首先考虑的临床诊断是（）。

单项选择题患者男性，25岁。高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。首先考虑的临床诊断是（）。

A.钩体病
B.地方性斑疹伤寒
C.流行性斑疹伤寒
D.恙虫病
E.炭疽

1.单项选择题患者男性，25岁。高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。首先应作检查协助于诊断的是（）。

A.血常规
B.血培养
C.肥达反应
D.焦痂渗出做细菌涂片
E.变形杆菌OXK凝集反应（外-斐反应）

2.单项选择题患者男性，20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹，脾肋下1cm。外-斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性，凝集效价1：160。该病原体的传播媒介是（）。

A.体虱
B.鼠蚤
C.鼠
D.蜱
E.节肢动物

3.单项选择题患者男性，20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹，脾肋下1cm。外-斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性，凝集效价1：160。若用该病原体感染雄豚鼠，可引起其阴囊（）。

A.不肿胀
B.轻度肿胀
C.中度肿胀
D.高度肿胀
E.无反应

4.单项选择题患者男性，20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹，脾肋下1cm。外-斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性，凝集效价1：160。该患者最可能的诊断是（）。

A.感冒
B.单纯疱疹
C.猩红热
D.地方性斑疹伤寒
E.流行性出血热

5.单项选择题患者，男性，8岁，贫血3年，Hb70g／L。体检：贫血貌，心尖区有收缩期杂音二级，脾肋下2cm。祖籍广西，母有贫血史。若患者红细胞渗透脆性正常，则进一步应选择的检查是（）。

A.骨髓涂片检查
B.血红蛋白电泳
C.G6PD活性测定
D.抗人球蛋白试验
E.酸化血清溶血试验

6.单项选择题患者，男性，8岁，贫血3年，Hb70g／L。体检：贫血貌，心尖区有收缩期杂音二级，脾肋下2cm。祖籍广西，母有贫血史。若怀疑为溶血性贫血，下列不支持诊断的实验室检查是（）。

A.尿胆原（+）
B.尿胆红素（+）
C.尿含铁血黄素（+）
D.血清总胆红素↑
E.血清结合珠蛋白↓

7.单项选择题患者，女性，35岁，因面部红斑、尿蛋白阳性入院就诊。若T细胞亚群和ANA检测结果均为阳性，为明确诊断需如何进一步实验？（）

A.ENA检测
B.RF检钡
C.心磷脂检测
D.ANCA检测
E.T细胞绝对计数

8.单项选择题患者，女性，35岁，因面部红斑、尿蛋白阳性入院就诊。若T细胞亚群和ANA检测结果均正常，最可能排除哪种疾病？（）

A.SLE
B.RA
C.乙性肝炎
D.过敏性紫癜
E.糖尿病

9.单项选择题患者，女性，35岁，因面部红斑、尿蛋白阳性入院就诊。为确诊首要的实验室检查项目是（）。

A.ANA
B.T细胞亚群
C.血常规
D.肝功检测
E.过敏试验

10.单项选择题患者，女性，65岁，体检发现粪便OBT化学法阳性。患者无胃病史，未服用任何药物，查体、X线、B超、心电图等检查均未发现异常；血液生化、尿常规等检查正常。若排除非特异性干扰后结果为阳性，应首先考虑（）。

A.消化道恶性肿瘤
B.消化道溃疡
C.做肠镜或其他物理学检查
D.Crohn病
E.对症治疗