患者女性，因皮肤瘀斑、月经量过多就诊，经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜。引...

单项选择题

如混浊性尿液加热后，变为清亮，其混浊的原因是（）。

A.脓尿
B.磷酸盐沉淀
C.尿酸盐沉淀
D.本-周蛋白尿
E.小分子蛋白尿

单项选择题

哪种疾病时尿中常见大量红细胞管型（）。

A.肾结核
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎

单项选择题

哪项指标最能反映肾功能损害程度（）。

A.尿比重低而固定于1.010
B.尿红细胞数
C.尿白细胞数
D.尿管型数
E.尿蛋白量

单项选择题

女，42岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：蛋白1．1g／L，红细胞4～5／HP，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法（）。

A.磁共振成像
B.中段尿培养
C.静脉肾盂造影
D.尿素氮、肌酐检测
E.肾CT扫描

单项选择题

女，63岁，高血压史20年，近2年纳差，夜尿增多，10天前出现胸闷、恶心、呕吐、纳差，尿量减少。400～500ml／d。血压22／14kPa，心率94次／分，早搏3～4次／分，肺无异常发现，下肢浮肿，血尿素氮20mmol／L，血肌酐445μmol／L。尿密度1．015g／cm³，尿蛋白2g／L。其少尿的原因最可能是（）。

A.尿潴留
B.肾后性梗阻
C.肾实质病变
D.心排血量降低
E.血容量不足

单项选择题

女，21岁，近年来头昏、乏力、腰痛，下肢凹陷性浮肿，尿蛋白（++++），红细胞0～1／HP，血浆白蛋白22g／L，胆固醇>8mmol／L，血尿素氮及肌酐正常。拟诊应考虑（）。

A.急进性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.紫癜性肾炎
E.肾病综合征

单项选择题

男，40岁，低热、腰酸、夜尿增多7年。血压16／12kPa，尿蛋白（+），红细胞0～3／HP，白细胞（+），白细胞管型1～2／HP，1小时尿细胞排泄率白细胞>40万／h。红细胞6万／h，尿素氮60mmol／L。内生肌酐清除率110μmol/L，诊断应考虑（）。

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.慢性膀胱炎
E.慢性肾功能衰竭

单项选择题

女，36岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白（-）、红细胞0～3／HP、白细胞（++）／HP，中段尿细菌培养阴性3次，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株（）。

A.高渗培养
B.等渗培养
C.低渗培养
D.碱性培养
E.普通培养

单项选择题

女，26岁，慢性肾盂肾炎，妊娠12周。SCr180μmmol／L，尿白细胞（++），夜尿1000ml，尿比重1．012。此患者不宜用哪种药物（）。

A.头孢拉定
B.庆大霉素
C.磺胺甲基异噁唑（SMZ）
D.氨苄青霉素
E.呋喃妥因（呋喃坦啶）

单项选择题

哪项不是上运动神经元瘫痪的特点（）。

A.腱反射增强
B.病理反射
C.肌张力增高
D.肌萎缩明显
E.以整个肢体瘫痪为主

单项选择题

哪项是诊断癫痫的主要依据（）。

A.神经系统检查
B.询问病史
C.脑电图检查
D.CT扫描
E.脑脊液检查

单项选择题

脑血栓形成患者出现尿失禁是病变损害了（）。

A.额叶
B.胼胝体前4/5
C.扣带回
D.旁中央小叶
E.颞叶基底面

单项选择题

病人诉复视，体检见右眼内斜，不能向外侧转动。其病变部位可能在（）。

A.左侧中脑
B.右展神经
C.右侧中脑
D.右侧脑桥
E.左侧脑桥

单项选择题

颅内压增高最容易麻痹的颅神经是哪种（）。

A.视神经
B.动眼神经
C.面神经
D.外展神经
E.三叉神经

单项选择题

脑疝致命的原因是哪种（）。

A.脑干受压
B.脊液循环障碍
C.小脑受压
D.颅内重要血管受压
E.大脑皮层受压

单项选择题

脑出血的预后与哪种因素有关（）。

A.出血量
B.并发症严重程度
C.出血部位
D.出血量和部位
E.出血量、部位及并发症严重程度

单项选择题

女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右。第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史。神经系统检查正常，最可能诊断是（）。

A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.颈椎病
D.短暂性脑缺血发作（TIA.
E.顶叶肿瘤

单项选择题

男性，12岁，学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落，伴呆坐不动约10秒左右。脑电图显示阵发性对称，同步的3Hz棘-慢波发放，最可能的诊断是（）。

A.癫痫小发作
B.癫痫大发作
C.精神运动性发作
D.局限性发作
E.儿童良性中央回-颞叶癫痫

单项选择题

男，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔"针尖样"缩小。其最可能的疾病是（）。

A.额叶出血
B.桥脑出血
C.小脑出血
D.基底节出血
E.蛛网膜下腔出血

单项选择题

女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日展突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28／16kPa。双眼向右侧凝视，左足外旋位。经药物治疗1年后，抽搐发作减少至每年发作3～4次，此时最适宜的处理办法是（）。

A.停药观察
B.在一星期内减量至停药
C.按原剂量继续服用2～3年
D.加用另一种同作用药物
E.改用药效低，不良反应更小的药物

单项选择题

慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关（）。

A.大肠（埃希）杆菌
B.沙门菌
C.空肠弯曲菌
D.幽门螺杆菌
E.嗜盐杆菌

单项选择题

复合性溃疡常在何时出现（）。

A.胃溃疡先于十二指肠溃疡
B.十二指肠溃疡先于胃溃疡
C.十二指肠溃疡与胃溃疡同时
D.十二指肠溃疡愈合后
E.十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡

单项选择题

胃酸缺乏最可靠的判断指标是（）。

A.呕吐物无酸
B.空腹胃液中无游离盐酸
C.空腹胃液pH≥7.0
D.最大酸分泌量等于0
E.基础酸分泌量等于0

单项选择题

女，52岁，反复上腹痛伴消瘦，X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。进一步处理首选（）。

A.手术探查
B.B超
C.治疗后复查
D.胃液分析
E.胃镜及活检

单项选择题

女，24岁，低热、腹胀4个月，伴体重减轻，停经。体查：全腹膨隆，未扪及包块，有移动性浊音。腹水检查：比重1．018，蛋白质37g／L，白细胞580×10⁶／L，单核占0．80。其最可能的疾病是（）。

A.肝炎后肝硬化（失代偿期）
B.肝硬化并自发性腹膜炎
C.原发性肝癌并腹膜转移
D.结核性腹膜炎
E.卵巢肿瘤

单项选择题

女，52岁，肝硬化，腹胀、纳差5个月，近日尿少，每天约350ml。查体：腹部移动性浊音阳性，肝、脾无法扪清。化验：血钾3．5mmol／L，血钠128mmol／L，BUN12．8mmol／L，24小时尿钠115mmol（正常值130～261mmol）。该病人最可能的诊断是（）。

A.慢性肾小球肾炎并肾衰
B.急进性肾小球肾炎并肾衰
C.慢性肾盂肾炎并肾衰
D.SLE并狼疮性肾病
E.肝肾综合征

单项选择题

肝硬化病人因腹泻发生昏迷。血钾2．5mmol／L，血钠135mmol／L，血氯化物112mmol／L，血氨146．5pmol／L，血pH7．40。选用何种药物为宜（）。

A.盐酸精氨酸
B.谷氨酸钠
C.谷氨酸钾
D.乳果糖
E.左旋多巴

单项选择题

女，47岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，3次上消化道出血。BAO9mmol／h，PAO30mmol／h；钡剂造影2次，十二指肠球部及胃均未发现溃疡。此患者哪种疾病的可能性最大（）。

A.十二指肠球后溃疡
B.促胃液素瘤
C.慢性胆囊炎
D.胃癌
E.慢性胃炎

单项选择题

脾切除术对哪种疾病的效果最佳（）。

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.遗传性球形红细胞增多症

单项选择题

治疗原发性血小板减少性紫癜的有效方法是（）。

A.叶酸，睾丸酮，维生素K
B.睾丸酮，免疫抑制剂，脾切除
C.铁剂，叶酸，睾丸酮
D.肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，睾丸酮
E.肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，脾切除

单项选择题

女，12岁，白血病，近日左眼眶出现2cm×2cm无痛性肿块。最可能是哪型白血病（）。

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病

单项选择题

女，19岁。月经增多10多天。查：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未扪及；Hb100g／L，WBC10×10⁹／L，血小板25×10⁹／L。骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞50个。其可能的疾病是（）。

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.系统性红斑狼疮
D.脾功能亢进
E.特发性血小板减少性紫癜

单项选择题

男性，55岁。5年前因胃癌行全胃切除术，近1年渐感头昏、乏力，活动后心悸、气急。红细胞数1．5×10¹²／L，血红蛋白55g／L，白细胞数3．2×10⁹／L，血小板65×10⁹／L，网织红细胞0．001（0．10％）。MCV129fl，MCH36pg，MCHC34％，最可能诊断是（）。

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓病性贫血

单项选择题

女性，28岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，近感头昏、乏力。红细胞数1．6×10¹²／L。血红蛋白62g／L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。哪项指标最有诊断意义（）。

A.RBC数减少比HB下降明显
B.MCV、MCH增高
C.骨髓幼红细胞巨幼样变
D.胃液分泌量减少
E.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多

单项选择题

女，24岁：发热，牙龈出血，皮肤淤斑5天。体检：贫血面容，胸骨压痛阳性，肝肋下3cm，脾肋下3cm。血红蛋白68g／L，白细胞48×10⁹／L，血小板19×10⁹／L；骨髓检查：原始细胞90％，过氧化物酶阴性，糖原（PAS）反应粗颗状阳性，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶降低。诊断是（）。

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病

单项选择题

女，68岁，低热，乏力，消瘦半年。体检：双侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结，质中。脾肋下4cm。红细胞4．2×10¹²／L，血红蛋白135g／L，白细胞96×10⁹／L，分类：中性0．12，淋巴0．88，血小板110×10⁹／L；血尿酸416μmol／L；骨髓象：增生明显活跃，幼淋0．02，淋巴0．80，诊断应是（）。

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病

单项选择题

女，45岁，肝炎后肝硬化，脾亢，切脾前查血红蛋白198g／L，白细胞3．5×10⁹／L，血小板95×10⁹／L，骨髓象三系明显增生，血浆凝血酶原时间（一期法）30秒（对照13秒），纤维蛋白原测定2．8g／L，白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）38秒（对照32秒），应选用哪种制剂预防手术出血（）。

A.纤维蛋白原
B.浓缩血小板
C.冰冻血浆
D.浓缩红细胞
E.凝血酶原复合物浓缩剂

单项选择题

风心病二尖瓣狭窄伴房颤最易出现（）。

A.呼吸道感染
B.心力衰竭
C.心律不齐
D.亚急性感染性心内膜炎
E.栓塞

单项选择题

最容易发生代谢性酸中毒的疾病是（）。

A.慢性肺源性心脏病
B.幽门梗阻
C.慢性肾功能不全
D.癔病
E.低钾血症

单项选择题

诊断肺心病的主要依据是（）。

A.长期肺结核病
B.长期慢性支气管炎
C.肺动脉高压及右心室肥大
D.肺动脉狭窄
E.两下肢水肿

单项选择题

下列哪项有助于气胸和胸腔积液的鉴别（）。

A.呼吸运动
B.叩诊音
C.呼吸音
D.气管位置
E.摩擦音

单项选择题

关于腹部触诊下列各项除哪一项外均恰当（）。

A.被检查者可取平卧位、左右侧卧位、坐位及立位
B.医生站立于被检查者右侧，前臂应与腹表面在同一水平
C.医生动作轻柔，从腹痛最明显处开始
D.边触诊边观察被检查者的反应及表情
E.腹部触诊时五种触诊法都能用到

单项选择题

可直接导致意识障碍的心律失常是（）

A.室性早搏
B.房性早搏
C.心室颤动
D.右束支阻滞
E.窦性心动过速

单项选择题

主诉应包括的内容（）。

A.此次发病的全过程
B.就诊过程
C.治疗过程
D.发病时间
E.对治疗的反应

单项选择题

关于易化扩散的说法，不正确的是（）。

A.顺电-化学梯度扩散
B.需依靠细胞膜上的特殊蛋白质
C.需要消耗一定的能量
D.属于被动扩散
E.静息状态下细胞内K⁺

单项选择题

患者，男，14岁。患1型糖尿病2年，近日在家中用胰岛素治疗，突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是（）。

A.糖尿病高渗性昏迷
B.乳酸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.尿毒症酸中毒
E.低血糖昏迷

单项选择题

患者，男，26岁。近年来多有强直、阵挛、昏睡发作。发作前胸腹有气上冲感。可能是癫痫的哪种发作类型（）。

A.大发作
B.失神小发作
C.精神运动性发作
D.局限性发作
E.婴儿痉挛

单项选择题

患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢水肿，前胸有蜘蛛痣，腹腔积液，肝未触及，脾大。应首先考虑的是（）。

A.普通型病毒性肝炎
B.门脉性肝硬化
C.酒精性肝炎
D.肝细胞肝癌
E.慢性肝淤血

单项选择题

患者，男，50岁。高血压病史10年，今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg（26.6/16kPa）。为快速降压，应选择的药物是（）。

A.硝普钠
B.普萘洛尔（心得安）
C.硝苯吡啶
D.降压灵
E.复方降压片

单项选择题

患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽吐黄痰，心悸气短加重。最重要的治疗原则是（）。

A.吸氧
B.止咳
C.祛痰
D.抗感染
E.强心、利尿

单项选择题

患者，男，65岁。高血压病史10年，近半年活动后气短，夜间常被憋醒。检查：血压160/95mmHg（21.3/12.6kPa），两肺底闻及湿啰音，心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是（）

A.高血压病一期
B.高血压病二期
C.高血压病三期
D.冠心病
E.心肌梗死

单项选择题

患者，女，30岁。近两年间断发生尿路刺激症状，不发热，尿检查有白细胞和白细胞管型，尿细菌培养阳性。其诊断是（）.

A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.肾结核

单项选择题

对白血病分型采用形态学、免疫学、细胞遗传学相结合的方法分类，此分型方法为（）.

A.按病程缓急和细胞分化程度分型
B.按白血病细胞形态和生化特征分型
C.MIC分型
D.按病因分型
E.按白细胞多少分型

单项选择题

白血病患者因头痛、恶心、呕吐、视力模糊、颈强直等确诊为中枢神经系统白血病，最多见的是（）.

A.脑膜浸润
B.脑皮质浸润
C.脑干浸润
D.小脑浸润
E.内囊浸润

单项选择题

患者因突然畏寒、高热、头痛、严重感染就诊，诊断为粒细胞缺乏症，做骨髓检查显示粒细胞成熟受阻，血象中粒细胞应（）.

A.＜4.0×10⁹/L
B.＜2.0×10⁹/L
C.＜0.5×10⁹/L
D.持续＜4.0×10⁹/L
E.＜1.0×10⁹/L

单项选择题

患者女性，因皮肤瘀斑、月经量过多就诊，经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜。引起发病的主要原因可能是（）.

A.免疫因素
B.感染
C.脾脏因素
D.肝脏因素
E.毛细血管通透性增加

单项选择题

女，22岁。肢体紫斑反复发作3年。体格检查：双下肢及上臂紫斑，呈针尖样，表面光滑，肝脾不大，血小板110×10⁹/L，出血时间6分钟，凝血时间8分钟，束臂试验阳性，血小板聚集功能稍低，骨髓象正常。其最可能的诊断是（）.

A.单纯性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血小板减少性紫癜
D.血友病乙
E.血管性假血友病

单项选择题

甲亢患者给以甲巯咪唑药物治疗，初治期一般用药时间约需（）.

A.1个月
B.2个月
C.1～3个月
D.半年
E.1年

单项选择题

女，58岁。丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后甲状腺较前缩小。T₃抑制试验：3小时抑制率＞50％，24小时抑制率＜50％，TT₃、TT₄正常。对此患者，首选的处理是（）.

A.停用丙硫氧嘧啶
B.改用手术治疗
C.改用放射性¹³¹I治疗
D.丙硫氧嘧啶维持剂量
E.增大丙硫氧嘧啶剂量

单项选择题

患者因多饮、多食、多尿、体重减轻就诊，做哪项检查可诊断糖尿病（）.

A.尿糖
B.血糖测定
C.葡萄糖耐量试验
D.血浆胰岛素
E.血酮测定

单项选择题

患者因"三多一少"表现拟诊断为糖尿病，做空腹血糖测定，诊断为糖尿病的空腹血糖标准是（）.

A.＞3.9mmol/L
B.＞5.6mmol/L
C.＞7.0mmol/L
D.≥7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L

单项选择题

糖尿病患者，由于感染，症状明显加重，诊断并发酮症酸中毒，其首要治疗措施是（）.

A.补液
B.纠正酸中毒
C.控制感染
D.纠正电解质紊乱
E.抗休克治疗

单项选择题

男，52岁。糖尿病，昏迷。血糖27.5mmol/L．血尿素氮20mmol/L，血钠160mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿酮体（±），二氧化碳结合力10mmol/L，血肌酐90μmol/L。最可能的诊断是（）.

A.尿毒症
B.高钠血症昏迷
C.脑血管意外
D.酮症酸中毒
E.非酮症性糖尿病性高渗性昏迷

单项选择题

男，25岁。有机磷中毒经治疗10小时后出现躁动，尿少。双瞳孔散大，面色潮红，皮肤干燥，心率140次／分，双肺无湿啰音。此时患者并发有（）.

A.肺水肿
B.阿托品中毒
C.急性呼吸衰竭
D.脑水肿
E.急性肾衰竭

单项选择题

男，43岁。近半年来常感头痛、头昏、失眠、记忆力减退。检查：RBC2.8×10¹²/L，Hb70g/L，成熟红细胞中央苍白区扩大，骨髓涂片见红系增生活跃，幼红细胞百分率40％，亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++），幼红细胞内铁阳性率80％，点彩红细胞多见。该患者最可能患有哪种疾病（）.

A.缺铁性贫血
B.铅中毒引起的贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.神经官能症、慢性炎症性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）

单项选择题

某校食堂，午饭后20～30名学生进食后1小时出现严重的恶心、呕吐、烦躁、腹泻，拟诊断为食物中毒，此时重要检查应做（）.

A.血常规
B.大便常规
C.细菌培养
D.呕吐物等标本毒物鉴定分析
E.X线检查

单项选择题

患者癫痫病史3年，发作时有突然意识丧失，对称性、节律性四肢抽动，瞳孔扩大等表现，随之逐渐恢复，前后5～10分钟，此癫痫发作为（）.

A.部分运动性发作
B.复杂部分性发作
C.失神发作
D.大发作
E.癫痫持续状态

单项选择题

患者男性，20岁，癫痫病史3年，此次大发作持续30分钟以上未能恢复，其癫痫发作为（）.

A.部分运动性发作
B.复杂部分性发作
C.大发作
D.癫痫持续状态
E.失神发作

单项选择题

患者，男性，60岁，突然偏盲、右上肢瘫痪、感觉障碍、失语约1分钟，1小时内完全恢复。应诊断为（）.

A.短暂性脑缺血发作（TIA.
B.癫痫
C.动脉血栓性梗死
D.脑栓塞
E.腔隙性梗死

单项选择题

患者男性，60岁，由于情绪激动，突然剧烈头痛、头晕、呕吐，随之出现"三偏征"，拟诊断为脑出血，首选检查方法是（）.

A.头颅CT
B.脑脊液检查
C.脑血管造影
D.凝血功能
E.血常规

患者女性，因皮肤瘀斑、月经量过多就诊，经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜。引起发病的主要原因可能是（）.

你可能感兴趣的试题

如混浊性尿液加热后，变为清亮，其混浊的原因是（）。

哪种疾病时尿中常见大量红细胞管型（）。

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女，42岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：蛋白1．1g／L，红细胞4～5／HP，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法（）。

女，21岁，近年来头昏、乏力、腰痛，下肢凹陷性浮肿，尿蛋白（++++），红细胞0～1／HP，血浆白蛋白22g／L，胆固醇>8mmol／L，血尿素氮及肌酐正常。拟诊应考虑（）。

女，36岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白（-）、红细胞0～3／HP、白细胞（++）／HP，中段尿细菌培养阴性3次，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株（）。

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颅内压增高最容易麻痹的颅神经是哪种（）。

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男，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔"针尖样"缩小。其最可能的疾病是（）。

慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关（）。

复合性溃疡常在何时出现（）。

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女，52岁，反复上腹痛伴消瘦，X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。进一步处理首选（）。

女，24岁，低热、腹胀4个月，伴体重减轻，停经。体查：全腹膨隆，未扪及包块，有移动性浊音。腹水检查：比重1．018，蛋白质37g／L，白细胞580×106／L，单核占0．80。其最可能的疾病是（）。

肝硬化病人因腹泻发生昏迷。血钾2．5mmol／L，血钠135mmol／L，血氯化物112mmol／L，血氨146．5pmol／L，血pH7．40。选用何种药物为宜（）。

女，47岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，3次上消化道出血。BAO9mmol／h，PAO30mmol／h；钡剂造影2次，十二指肠球部及胃均未发现溃疡。此患者哪种疾病的可能性最大（）。

脾切除术对哪种疾病的效果最佳（）。

治疗原发性血小板减少性紫癜的有效方法是（）。

女，12岁，白血病，近日左眼眶出现2cm×2cm无痛性肿块。最可能是哪型白血病（）。

女，19岁。月经增多10多天。查：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未扪及；Hb100g／L，WBC10×109／L，血小板25×109／L。骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞50个。其可能的疾病是（）。

女性，28岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，近感头昏、乏力。红细胞数1．6×1012／L。血红蛋白62g／L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。哪项指标最有诊断意义（）。

风心病二尖瓣狭窄伴房颤最易出现（）。

最容易发生代谢性酸中毒的疾病是（）。

诊断肺心病的主要依据是（）。

下列哪项有助于气胸和胸腔积液的鉴别（）。

关于腹部触诊下列各项除哪一项外均恰当（）。

可直接导致意识障碍的心律失常是（）

主诉应包括的内容（）。

关于易化扩散的说法，不正确的是（）。

患者，男，14岁。患1型糖尿病2年，近日在家中用胰岛素治疗，突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是（）。

患者，男，26岁。近年来多有强直、阵挛、昏睡发作。发作前胸腹有气上冲感。可能是癫痫的哪种发作类型（）。

患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢水肿，前胸有蜘蛛痣，腹腔积液，肝未触及，脾大。应首先考虑的是（）。

患者，男，50岁。高血压病史10年，今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg（26.6/16kPa）。为快速降压，应选择的药物是（）。

患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽吐黄痰，心悸气短加重。最重要的治疗原则是（）。

患者，男，65岁。高血压病史10年，近半年活动后气短，夜间常被憋醒。检查：血压160/95mmHg（21.3/12.6kPa），两肺底闻及湿啰音，心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是（）

患者，女，30岁。近两年间断发生尿路刺激症状，不发热，尿检查有白细胞和白细胞管型，尿细菌培养阳性。其诊断是（）.

对白血病分型采用形态学、免疫学、细胞遗传学相结合的方法分类，此分型方法为（）.

白血病患者因头痛、恶心、呕吐、视力模糊、颈强直等确诊为中枢神经系统白血病，最多见的是（）.

患者因突然畏寒、高热、头痛、严重感染就诊，诊断为粒细胞缺乏症，做骨髓检查显示粒细胞成熟受阻，血象中粒细胞应（）.

患者女性，因皮肤瘀斑、月经量过多就诊，经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜。引起发病的主要原因可能是（）.

女，22岁。肢体紫斑反复发作3年。体格检查：双下肢及上臂紫斑，呈针尖样，表面光滑，肝脾不大，血小板110×109/L，出血时间6分钟，凝血时间8分钟，束臂试验阳性，血小板聚集功能稍低，骨髓象正常。其最可能的诊断是（）.

甲亢患者给以甲巯咪唑药物治疗，初治期一般用药时间约需（）.

女，58岁。丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验：3小时抑制率＞50％，24小时抑制率＜50％，TT3、TT4正常。对此患者，首选的处理是（）.

患者因多饮、多食、多尿、体重减轻就诊，做哪项检查可诊断糖尿病（）.

患者因"三多一少"表现拟诊断为糖尿病，做空腹血糖测定，诊断为糖尿病的空腹血糖标准是（）.

糖尿病患者，由于感染，症状明显加重，诊断并发酮症酸中毒，其首要治疗措施是（）.

男，52岁。糖尿病，昏迷。血糖27.5mmol/L．血尿素氮20mmol/L，血钠160mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿酮体（±），二氧化碳结合力10mmol/L，血肌酐90μmol/L。最可能的诊断是（）.

男，25岁。有机磷中毒经治疗10小时后出现躁动，尿少。双瞳孔散大，面色潮红，皮肤干燥，心率140次／分，双肺无湿啰音。此时患者并发有（）.

某校食堂，午饭后20～30名学生进食后1小时出现严重的恶心、呕吐、烦躁、腹泻，拟诊断为食物中毒，此时重要检查应做（）.

患者癫痫病史3年，发作时有突然意识丧失，对称性、节律性四肢抽动，瞳孔扩大等表现，随之逐渐恢复，前后5～10分钟，此癫痫发作为（）.

患者男性，20岁，癫痫病史3年，此次大发作持续30分钟以上未能恢复，其癫痫发作为（）.

患者，男性，60岁，突然偏盲、右上肢瘫痪、感觉障碍、失语约1分钟，1小时内完全恢复。应诊断为（）.

患者男性，60岁，由于情绪激动，突然剧烈头痛、头晕、呕吐，随之出现"三偏征"，拟诊断为脑出血，首选检查方法是（）.

女，24岁，低热、腹胀4个月，伴体重减轻，停经。体查：全腹膨隆，未扪及包块，有移动性浊音。腹水检查：比重1．018，蛋白质37g／L，白细胞580×10⁶／L，单核占0．80。其最可能的疾病是（）。

女，19岁。月经增多10多天。查：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未扪及；Hb100g／L，WBC10×10⁹／L，血小板25×10⁹／L。骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞50个。其可能的疾病是（）。

女性，28岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，近感头昏、乏力。红细胞数1．6×10¹²／L。血红蛋白62g／L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。哪项指标最有诊断意义（）。

女，58岁。丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后甲状腺较前缩小。T₃抑制试验：3小时抑制率＞50％，24小时抑制率＜50％，TT₃、TT₄正常。对此患者，首选的处理是（）.