多项选择题患者女性,26岁,因“鼻痒、喷嚏、清涕、鼻塞2年,加重1年”来诊。提示患者春秋季节发作,鼻塞影响睡眠,眼痒,夏季和冬季症状很轻,未曾就诊,自服开瑞坦有效,但停药复发。已结婚,未发生过哮喘。此时应进行的检查有()

A.鼻内镜
B.皮肤点刺试验
C.抽取静脉血查变应原
D.抽取静脉血查嗜酸粒细胞比例和直接计数
E.鼻腔分泌物细胞学检测
F.鼻腔黏膜病理学检查


延伸阅读

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1.多项选择题患者女性,26岁,因“鼻痒、喷嚏、清涕、鼻塞2年,加重1年”来诊。应该继续进行问诊,需了解的情况包括()

A.季节过后症状是否会消失
B.症状是否影响平时生活,如睡眠、社交、学习、活动等
C.是否在其他医院就诊过,是否治疗
D.是否进行过变应原检测,皮肤点刺试验还是血液检测
E.是否结婚
F.是否有哮喘

2.多项选择题患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。若鼻咽部MRI示:右侧鼻咽部软组织增厚,咽隐窝不对称,右侧颈部多个淋巴结肿大,最大者3cm×3cm,关于该患者下列叙述正确的是()

A.初步考虑鼻咽癌可能
B.需进行鼻咽部活组织检查进一步确诊
C.可进行颈部淋巴结穿刺细胞学检查
D.可直接进行放射治疗
E.直接进行颈淋巴结清扫术
F.可继续检查EB病毒抗体
G.直接摘除单个淋巴结进行病理检查

3.多项选择题患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。若鼻窦CT检查发现右侧上颌窦高密度影并骨壁吸收破坏,应考虑如下疾病可能()

A.单纯上颌窦炎
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦真菌病
D.上颌窦出血坏死性息肉
E.上颌窦恶性肿瘤
F.上颌窦含牙囊肿
G.上颌窦胆脂瘤

4.多项选择题患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。若电子鼻咽镜发现鼻腔及鼻咽部未见明显异常,应进一步做如下哪些检查()

A.鼻内镜检查
B.上颌窦穿刺冲洗
C.鼻及鼻咽部CT检查
D.鼻压计检查
E.电测听及声阻抗检查
F.鼻及鼻咽部MRI检查

5.多项选择题患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。若鼻咽镜检查发现一侧鼻咽部隆起,应进一步做如下哪些检查()

A.鼻及鼻咽部CT检查
B.鼻咽部活检
C.鼻内镜检查及活检
D.EB病毒抗体检查
E.上颌窦穿刺冲洗
F.鼻压计检查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查

6.多项选择题患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。该患者首先应做如下哪些检查()

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.纤维鼻咽镜检查
D.鼻窦X线片
E.电测听及声阻抗检查
F.电子鼻咽镜检查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查
H.耳声发射检查

7.多项选择题患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。下述哪些疾病可引起回吸鼻涕带血()

A.腺样体肥大
B.急性鼻炎、鼻咽炎
C.鼻窦真菌病
D.上颌窦出血坏死性息肉
E.鼻息肉
F.鼻腔、鼻窦乳头状瘤
G.鼻咽癌
H.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤

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