多项选择题患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。该患者在经过积极治疗后,病情稳定,全身情况好转,抽出前后鼻孔填塞物后,见鼻中隔左偏明显,鼻腔有伪膜及血痂,无活动出血,可采取下述进一步的处理措施()

A.血管造影
B.鼻-鼻窦CT检查
C.择期再次行鼻中隔矫正术
D.鼻内镜探查
E.包括鼻在内的头部磁共振检查
F.一侧颈外动脉结扎


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3.多项选择题病历摘要:女性患者,40岁,主因眩晕,右侧耳鸣、听力下降1周入院,曾在保健站输液治疗(具体不祥)后眩晕消失。来诊时仅诉右耳鸣、耳聋,电测听检查:右耳AC和BC在0.25Hz~4kHz范围,平均为40dBHL,遂诊断为突发性聋。收住院行扩血管、抗凝、神经营养、能量合剂及高压氧结合治疗10天,耳聋时好时坏。查体:耳鼻咽喉外表标志未见病变。梅尼埃病手术治疗的适应证是什么?()

A.首先诊断明确,应排除其他疾病引起相似症状
B.症状发作频繁,眩晕剧烈,药物治疗无效者
C.每次发作伴有显著的听力减退,发作后听力不恢复者
D.耳蜗功能已丧失,眩晕仍常发作者
E.耳蜗功能严重下降,耳鸣扰人严重者
F.耳蜗功能未丧失,眩晕发作频繁仍可考虑行破坏耳蜗的手术
G.耳蜗功能基本正常,但眩晕反复发作不是手术的适应证

6.多项选择题病历摘要:女性患者,40岁,主因眩晕,右侧耳鸣、听力下降1周入院,曾在保健站输液治疗(具体不祥)后眩晕消失。来诊时仅诉右耳鸣、耳聋,电测听检查:右耳AC和BC在0.25Hz~4kHz范围,平均为40dBHL,遂诊断为突发性聋。收住院行扩血管、抗凝、神经营养、能量合剂及高压氧结合治疗10天,耳聋时好时坏。查体:耳鼻咽喉外表标志未见病变。就该患者,诊断为梅尼埃病,其治疗原则是什么?()

A.力求治愈,减少患者发作的次数
B.发作时以迅速缓解症状,减轻痛苦为主
C.间歇期可考虑应用鼓室内注射药物来防止复发
D.间歇期的治疗以争取听力好转和预防其复发为目标
E.药物控制症状后,若再复发可予手术治疗
F.药物治疗无明显效果时可考虑手术
G.仍有眩晕反复发作,且听力继续恶化时可考虑手术治疗
H.仍有眩晕反复发作,听力继续恶化时可考虑鼓室内注射庆大霉素

9.多项选择题病历摘要:女性患者,40岁,主因眩晕,右侧耳鸣、听力下降1周入院,曾在保健站输液治疗(具体不祥)后眩晕消失。来诊时仅诉右耳鸣、耳聋,电测听检查:右耳AC和BC在0.25Hz~4kHz范围,平均为40dBHL,遂诊断为突发性聋。收住院行扩血管、抗凝、神经营养、能量合剂及高压氧结合治疗10天,耳聋时好时坏。查体:耳鼻咽喉外表标志未见病变。下列关于甘油试验,正确的是:()

A.其原理是增加淋巴液的比重,并且平衡淋巴液的离子浓度
B.原理是通过增加细胞内的渗透压,吸收内淋巴液中的水分
C.测试前,病人应先进食含糖量高的食物或饮料
D.先测纯音听阈,1小时后口服甘油(1.2~1.5ml/kg)
E.测试时需口服甘油,不能混合其他液体
F.除甘油外,亦可用尿素进行测试
G.甘油试验对于诊断梅尼埃病具有高度的特异性
H.阴性者可排除梅尼埃病

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