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单项选择题

【案例分析题】

病历摘要：患者女，32岁，口唇红肿伴痒三天，发疹前曾外用芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。

为进一步确诊应行哪种检查（）

A.血常规
B.尿常规
C.皮肤病理
D.斑贴试验
E.血清IgE检测

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单项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者，男性，25岁，未婚，体检发现RPR阳性，滴度1：4，TPPA阳性。未治。否认外阴溃疡史。2年内有多次不洁性生活史。根据该患者临床特点，最正确的诊断是（）

A.血清固定患者
B.玫瑰糠疹
C.潜伏梅毒
D.晚期梅毒
E.梅毒携带者
F.神经梅毒
多项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者，男性，25岁，未婚，体检发现RPR阳性，滴度1：4，TPPA阳性。未治。否认外阴溃疡史。2年内有多次不洁性生活史。关于梅毒螺旋体，正确的是（）

A.又称苍白螺旋体
B.属厌氧微生物
C.耐寒力差
D.离开人体不易死亡
E.表面的粘多糖酶可能与其致病性有关
F.耐热
多项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者，男性，25岁，未婚，体检发现RPR阳性，滴度1：4，TPPA阳性。未治。否认外阴溃疡史。2年内有多次不洁性生活史。梅毒螺旋体可能存在于患者的（）

A.皮损
B.血液
C.精液
D.乳汁
E.唾液
多项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者，男性，25岁，未婚，体检发现RPR阳性，滴度1：4，TPPA阳性。未治。否认外阴溃疡史。2年内有多次不洁性生活史。下列属于梅毒的实验室诊断方法的是（）

A.血清不加热的反应素试验
B.性病研究实验室试验
C.胶体金试验
D.快速血浆反应素环状卡片试验
E.墨汁试验
多项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者，男性，25岁，未婚，体检发现RPR阳性，滴度1：4，TPPA阳性。未治。否认外阴溃疡史。2年内有多次不洁性生活史。该患者治疗方案可选用（）

A.长效青霉素G 240万U，肌注/周，共3次
B.青霉素过敏可选用四环素0.5g，qid，共7天
C.长效青霉素240万U，肌注/日，共3次
D.青霉素过敏可选用红霉素0.5g，qid，共7天
E.普鲁卡因青霉素G 80万U，肌注/日，共10～15天
单项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者，男性，25岁，未婚，体检发现RPR阳性，滴度1：4，TPPA阳性。未治。否认外阴溃疡史。2年内有多次不洁性生活史。在该患者第一天的驱梅治疗过程中突起头痛、发热、寒战。查体：T：39．5℃，R：23次／分，P：108次／分，心肺系统未见异常，全身皮肤可见大小不一的风团。其发生可能的原因是（）

A.青霉素过敏反应
B.输液反应
C.大量梅毒螺旋体被杀死而释放出的异性蛋白所致
D.使用青霉素剂量过大所致
E.其他原因引起
单项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者，男性，25岁，未婚，体检发现RPR阳性，滴度1：4，TPPA阳性。未治。否认外阴溃疡史。2年内有多次不洁性生活史。该梅毒患者经规则足量治疗后，血清不转阴超过多长时间属于血清固定？（）

A.3个月
B.3年
C.2个月
D.2年
E.4年
多项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者，男性，25岁，未婚，体检发现RPR阳性，滴度1：4，TPPA阳性。未治。否认外阴溃疡史。2年内有多次不洁性生活史。以下哪些情况的梅毒提示：患者必须接受脑脊液检查以除外神经梅毒（）

A.复发患者
B.血清固定患者
C.病程1年以上患者
D.伴视力听力异常的患者
E.驱梅治疗1～2年RPR滴度未能降低4倍以上
单项选择题

【案例分析题】病历摘要：男，23岁。4年前无明显诱因于四肢出现散在红斑，无自觉症状，一直未引起患者重视。1年前，皮疹突然增多，很快累及躯干、面部，伴发结节、疼痛及压痛，并出现畏寒、发热（38℃～39．7℃），乏力，双小腿轻度麻木。体检：体温37．1℃，轻度柯兴面容，心、肺、肝、肾无异常。皮肤科情况：面部、四肢散在暗红斑、结节，界线清，压痛明显。左侧尺神经轻度肿大，双小腿触觉稍迟钝。头发稀疏，眉毛分布正常。实验室检查：血红蛋白129g/L，白细胞13．6×109/L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。最可能的诊断（）

A.湿疹
B.结节病
C.结节性红斑
D.麻风
E.皮肤结核
多项选择题

【案例分析题】病历摘要：男，23岁。4年前无明显诱因于四肢出现散在红斑，无自觉症状，一直未引起患者重视。1年前，皮疹突然增多，很快累及躯干、面部，伴发结节、疼痛及压痛，并出现畏寒、发热（38℃～39．7℃），乏力，双小腿轻度麻木。体检：体温37．1℃，轻度柯兴面容，心、肺、肝、肾无异常。皮肤科情况：面部、四肢散在暗红斑、结节，界线清，压痛明显。左侧尺神经轻度肿大，双小腿触觉稍迟钝。头发稀疏，眉毛分布正常。实验室检查：血红蛋白129g/L，白细胞13．6×109/L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。需做以下哪些检查确诊（）

A.组织液涂片查菌
B.病理切片
C.激素诊断性治疗
D.结核菌素试验
E.ANA
F.真菌培养
单项选择题

【案例分析题】病历摘要：男，23岁。4年前无明显诱因于四肢出现散在红斑，无自觉症状，一直未引起患者重视。1年前，皮疹突然增多，很快累及躯干、面部，伴发结节、疼痛及压痛，并出现畏寒、发热（38℃～39．7℃），乏力，双小腿轻度麻木。体检：体温37．1℃，轻度柯兴面容，心、肺、肝、肾无异常。皮肤科情况：面部、四肢散在暗红斑、结节，界线清，压痛明显。左侧尺神经轻度肿大，双小腿触觉稍迟钝。头发稀疏，眉毛分布正常。实验室检查：血红蛋白129g/L，白细胞13．6×109/L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。下肢皮损取材病理活检（）提示：表皮萎缩，表皮下呈无浸润带。真皮浅层及中层血管、附属器周围可见泡沫状细胞，呈团块状，抗酸染色见立毛肌及泡沫细胞内抗酸杆菌（++）。免疫病理检查阴性。左眉弓、正常皮肤，小腿皮损查菌：麻风杆菌（++++）。下肢皮损取材病理活检：表皮萎缩，表皮下呈无浸润带。真皮浅层及中层血管、附属器周围可见泡沫状细胞，呈团块状，抗酸染色见立毛肌及泡沫细胞内抗酸杆菌（++）。免疫病理检查阴性。左眉弓、正常皮肤，小腿皮损查菌：麻风杆菌（++++）。

A.瘤型麻风
B.结核样型麻风
C.界限类偏瘤型麻风
D.未定类麻风
E.中间界限类麻风
单项选择题

【案例分析题】病历摘要：男，23岁。4年前无明显诱因于四肢出现散在红斑，无自觉症状，一直未引起患者重视。1年前，皮疹突然增多，很快累及躯干、面部，伴发结节、疼痛及压痛，并出现畏寒、发热（38℃～39．7℃），乏力，双小腿轻度麻木。体检：体温37．1℃，轻度柯兴面容，心、肺、肝、肾无异常。皮肤科情况：面部、四肢散在暗红斑、结节，界线清，压痛明显。左侧尺神经轻度肿大，双小腿触觉稍迟钝。头发稀疏，眉毛分布正常。实验室检查：血红蛋白129g/L，白细胞13．6×109/L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。麻风病的主要传播途径（）

A.飞沫
B.破损的皮肤黏膜
C.患者用具
D.患者衣物
E.性传播
单项选择题

【案例分析题】病历摘要：男，23岁。4年前无明显诱因于四肢出现散在红斑，无自觉症状，一直未引起患者重视。1年前，皮疹突然增多，很快累及躯干、面部，伴发结节、疼痛及压痛，并出现畏寒、发热（38℃～39．7℃），乏力，双小腿轻度麻木。体检：体温37．1℃，轻度柯兴面容，心、肺、肝、肾无异常。皮肤科情况：面部、四肢散在暗红斑、结节，界线清，压痛明显。左侧尺神经轻度肿大，双小腿触觉稍迟钝。头发稀疏，眉毛分布正常。实验室检查：血红蛋白129g/L，白细胞13．6×109/L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。各型麻风体液抗体水平的顺序是（）

A.TT＜BT＜BB＜BL＜LL
B.TT＞BT＞BB＞BL＞LL
C.BB＞BL＞LL＞BT＞TT
D.BL＞LL＞BT＞TT＞BB
E.TT＜BT＜BL＜LL＜BB
多项选择题

【案例分析题】病历摘要：男，23岁。4年前无明显诱因于四肢出现散在红斑，无自觉症状，一直未引起患者重视。1年前，皮疹突然增多，很快累及躯干、面部，伴发结节、疼痛及压痛，并出现畏寒、发热（38℃～39．7℃），乏力，双小腿轻度麻木。体检：体温37．1℃，轻度柯兴面容，心、肺、肝、肾无异常。皮肤科情况：面部、四肢散在暗红斑、结节，界线清，压痛明显。左侧尺神经轻度肿大，双小腿触觉稍迟钝。头发稀疏，眉毛分布正常。实验室检查：血红蛋白129g/L，白细胞13．6×109/L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。麻风杆菌常规查菌阴性或弱阳性的是（）

A.TT
B.BB
C.BL
D.LL
E.BT
F.I
单项选择题

【案例分析题】病历摘要：男，23岁。4年前无明显诱因于四肢出现散在红斑，无自觉症状，一直未引起患者重视。1年前，皮疹突然增多，很快累及躯干、面部，伴发结节、疼痛及压痛，并出现畏寒、发热（38℃～39．7℃），乏力，双小腿轻度麻木。体检：体温37．1℃，轻度柯兴面容，心、肺、肝、肾无异常。皮肤科情况：面部、四肢散在暗红斑、结节，界线清，压痛明显。左侧尺神经轻度肿大，双小腿触觉稍迟钝。头发稀疏，眉毛分布正常。实验室检查：血红蛋白129g/L，白细胞13．6×109/L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。关于麻风反应正确的是（）

A.为病情好转的征象
B.Ⅰ型反应为血管炎型
C.Ⅱ型系细胞免疫型
D.多见于TT患者
E.可引起致畸
多项选择题

【案例分析题】病历摘要：男，23岁。4年前无明显诱因于四肢出现散在红斑，无自觉症状，一直未引起患者重视。1年前，皮疹突然增多，很快累及躯干、面部，伴发结节、疼痛及压痛，并出现畏寒、发热（38℃～39．7℃），乏力，双小腿轻度麻木。体检：体温37．1℃，轻度柯兴面容，心、肺、肝、肾无异常。皮肤科情况：面部、四肢散在暗红斑、结节，界线清，压痛明显。左侧尺神经轻度肿大，双小腿触觉稍迟钝。头发稀疏，眉毛分布正常。实验室检查：血红蛋白129g/L，白细胞13．6×109/L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。对麻风病联合化疗时必需的药物是（）

A.氨苯砜
B.利福平
C.沙立度胺
D.克拉霉素
E.雷公藤
单项选择题

【案例分析题】

病历摘要：女性患者，38岁，在近4个月内突发每接触冷水及冷风后，于暴露或接触部位产生斑块性水肿，严重时有手麻、胸闷、心悸及腹痛等症状。皮损持续数分钟致数小时后自动消退。

则该患者最可能的诊断是（）

A.胆碱能性荨麻疹
B.家族性寒冷性荨麻疹
C.获得性寒冷性荨麻疹
D.交感神经性荨麻疹
E.冷球蛋白血症
F.获得性血管性水肿
单项选择题

【案例分析题】

病历摘要：女性患者，38岁，在近4个月内突发每接触冷水及冷风后，于暴露或接触部位产生斑块性水肿，严重时有手麻、胸闷、心悸及腹痛等症状。皮损持续数分钟致数小时后自动消退。

不属于特殊类型荨麻疹的是（）

A.丘疹型荨麻疹
B.皮肤划痕症
C.寒冷性荨麻疹
D.压迫性荨麻疹
E.日光性荨麻疹
多项选择题

【案例分析题】

病历摘要：女性患者，38岁，在近4个月内突发每接触冷水及冷风后，于暴露或接触部位产生斑块性水肿，严重时有手麻、胸闷、心悸及腹痛等症状。皮损持续数分钟致数小时后自动消退。

对获得性寒冷性荨麻疹的诊断有意义的试验（）

A.被动转移试验
B.斑贴试验
C.冰块诱发试验
D.激发试验
E.再激发试验
单项选择题

【案例分析题】

病历摘要：女性患者，38岁，在近4个月内突发每接触冷水及冷风后，于暴露或接触部位产生斑块性水肿，严重时有手麻、胸闷、心悸及腹痛等症状。皮损持续数分钟致数小时后自动消退。

慢性荨麻疹是指皮损反复发作超过（）

A.1周
B.10天
C.1月
D.6周
E.半年
单项选择题

【案例分析题】

病历摘要：女性患者，38岁，在近4个月内突发每接触冷水及冷风后，于暴露或接触部位产生斑块性水肿，严重时有手麻、胸闷、心悸及腹痛等症状。皮损持续数分钟致数小时后自动消退。

多数荨麻疹患者由哪项变态反应介导（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
单项选择题

【案例分析题】

病历摘要：女性患者，38岁，在近4个月内突发每接触冷水及冷风后，于暴露或接触部位产生斑块性水肿，严重时有手麻、胸闷、心悸及腹痛等症状。皮损持续数分钟致数小时后自动消退。

因输血引起的荨麻疹为（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
多项选择题

【案例分析题】

病历摘要：女性患者，38岁，在近4个月内突发每接触冷水及冷风后，于暴露或接触部位产生斑块性水肿，严重时有手麻、胸闷、心悸及腹痛等症状。皮损持续数分钟致数小时后自动消退。

Ⅰ型变态反应的机制正确的是（）

A.毛细血管扩张
B.通透性增加
C.平滑肌收缩
D.腺体分泌减少
E.化学介质主要是组胺、激肽等
多项选择题

【案例分析题】

病历摘要：女性患者，38岁，在近4个月内突发每接触冷水及冷风后，于暴露或接触部位产生斑块性水肿，严重时有手麻、胸闷、心悸及腹痛等症状。皮损持续数分钟致数小时后自动消退。

寒冷性荨麻疹的治疗多用（）

A.酮替芬
B.赛庚定
C.多虑平
D.冷脱敏疗法
E.6-氨基己酸
单项选择题

【【案例分析题】】

病历摘要：患者女，32岁，口唇红肿伴痒三天，发疹前曾外用芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。

为进一步确诊应行哪种检查（）

A.血常规
B.尿常规
C.皮肤病理
D.斑贴试验
E.血清IgE检测
单项选择题

【案例分析题】

病历摘要：患者女，32岁，口唇红肿伴痒三天，发疹前曾外用芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。

斑贴试验阳性，则该患者的诊断为（）

A.原发性刺激反应
B.变态反应性接触性皮炎
C.湿疹
D.药疹
E.芦荟皮炎
多项选择题

【案例分析题】

病历摘要：患者女，32岁，口唇红肿伴痒三天，发疹前曾外用芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。

变态反应性接触性皮炎的说法哪项正确（）

A.刺激物本身无毒性
B.大多数接触后不致病
C.刺激物多为半抗原
D.为典型Ⅳ型变态反应
E.刺激物分子量多较低
单项选择题

【案例分析题】

病历摘要：患者女，32岁，口唇红肿伴痒三天，发疹前曾外用芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。

接触性皮炎的组织病理哪项错误（）

A.细胞内及细胞间水肿
B.真皮浅层血管扩张
C.血管周围淋巴细胞浸润
D.慢性者棘层肥厚
E.表皮突消失
多项选择题

【案例分析题】

病历摘要：患者女，32岁，口唇红肿伴痒三天，发疹前曾外用芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。

关于接触性皮炎不正确的是（）

A.具有自限性
B.愈后不留色素沉着
C.无反复发作
D.均在较高浓度时才致病
E.无水疱形成
单项选择题

【案例分析题】

病历摘要：患者女，32岁，口唇红肿伴痒三天，发疹前曾外用芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。

接触性皮炎的特点不包括（）

A.水疱
B.瘙痒
C.水肿
D.丘疹
E.鳞屑
单项选择题

【案例分析题】

病历摘要：患者女，32岁，口唇红肿伴痒三天，发疹前曾外用芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。

治疗有明显渗液的急性接触性皮炎，选以下哪一方案较合适（）

A.煤焦油和其他类似药物
B.炉甘石洗剂
C.皮质类固醇激素封包
D.3％硼酸溶液冷湿敷
E.皮质类固醇激素霜封
多项选择题

【案例分析题】

病历摘要：患者女，32岁，口唇红肿伴痒三天，发疹前曾外用芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。

接触性皮炎的治疗包括（）

A.钙剂
B.维生素C
C.抗组胺药
D.糖皮质激素霜剂
E.生地注射液
单项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者18岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑1月就诊。查体：查体：头皮散在2处2～3cm直径大小脱发斑，表面片状白色鳞屑，脱发斑可见低位断发，外观呈小黑点。最可能的诊断是（）

A.黄癣
B.白癣
C.黑点癣
D.石棉癣
E.脓癣
单项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者18岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑1月就诊。查体：查体：头皮散在2处2～3cm直径大小脱发斑，表面片状白色鳞屑，脱发斑可见低位断发，外观呈小黑点。病发镜检最可能的发现是（）

A.发内菌丝
B.发内关节孢子
C.发外密集镶嵌的小孢子
D.发内链状大孢子
E.发外菌丝
多项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者18岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑1月就诊。查体：查体：头皮散在2处2～3cm直径大小脱发斑，表面片状白色鳞屑，脱发斑可见低位断发，外观呈小黑点。与宠物密切接触时常可引起（）

A.白癣
B.红癣
C.黄癣
D.黑癣
E.脓癣
单项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者18岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑1月就诊。查体：查体：头皮散在2处2～3cm直径大小脱发斑，表面片状白色鳞屑，脱发斑可见低位断发，外观呈小黑点。头癣的分类中不包括（）

A.黄癣
B.黑癣
C.红癣
D.白癣
E.脓癣
多项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者18岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑1月就诊。查体：查体：头皮散在2处2～3cm直径大小脱发斑，表面片状白色鳞屑，脱发斑可见低位断发，外观呈小黑点。关于黑点癣正确的是（）

A.属发内型感染
B.愈后可留疤痕
C.偶见并发脓癣
D.剧痒
E.多可自愈
单项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者18岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑1月就诊。查体：查体：头皮散在2处2～3cm直径大小脱发斑，表面片状白色鳞屑，脱发斑可见低位断发，外观呈小黑点。WooDlight检查错误的是（）

A.黄癣呈暗绿色荧光
B.白癣为亮绿色荧光
C.黑癣无荧光
D.花斑癣呈白光
E.红癣呈珊瑚红色
多项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者18岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑1月就诊。查体：查体：头皮散在2处2～3cm直径大小脱发斑，表面片状白色鳞屑，脱发斑可见低位断发，外观呈小黑点。头癣治疗的外用药可选（）

A.2％碘酊
B.10％硫磺膏
C.1％联苯苄唑霜
D.1％特比奈芬霜
E.2％酮康唑霜
F.皮炎平
多项选择题

【案例分析题】病历摘要：患者18岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑1月就诊。查体：查体：头皮散在2处2～3cm直径大小脱发斑，表面片状白色鳞屑，脱发斑可见低位断发，外观呈小黑点。头癣治疗的措施包括（）

A.服药
B.擦药
C.洗头
D.按摩
E.剪发
F.消毒
单项选择题

【案例分析题】患者刘某，男，27岁，未婚，职员。因"双侧腹股沟皮肤糜烂、渗液伴灼痛5天"就诊。患者10天前自觉双侧腹股沟微痒，无皮疹，自用"皮炎平"外搽后似好转。5天前剧烈运动后发现双侧腹股沟皮肤轻度糜烂，表面少量黄色渗液，伴灼痛感，未予重视。次日觉局部糜烂面逐渐扩大、渗液增多、灼痛加重，行走时尤甚，便于院外局部应用氧化锌油剂及口服抗过敏药，效果不佳。今日阴囊、肛周亦出现潮红、糜烂伴灼痛，故前来就诊。患者既往体健，无食物和药物过敏史，否认冶游史。发病以来，无畏寒发热、无腹痛腹泻、无尿频尿痛等。家族史中，其父亲和一个叔叔有类似病史，治疗后症状控制，而其兄弟姐妹无类似病史。依据患者病史与皮疹特点最可能患的疾病是（）

A.急性湿疹
B.股癣
C.局限性脓疱型银屑病
D.寻常型天疱疮
E.家族性慢性良性天疱疮
F.乳房外Paget病
多项选择题

【案例分析题】患者刘某，男，27岁，未婚，职员。因"双侧腹股沟皮肤糜烂、渗液伴灼痛5天"就诊。患者10天前自觉双侧腹股沟微痒，无皮疹，自用"皮炎平"外搽后似好转。5天前剧烈运动后发现双侧腹股沟皮肤轻度糜烂，表面少量黄色渗液，伴灼痛感，未予重视。次日觉局部糜烂面逐渐扩大、渗液增多、灼痛加重，行走时尤甚，便于院外局部应用氧化锌油剂及口服抗过敏药，效果不佳。今日阴囊、肛周亦出现潮红、糜烂伴灼痛，故前来就诊。患者既往体健，无食物和药物过敏史，否认冶游史。发病以来，无畏寒发热、无腹痛腹泻、无尿频尿痛等。家族史中，其父亲和一个叔叔有类似病史，治疗后症状控制，而其兄弟姐妹无类似病史。本病常见的诱发因素有（）

A.局部摩擦
B.局部冷热刺激
C.局部葡萄球菌感染
D.局部念珠菌感染
E.局部单纯疱疹病毒感染
F.紫外线过度照射
多项选择题

【案例分析题】患者刘某，男，27岁，未婚，职员。因"双侧腹股沟皮肤糜烂、渗液伴灼痛5天"就诊。患者10天前自觉双侧腹股沟微痒，无皮疹，自用"皮炎平"外搽后似好转。5天前剧烈运动后发现双侧腹股沟皮肤轻度糜烂，表面少量黄色渗液，伴灼痛感，未予重视。次日觉局部糜烂面逐渐扩大、渗液增多、灼痛加重，行走时尤甚，便于院外局部应用氧化锌油剂及口服抗过敏药，效果不佳。今日阴囊、肛周亦出现潮红、糜烂伴灼痛，故前来就诊。患者既往体健，无食物和药物过敏史，否认冶游史。发病以来，无畏寒发热、无腹痛腹泻、无尿频尿痛等。家族史中，其父亲和一个叔叔有类似病史，治疗后症状控制，而其兄弟姐妹无类似病史。本病治疗措施有（）

A.避免外界各种诱因刺激
B.外用O.1%利凡诺尔溶液湿敷
C.外用含有抗生素、抗真菌药物及糖皮质激素的复发制剂
D.口服红霉素或四环素
E.口服氨苯砜或沙利度胺
F.应用特异性抗体
单项选择题

【案例分析题】女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。该病分型属于（）

A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.关节型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.泛发型银屑病
F.掌跖脓疱病
多项选择题

【案例分析题】女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。本病临床上可能有以下表现（）

A.沟纹舌
B.红皮病
C.肝肾功能损害
D.电解质紊乱
E.甲肥厚
F.远端指关节肿胀
多项选择题

【案例分析题】女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。该病的病理有以下表现（）

A.角化不全
B.Munro微脓肿
C.Kogoj脓肿
D.细胞内水肿
E.血管扩张充血
F.真皮淋巴细胞和组织细胞浸润
多项选择题

【案例分析题】女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。以下叙述哪项正确（）

A.脓疱型银屑病首选阿维A治疗
B.脓疱型银屑病阿维A起始剂量1～2mg/（kg·D.
C.育龄女性及孕妇忌用阿维A
D.阿维A可用于所有类型银屑病
E.阿维A可单独服用或与其他疗法联合应用
F.阿维A可引起肝纤维化及骨髓抑制
多项选择题

【案例分析题】患者男性，25岁，未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天，无不适主诉，自服抗生素，外涂百多邦等治疗无效，来皮肤科门诊就诊。体检：冠状沟可见分币大小浅溃疡，表面湿润，有少许分泌物，无脓。其余正常。如请你给上述患者确诊，还需要下列哪些条件（）

A.病史
B.体检
C.治疗经过
D.肝肾功能检查
E.性病实验室特殊检查
F.尿常规
多项选择题

【案例分析题】患者男性，25岁，未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天，无不适主诉，自服抗生素，外涂百多邦等治疗无效，来皮肤科门诊就诊。体检：冠状沟可见分币大小浅溃疡，表面湿润，有少许分泌物，无脓。其余正常。如需要给该患者行性病检查，请问你会选择下列哪些项目（）

A.分泌物暗视野显微镜检查
B.分泌物免疫荧光检查
C.RPR检查
D.TPPA检查
E.HSV检查
F.尿常规
多项选择题

【案例分析题】患者男性，25岁，未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天，无不适主诉，自服抗生素，外涂百多邦等治疗无效，来皮肤科门诊就诊。体检：冠状沟可见分币大小浅溃疡，表面湿润，有少许分泌物，无脓。其余正常。该患者的实验室检查结果为RPR+1：16，TPPA+，病史中1个月前有性不洁史，请你给出治疗方案（）

A.泼尼松20mg，口服3天
B.头孢拉定0.25g，qid
C.苄星青霉素240万单位肌注qw×3次
D.环丙沙星0.25g口服，bid
E.头孢曲松0.25g肌注st
F.苄星青霉素240万单位肌注qd×3天
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