患者,男,35岁,体重70kg,因为左耳缓慢进行性听力下降就诊。耳鸣,走路不稳,儿时有左耳流脓一年。
MRI检查示小脑脑桥角占位性改变,内耳道扩大。最有可能的诊断是()
A.上皮样囊肿(先天性胆脂瘤)
B.脑膜瘤
C.胶质瘤
D.面神经鞘瘤
E.听神经瘤
F.面神经肿瘤
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患者,男,35岁,体重70kg,因为左耳缓慢进行性听力下降就诊。耳鸣,走路不稳,儿时有左耳流脓一年。
下列检查中合适的是()
A.ABR听阈和潜伏期
B.前庭功能
C.颞骨CT
D.颅脑+内耳道MRI
E.甘油实验
F.耳声发射
A.术后愈合不良
B.放射性骨坏死
C.咬肌纤维化
D.并发癌变及转移
E.放射性脑病
F.骨转移
G.肺转移
A.单纯放疗
B.单纯化疗
C.术前放疗50~60Gy,术后6周手术
D.直接手术,无需放化疗
E.如突破筛顶,侵犯硬脑膜,应做硬脑膜切除及修复
F.如眶筋膜未突破,可以考虑保留眼球
G.局部晚期,放弃治疗
A.TNM
B.TNM
C.TNM
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
F.Ⅱ期
G.无法分期
A.眶底
B.面颊
C.鼻腔及翼腭窝
D.牙槽突或硬腭
E.筛窦
F.中颅窝
G.颈部
A.通过同侧外眦和下颌角的平面
B.通过同侧内眦和下颌角的平面
C.以瞳孔为中心做一假想垂直平面
D.通过瞳孔和下颌角的平面
E.Ohngren界限主要是为说明上颌窦恶性肿瘤的发生情况
F.Ohngren界限主要是为说明筛窦恶性肿瘤的发生情况
G.Ohngren界限将筛窦分为4个象限
A.在鼻窦恶性肿瘤中,最常见部位为筛窦
B.在鼻窦恶性肿瘤中,最常见部位为上颌窦
C.最常见的鼻窦恶性肿瘤是鼻窦腺癌
D.最常见的鼻窦恶性肿瘤是鼻窦鳞状细胞癌
E.蝶窦恶性肿瘤罕见
F.鼻窦癌年轻人常见
G.鼻息肉不会恶变
A.考虑左侧急性鼻窦炎,予抗生素治疗2周
B.口咽部喷2%丁卡因少许表麻后,检查鼻咽部
C.左侧鼻腔收敛后,检查中鼻道是否有新生物,如有做活检
D.如鼻腔发现新生物,鼻部CT增强扫描,了解肿瘤范围
E.如发现新生物,病人又是广东人,肯定是鼻咽癌,无手术指征,介绍给放疗科
F.病人有头痛,是颅内转移,应请脑外科会诊
G.如收敛鼻腔仍检查不满意,可于居麻下做一个详细的内窥镜检查
A.该病人已有三度呼吸困难
B.该病人已有二度呼吸困难
C.需紧急环甲膜切开术
D.急诊喉探查部分喉切除术
E.可以先预防性气管切开,再做活检,明确病理后进一步处理
F.请呼吸科会诊
G.不用处理
A.放射治疗
B.喉CT检查,了解局部浸润情况及颈部有无淋巴结转移,然后分期,选择正确的治疗手段
C.全喉切除术
D.部分喉切除术、喉重建
E.先化学治疗,再手术
F.手术前预防性气管切开,由气管切开处插管麻醉
G.如无颈部淋巴结,也要做预防性颈淋巴结清扫术
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