多项选择题案例分析题患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。镫骨切除术应做到()

A.开放乳突、鼓窦
B.重建鼓膜耳与内耳之间的连接
C.彻底切除耳硬化症病灶
D.封闭前庭窗
E.使固定的镫骨足板活动,或去除部分足板
F.听力完全恢复


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1患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。镫骨切除术治疗耳硬化症的禁忌证有()

A.重度感音神经性耳聋
B.听力损失<30dB,气骨导差在15dB以内
C.伴有膜迷路积水症状
D.拟手术耳为惟一有效听力耳
E.镫骨型与耳蜗型耳硬化并存
F.混合型聋有明显的气骨导差

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患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。

关于气管支气管异物,哪一项是错误的()

A.病情严重时,可发生心衰
B.有时可并发皮下气肿或纵隔气肿
C.常有颈淋巴结肿大
D.有时胸透可为阴性
E.病程长者可有肺炎反复发作史
F.以上都是

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患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。

现患儿无明显呼吸困难,但支气管炎、肺炎较重且伴有高热、体质虚弱,宜进行哪种处理()

A.应立即作支气管镜检查
B.应先作预防性气管切开术,以免发生窒息
C.先行抗感染补液支持治疗,密切观察有无突发呼吸困难征象,略待体温下降,再考虑手术
D.应开胸探查,以免延误病情
E.如果患儿极度虚弱,伴有严重并发症心脏疾患者,应请专科医师监护,以免不测
F.以上都不对

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