此患者最可能的诊断是（）

单项选择题

【案例分析题】初产妇，28岁，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时首选的处理应除外哪项（）

A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.胎心监测
D.B超诊断
E.做好剖宫产准备

单项选择题

【案例分析题】初产妇，28岁，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时最可能的诊断是（）

A.脐带缠绕
B.脐带脱垂
C.脐带先露
D.脐带打结
E.脐带扭转

单项选择题

【案例分析题】初产妇，28岁，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是（）

A.短期内处理，尽快剖宫产
B.缩宫素引产，缩短第二产程
C.测定胎盘功能，如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩
D.氧气吸入，嘱孕妇定时数胎动，期待自然分娩
E.人工破膜后给予缩宫素加强产力，待宫口开全后行产钳助娩

单项选择题

【案例分析题】女，30岁，停经42天，尿妊娠免疫阳性，行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治盆腔检查最多见的情况是（）

A.子宫如孕6周大小
B.附件包块
C.阴道裂伤
D.子宫经产大小
E.宫颈裂伤

单项选择题

【案例分析题】女，30岁，停经42天，尿妊娠免疫阳性，行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治最少考虑的辅助检查为（）

A.血HCG测定
B.B超检查
C.腹腔镜检查
D.血常规
E.尿妊娠试验

单项选择题

【案例分析题】女，30岁，停经42天，尿妊娠免疫阳性，行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治最常见的病因为（）

A.功血
B.蜕膜残留
C.盆腔炎
D.葡萄胎
E.宫外孕

单项选择题

【【案例分析题】】女，50岁，因子宫肌瘤行子宫全切术后9天，诉阴道排液，查体：阴道畅，阴道断端可见线结，左侧角部可见中量液体流出，色淡黄色。此患者最可能的诊断是（）

A.阴道炎
B.尿瘘
C.阴道断端线结反应
D.断端炎症
E.断端血肿

单项选择题

【案例分析题】女，50岁，因子宫肌瘤行子宫全切术后9天，诉阴道排液，查体：阴道畅，阴道断端可见线结，左侧角部可见中量液体流出，色淡黄色。首选的辅助检查是（）

A.亚甲蓝试验
B.超声检查
C.IVP
D.靛胭脂试验
E.膀胱镜检查

单项选择题

【案例分析题】女，32岁，今晨急速起床后突然腹痛难忍，来院就诊，其面色苍白，血压略下降，途中呕吐1次，右附件区触及一个5cm×6cm大小的囊性包块。可能诊断为（）

A.卵巢巧克力囊肿
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.输卵管痉挛
E.以上均不是

单项选择题

【案例分析题】女，50岁，因子宫肌瘤行子宫全切术后9天，诉阴道排液，查体：阴道畅，阴道断端可见线结，左侧角部可见中量液体流出，色淡黄色。应如何处理（）

A.应即行囊肿挖出术
B.先止痛、卧床休息，再继续观察病情变化
C.B超引导下穿刺吸出囊中液体
D.剧烈运动，减轻腹痛
E.右侧附件切除术

单项选择题

【案例分析题】
初产妇，25岁，妊娠39周，临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。
此产妇最可能的诊断是（）

A.重型胎盘早剥
B.脐带帆状附着的前置血管破裂
C.部分性前置胎盘
D.胎盘边缘血窦破裂
E.轮廓状胎盘

单项选择题

【案例分析题】
初产妇，25岁，妊娠39周，临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。
此患者的临床诊断主要根据是（）

A.产前诊断通过阴道检查来确诊
B.取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞
C.脐血流图
D.彩色超声多普勒
E.B超检查

单项选择题

【案例分析题】
初产妇，25岁，妊娠39周，临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。
此患者产后检查胎盘，可能的阳性发现为（）

A.脐带附着于胎盘边缘，胎膜破口处有一主干血管破裂
B.胎盘表面为一黄白色环，胎盘边缘薄弱破裂
C.胎盘边缘有陈旧性凝血块附着
D.胎盘呈马蹄状，并有副胎盘
E.胎盘表面呈现紫色，有血块压迹

单项选择题

【案例分析题】初产妇，产钳助产一活婴，产后6小时觉会阴部疼痛，便意明显，阴道出血不多。首先考虑（）

A.子宫收缩乏力
B.会阴切口感染
C.产后尿潴留
D.产后子宫内膜炎
E.阴道壁血肿

单项选择题

【案例分析题】初产妇，产钳助产一活婴，产后6小时觉会阴部疼痛，便意明显，阴道出血不多。下列处理不正确的是（）

A.血常规、出凝血时间
B.肛查
C.阴道检查
D.按摩子宫
E.清宫术

单项选择题

【案例分析题】初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30）秒／（5~6）分，弱，规律。应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产

单项选择题

【案例分析题】初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30）秒／（5~6）分，弱，规律。最恰当的处理是（）

A.静脉滴注缩宫素
B.手转胎头，持续胎心监测
C.产钳助产术
D.胎头吸引术
E.剖宫产术

单项选择题

【案例分析题】初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30）秒／（5~6）分，弱，规律。该产妇目前应首选的处理方法是（）

A.缩宫素点滴加强宫缩
B.人工破膜，观察宫缩，必要时缩宫素点滴
C.剖宫产术
D.卧床休息，顺其自然
E.肌内注射哌替啶100mg，调整产力

单项选择题

【案例分析题】初产妇，29岁，妊娠40周，检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度呈80°。该产妇骨盆应诊断为（）

A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆

单项选择题

【案例分析题】初产妇，29岁，妊娠40周，检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度呈80°。应进一步检查骨盆哪条径线，再根据胎儿大小决定分娩方式（）

A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.对角径

单项选择题

【案例分析题】女，26岁，G₁P₀，孕40⁺周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。此时进行的胎心监护类型为（）

A.NST
B.OCT
C.CST
D.CT和CST
E.上述都不是

单项选择题

【案例分析题】女，26岁，G₁P₀，孕40⁺周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。如出现变异减速，最可能的原因是（）

A.脐带因素
B.胎盘因素
C.胎方位异常
D.药物因素
E.宫缩过强

单项选择题

【案例分析题】女，26岁，G₁P₀，孕40⁺周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。出现频繁晚期减速，最佳处理方法是（）

A.抑制子宫收缩
B.继续监测，明确原因
C.补充能量，加强产力
D.行人工破膜术，了解羊水性状
E.行剖宫产术，终止妊娠

单项选择题

【案例分析题】25岁初产妇，妊娠38周，胎动良好，阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查：胎头双顶径9.2cm，股骨长7.0cm，羊水平段4.2cm，胎心率142次／分。不恰当的检查或处理措施是（）

A.超声测量胎儿大小、胎儿位置、羊水量
B.测量宫高及腹围，估计胎儿大小
C.立即行术前准备，急诊行剖宫产
D.进行骨盆测量，估计头盆关系
E.行超声波心脏结构与功能检查

单项选择题

【案例分析题】25岁初产妇，妊娠38周，胎动良好，阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查：胎头双顶径9.2cm，股骨长7.0cm，羊水平段4.2cm，胎心率142次／分。该产妇的心功能属于（）

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级

单项选择题

【案例分析题】25岁初产妇，妊娠38周，胎动良好，阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查：胎头双顶径9.2cm，股骨长7.0cm，羊水平段4.2cm，胎心率142次／分。若胎儿超声测量胎头双顶径9.2cm、股骨长7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心率142次／分，骨盆测量未见异常。正确的处理是（）

A.产后不宜哺乳
B.行术前准备，尽早行剖宫产术
C.待产观察，必要时肌注哌替啶
D.静脉滴注缩宫素，尽可能缩短产程
E.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱

单项选择题

【案例分析题】女，16岁，14岁月经初潮，周期24~30天，经期5天。近半年月经来时腹痛，伴恶心、呕吐，第1天为重。检查未发现器质性病变。原发性痛经的病因可能是（）

A.前列环素可使子宫平滑肌收缩而引起痛经
B.经血中PG含量较正常高，尤其是PCE2上升使子宫平滑肌收缩
C.经血中PGF2a升高，致使子宫收缩而引起痛经
D.痛经患者常伴有宫颈管长而狭窄
E.分泌型子宫内膜PG含量明显低于增生期子宫内膜

单项选择题

【案例分析题】女，16岁，14岁月经初潮，周期24~30天，经期5天。近半年月经来时腹痛，伴恶心、呕吐，第1天为重。检查未发现器质性病变。痛经的治疗考虑下列哪种方案最合理（）

A.宫颈扩张，以利经血流出
B.月经来潮即用前列腺素合成酶抑制剂或PG拮抗剂
C.少女可周期运用性激素
D.已婚妇女可用雄激素
E.用镇痛效果好的哌替啶或吗啡类

单项选择题

【案例分析题】女，30岁，外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天，妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。在对此患者进行检查时，不正确的操作是（）

A.取分泌物前不能做双合诊
B.取分泌物前应先行碱性液体冲洗阴道
C.取分泌物行悬滴法检查
D.可疑患者多次悬滴法阴性时应做培养
E.检查标本应注意保暖

单项选择题

【案例分析题】女，30岁，外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天，妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。此患者确切的诊断是（）

A.细菌性阴道病
B.念珠菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.淋球菌性阴道炎
E.外阴瘙痒症

单项选择题

【案例分析题】女，30岁，外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天，妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。此患者治疗原则中应首选（）

A.局部用药即可达到治愈
B.全身及局部同时用药效果最佳
C.使用碱性液冲洗阴道可提高疗效
D.症状消失者复查分泌物转阴应立即停止用药
E.男方不易感染，无须用药治疗

单项选择题

【案例分析题】女，25岁，已婚，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。本例的恰当诊断应是（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产

单项选择题

【案例分析题】女，25岁，已婚，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。若2日后阴道流血量增多，下腹阵发性疼痛明显加重，妇科检查宫口通过1指，宫口处见有胚胎组织堵塞。此时应诊断为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产

单项选择题

【案例分析题】女，25岁，已婚，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。本例最有效的止血紧急措施应是（）

A.输液中加巴曲酶（立止血）
B.压迫下腹部，排出胚胎组织
C.肌注维生素K
D.纱条填塞阴道压迫止血
E.刮宫术

单项选择题

【案例分析题】初产妇，产后第4天，近2天主诉多汗，下腹阵痛，无恶心呕吐。查体：体温37.7℃，子宫底脐下4指，无压痛，会阴切口无红肿，无压痛，恶露暗红，无臭味，双乳胀，有硬结。该产妇发热的原因是（）

A.会阴切口感染
B.乳汁淤积
C.上呼吸道感染
D.急性乳腺炎
E.子宫内膜炎

单项选择题

【案例分析题】女，25岁，已婚，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。该产妇下腹阵痛的原因是（）

A.子宫内膜炎
B.子宫复旧不良
C.尿路感染
D.产后宫缩痛
E.急性肠炎

单项选择题

【案例分析题】女，26岁，已婚。月经周期规则，末次月经为2010年5月3日，于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐，少许阴道流血，无尿频、尿急。体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。为进一步明确病因，应先进行的辅助检查是（）

A.心电图检查
B.血常规检查
C.尿妊娠试验
D.尿常规检查
E.凝血功能检查

单项选择题

【案例分析题】女，26岁，已婚。月经周期规则，末次月经为2010年5月3日，于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐，少许阴道流血，无尿频、尿急。体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。本例最应鉴别的疾病是（）

A.输卵管妊娠
B.输尿管结石
C.急性肾盂肾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢黄体囊肿破裂

单项选择题

【案例分析题】女，26岁，已婚。月经周期规则，末次月经为2010年5月3日，于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐，少许阴道流血，无尿频、尿急。体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。若B型超声提示宫腔见胚芽及原始心管搏动，持续高温不降，右下腹压痛明显，反跳痛（+），血白细胞总数18×10⁹/L，中性粒细胞0.91。此时恰当的处理方案是（）

A.行人工流产
B.黄体酮安胎治疗
C.抗感染的同时尽早行剖腹探查术
D.广谱抗生素抗感染并安胎治疗
E.积极寻找病因，查明病因后对因治疗

单项选择题

【案例分析题】女，40岁，因外阴瘙痒就诊，妇科检查：外阴皮肤变白、变薄、失去弹性，阴蒂萎缩，阴道畅，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，子宫前位，常大，双附件（-）。外阴活检病理检查提示：表皮层过度角化，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝。白带常规：清洁度Ⅱ度，未见滴虫、霉菌目前诊断考虑（）

A.硬化性苔藓
B.外阴鳞状上皮细胞增生
C.不典型增生
D.混合型外阴色素减退疾病
E.外阴阴道假丝菌酵母病

单项选择题

【案例分析题】女，40岁，因外阴瘙痒就诊，妇科检查：外阴皮肤变白、变薄、失去弹性，阴蒂萎缩，阴道畅，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，子宫前位，常大，双附件（-）。外阴活检病理检查提示：表皮层过度角化，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝。白带常规：清洁度Ⅱ度，未见滴虫、霉菌此病可合并下列哪种疾病（）

A.外阴白癜风
B.斑秃
C.甲状腺功能低下
D.甲状腺功能亢进
E.以上均正确

单项选择题

【案例分析题】女，40岁，因外阴瘙痒就诊，妇科检查：外阴皮肤变白、变薄、失去弹性，阴蒂萎缩，阴道畅，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，子宫前位，常大，双附件（-）。外阴活检病理检查提示：表皮层过度角化，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝。白带常规：清洁度Ⅱ度，未见滴虫、霉菌治疗上可选用（）

A.2%丙酸睾酮软膏
B.1%~2.5%氢化可的松软膏
C.0.06％氯倍他索（氯倍米松）软膏
D.黄体酮油剂
E.以上均正确

单项选择题

【案例分析题】女，27岁，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经4月10日，于5月8日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。医师最先采取的步骤是（）

A.立即诊刮
B.血常规化验
C.抗生素治疗
D.盆腔检查
E.药物止血

单项选择题

【案例分析题】女，27岁，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经4月10日，于5月8日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病，最可靠的检查为（）

A.B超盆腔检查
B.尿妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.血HCG测定
E.盆腔检查

单项选择题

【案例分析题】女，27岁，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经4月10日，于5月8日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。下述哪项为临床最常见的诊断（）

A.早孕
B.功能性子宫出血
C.子宫内膜炎
D.异位妊娠
E.宫内避孕器异位

单项选择题

【案例分析题】
女，50岁，近1年月经周期紊乱，2~3个月一次月经，量无明显增多，停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊，盆腔检查发现肿物如孕8周大小，质硬，活动，无压痛，形状欠规则。
可能的诊断为（）

A.功能性子宫出血
B.子宫肌瘤
C.妊娠子宫
D.子宫肥大症
E.卵巢囊肿

单项选择题

【案例分析题】
女，50岁，近1年月经周期紊乱，2~3个月一次月经，量无明显增多，停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊，盆腔检查发现肿物如孕8周大小，质硬，活动，无压痛，形状欠规则。
可能的治疗方案为（）

A.定期追踪观察
B.建议开腹探查
C.小剂量米非司酮
D.诊刮
E.宫腔镜检查+诊刮

单项选择题

【案例分析题】
女，50岁，近1年月经周期紊乱，2~3个月一次月经，量无明显增多，停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊，盆腔检查发现肿物如孕8周大小，质硬，活动，无压痛，形状欠规则。
可除外妊娠的辅助检查方法为（）

A.B超
B.尿HCG
C.宫腔镜检查
D.黄体酮试验
E.B超+尿HCG

单项选择题

【案例分析题】女，28岁。1年前曾人工流产，近2月阴道不规则流血，妇科检查：子宫稍大，尿HCG（+），胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影，边缘模糊。首先考虑诊断是（）

A.异位妊娠
B.不全流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌

单项选择题

【案例分析题】女，28岁。1年前曾人工流产，近2月阴道不规则流血，妇科检查：子宫稍大，尿HCG（+），胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影，边缘模糊。进一步处理下列哪项合适（）

A.刮宫术
B.后穹隆穿刺术
C.腹腔镜检查
D.化学药物治疗
E.子宫全切术

【案例分析题】女，50岁，因子宫肌瘤行子宫全切术后9天，诉阴道排液，查体：阴道畅，阴道断端可见线结，左侧角部可见中量液体流出，色淡黄色。此患者最可能的诊断是（）

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【案例分析题】女，30岁，停经42天，尿妊娠免疫阳性，行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治盆腔检查最多见的情况是（）

【案例分析题】女，30岁，停经42天，尿妊娠免疫阳性，行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治最少考虑的辅助检查为（）

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【案例分析题】女，50岁，因子宫肌瘤行子宫全切术后9天，诉阴道排液，查体：阴道畅，阴道断端可见线结，左侧角部可见中量液体流出，色淡黄色。首选的辅助检查是（）

【案例分析题】女，32岁，今晨急速起床后突然腹痛难忍，来院就诊，其面色苍白，血压略下降，途中呕吐1次，右附件区触及一个5cm×6cm大小的囊性包块。可能诊断为（）

【案例分析题】女，50岁，因子宫肌瘤行子宫全切术后9天，诉阴道排液，查体：阴道畅，阴道断端可见线结，左侧角部可见中量液体流出，色淡黄色。应如何处理（）

【案例分析题】初产妇，产钳助产一活婴，产后6小时觉会阴部疼痛，便意明显，阴道出血不多。首先考虑（）

【案例分析题】初产妇，产钳助产一活婴，产后6小时觉会阴部疼痛，便意明显，阴道出血不多。下列处理不正确的是（）

【案例分析题】初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30）秒／（5~6）分，弱，规律。应诊断为（）

【案例分析题】初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30）秒／（5~6）分，弱，规律。最恰当的处理是（）

【案例分析题】初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30）秒／（5~6）分，弱，规律。该产妇目前应首选的处理方法是（）

【案例分析题】初产妇，29岁，妊娠40周，检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度呈80°。该产妇骨盆应诊断为（）

【案例分析题】初产妇，29岁，妊娠40周，检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度呈80°。应进一步检查骨盆哪条径线，再根据胎儿大小决定分娩方式（）

【案例分析题】女，26岁，G₁P₀，孕40⁺周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。此时进行的胎心监护类型为（）

【案例分析题】女，26岁，G₁P₀，孕40⁺周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。如出现变异减速，最可能的原因是（）

【案例分析题】女，26岁，G₁P₀，孕40⁺周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。出现频繁晚期减速，最佳处理方法是（）

【案例分析题】女，16岁，14岁月经初潮，周期24~30天，经期5天。近半年月经来时腹痛，伴恶心、呕吐，第1天为重。检查未发现器质性病变。原发性痛经的病因可能是（）

【案例分析题】女，16岁，14岁月经初潮，周期24~30天，经期5天。近半年月经来时腹痛，伴恶心、呕吐，第1天为重。检查未发现器质性病变。痛经的治疗考虑下列哪种方案最合理（）

【案例分析题】女，30岁，外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天，妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。在对此患者进行检查时，不正确的操作是（）

【案例分析题】女，30岁，外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天，妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。此患者确切的诊断是（）

【案例分析题】女，30岁，外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天，妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。此患者治疗原则中应首选（）

【案例分析题】女，25岁，已婚，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。本例的恰当诊断应是（）

【案例分析题】女，25岁，已婚，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。本例最有效的止血紧急措施应是（）

【案例分析题】初产妇，产后第4天，近2天主诉多汗，下腹阵痛，无恶心呕吐。查体：体温37.7℃，子宫底脐下4指，无压痛，会阴切口无红肿，无压痛，恶露暗红，无臭味，双乳胀，有硬结。该产妇发热的原因是（）

【案例分析题】女，25岁，已婚，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。该产妇下腹阵痛的原因是（）

【案例分析题】女，27岁，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经4月10日，于5月8日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。医师最先采取的步骤是（）

【案例分析题】女，27岁，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经4月10日，于5月8日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病，最可靠的检查为（）

【案例分析题】女，27岁，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经4月10日，于5月8日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。下述哪项为临床最常见的诊断（）

【案例分析题】
女，50岁，近1年月经周期紊乱，2~3个月一次月经，量无明显增多，停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊，盆腔检查发现肿物如孕8周大小，质硬，活动，无压痛，形状欠规则。
可能的诊断为（）

【案例分析题】
女，50岁，近1年月经周期紊乱，2~3个月一次月经，量无明显增多，停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊，盆腔检查发现肿物如孕8周大小，质硬，活动，无压痛，形状欠规则。
可能的治疗方案为（）

【案例分析题】
女，50岁，近1年月经周期紊乱，2~3个月一次月经，量无明显增多，停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊，盆腔检查发现肿物如孕8周大小，质硬，活动，无压痛，形状欠规则。
可除外妊娠的辅助检查方法为（）

【案例分析题】女，28岁。1年前曾人工流产，近2月阴道不规则流血，妇科检查：子宫稍大，尿HCG（+），胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影，边缘模糊。首先考虑诊断是（）

【案例分析题】女，28岁。1年前曾人工流产，近2月阴道不规则流血，妇科检查：子宫稍大，尿HCG（+），胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影，边缘模糊。进一步处理下列哪项合适（）

【案例分析题】女，50岁，因子宫肌瘤行子宫全切术后9天，诉阴道排液，查体：阴道畅，阴道断端可见线结，左侧角部可见中量液体流出，色淡黄色。此患者最可能的诊断是（）

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