多项选择题患儿男,6个月。平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗。查体:心前区隆起,在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音,以收缩期杂音为主。 提示:X线检查示左室增大,有“肺门舞蹈征”,超声心动图检查诊断为动脉导管未闭,关于动脉导管未闭的关于动脉导管未闭的声像图特点,表述正确的是().

A.用脉冲多普勒测量各瓣口的时间流速积分,并测量瓣口面积,可计算体循环量与肺循环量比值,有助干评价分流大小
B.左室增大,室间隔活动减弱
C.多见右肺动脉与降主动脉起始段有异常通道相连
D.肺动脉增宽,且搏动增强
E.肺动脉压力明显升高者,可产生双向分流,收缩期肺动脉压低于主动脉压产生左向右分流
F.当连续多普勒在主肺动脉内记录到未闭导管的左向右连续性分流时,分流为湍流,峰速多大于4m/s


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2.多项选择题

患儿男,6个月。平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗。查体:心前区隆起,在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音,以收缩期杂音为主。

提示:X线检查示左室增大,有“肺门舞蹈征”,超声心动图检查诊断为动脉导管未闭,关于动脉导管未闭的.临床及病理特点,表述正确的是().

A.导管口径较大,长期高压血流冲击肺动脉系统以及左心负荷过重,均是引起肺动脉高压的原因
B.多见左肺动脉起始段与降主动脉起始段有异常通道相连
C.动脉导管的分流多为连续性分流
D.动脉导管未闭时,肺动脉高压的发展是先为梗阻性,后为动力性
E.正常婴儿出生后12小时内,动脉导管功能性关闭,出生2~3周后,动脉导管自行关闭,形成动脉韧带
F.动脉导管未闭晚期合并肺动脉高压时,产生右向左分流可出现周围性

3.单项选择题临床确诊类风湿关节炎患者,近日来主诉右侧膝关节肿胀、无力。膝关节积液的超声检查位置为().

A.屈膝位扫查髌上囊
B.伸膝位扫查髌上囊
C.屈膝位扫查髌下浅囊
D.屈膝位扫查髌下深囊
E.伸膝位扫查髌下深囊

4.单项选择题临床确诊类风湿关节炎患者,近日来主诉右侧膝关节肿胀、无力。患者行右侧膝关节超声检查,其主要目的是().

A.确诊类风湿关节炎
B.除外骨关节炎
C.明确有无关节积液及滑膜增生
D.明确有无肌腱撕裂
E.明确有无关节游离体

5.单项选择题临床确诊类风湿关节炎患者,近日来主诉右侧膝关节肿胀、无力。类风湿关节炎患者最常累及的关节是().

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B.近端指间关节
C.腕关节
D.膝关节
E.肘关节

10.单项选择题患者女,28岁,因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体:子宫增大如孕3个月大小,质软。尿妊娠试验(+)。临床拟诊为绒毛膜癌。对诊断绒毛膜癌最有帮助的特异性声像图表现是().

A.子宫增大,超过妊娠周数
B.子宫肌层内血流异常丰富紊乱,并探及动静脉瘘样频谱
C.子宫肌层回声不均匀
D.子宫肌层变薄
E.宫腔内充满大小不等无回声区,呈“蜂窝状”

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