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单项选择题

男，18岁，3周来全身浮肿，乏力，血压正常，24小时尿蛋白定量4g，尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型，血浆白蛋白26g／L，血脂高，最可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾炎
D.隐匿性肾炎
E.过敏性紫癜肾炎

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你可能感兴趣的试题

单项选择题

下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件（）

A.尿蛋白>3.5g／d
B.尿沉渣红细胞>3个／高倍视野
C.高血压
D.水肿
E.血脂升高
单项选择题

急性肾小球肾炎的主要治疗原则是（）

A.休息和加强营养
B.休息和对症
C.用激素与免疫抑制剂
D.抗凝疗法
E.透析疗法
单项选择题

下列哪项不是形成蛋白尿的主要原因（）

A.大量进食动物蛋白
B.肾小球滤过膜通透性增加
C.高热、剧烈运动、直立体位
D.血中低分子量的异常蛋白增多
E.肾小管重吸收功能下降
单项选择题

成人病理性蛋白尿是指尿蛋白持续（）

A.>50mg／24小时
B.>100mg／24小时
C.>150mg／24小时
D.>200mg／24小时
E.>300mg／24小时
单项选择题

终末期肾衰竭最有效的治疗方法是（）

A.肾脏替代治疗
B.糖皮质激素
C.细胞毒药物
D.对症治疗
E.降压治疗
单项选择题

女性，21岁，患“肾炎”四年，二天来发热咳嗽，查体T：38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次／min，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透有肺炎症，应选下列哪种抗生素（）

A.多黏菌素
B.卡那菌素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.四环素
单项选择题

Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为（）

A.膜性肾病
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.新月体性肾炎
D.微小病变
E.轻度系膜增生性肾小球肾炎
单项选择题

蛋白尿指（）

A.每日尿蛋白量持续超过150ml或尿蛋白／肌酐比率>200mg／g
B.尿蛋白／肌酐比率在17～250mg／g
C.尿蛋白／肌酐比率在25～355mg／g
D.24h尿蛋白排泄在30～300mg/天
E.每日尿蛋白持续超过100mg
单项选择题

下列哪一疾病是抗基底膜抗体性肾炎（）

A.系膜增生性肾炎
B.局灶硬化型肾炎
C.慢性肾炎
D.急进性肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎
单项选择题

目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是（）

A.间歇性腹膜透析（IPD）
B.急性腹膜透析（APD）
C.持续非卧床腹膜透析（CAPD）
D.持续循环腹膜透析（CCPD）
E.夜间腹膜透析（NPD）
单项选择题

肾小球的主要功能是（）

A.解毒
B.重吸收
C.防御
D.滤过
E.分泌
单项选择题

男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿、肉眼血尿，血压17／12kPa（130／90mmHg）。血清补体下降，血肌酐130μmoL／L。引起该患者水肿的机制主要是（）

A.透析疗法
B.加强营养
C.休息和控制感染
D.激素
E.抗凝疗法
单项选择题

女性30岁，间断皮疹、关节痛2年，化验尿：尿蛋白（++），红细胞5～10个／HP，最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.狼疮性肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.原发性肾病综合征
E.IgA肾病
单项选择题

肾性急性肾衰竭最常见的病因是（）

A.链球菌感染
B.血容量减少
C.磺胺药过敏
D.肾缺血或肾毒性物质
E.急性尿路梗阻
单项选择题

女性，16岁，上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现，伴光镜下血尿，血压稍增高，血清补体C3水平下降，肾功能正常，施以泼尼松60mg，隔日1次，2个月后症状及实验检查无明显改善，血肌酐升至200μmoll／L，C3水平仍然低下，血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是（）

A.急性链球菌感染后肾炎
B.系膜增生性肾炎
C.系膜毛细血管性肾炎
D.一狼疮性肾炎
E.急性病毒感染后性肾炎
单项选择题

男，14岁，全身浮肿伴胸，腹腔积液1个月，血压16／10kPa（120／76mmHg），尿蛋白＋＋＋＋，白细胞0～1个／高倍视野，血浆白蛋白15g／L，球蛋白20g／L，血尿素氮3．6mmol／L（10mg／dl），经严格限制钠盐，并注射大剂量速尿，尿量大增，但2天后尿量骤减，精神萎靡，四肢冷，血压8／5．3kPa（60／40mmHg），体温36℃，尿比重1．028，血尿素氮10．7mmol／L（30mg／dl），白细胞计数正常，诊断首先应考虑（）

A.急性肾小球肾炎并发肾功能不全
B.慢性肾小球肾炎并发肾功能不全
C.微小病变肾病并发继发感染
D.微小病变忏病并发低血容量性休克
E.急骤进展性肾小球肾炎
单项选择题

大量蛋白指（）

A.尿蛋白小于150mg／天
B.尿蛋白大于3.5g／天
C.尿蛋白大于150mg／天
D.尿蛋白大于1g／天
E.尿蛋白大于2g／天
单项选择题

男，15岁：浮肿、少尿1周，半月前有“感冒”史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白（+++），尿潜血（+++）尿RBC15～20／HP，血肌酐180μmol/L，血C3下降，最先考虑的诊断是（）

A.系膜增生性肾炎
B.毛增生性肾炎细血管内
C.新月体性肾炎
D.局灶节段性肾小球硬化
E.膜增殖性肾小球肾炎
单项选择题

男，18岁，3周来全身浮肿，乏力，血压正常，24小时尿蛋白定量4g，尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型，血浆白蛋白26g／L，血脂高，最可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾炎
D.隐匿性肾炎
E.过敏性紫癜肾炎
单项选择题

使终末期肾衰竭患者恢复正常肾功能的治疗是（）

A.血液透析
B.腹膜透析
C.细胞胸毒药物
D.糖皮质激素
E.成功的肾移植
单项选择题

肾素是肾脏产生的内分泌激素之一，绝大部分由下列哪个部位产生（）

A.近曲小管
B.远曲小管
C.系膜细胞
D.球旁细胞
E.内皮细胞
单项选择题

肾功能急骤恶化，尿素氮及血肌酐呈进行性升高，贫血，符合何种病表现（）

A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急进性肾炎
E.慢性肾功能衰竭
单项选择题

肾小球每日滤过的原尿量为（）

A.100L
B.180L
C.200L
D.120L
E.150L
单项选择题

尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是（）

A.低血钾症
B.高血钠症继发脑水肿
C.血钙总量降低
D.血中结合钙降低
E.血中游离钙降低
单项选择题

急性肾小球肾炎（链球菌感染后肾炎）的发病机制主要是（）

A.抗基底膜抗体介导
B.沉着的循环免疫复合物介导
C.原位形成免疫复合物介导
D.细胞免疫介导
E.其他炎症介导
单项选择题

狭义的急性肾衰竭是指（）

A.肾后性急性肾衰竭
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾前性急性肾衰竭
E.急性肾小管坏死
单项选择题

对于过敏性紫癜肾炎的治疗，下列哪种说法不正确（）

A.有过敏症状者，可予抗过敏治疗
B.停用一切可疑的过敏药物及食物，避免接触可疑过敏原
C.即使肾脏病变轻微，也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗
D.达到新月体肾炎诊断标准者，予强化免疫抑制疗法
E.终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗
单项选择题

选择性蛋白尿的特点为（）

A.24小时尿蛋白少于150mg
B.运动后出现一过性蛋白尿
C.每日蛋白量超过3.5g
D.多为白蛋白或更小分子的蛋白质
E.多为球蛋白
单项选择题

尿毒症病人特征性的症状是（）

A.贫血
B.便血、呕血
C.心悸、乏力
D.恶心、呕吐
E.氨臭
单项选择题

患者，女，28岁，水肿、关节痛2个月。化验：查血ALB25g／L，IgG低于正常，血沉120mm／h，ANA（±），尿蛋白（++++），尿糖（+），尿RBC10～25个／HP，WBC5～10个／HP，最可能的诊断为（）

A.慢性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.糖尿病肾病
D.狼疮性肾炎
E.紫癜性肾炎
单项选择题

患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心，呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K+5.5mmol／L，CO2CP16．5mmol／L，Cr830／μmol／L，Hb6．5g／dl，血糖16mmol／L。腹部曾行胃大部切除术。该患者的肾功能目前为（）

A.肾储备能力下降期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾衰竭代偿期
单项选择题

女性，28岁。反复水肿4年。近1个月厌食、恶心，齿龈出血，近1日来解柏油样大便且逐渐昏迷，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），双下肢散布出血点，呼吸深大，血红蛋白70g／L，血小板7×109／L，1年前患肝炎已愈，为尽快明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A.血尿素氮测定
B.血肌酐测定
C.血肝功能测定
D.血氨测定
E.骨髓涂片
单项选择题

男性患者，36岁，水肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160／90mmHg，Hb80g／L，尿蛋白（++），尿隐血（++），尿RBC6～8／HP，血肌酐846μmol／L，B超左肾9．1cm×4．1cm×4．2cm，右肾8．6cm×4．3cm×4．1cm，最可能的诊断是（）

A.慢性肾炎急性发作
B.急进性肾炎
C.急性肾功能衰竭
D.慢性肾功能衰竭
E.高血压肾动脉硬化
单项选择题

患者，女，40岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。因头痛长期服用止痛剂10余年。BP：135／85mmHgESR10mm／h，尿常规：尿蛋白（+），WBC（+），少量颗粒管型，X光片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是（）

A.慢性肾盂肾炎、肾乳头坏死
B.慢性间质性肾炎、肾乳头坏死
C.急性肾小球肾炎、肾乳头坏死
D.慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死
E.急性间质性肾炎、肾乳头坏死
单项选择题

最容易发生泌尿系感染的疾病是（）

A.高血压病
B.大叶性肺炎
C.缺铁性贫血
D.慢性肝炎
E.糖尿病
单项选择题

下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现（）

A.胃肠道表现
B.呼吸系统表现
C.心血管系统表现
D.精神神经系统表现
E.代谢性酸中毒
单项选择题

慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200／110mmHg，此时应采取的措施是（）

A.加强利尿
B.稳定患者情绪，卧床休息
C.积极应用降压药物，争取在1～2小时内将血压降到140／80mmHg
D.稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平
E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降
单项选择题

治疗肾病综合征，环磷酰胺累积总量为（）

A.15g
B.20g
C.4g
D.6～8g
E.30g
单项选择题

关于慢性肾功能衰竭时的心律失常，下列哪项是错误的（）

A.可因高钾血症引起
B.可因低钾血症引起
C.可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律
D.可因高钙血症引起
E.可有室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动
单项选择题

肾性骨病，依常见顺序排列是（）

A.纤维囊性骨炎、肾性骨硬化症、肾性骨软化症、骨质疏松症
B.肾性骨软化症、纤维囊性骨炎、骨质疏松症、肾性骨硬化症
C.肾性骨硬化症、肾性骨软化症、骨质疏松症、纤维囊性骨炎
D.骨质疏松症、纤维囊性骨炎、肾性骨硬化症、肾性骨软化症
E.纤维囊性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症、肾性骨硬化症
单项选择题

引起急性肾小球肾炎的最常见病因是（）

A.甲型肝炎病毒感染
B.乙型肝炎病毒感染
C.葡萄球菌感染
D.β溶血性链球菌致肾炎菌株感染
E.乙簇甲组溶血性链球菌感染
单项选择题

慢性肾衰竭时必需氨基酸的适应证为（）

A.氮质血症期
B.以上均是
C.肾衰肾贮备能力下降期
D.尿毒症期
E.肾衰竭期
单项选择题

最适宜采用血液滤过治疗（）

A.糖尿病肾衰竭患者
B.儿童尿毒症
C.严重高钾血症
D.严重酸中毒
E.尿毒症并严重心力衰竭
单项选择题

单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用（）

A.钙通道阻滞剂
B.α受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.血管扩张剂
单项选择题

糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用（）

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.ACE抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.利尿剂
单项选择题

肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现（）

A.肾小球滤过量
B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量
C.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量
D.肾小管的分泌功能
E.远端肾小管与集合管的重吸收水量
单项选择题

下述三张病理图片，你考虑（）

A.急性肾小管坏死
B.急性间质性肾炎
C.慢性间质性肾炎
D.毛细血管增生性肾小球肾炎
E.硬化性肾小球肾炎
单项选择题

阅读下面两张图片（电镜箭头示上皮下驼峰状电子致密物沉积）后，其病理诊断为（）

A.急性间质性肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.新月体性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
单项选择题

狼疮肾炎的病理表现中哪项对药物治疗反应不佳（）

A.细胞性新月体
B.纤维性新月体
C.透明血栓
D.肾间质炎性浸润
E.肾小球坏死
单项选择题

下列哪种疾病主要累及肾小球（）

A.多发性肌炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.干燥综合征
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