单项选择题

【共用题干题】女性病人，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而人院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发毕（）

A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张、恐惧

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单项选择题

【共用题干题】女性病人，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而人院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。此病人存在的最主要护理问题是（）

A.活动无耐力
B.心排血量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染

单项选择题

【共用题干题】女性病人，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而人院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。对此病人第1周的护理措施正确的是（）

A.高热量、高蛋白质饮食
B.协助病人翻身、进食
C.协助病人如厕
D.低流量持续吸氧
E.指导病人床上活动

单项选择题

【【共用题干题】】女性病人，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而人院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发毕（）

A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张、恐惧

单项选择题

【共用题干题】患者女性，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36．5℃，脉搏80次／分，血压105／60mmHg。根据患者术后时间及病情，可考虑（）

A.拔除T管
B.带T管出院
C.继续保留T管1周
D.继续保留T管2周
E.继续保留T管6周

单项选择题

【共用题干题】患者女性，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36．5℃，脉搏80次／分，血压105／60mmHg。拔除T管前应试行夹管（）

A.L2小时
B.24小时
C.2～3天
D.4～5天
E.7天

单项选择题

【共用题干题】患者女性，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36．5℃，脉搏80次／分，血压105／60mmHg。拔除T管后应重点观察有无下列哪项并发症？（）

A.肠瘘
B.胰瘘
C.胆瘘
D.胃瘘
E.腹腔脓肿

单项选择题

【共用题干题】患者女性，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36．5℃，脉搏80次／分，血压105／60mmHg。对该患者的健康教育重点为（）

A.定期随访
B.活动量指导
C.休息时间安排
D.饮食指导
E.注意腹壁切口的愈合

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【共用题干题】陈某，68岁，脑血栓，医嘱静脉注射10％葡萄糖酸钙l0mlst。操作前最重要的准备工作是（）

A.检查药瓶的标签是否合乎要求
B.选择合适的注射器
C.准备其他物品
D.选择血管
E.认真核对医嘱备药

单项选择题

【共用题干题】陈某，68岁，脑血栓，医嘱静脉注射10％葡萄糖酸钙l0mlst。在静脉注射中，错误的做法是（）

A.认真执行三查七对
B.选择手背粗、直、有弹性的血管穿刺
C.止血带扎在穿刺点6cm以上
D.消毒皮肤可选用5％碘伏
E.先推少许药物，证明针头在血管内再松止血带

单项选择题

【共用题干题】陈某，68岁，脑血栓，医嘱静脉注射10％葡萄糖酸钙l0mlst。静脉注射推药后，不正确的做法是（）

A.固定注射针头
B.注射时速度可以稍快
C.使病人保持舒适位置
D.随时观察病人有无不适
E.再次核对所使用药物