下列属于糖尿病肾病特异性改变的是（）

单项选择题

治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是（）

A.乙胺碘呋酮和钾盐
B.维拉帕米和钾盐
C.苯妥英钠和钾盐
D.慢心律和钾盐
E.奎尼丁和钾盐

单项选择题

急性心肌梗死出现室性期前收缩首选（）

A.普萘洛尔
B.洋地黄
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.普鲁卡因酰胺

单项选择题

冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于（）

A.二尖瓣相对性关闭不全
B.心力衰竭
C.二尖瓣脱垂
D.室间隔穿孔
E.心肌硬化

单项选择题

治疗亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是（）

A.红霉素
B.青霉素
C.庆大霉素
D.链霉素
E.阿米卡星

单项选择题

心肌炎急性期能确诊的检查是（）

A.心肌活检
B.超声心动图检查
C.心电图检查
D.血清检查
E.心肌放射性核素显像法

单项选择题

男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月20日来诊，T40℃，BP70／50mmHg（9．3／6．7kPa），皮肤散布瘀点、淤斑，颈强，克氏征（+），巴氏征（+）。诊断应首先考虑（）

A.败血症
B.流脑（普及型）
C.流脑（休克型）
D.流脑（脑膜脑炎型）
E.流脑（混合型）

单项选择题

男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2d来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmol／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U／L，收住院。入院后化验：抗：HBs（+），抗HCV（-），抗HAV-IgM（+），此病人的正确诊断是（）

A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型甲型肝炎
C.急性黄疸型丙型肝炎
D.急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体
E.急性黄疸型乙型肝炎，被动获得甲肝抗体

单项选择题

弧菌引起食物中毒最常见致病菌是（）

A.副溶血弧菌
B.拟态弧菌
C.麦氏弧菌
D.溶藻弧菌
E.雷利斯弧菌

单项选择题

支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是（）

A.黏液栓形成
B.支气管黏膜水肿
C.微小血管渗漏
D.支气管痉挛
E.气道壁重建

单项选择题

女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，FEV₁／FVC60%，治疗方案应采取（）

A.口服氨茶碱及沙丁胺醇
B.口服泼尼松及氨茶碱
C.静脉滴注氨茶碱，口服泼尼松
D.吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇
E.静脉滴注氢化可的松，必要时吸入沙丁胺醇

单项选择题

慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）

A.肺炎克雷白杆菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌

单项选择题

肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO₂75mmHg，PaO₂50mmHg，HCO^-₃27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

单项选择题

下列哪种方法不属于血糖检测方法（）

A.氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.比浊法
E.干化学法

单项选择题

关于GHB，下述哪项不正确（）

A.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但GHB仍较高
B.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHB可作为糖尿病长期控制的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHB是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物

单项选择题

使某酶（Km为0.05mmol/L）催化的反应速度达80%Vmax时的底物浓度应是（）

A.0.1mmol/L
B.0.2mmol/L
C.0.4mmol/L
D.0.5mmol/L
E.0.8mmol/L

单项选择题

患者男性，35岁，因车祸大出血休克入院。为判断该患者是否有急性肾衰竭需每日测定（）

A.尿β₂微球蛋白和尿al微球蛋白
B.血肌酐和血尿素
C.血尿素和血尿酸
D.血钙和血磷
E.尿液pH和尿溶菌酶

单项选择题

患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）

A.血清LDH水平增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白减少

单项选择题

微丝蚴检查留取标本的时间为（）

A.睡觉前
B.早晨
C.正午
D.随时
E.夜间熟睡时

单项选择题

外源性凝血系统常用的筛选试验是（）

A.CFT
B.BT
C.CRT
D.PT
E.APTT

单项选择题

检查浆膜腔积液中的肿瘤细胞，最好用（）

A.巴氏染色或HE染色
B.革兰染色
C.瑞氏或HE染色
D.瑞-吉染色
E.免疫组织化学染色

单项选择题

有关CSF标本的采集和处理，正确的描述是（）

A.通过腰椎穿刺采集最为常用
B.颅内压与穿刺无关
C.采集CSF的量越多越好
D.第1管标本最好用于细胞计数
E.采集后不需立即送检

单项选择题

患者尿液用80%饱和硫酸铵沉淀后，取上清液进行隐血试验为阳性，诊断最可能为（）

A.肌红蛋白尿
B.血尿
C.Hb尿
D.卟啉尿
E.氨基酸尿

单项选择题

某学生夜间腹痛，到医院检查，急诊化验结果为：WBC8．0×10⁹／L，液淀粉酶1000IU，尿液淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断是（）

A.急性腹泻
B.阑尾炎
C.上呼吸道感冒
D.急性胰腺炎
E.肠梗阻

单项选择题

抗原抗体形成明显沉淀物的条件是（）

A.抗体多于抗原
B.抗原多于抗体
C.抗原抗体一样多
D.抗原抗体比例合适
E.不必考虑抗原抗体的比例

单项选择题

用淋巴细胞分层液（Ficoll）分离外周血时，其中处于最上面的是（）

A.死细胞层
B.单个核细胞层
C.粒细胞层
D.稀释的血浆层
E.红细胞层

单项选择题

下述哪种方法可用于保存单细胞悬液，对细胞表面免疫荧光染色分析无影响，但可破坏细胞的生物学活性（）

A.深低温保存法
B.甲醛固定保存法
C.乙醇固定保存法
D.甲醇固定保存法
E.冷藏保存法

单项选择题

病原体感染后，血清中出现最早的特异性抗体是（）

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgG

单项选择题

实验：在琼脂板上相距5mm打双排孔，A排加入粗提纯人血清IgG，B排加入免抗人血清抗体，放入湿盒内，置37℃温育48h后，A排和B排之间可见多条沉淀线。此免疫学方法为（）

A.单向扩散试验
B.双向扩散试验
C.絮状沉淀试验
D.凝胶凝集试验
E.双向凝集试验

单项选择题

使用无菌容器正确的操作是（）

A.盖的内面朝下，以便放置稳定
B.手抓边缘，以便持物牢靠
C.容器内无菌物品取出后，未污染物品可放回
D.开盖30min内盖好，以防污染
E.手指不可触及容器内面及边缘，盖内面朝上

单项选择题

属于原核生物界的微生物为（）

A.衣原体
B.立克次体
C.螺旋体
D.放线菌
E.以上都是

单项选择题

下列叙述中，属于内毒素的是（）

A.细胞内作用酶类
B.膜作用酶类
C.诱导性物质
D.脂多糖
E.细胞外酶

单项选择题

关于细菌细胞壁，错误的是（）

A.磷壁酸是革兰阳性细菌细胞壁特有的化学物质
B.细胞壁的组分主要是肽聚糖，革兰阳性菌与革兰阴性菌的肽聚糖完全相同
C.革兰阴性菌细胞壁的外膜主要由脂质双层、脂蛋白和脂多糖3部分组成
D.脂多糖不可以脱毒成为类毒素
E.细胞壁的主要作用是维持细菌的形态，保护细菌

单项选择题

下列关于细菌耐药性的说法，错误的是（）

A.通过转导将耐药性质粒传递给受体菌导致耐药性的发生
B.细菌外膜的通透性改变使抗生素不能进入而产生耐药性
C.细菌产生了与抗生素结合力低的蛋白而产生耐药性
D.细菌的耐药性与普通菌毛有关
E.细菌的耐药性问题已成为现代医学的重要课题

单项选择题

不是血凝仪性能的评价指标（）

A.精密度
B.准确度
C.污染率
D.线性
E.重量

单项选择题

红细胞缗钱状形成特别是在（）尤为突出，常可为诊断提供线索（）

A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.再生障碍性贫血
D.高血压
E.心脏病

单项选择题

血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时，符合下列哪项疾病（）

A.血小板增多症
B.原发性血小板减少性紫癜
C.继发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.以上都对

单项选择题

慢性粒细胞白血病的特异标记染色体是（）

A.t（8；14）
B.t（15；17）
C.t（11；19）
D.t（9；22）
E.t（6；9）

单项选择题

患者，贫血临床表现，血红蛋白65g／L；网织红细胞13%；骨髓幼稚红细胞增生活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性；红细胞渗透脆性试验正常；自身溶血试验增强，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正。根据上述，最可能的诊断是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD酶缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血

单项选择题

Graves病中，最明显的体液免疫特征是在患者血清中可检出（）

A.TSH受体抗体（TRAB.
B.甲状腺生长免疫球蛋白（TGI）
C.TSH结合抑制免疫球蛋白（TBII）
D.甲状腺刺激性抗体（TSAB.
E.甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGII）

单项选择题

甲状腺激素是由（）

A.甲状旁腺细胞分泌
B.甲状腺腺泡细胞分泌
C.甲状腺胶质细胞分泌
D.甲状腺腺泡旁细胞分泌
E.以上都不是

单项选择题

在原发性醛固酮增多症病因中，下列哪个最常见（）

A.醛固酮癌
B.特发性醛固酮增多症
C.醛固酮瘤
D.异位醛固酮分泌瘤
E.糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症

单项选择题

若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查（）

A.糖化血红蛋白
B.空腹血糖
C.尿糖
D.口服糖耐量试验
E.空腹胰岛素测定

单项选择题

女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3~4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++++），夜间尿糖阴性。应采取的措施是（）

A.增加睡前中效胰岛素用量
B.减少晚餐的热量
C.加用双胍类药物
D.减少睡前中效胰岛素用量
E.后夜加餐

单项选择题

急性肾小球肾炎患者，其血清C3恢复正常的时间为（）

A.<4周
B.6～8周
C.2～4个月
D.半年
E.1年

单项选择题

肉眼血尿的患者，首先应该检查（）

A.肾脏B超
B.尿找癌细胞
C.肾活检
D.尿RBC相差显微镜检查
E.静脉肾盂造影

单项选择题

下列属于糖尿病肾病特异性改变的是（）

A.弥漫型肾小球硬化
B.结节型肾小球硬化
C.肾小囊"泪滴样"改变
D.毛细血管襻"帽状"结构
E.小动脉内膜明显增厚

单项选择题

下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是（）

A.蛋白尿型
B.肾小管功能不全型
C.单纯血尿型
D.肾病综合征型
E.慢性肾衰竭型

单项选择题

关于Rh血型的叙述错误的是（）

A.红细胞膜含有D抗原的是Rh阳性
B.Rh阳性人血中含有抗D抗体
C.Rh阳性者再次接受阳性输血时会发生凝集反应
D.Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时可能发生新生儿溶血
E.Rh血型系统的抗体为获得性免疫抗体

单项选择题

ABO血型抗体一般分为两类，实际上都是（）

A.遗传而来
B.免疫产生的
C.免疫原作用而产生
D.异型抗原刺激而来
E.种属特性不同

单项选择题

酶介质交叉配血试验中酶的作用，不包括（）

A.破坏红细胞表面的唾液酸
B.破坏红细胞表面的酶
C.减少红细胞之间的排斥力
D.消除红细胞表面的负电荷
E.改变红细胞表面的结构

单项选择题

下列羊水血型结果判断可出现抗H血清孔凝集，但除外（）

A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.非分泌型

单项选择题

急性糜烂性出血性胃炎的胃镜检查强调在出血后（）

A.12～24h
B.24～48h
C.48～72h
D.24～72h
E.24～36h

单项选择题

关于消化性溃疡下列正确的是（）

A.胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）多见于老年
B.GU和DU多见于青少年
C.GU和DU多见于中年
D.GU多见于中老年，DU多见于青壮年
E.DU多见于中老年，GU多见于青壮年

单项选择题

根除幽门螺杆菌的三联治疗方案正确的是（）

A.奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林，疗程7d
B.奥美拉唑+泮托拉唑+甲硝唑，疗程7d
C.奥美拉唑+法莫替丁+甲硝唑，疗程7d
D.奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑，疗程7d
E.奥美拉唑+枸橼酸铋钾+甲硝唑，疗程7d

单项选择题

早期胃癌是指病变深度不超过（）

A.黏膜层
B.黏膜下层
C.黏膜肌层
D.肌层
E.浆膜层

单项选择题

男，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是（）

A.腹部B超
B.大便隐血试验
C.消化道钡剂
D.胃镜检查
E.腹部CT

单项选择题

男，38岁，上腹疼痛6年，餐前痛，近日疼痛加重，呈持续性，向腰背部放射，伴反酸，有时低热。钡剂：十二指肠球部变形。血白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为（）

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.十二指肠穿透性溃疡
E.胆囊炎

单项选择题

溶血性贫血在溶血发作期外周血网织红细胞计数一般是（）

A.0.5%
B.1.5%
C.2%
D.2%～4%
E.＞5%

单项选择题

缺铁性贫血的细胞形态学表现为（）

A.小细胞正常色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.大细胞性贫血

单项选择题

女性，26岁，2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检：中度贫血貌，肝、脾均肋下2cm。检验：血红蛋白85g／L，网织红细胞5%；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+++），内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.铁幼粒细胞贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.慢性炎症性贫血

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患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）

微丝蚴检查留取标本的时间为（）

外源性凝血系统常用的筛选试验是（）

检查浆膜腔积液中的肿瘤细胞，最好用（）

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患者尿液用80%饱和硫酸铵沉淀后，取上清液进行隐血试验为阳性，诊断最可能为（）

某学生夜间腹痛，到医院检查，急诊化验结果为：WBC8．0×109／L，液淀粉酶1000IU，尿液淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断是（）

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用淋巴细胞分层液（Ficoll）分离外周血时，其中处于最上面的是（）

下述哪种方法可用于保存单细胞悬液，对细胞表面免疫荧光染色分析无影响，但可破坏细胞的生物学活性（）

病原体感染后，血清中出现最早的特异性抗体是（）

实验：在琼脂板上相距5mm打双排孔，A排加入粗提纯人血清IgG，B排加入免抗人血清抗体，放入湿盒内，置37℃温育48h后，A排和B排之间可见多条沉淀线。此免疫学方法为（）

使用无菌容器正确的操作是（）

属于原核生物界的微生物为（）

下列叙述中，属于内毒素的是（）

关于细菌细胞壁，错误的是（）

下列关于细菌耐药性的说法，错误的是（）

不是血凝仪性能的评价指标（）

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血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时，符合下列哪项疾病（）

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Graves病中，最明显的体液免疫特征是在患者血清中可检出（）

甲状腺激素是由（）

在原发性醛固酮增多症病因中，下列哪个最常见（）

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女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3~4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++++），夜间尿糖阴性。应采取的措施是（）

急性肾小球肾炎患者，其血清C3恢复正常的时间为（）

肉眼血尿的患者，首先应该检查（）

下列属于糖尿病肾病特异性改变的是（）

下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是（）

关于Rh血型的叙述错误的是（）

ABO血型抗体一般分为两类，实际上都是（）

酶介质交叉配血试验中酶的作用，不包括（）

下列羊水血型结果判断可出现抗H血清孔凝集，但除外（）

急性糜烂性出血性胃炎的胃镜检查强调在出血后（）

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溶血性贫血在溶血发作期外周血网织红细胞计数一般是（）

缺铁性贫血的细胞形态学表现为（）

女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，FEV₁／FVC60%，治疗方案应采取（）

肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO₂75mmHg，PaO₂50mmHg，HCO^-₃27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）

某学生夜间腹痛，到医院检查，急诊化验结果为：WBC8．0×10⁹／L，液淀粉酶1000IU，尿液淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断是（）

男，38岁，上腹疼痛6年，餐前痛，近日疼痛加重，呈持续性，向腰背部放射，伴反酸，有时低热。钡剂：十二指肠球部变形。血白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为（）