多项选择题患者男性,35岁,因右侧“反复间断性耳溢、听力下降10余年,眩晕3个月、头痛伴发热1周”来诊。入院专科检查:外耳道脓性分泌物,恶臭,意识清,脑膜刺激征阴性。提示颞骨CT:乳突、鼓窦、上鼓室密度增高影,砧骨破坏、消失,面神经水平段骨管骨质不连续,上鼓室天盖骨质破坏,水平半规管骨质破坏。MRI:T2像乳突腔内高信号,鼓窦、上鼓室内信号略低于乳突腔,与脑组织界限明显,耳蜗、半规管高信号。术前判断有()

A.乳突腔内高信号可能为脓液
B.鼓窦内低信号可能为胆脂瘤
C.上鼓室内低信号可能为肉芽组织
D.半规管内高信号可能为肉芽组织
E.半规管内高信号可能为胆脂瘤组织
F.半规管内高信号可能为淋巴组织
G.上鼓室天盖可能有硬脑膜破坏


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1.多项选择题患者男性,35岁,因右侧“反复间断性耳溢、听力下降10余年,眩晕3个月、头痛伴发热1周”来诊。入院专科检查:外耳道脓性分泌物,恶臭,意识清,脑膜刺激征阴性。提示清理外耳道后发现鼓膜松弛部内陷,可见肉芽,耳道后壁肿胀,诊断中耳胆脂瘤。可能的术前判断有()

A.咽鼓管功能不良或较差
B.胆脂瘤由松弛部内陷形成
C.胆脂瘤伴中耳感染
D.骨质可能有破坏
E.乳突黏膜可能有肉芽生成
F.可能有迷路瘘管存在
G.可能有硬脑膜破坏、颅内感染

3.单项选择题患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。目前我国关于特发性突聋治疗有效的标准为()

A.0.25~4kHz各频率恢复至正常,或达健耳水平
B.以上各频段平均听阈提高到此次患病前水平
C.以上各频段平均听阈提高50dB以上
D.以上各频段平均听阈提高30dB以上
E.以上各频段平均听阈提高15~30dB
F.以上各频段平均听阈改善不足15dB

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