多项选择题

患者男性,62岁,诊断:右肺腺癌Ⅳ期,纵隔淋巴结转移,肺内转移。治疗:长春瑞滨+顺铂(NP方案)一线解救化学治疗,第1日,第8日;长春瑞滨50mg,静脉滴注,第1~5日;顺铂30mg,静脉滴注。应用NP方案进行化学治疗,药师应关注的是()

A.消化道反应如恶心、呕吐等
B.自主神经毒性如小肠麻痹引起的便秘
C.注意监测肾功能和听力
D.嘱患者多饮水
E.骨髓抑制,注意监测血常规
F.防止药物渗漏

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你可能感兴趣的试题

多项选择题

患者女性,74岁,因“突发左侧肢体运动障碍6日,加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍,自觉有麻木感,伴头晕、恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,于当地医院按“脑梗死”治疗,症状进行性加重,出现吞咽困难,右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年,无吸烟,饮酒史。查体:体温36.7℃,脉搏87次/分,呼吸18次/分,血压150/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血钾3.0mmol/L。影像学检查:颅脑MRI示脑桥梗死。诊断:脑梗死。
医嘱:
①鼻饲饮食;
②阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服;
③阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服;
④氯化钾缓释片1g,每日2次,口服;
⑤0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注;
⑥0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注;
⑦肠内营养剂(TPF)能全力1000ml,80ml/h,鼻饲。

医嘱中不合理的是()

A.阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服
B.阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服
C.氯化钾缓释片1g,每日2次,口服
D.0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注
E.0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注
F.肠内营养剂(TPF.能全力1000ml,80ml/h,鼻饲

单项选择题

患者男性,77岁,身高177cm,体重61kg,退休工人。因“反复咳嗽、咳痰伴气促加重20日”来诊。患者30余年前反复出现咳嗽、咳痰,多因劳累、着凉感冒后出现。此次住院因感冒后,精神欠佳,呼吸困难,活动明显受限,夜间有憋醒现象,常被迫取端坐体位。既往高血压病史16年,血压最高可达175/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),不规律服用氨氯地平。数年前因反酸、胃灼热行胃镜检查示反流性食管炎,平时服用法莫替丁等治疗。既往对氟喹诺酮类药物过敏,吸烟史50年(20支/日);否认饮酒史。查体:体温:38.4℃,口唇无发绀,胸廓对称,轻度桶状胸,双侧呼吸音减弱,双下肺布满啰音,未闻及水泡音,双下肢水肿。实验室检查:血常规示白细胞12.8×109/L,中性粒细胞0.82;尿便未见异常;血气分析示pH7.36,血氧分压43mmHg(1mmHg=0.133kPa),二氧化碳分压86mmHg,HCO3-57.1mmol/L,血氧饱和度61%。影像学检查:胸部X线片示双下肺高密度阴影。诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭、高血压病3级、反流性食管炎。主要用药医嘱:
①注射用甲强龙40mg,静脉注射,每日1次;
②特布他林片5mg,口服,每日2次;
③茶碱缓释片0.1g,口服,每日1次;
④氨茶碱注射液0.5g,静脉注射,每日1次;
⑤氨溴索注射液30mg,静脉注射,每日3次;
⑥氨曲南注射液2.0g,静脉注射,每日2次;
⑦苯磺酸氨氯地平5mg,口服,每日1次。

Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析诊断标准是()

A.动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>50mmHg
B.PaO2<50mmHg或PaCO2>60mmHg
C.PaO2<50mmHg及PaCO2>60mmHg
D.PaO2<60mmHg或PaCO2>50mmHg
E.PaO2>60mmHg及PaCO2<50mmHg
F.PaO2>50mmHg或PaCO2<60mmHg

多项选择题

患者男性,77岁,身高177cm,体重61kg,退休工人。因“反复咳嗽、咳痰伴气促加重20日”来诊。患者30余年前反复出现咳嗽、咳痰,多因劳累、着凉感冒后出现。此次住院因感冒后,精神欠佳,呼吸困难,活动明显受限,夜间有憋醒现象,常被迫取端坐体位。既往高血压病史16年,血压最高可达175/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),不规律服用氨氯地平。数年前因反酸、胃灼热行胃镜检查示反流性食管炎,平时服用法莫替丁等治疗。既往对氟喹诺酮类药物过敏,吸烟史50年(20支/日);否认饮酒史。查体:体温:38.4℃,口唇无发绀,胸廓对称,轻度桶状胸,双侧呼吸音减弱,双下肺布满啰音,未闻及水泡音,双下肢水肿。实验室检查:血常规示白细胞12.8×109/L,中性粒细胞0.82;尿便未见异常;血气分析示pH7.36,血氧分压43mmHg(1mmHg=0.133kPa),二氧化碳分压86mmHg,HCO3-57.1mmol/L,血氧饱和度61%。影像学检查:胸部X线片示双下肺高密度阴影。诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭、高血压病3级、反流性食管炎。主要用药医嘱:
①注射用甲强龙40mg,静脉注射,每日1次;
②特布他林片5mg,口服,每日2次;
③茶碱缓释片0.1g,口服,每日1次;
④氨茶碱注射液0.5g,静脉注射,每日1次;
⑤氨溴索注射液30mg,静脉注射,每日3次;
⑥氨曲南注射液2.0g,静脉注射,每日2次;
⑦苯磺酸氨氯地平5mg,口服,每日1次。

社区获得性肺炎常见的病原菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.支原体、衣原体
F.分枝杆菌

多项选择题

患者男性,77岁,身高177cm,体重61kg,退休工人。因“反复咳嗽、咳痰伴气促加重20日”来诊。患者30余年前反复出现咳嗽、咳痰,多因劳累、着凉感冒后出现。此次住院因感冒后,精神欠佳,呼吸困难,活动明显受限,夜间有憋醒现象,常被迫取端坐体位。既往高血压病史16年,血压最高可达175/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),不规律服用氨氯地平。数年前因反酸、胃灼热行胃镜检查示反流性食管炎,平时服用法莫替丁等治疗。既往对氟喹诺酮类药物过敏,吸烟史50年(20支/日);否认饮酒史。查体:体温:38.4℃,口唇无发绀,胸廓对称,轻度桶状胸,双侧呼吸音减弱,双下肺布满啰音,未闻及水泡音,双下肢水肿。实验室检查:血常规示白细胞12.8×109/L,中性粒细胞0.82;尿便未见异常;血气分析示pH7.36,血氧分压43mmHg(1mmHg=0.133kPa),二氧化碳分压86mmHg,HCO3-57.1mmol/L,血氧饱和度61%。影像学检查:胸部X线片示双下肺高密度阴影。诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭、高血压病3级、反流性食管炎。主要用药医嘱:
①注射用甲强龙40mg,静脉注射,每日1次;
②特布他林片5mg,口服,每日2次;
③茶碱缓释片0.1g,口服,每日1次;
④氨茶碱注射液0.5g,静脉注射,每日1次;
⑤氨溴索注射液30mg,静脉注射,每日3次;
⑥氨曲南注射液2.0g,静脉注射,每日2次;
⑦苯磺酸氨氯地平5mg,口服,每日1次。

提示输液小壶加入氨溴索注射液后,患者发现小壶内出现絮状不溶性白色沉淀。关于此现象,叙述错误的是()

A.可能为氨溴索与其他药物发生了配伍禁忌
B.属于氨溴索的药品不良反应
C.与氨溴索小壶给药后局部浓度过高有关
D.应立即停止给药,用0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液冲管后在给予氨溴索为宜
E.药物可能由于保存不当导致
F.不影响药物使用

多项选择题

患者男性,77岁,身高177cm,体重61kg,退休工人。因“反复咳嗽、咳痰伴气促加重20日”来诊。患者30余年前反复出现咳嗽、咳痰,多因劳累、着凉感冒后出现。此次住院因感冒后,精神欠佳,呼吸困难,活动明显受限,夜间有憋醒现象,常被迫取端坐体位。既往高血压病史16年,血压最高可达175/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),不规律服用氨氯地平。数年前因反酸、胃灼热行胃镜检查示反流性食管炎,平时服用法莫替丁等治疗。既往对氟喹诺酮类药物过敏,吸烟史50年(20支/日);否认饮酒史。查体:体温:38.4℃,口唇无发绀,胸廓对称,轻度桶状胸,双侧呼吸音减弱,双下肺布满啰音,未闻及水泡音,双下肢水肿。实验室检查:血常规示白细胞12.8×109/L,中性粒细胞0.82;尿便未见异常;血气分析示pH7.36,血氧分压43mmHg(1mmHg=0.133kPa),二氧化碳分压86mmHg,HCO3-57.1mmol/L,血氧饱和度61%。影像学检查:胸部X线片示双下肺高密度阴影。诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭、高血压病3级、反流性食管炎。主要用药医嘱:
①注射用甲强龙40mg,静脉注射,每日1次;
②特布他林片5mg,口服,每日2次;
③茶碱缓释片0.1g,口服,每日1次;
④氨茶碱注射液0.5g,静脉注射,每日1次;
⑤氨溴索注射液30mg,静脉注射,每日3次;
⑥氨曲南注射液2.0g,静脉注射,每日2次;
⑦苯磺酸氨氯地平5mg,口服,每日1次。

关于氨曲南抗感染治疗,叙述错误的()

A.选用氨曲南抗感染不合理
B.未覆盖革兰阳性菌
C.氨曲南为单环类抗菌药物,抗菌谱窄,仅对需氧革兰阴性菌有效
D.选用氨曲南合理
E.未覆盖非典型病原菌
F.选用氨曲南可预防革兰阴性菌的感染

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