交替脉

单项选择题

男，68岁。急性前壁心肌梗死，为预防再梗和猝死，如无禁忌证，宜尽早使用的药物是（）

A.硝苯地平
B.阿托品
C.美托洛尔
D.地高辛
E.美西律

单项选择题

女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近日迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为（）

A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺癌
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺囊腺瘤并发囊内出血

单项选择题

男，46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图示V1～V4导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是（）

A.变异型心绞痛
B.急性心包炎
C.初发型劳力性心绞痛
D.恶化型劳力性心绞痛
E.急性心肌梗死

单项选择题

女，70岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查示右股骨颈头下型骨折，Pauwells角为60°。最适宜的治疗方法是（）

A.手术治疗
B.右下肢皮牵引
C.石膏固定
D.休息制动
E.手术复位

单项选择题

急性心肌梗死的超急性期心电图改变是（）

A.ST段明显抬高
B.异常宽深的Q波
C.T波高耸
D.T波倒置
E.R波降低

单项选择题

医生告知某患者患有糖尿病并且让其接受药物治疗，但该患者并不相信自己患病，未听从医生的医嘱服药而是继续上班，该患者的角色行为类型属于（）

A.角色行为转化
B.角色行为缺如
C.角色行为强化
D.角色行为异常
E.角色行为冲突

单项选择题

女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复，无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作体位和运动无关。查体：（）

A.低血糖
B.心律失常
C.癫痫发作
D.体位性低血压
E.迷走神经张力增高

单项选择题

男，40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压下降至80/60mmHg，脉细速，其扩容治疗应首选的是（）

A.葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.全血
D.血浆
E.碳酸氢钠溶液

单项选择题

有关大叶性肺炎的描述，下列错误的是（）

A.肺泡腔内有细菌
B.肺泡腔内有大量红细胞及白细胞
C.肺泡壁充血腔内有渗出液
D.肺泡壁结构破坏
E.肺泡腔内有纤维素可被机化

单项选择题

女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作

单项选择题

初产妇，26岁，孕40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜，破膜后突然发生呛咳，呼吸困难、发绀，血压下降，最可能发生的情况是（）

A.子宫破裂
B.前置胎盘
C.羊水栓塞
D.胎盘早剥
E.胎膜早破

单项选择题

女，36岁。呼吸困难伴声嘶2个月，活动后明显，无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P2亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿。其最可能的诊断是（）

A.特发性肺动脉高压
B.风湿性心脏瓣膜病
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.扩张型心肌病

单项选择题

男50岁，急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓，两肺满布干湿啰音，第一心音低钝。最可能的诊断是（）

A.急性左心衰竭
B.急性心包炎
C.急性动脉栓塞
D.主动脉夹层
E.急性肺栓塞

单项选择题

初产妇，28岁，妊娠34周，恶心，呕吐，腹胀，黄疸轻度，乏力，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎，该患者的治疗是（）

A.立即隔离、保肝治疗
B.立即剖宫产
C.无须特殊处理，等至顺产
D.人工引产
E.严密监护下继续妊娠

单项选择题

患者，女，49岁，发现右乳外上象限，无痛，单发，质硬，边界欠清肿块，最常见的疾病是（）

A.纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳管内乳头状瘤
D.乳腺结核
E.乳腺炎

单项选择题

男性，70岁。吞咽困难3个月，食管钡餐：中段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，T波倒置，肺功能：严重障碍，其治疗方法是（）

A.药物疗法
B.根治性手术治疗
C.姑息性手术
D.放射治疗
E.胃造瘘术

单项选择题

女，26岁，平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，检查宫颈口关闭，子宫大小与孕周相符，患者可能的诊断是（）

A.难免流产
B.先兆流产
C.不全流产
D.完全流产
E.习惯性流产

单项选择题

新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间是（）

A.立即
B.6小时内
C.6～12小时
D.12～24小时
E.24～48小时

单项选择题

男，40岁。车祸外伤后10小时，当时无昏迷，入院时查体：神志清楚，答话切题。右侧肢体肌力4级，霍夫曼征阳性。头颅X线平片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折，直径3cm，深度2cm。正确的治疗是（）

A.抗感染治疗
B.手术摘除凹陷的骨折碎片，解除对脑组织的压迫
C.观察病情变化，决定下一步的治疗方案
D.脱水治疗
E.保守治疗，应用神经营养剂

单项选择题

男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导管插入一定深度未引出尿液，导管尖端见血迹，此时应考虑为（）

A.导尿管插入深度不足
B.导尿管插入方法不对
C.导尿管阻塞
D.骨盆骨折并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱损伤

单项选择题

男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是（）

A.食管炎
B.食管憩室
C.贲门失弛缓症
D.食管癌
E.食管平滑肌瘤

单项选择题

女性，15岁，无原因出现眼睑及下肢水肿，查血压100/70mmHg，心肺正常，尿蛋白（+++），红细胞0～1个/HP，血浆蛋白30g/L，最可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾炎
D.肾淀粉样变
E.泌尿系统感染

单项选择题

男，50岁。某公司总经理。在公司某次业务培训会的开幕式上致辞后出现口误，宣布“会议闭幕”。此口误背后折射出该总经理的心理活动为（）

A.潜意识
B.前意识
C.超我
D.意识
E.本我

单项选择题

男，46岁，患汽车恐惧症，不敢独自在马路上走，原因是怕车流，担心这些车辆要撞伤自己。治疗医师决定陪伴他站在马路边面对飞驰的汽车，该种治疗方法属于（）

A.厌恶疗法
B.暗示疗法
C.系统脱敏疗法
D.自我劝导疗法
E.冲击疗法

单项选择题

24岁，初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良，肛诊宫口开大4cm，本例正确处置应是（）

A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉患者25%硫酸镁16ml
D.静脉滴注宫缩素
E.静脉推注地西泮10mg

单项选择题

某学生希望毕业后成为外科医师，因此他在临床实习中主动向老师请教，积极为患者服务，并能结合临床案例查阅相关的文献。他的行为表现在意志品质中称为（）

A.自觉性
B.坚韧性
C.果断性
D.自制力
E.意志力

单项选择题

女，38岁，人工流产术后2年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物，妇科检查：子宫后倾屈，如妊娠50天大小，呈球状，质硬，活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强。最可能的诊断是（）

A.盆腔结核
B.子宫内膜炎
C.慢性盆腔炎
D.子宫腺肌病
E.子宫肌瘤

单项选择题

患儿8岁突然出现喘憋、烦躁不安、大汗，不能平卧，既往曾有喘息发作2次，查体：两肺布满哮鸣音，考虑为支气管哮喘，目前治疗首选的是（）

A.糖皮质激素
B.支气管扩张剂
C.免疫抑制剂
D.肥大细胞稳定剂
E.脱敏疗法

单项选择题

男，32岁，右腰部外伤伴血尿3小时，经保守治疗后血尿消失，但血压持续下降达80/45mmHg，血红蛋白及血细胞比容继续降低，右腰部出现肿块，下一步最重要的治疗措施是（）

A.应用止血剂
B.继续观察
C.加强抗感染治疗
D.抗休克+手术治疗
E.输血

单项选择题

男，40岁。饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。查体腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征（+），血淀粉酶8500U/L。决定手术治疗术中常用处理中最重要的是（）

A.坏死组织切除
B.探查并解除胆道梗阻
C.坏死组织清除加引流
D.胰腺部分切除
E.胃造瘘

单项选择题

上皮性卵巢癌的治疗首选（）

A.顺铂+博来霉素+依托泊苷
B.顺铂+拓扑替康
C.卡铂+紫杉醇
D.卡铂+吉西他滨
E.顺铂+阿霉素

单项选择题

卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗首选是（）

A.顺铂+博来霉素+依托泊苷
B.顺铂+拓扑替康
C.卡铂+紫杉醇
D.卡铂+吉西他滨
E.顺铂+阿霉素

单项选择题

DIC消耗性低凝期首选的是（）

A.肝素
B.输新鲜血浆
C.输新鲜全血
D.氨基己酸
E.输浓缩血小板

单项选择题

DIC纤溶亢进期治疗时禁用的是（）

A.肝素
B.输新鲜血浆
C.输新鲜全血
D.氨基己酸
E.输浓缩血小板

单项选择题

接触麻疹的易感者需检疫观察的时间是（）

A.5天
B.21天
C.7天
D.10天
E.14天

单项选择题

麻疹合并肺炎时应隔离至出疹后的时间为（）

A.5天
B.21天
C.7天
D.10天
E.14天

单项选择题

最易与输卵管妊娠破裂相混淆的疾病是（）

A.急性阑尾炎
B.输卵管卵巢囊肿
C.稽留流产
D.卵巢黄体破裂
E.子宫穿孔

单项选择题

最易与陈旧性异位妊娠相混淆的疾病是（）

A.急性阑尾炎
B.输卵管卵巢囊肿
C.稽留流产
D.卵巢黄体破裂
E.子宫穿孔

单项选择题

小脑病变出现的步态是（）

A.划圈样步态
B.跨阈步态
C.慌张步态
D.剪刀样步态
E.醉汉步态

单项选择题

帕金森病的典型步态是（）

A.划圈样步态
B.跨阈步态
C.慌张步态
D.剪刀样步态
E.醉汉步态

单项选择题

上述病原体中，最常见于社区获得性肺炎的是（）

A.肺炎克雷伯杆菌
B.大肠埃希菌
C.铜绿假单胞菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感嗜血杆菌

单项选择题

上述病原体中，血浆凝固酶（+）的是（）

A.肺炎克雷伯杆菌
B.大肠埃希菌
C.铜绿假单胞菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感嗜血杆菌

胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于（）

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患者女，51岁。因膀胱肿瘤于2周前行膀胱部分切除术，其预后主要决定于（）

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患者男，阻塞性肺病史20余年，神志不清5小时。体检：发绀，呼吸浅促，心率120次/分，心律齐，肺部可闻及干、湿啰音；血压75/45mmHg，血pH7．18。此时哪项治疗措施不适宜（）

患者女，23岁。风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项是错误的（）

患者男，26岁。间歇性吞咽困难1年余，心情不好时症状加重。查体：淋巴结无肿大，心肺无异常，吞钡检查食管下段呈鸟嘴样狭窄，胃镜检查如图，该患者最有可能是下列哪种疾病（）

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医师王某从国外学成归来，拟从事遗传病诊断。审核王某能否从事该工作，颁发证书的部门是（）

男，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者丕应选择的治疗措施是（）

女，33岁，右上腹痛3天，有压痛和反跳痛，Murphy征（+），WBC18.1×109/L，最可能的病理变化为（）

患儿，10岁，急性肾炎，血压140/100mmHg，水肿明显，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率：140次/分，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片：肺纹理增强，该患儿可能出现的是（）

女性，23岁，心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是（）

男，60岁。活动时胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是（）

女，45岁。突发持续性中上腹痛，阵发加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛，移动性浊音阳性。血WBC15×109/L（）

女，53岁。寒战、高热1周，少量脓血痰。查体：T39.4℃，右下肺散在湿啰音，胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血WBC15.3×109/L，N0.96.该患者感染的病原体最可能是（）

女，45岁。突发持续性中上腹痛，阵发加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛，移动性浊音阳性。血WBC15×10⁹/L（）

女，53岁。寒战、高热1周，少量脓血痰。查体：T39.4℃，右下肺散在湿啰音，胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血WBC15.3×10⁹/L，N0.96.该患者感染的病原体最可能是（）