对于该患者，最首要的护理措施是（）

【A3/A4型题】患者女性，28岁。孕1产1，孕40⁺³周。经阴道分娩一男活婴，胎盘在胎儿娩出后10分钟内自然娩出，方式是胎儿面娩出，检查胎盘、胎膜完整。分娩结束后患者继续在产房内观察了2小时，2小时后无异常被送至病房。关于患者产后2小时在产房内的护理内容，不正确的是（）

A.为患者提供保暖措施
B.观察患者的子宫收缩情况、宫底高度等
C.每15～30分钟为患者测量一次血压、脉搏
D.若患者自觉肛门坠胀感，不用处理，产后2小时即可送回病房
E.若患者宫底上升，应挤压宫底排出积血，同时按摩子宫，给予宫缩剂

【A3/A4型题】患者女性，28岁。孕1产1，孕40⁺³周。经阴道分娩一男活婴，胎盘在胎儿娩出后10分钟内自然娩出，方式是胎儿面娩出，检查胎盘、胎膜完整。分娩结束后患者继续在产房内观察了2小时，2小时后无异常被送至病房。关于胎盘剥离、助娩的描述，正确的是（）

A.胎儿娩出后到胎盘娩出前，宫缩持续进行，不暂停
B.胎盘剥离征象之一是用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带也随之回缩
C.胎盘娩出以胎儿面娩出式多见，特点是胎盘从边缘开始剥离再向中央剥离，所以先有较多出血后再排出胎盘
D.胎盘未完全剥离前，术者可用手按揉、下压宫底或牵拉脐带
E.胎盘娩至阴道口时，术者用双手捧住胎盘，向一个方向旋转变换并缓慢向外牵拉，使胎盘、胎膜完整排出

单项选择题

【A3/A4型题】某产妇，产后第1天，自诉阵发性腹部疼痛，无恶心、呕吐，宫底在脐下2横指，白细胞12.5×10⁹/L，外阴轻度水肿。可能的诊断是（）

A.产褥感染
B.产后宫缩痛
C.盆腔炎
D.子宫内膜炎
E.外阴伤口感染

单项选择题

【A3/A4型题】某产妇，产后第1天，自诉阵发性腹部疼痛，无恶心、呕吐，宫底在脐下2横指，白细胞12.5×10⁹/L，外阴轻度水肿。对此患者进行护理中，错误的是（）

A.向产妇解释疼痛原因
B.会阴擦洗每日两次
C.会阴部用红外线照射
D.观察患者子宫底高度及恶露情况
E.1：5000高锰酸钾坐浴

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，33岁。停经40天，左下腹撕裂样疼痛1小时，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒。查体：Bp80/40mmHg，HR120次／分，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈有举痛，子宫稍大、软、有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。对于该患者，最恰当的处理方法是（）

A.输液
B.纠正休克后手术
C.输血
D.纠正休克的同时手术
E.中药活血化瘀

单项选择题

【【A3/A4型题】】患者女性，33岁。停经40天，左下腹撕裂样疼痛1小时，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒。查体：Bp80/40mmHg，HR120次／分，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈有举痛，子宫稍大、软、有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。对于该患者，最首要的护理措施是（）

A.高蛋白、高胆固醇饮食
B.立即开放静脉，交叉配血
C.做好常规阴道手术准备
D.心理护理，减轻患者焦虑
E.保持病室安静整洁

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，33岁。停经40天，左下腹撕裂样疼痛1小时，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒。查体：Bp80/40mmHg，HR120次／分，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈有举痛，子宫稍大、软、有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。该患者最可能的诊断是（）

A.急性输卵管炎
B.急性阑尾炎
C.输卵管妊娠破裂
D.先兆流产
E.流产合并感染

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，33岁。孕2产0。孕26⁺²周，体重92kg，其母患有糖尿病。患者应进行的检查为（）

A.测定空腹血糖
B.做口服糖耐量试验
C.行50g糖筛查试验
D.常规产前检查
E.以上都不是

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，33岁。孕2产0。孕26⁺²周，体重92kg，其母患有糖尿病。该患者确诊为妊娠期糖尿病，应给予的护理措施为（）

A.及早人工终止妊娠
B.无需控制饮食，加强产前监测
C.根据孕妇体重计算每日所需热量，制订合理饮食，监测血糖
D.加用胰岛素可不必控制饮食
E.控制饮食，主要是控制糖类的摄入量

单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，30岁。孕1产0。孕39周临产入院，因第二产程延长行产钳助产。产后第3天，体温38.8℃，下腹痛，血性恶露且有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞20×10<sup>9</sup>/1。
对该患者进行护理，错误的是（）

A.产后仔细检查软产道
B.保持外阴清洁
C.预防产后出血
D.多次行阴道检查以及时了解子宫复旧
E.使用广谱抗生素

单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，30岁。孕1产0。孕39周临产入院，因第二产程延长行产钳助产。产后第3天，体温38.8℃，下腹痛，血性恶露且有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞20×10⁹/1。
该产妇最可能的诊断是急性（）

A.宫颈炎
B.子宫内膜炎及子宫肌炎
C.输卵管炎
D.卵巢炎
E.盆腔腹膜炎

单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，30岁。孕1产0。孕39周临产入院，因第二产程延长行产钳助产。产后第3天，体温38.8℃，下腹痛，血性恶露且有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞20×10⁹/1。
该患者应采取的恰当体位是（）

A.半卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.去枕平卧位
E.膝胸卧位

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，32岁。因阴道分泌物增加伴瘙痒到医院就诊。妇科检查：分泌物呈稀薄泡沫状，阴道黏膜可见充血，散在的出血点。经检查诊断为滴虫阴道炎。关于滴虫阴道炎的预防，不正确的做法是（）

A.消灭传染源，及时发现和治疗患者
B.医疗单位注意消毒隔离，防止交叉感染
C.注意合理使用抗生素和雌激素
D.被褥和内裤要及时更换，及时用开水烫和煮沸
E.改善公共卫生设施，切断传播途径

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，32岁。因阴道分泌物增加伴瘙痒到医院就诊。妇科检查：分泌物呈稀薄泡沫状，阴道黏膜可见充血，散在的出血点。经检查诊断为滴虫阴道炎。治疗时应选用的灌洗溶液是（）

A.4%碳酸氢钠溶液
B.1：2000高锰酸钾溶液
C.1：2000苯扎溴铵溶液
D.1：5000呋喃西林溶液
E.0.5%醋酸溶液

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，32岁。因阴道分泌物增加伴瘙痒到医院就诊。妇科检查：分泌物呈稀薄泡沫状，阴道黏膜可见充血，散在的出血点。经检查诊断为滴虫阴道炎。滴虫阴道炎的治愈标准是（）

A.无自觉症状，阴道分泌物量不多
B.一次月经干净后复查阴性即可
C.一个疗程后复查阴道分泌物阴性
D.每次月经干净后复查阴道分泌物，连续3次阴性
E.每次月经干净后复查阴道分泌物，连续2次阴性

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，51岁。2年前月经开始紊乱，10～15天／2～3个月，经量大，重度贫血，常感烦躁、心悸。1年来反复发作阴道炎。诊断为围绝经期综合征。为该患者进行内分泌化验，不大可能见到的结果是（）

A.孕激素↓
B.FSH↑
C.雌激素↓
D.FSH↓，LH↓
E.LH↑

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，51岁。2年前月经开始紊乱，10～15天／2～3个月，经量大，重度贫血，常感烦躁、心悸。1年来反复发作阴道炎。诊断为围绝经期综合征。为该患者采取的护理措施中不正确的是（）

A.提供心理护理，解除患者思想顾虑
B.指导患者子宫出血停止后立即停止服用性激素
C.指导患者摄入含钙丰富的食物
D.向患者家属介绍女性围绝经期的相关知识
E.鼓励患者坚持体育锻炼

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，51岁。2年前月经开始紊乱，10～15天／2～3个月，经量大，重度贫血，常感烦躁、心悸。1年来反复发作阴道炎。诊断为围绝经期综合征。若患者再次出现大量阴道流血，应采取的治疗措施是（）

A.大量雌激素止血
B.诊断性刮宫
C.大量孕激素止血
D.雌孕激素联合应用止血
E.大量止血药止血

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，35岁。因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查：Bp100/60mmHg，R18次／分，HR92次／分，双合诊检查提示子宫丰满、质软，血HCG明显高于正常值。其治疗方案为化疗。对患者进行护理的同时，应对其进行健康教育，内容正确的是（）

A.少进食，以免诱发口腔溃疡恶化
B.在饭后立即输注化疗药物，避免饭前输注引起食欲缺乏
C.进食低蛋白、高维生素、易消化饮食
D.尽量避免刺激口腔溃疡，故减少漱口次数
E.腹痛、腹泻急性期可禁食

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，35岁。因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查：Bp100/60mmHg，R18次／分，HR92次／分，双合诊检查提示子宫丰满、质软，血HCG明显高于正常值。其治疗方案为化疗。应用化疗药物的第5日患者出现口腔溃疡、腹痛、腹泻，此时该患者出现的问题属于（）

A.消化道反应
B.皮肤黏膜损伤
C.肝肾功能损伤
D.周围神经毒性
E.造血功能障碍

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，34岁。因多发子宫肌瘤行开腹子宫肌瘤剔除术。现为术后48小时，患者生命体征平稳，伤口敷料无渗血，尿管已拔、小便已解，未排气，主诉腹部胀痛，护士多次鼓励下地，但患者因担心伤口疼痛仍未下地，患者主诉今日喝红糖水2碗约1200ml。与患者腹胀的原因无关的是（）

A.术中激惹肠管
B.术后活动少
C.切口疼痛引起腹肌力量减弱
D.进食红糖水
E.拔除尿管过早

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，34岁。因多发子宫肌瘤行开腹子宫肌瘤剔除术。现为术后48小时，患者生命体征平稳，伤口敷料无渗血，尿管已拔、小便已解，未排气，主诉腹部胀痛，护士多次鼓励下地，但患者因担心伤口疼痛仍未下地，患者主诉今日喝红糖水2碗约1200ml。适合该患者的护理措施是（）

A.鼓励患者勤翻身、早下地
B.重新留置尿管
C.进食牛奶促进肠蠕动
D.改为半流食
E.使用止痛剂

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，54岁。放置宫内节育器18年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。对该患者进行健康指导时，内容不包括（）

A.术后1、3、6个月、1年各复查1次，以后每年复查1次
B.手术前患者需要进行X线检查
C.手术后禁止性生活2周
D.取出节育器后卧床休息1天
E.手术后禁止盆浴2周

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，54岁。放置宫内节育器18年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。若取器过程中发现节育器嵌顿，分析其发生的可能原因是（）

A.放置时间过长
B.绝经后取器过晚
C.子宫壁太薄
D.节育器的质量不良
E.宫腔内感染

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，54岁。放置宫内节育器18年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。该患者在取器前应进行的必要检查是（）

A.血常规检查
B.心电图检查
C.阴道涂片检查
D.腹部CT检查
E.妇科B超检查

单项选择题

【A3/A4型题】患者女性，54岁。放置宫内节育器18年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。该项检查的主要目的是（）

A.确定子宫位置
B.确定子宫大小
C.确定宫腔内的节育器及其类型
D.了解卵巢功能
E.测定血小板数量

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