若患者的Ccr＜10ml／min，应给予的临床治疗是（）。

单项选择题患者，男性，60岁，乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性，血清尿素氮为38.3mmol／L，肌酐612μmol／L，空腹血糖5.7mmol／L，K⁺5.2mmol／L，Na⁺134mmol／L，TCO₂15mmol／L。若患者的Ccr＜10ml／min，应给予的临床治疗是（）。

A.肾移植
B.立即采取透析治疗
C.多摄入蛋白质类食物
D.选用由肾排泄的药物
E.停用襻利尿药，改用噻嗪类利尿药

1.单项选择题患者，男性，60岁，乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性，血清尿素氮为38.3mmol／L，肌酐612μmol／L，空腹血糖5.7mmol／L，K⁺5.2mmol／L，Na⁺134mmol／L，TCO₂15mmol／L。若进一步检查患者的血钙和血磷，最有可能出现的结果是（）。

A.血钙血磷正常
B.低磷高钙血症
C.低磷低钙血症
D.高磷低钙血症
E.高磷高钙血症

2.单项选择题患者，男性，60岁，乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性，血清尿素氮为38.3mmol／L，肌酐612μmol／L，空腹血糖5.7mmol／L，K⁺5.2mmol／L，Na⁺134mmol／L，TCO₂15mmol／L。患者最可能的诊断是（）。

A.高血压性肾病
B.慢性肾衰竭
C.急性肾衰竭
D.糖尿病并发肾损害
E.急性间质性肾炎

3.单项选择题女性，45岁，头晕乏力1年。实验室检查：RBC2.4×10¹²／L，Hb60g／L，白细胞4.5×10⁹/L，血小板135×10⁹/L；外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大；骨髓检查示红系增生活跃（占50％），铁染色环铁粒幼细胞占20％。该病的铁代谢特点不符合（）。

A.血清转铁蛋白增加
B.总铁结合力降低
C.血清转铁蛋白饱和度增加
D.骨髓铁染色细胞内铁增加
E.骨髓铁染色外铁减少

4.单项选择题女性，45岁，头晕乏力1年。实验室检查：RBC2.4×10¹²／L，Hb60g／L，白细胞4.5×10⁹/L，血小板135×10⁹/L；外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大；骨髓检查示红系增生活跃（占50％），铁染色环铁粒幼细胞占20％。最有可能的诊断是（）。

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性感染性贫血

5.单项选择题男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。在恢复期内，下列哪项指标升高，指示肝炎未愈？（）

A.ALT
B.ASY
C.LDH
D.GGT
E.ALP

6.单项选择题男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是（）。

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP

7.单项选择题患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是（）。

A.血磷升高
B.继发性甲状旁腺功能亢进
C.PTH分泌增加
D.血钙、磷乘积升高
E.肾组织不能生成1，25-（OH）₂D₃

8.单项选择题患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。慢性肾衰竭时，罕见的电解质紊乱是（）。

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高镁血症

9.单项选择题患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225μmol／L提示患者肾功能处于（）。

A.肾贮备能力丧失期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常

10.单项选择题患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。下列检查中最先出现异常的是（）。

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度