接受申办者派遣的监察员或稽查员的监察和稽查，确保临床试验的质量的是（）

细菌性痢疾患者出现脓血便系（）

A.内毒素所致
B.肠毒素所致
C.细菌毒素所致
D.外毒素所致
E.神经毒素所致

下列何种药物的肝首过消除很强，生物利用度很低，故临床上治疗心律失常必须静注不能口服（）

A.普鲁卡因胺
B.维拉帕米
C.奎尼丁
D.胺碘酮
E.利多卡因

妊娠期孕妇的药代动力学方面的特点描述错误的是（）

A.妊娠期胃酸分泌减少并且由于孕酮浓度的升高，使胃肠系统的张力及活动力减弱，胃排空时间延长，肠蠕动减慢、减弱，因而药物吸收慢
B.妊娠期孕妇血容量增加约35-50%，血浆增加多于红细胞增加，血液稀释。故妊娠期药物分布容积明显增加
C.由于妊娠期血浆容积增加，使血浆白蛋白浓度减低。同时妊娠期很多蛋白结合部位被内分泌素等物质所占据，使妊娠期药物蛋白结合能力下降，未与白蛋白结合的药物比例增多，使孕妇用药效力增高
D.妊娠期肝血流量虽然可能不减少，但肝微粒体酶活性（功能）却有较大的变化，由其降解的药物可能减少；妊娠期高雌激素水平的影响，使胆汁淤积，药物从胆汁排出减慢，使药物从肝清除速度减慢
E.晚期妊娠仰卧位时肾血流量增加而使由肾排出的药物作用时间缩短

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男，16岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×109/L，N0.85，L0.15。为迅速明确诊断，立即进行的检查是（）

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男，14岁，发热、疲乏、纳差、恶心、呕吐6天，尿黄、身目黄染2天，体查：神清，巩膜轻度黄染，肝脏肋下2cm可触及，WBC5.0×109/L，PLT130×109/L，ALT1500U/LAST1000U/LTB60umol/L，可能的诊断是：（）

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男，16岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×10⁹/L，N0.85，L0.15。为迅速明确诊断，立即进行的检查是（）

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男，14岁，发热、疲乏、纳差、恶心、呕吐6天，尿黄、身目黄染2天，体查：神清，巩膜轻度黄染，肝脏肋下2cm可触及，WBC5.0×10⁹/L，PLT130×10⁹/L，ALT1500U/LAST1000U/LTB60umol/L，可能的诊断是：（）

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