单项选择题

男,38岁。突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护理诊断是()

A.有效血容量不足
B.焦虑
C.意识障碍
D.有受伤的危险
E.组织灌注不足

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