对于颞骨骨折，最佳的影像学检查方法是（）

单项选择题

【案例分析题】
患者男，20岁，外伤后右耳听力下降伴面瘫7d。临床检查，右耳传导性耳聋，发现脑脊液耳瘘。CT表现如下图。

临床拟诊为（）

A.右侧颞骨骨折
B.右侧颞骨骨折，累及同侧外耳及面神经
C.右侧颞骨骨折，累及同侧中耳及面神经
D.右侧颞骨骨折，累及同侧内耳及面神经
E.右侧乳突骨折

单项选择题

【【案例分析题】】
患者男，20岁，外伤后右耳听力下降伴面瘫7d。临床检查，右耳传导性耳聋，发现脑脊液耳瘘。CT表现如下图。

对于颞骨骨折，最佳的影像学检查方法是（）

A.X线平片
B.常规CT
C.MRI
D.HRCT
E.CT增强检查

单项选择题

【案例分析题】
患者男，20岁，外伤后右耳听力下降伴面瘫7d。临床检查，右耳传导性耳聋，发现脑脊液耳瘘。CT表现如下图。

颞骨HRCT的主要技术参数不包括（）

A.薄层扫描（1～2mm）
B.重建矩阵不低于512×512
C.骨重建算法
D.小扫描野或靶扫描
E.高mA扫描

单项选择题

【案例分析题】
患者男，20岁，外伤后右耳听力下降伴面瘫7d。临床检查，右耳传导性耳聋，发现脑脊液耳瘘。CT表现如下图。

颞骨骨折并发脑脊液耳瘘时应考虑合并（）

A.鼓室盖断裂、鼓膜撕裂
B.鼓室盖断裂、鼓膜完整
C.前庭导水管断裂、鼓膜撕裂
D.前庭导水管断裂、鼓膜完整
E.咽鼓管断裂

单项选择题

【案例分析题】患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。首选的检查方法为（）

A.CT
B.MRI
C.B超
D.血常规
E.尿常规

单项选择题

【案例分析题】患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。最可能的诊断为（）

A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胰腺炎
D.胆管炎
E.肝脓肿

单项选择题

【案例分析题】患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。最有可能的影像学表现为（）

A.胆囊床邻近肝组织出现动脉期一过性斑片状强化
B.胆囊壁局限性增厚
C.肝内外胆管扩张
D.胆囊内肿块影
E.“囊壁-结石-声影”三合征

单项选择题

【案例分析题】患者男，49岁，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并出现进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。根据以上病史，最可能的诊断是（）

A.慢性胰腺炎
B.胰腺癌
C.胰岛细胞瘤
D.胰腺囊腺瘤
E.急性胰腺炎

单项选择题

【案例分析题】患者男，49岁，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并出现进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。如果考虑为胰腺癌，影像学表现不可能出现的是（）

A.上消化道造影见十二指肠降部呈反“3”字征
B.胰管扩张
C.增强扫描早期病变可见明显均匀强化
D.增强扫描早期病变强化程度低于正常胰腺
E.周围血管被病变包绕

单项选择题

【案例分析题】患者男，49岁，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并出现进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。关于胰腺癌的治疗预后，错误的是（）

A.早期诊断对治疗预后影响关键
B.目前治疗仍以手术根治为主
C.晚期或手术前后均可进行化疗、放疗和对症支持治疗
D.随着放疗技术的进展，放疗可延长患者的存活期
E.本病预后较好，在症状出现后平均寿命为2年以上

单项选择题

【案例分析题】
患者男，41岁，发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，入院观察，当时测血压180/80mmHg；上腹部CT示：右侧肾上腺区有直径为5cm圆形稍高密度影，边界清晰，内部密度不均（下图）。

根据病史和影像学表现，患者最可能的诊断为（）

A.肾上腺囊肿
B.肾上腺转移瘤
C.肾上腺髓样脂肪瘤
D.嗜铬细胞瘤
E.肾上腺腺瘤

单项选择题

【案例分析题】
患者男，41岁，发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，入院观察，当时测血压180/80mmHg；上腹部CT示：右侧肾上腺区有直径为5cm圆形稍高密度影，边界清晰，内部密度不均（下图）。

对该患者的治疗预后，阐述错误的是（）

A.该病大多数为良性，手术切除可以根治
B.手术治疗前应采用α受体阻断药使血压下降，一般应用不少于1周
C.该病在手术切除过程中具有一定危险性，可出现血压骤升和（或）心律失常
D.病变切除术后1周，血压仍可偏高
E.病变为恶性的患者治疗困难，对放疗和化疗不敏感

单项选择题

【案例分析题】
患者男，41岁，发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，入院观察，当时测血压180/80mmHg；上腹部CT示：右侧肾上腺区有直径为5cm圆形稍高密度影，边界清晰，内部密度不均（下图）。

当患者出现高血压危象时，应立即静脉缓慢推注（）

A.酚妥拉明
B.利多卡因
C.地塞米松
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺

单项选择题

【案例分析题】患者男，30岁，1个月前左季肋部刀刺伤，日前左上腹部疼痛加剧，并出现发热，体温最高达39.5℃。查体：左上腹部皮肤淤血，有触痛，并可触及肿块。WBC：14×10/L。中性粒细胞0.85。最可能诊断是（）

A.脾血管瘤
B.脾结核
C.脾内血肿
D.脾梗死
E.脾脓肿

单项选择题

【案例分析题】患者男，30岁，1个月前左季肋部刀刺伤，日前左上腹部疼痛加剧，并出现发热，体温最高达39.5℃。查体：左上腹部皮肤淤血，有触痛，并可触及肿块。WBC：14×10/L。中性粒细胞0.85。最具有确诊意义的检查方法是（）

A.CT平扫+增强
B.腹部B超
C.MRI
D.腹部X线平片
E.动脉造影

单项选择题

【案例分析题】患者男，30岁，1个月前左季肋部刀刺伤，日前左上腹部疼痛加剧，并出现发热，体温最高达39.5℃。查体：左上腹部皮肤淤血，有触痛，并可触及肿块。WBC：14×10/L。中性粒细胞0.85。为该患者实施动脉造影，不符合影像学表现的是（）

A.乏血供性
B.动脉早期出现棉花团状浓影
C.毛细血管期肿块呈现边缘不规则而模糊的充盈缺损
D.脾血管移位、变直
E.无血管区的膨胀性肿块

单项选择题

【案例分析题】患者女，50岁，体检B超发现脾占位。临床表现无特殊。首选检查方法为（）

A.腹部CT平扫+增强
B.MRI
C.核素扫描
D.腹部平片
E.血管造影

单项选择题

【案例分析题】患者女，50岁，体检B超发现脾占位。临床表现无特殊。如果腹部CT提示早期仅见病灶周边结节样强化，延迟期呈均匀等密度强化。则最可能的诊断是（）

A.脾淋巴瘤
B.脾错构瘤
C.脾血管瘤
D.脾淋巴管瘤
E.脾转移瘤

单项选择题

【案例分析题】患者男，45岁，间断低热2个月，体检发现脾肿大，腋窝可触及多个结节。质硬，可推动。为明确诊断，不需要检查的项目是（）

A.血常规
B.结核菌素试验
C.胸部X线
D.腹部平片
E.腹部CT

单项选择题

【案例分析题】患者男，45岁，间断低热2个月，体检发现脾肿大，腋窝可触及多个结节。质硬，可推动。胸部X线提示未见异常。血WBC7×10⁹/L，淋巴细胞比例0.80。结核菌素试验（－）。可以排除的诊断是（）

A.霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.脾淋巴瘤
D.脾血管瘤
E.脾转移瘤

单项选择题

【案例分析题】患者男，45岁，间断低热2个月，体检发现脾肿大，腋窝可触及多个结节。质硬，可推动。腹部CT提示脾内多个结节样低密度影，腹膜后可见多发增大淋巴结。为进一步明确诊断，有助于确诊的检查是（）

A.腹部B超
B.腹部MRI平扫
C.腹部MRI增强
D.腹部CT增强
E.血管造影

单项选择题

【案例分析题】患者男，45岁，间断低热2个月，体检发现脾肿大，腋窝可触及多个结节。质硬，可推动。该患者进行了PET-CT检查，病变高度摄取18F-FDG。最终诊断是（）

A.脾脓肿
B.脾结核
C.脾淋巴瘤
D.脾血管瘤
E.脾转移瘤

单项选择题

【案例分析题】
患者男，65岁，消瘦、乏力半年，实验室检查未见异常。超声示腹部包块，其内回声不均匀。
为明确病变起源于腹膜腔还是腹膜后，首选的检查方法为（）

A.多普勒
B.MRI
C.CT平扫及增强
D.消化道钡餐造影
E.腹部平片

单项选择题

【案例分析题】
患者男，65岁，消瘦、乏力半年，实验室检查未见异常。超声示腹部包块，其内回声不均匀。
如病变内发现脂肪成分，首诊考虑（）

A.脂肪瘤
B.恶性纤维组织细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.脂肪肉瘤
E.平滑肌肉瘤

单项选择题

【案例分析题】患者男，58岁，发现间断无痛性肉眼血尿2个月，并伴有排尿困难、尿急、尿频等膀胱刺激症状。最可能的诊断是（）

A.脐尿管癌
B.膀胱癌
C.腺性膀胱炎
D.膀胱平滑肌瘤
E.膀胱结核

单项选择题

【案例分析题】患者男，58岁，发现间断无痛性肉眼血尿2个月，并伴有排尿困难、尿急、尿频等膀胱刺激症状。为明确病变的定位及定性，进一步的检查是（）

A.超声检查
B.X线平片
C.膀胱造影
D.CT平扫、增强及三维重组
E.MR检查

单项选择题

【案例分析题】患者男，58岁，发现间断无痛性肉眼血尿2个月，并伴有排尿困难、尿急、尿频等膀胱刺激症状。判断病变起源于膀胱还是脐尿管，最有利于鉴别的断面是（）

A.横轴位
B.冠状位
C.矢状位
D.斜位
E.斜冠位

单项选择题

【案例分析题】患者男，68岁，被诊断为“肾细胞癌”。肾细胞癌最常见的组织病理学类型为（）

A.透明细胞癌
B.乳头状癌
C.嫌色细胞癌
D.肾集合管癌
E.未分类肾细胞癌

单项选择题

【案例分析题】患者男，68岁，被诊断为“肾细胞癌”。关于肾癌，不正确的说法是（）

A.主要症状为无痛血尿和肿块
B.IVP可阴性
C.肿瘤无钙化
D.肾盏受压及破坏
E.可继发肾积水

单项选择题

【案例分析题】患者男，68岁，被诊断为“肾细胞癌”。肾癌与肾血管平滑肌脂肪瘤的鉴别诊断，应根据（）

A.肿瘤大小
B.肿瘤边界
C.肿瘤密度是否均匀
D.瘤内有无脂肪
E.肿瘤有无强化

【案例分析题】
患者男，20岁，外伤后右耳听力下降伴面瘫7d。临床检查，右耳传导性耳聋，发现脑脊液耳瘘。CT表现如下图。

对于颞骨骨折，最佳的影像学检查方法是（）

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【案例分析题】
患者男，20岁，外伤后右耳听力下降伴面瘫7d。临床检查，右耳传导性耳聋，发现脑脊液耳瘘。CT表现如下图。

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患者男，20岁，外伤后右耳听力下降伴面瘫7d。临床检查，右耳传导性耳聋，发现脑脊液耳瘘。CT表现如下图。

对于颞骨骨折，最佳的影像学检查方法是（）

【案例分析题】
患者男，20岁，外伤后右耳听力下降伴面瘫7d。临床检查，右耳传导性耳聋，发现脑脊液耳瘘。CT表现如下图。

颞骨HRCT的主要技术参数不包括（）

【案例分析题】
患者男，20岁，外伤后右耳听力下降伴面瘫7d。临床检查，右耳传导性耳聋，发现脑脊液耳瘘。CT表现如下图。

颞骨骨折并发脑脊液耳瘘时应考虑合并（）

【案例分析题】患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。首选的检查方法为（）

【案例分析题】患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。最可能的诊断为（）

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【案例分析题】患者男，49岁，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并出现进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。根据以上病史，最可能的诊断是（）

【案例分析题】患者男，49岁，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并出现进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。关于胰腺癌的治疗预后，错误的是（）

【案例分析题】患者男，30岁，1个月前左季肋部刀刺伤，日前左上腹部疼痛加剧，并出现发热，体温最高达39.5℃。查体：左上腹部皮肤淤血，有触痛，并可触及肿块。WBC：14×10/L。中性粒细胞0.85。最可能诊断是（）

【案例分析题】患者女，50岁，体检B超发现脾占位。临床表现无特殊。首选检查方法为（）

【案例分析题】患者女，50岁，体检B超发现脾占位。临床表现无特殊。如果腹部CT提示早期仅见病灶周边结节样强化，延迟期呈均匀等密度强化。则最可能的诊断是（）

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【案例分析题】患者男，45岁，间断低热2个月，体检发现脾肿大，腋窝可触及多个结节。质硬，可推动。腹部CT提示脾内多个结节样低密度影，腹膜后可见多发增大淋巴结。为进一步明确诊断，有助于确诊的检查是（）

【案例分析题】患者男，45岁，间断低热2个月，体检发现脾肿大，腋窝可触及多个结节。质硬，可推动。该患者进行了PET-CT检查，病变高度摄取18F-FDG。最终诊断是（）

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患者男，65岁，消瘦、乏力半年，实验室检查未见异常。超声示腹部包块，其内回声不均匀。
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患者男，65岁，消瘦、乏力半年，实验室检查未见异常。超声示腹部包块，其内回声不均匀。
如病变内发现脂肪成分，首诊考虑（）

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【案例分析题】患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。首选的检查方法为（）

【案例分析题】患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。最可能的诊断为（）

【案例分析题】患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。最有可能的影像学表现为（）

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【案例分析题】患者男，49岁，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并出现进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。关于胰腺癌的治疗预后，错误的是（）

【案例分析题】患者男，30岁，1个月前左季肋部刀刺伤，日前左上腹部疼痛加剧，并出现发热，体温最高达39.5℃。查体：左上腹部皮肤淤血，有触痛，并可触及肿块。WBC：14×10/L。中性粒细胞0.85。最可能诊断是（）

【案例分析题】患者女，50岁，体检B超发现脾占位。临床表现无特殊。首选检查方法为（）

【案例分析题】患者女，50岁，体检B超发现脾占位。临床表现无特殊。如果腹部CT提示早期仅见病灶周边结节样强化，延迟期呈均匀等密度强化。则最可能的诊断是（）

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【案例分析题】患者男，45岁，间断低热2个月，体检发现脾肿大，腋窝可触及多个结节。质硬，可推动。胸部X线提示未见异常。血WBC7×109/L，淋巴细胞比例0.80。结核菌素试验（－）。可以排除的诊断是（）

【案例分析题】患者男，45岁，间断低热2个月，体检发现脾肿大，腋窝可触及多个结节。质硬，可推动。腹部CT提示脾内多个结节样低密度影，腹膜后可见多发增大淋巴结。为进一步明确诊断，有助于确诊的检查是（）

【案例分析题】患者男，45岁，间断低热2个月，体检发现脾肿大，腋窝可触及多个结节。质硬，可推动。该患者进行了PET-CT检查，病变高度摄取18F-FDG。最终诊断是（）

【案例分析题】 患者男，65岁，消瘦、乏力半年，实验室检查未见异常。超声示腹部包块，其内回声不均匀。 为明确病变起源于腹膜腔还是腹膜后，首选的检查方法为（）

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【案例分析题】患者男，58岁，发现间断无痛性肉眼血尿2个月，并伴有排尿困难、尿急、尿频等膀胱刺激症状。判断病变起源于膀胱还是脐尿管，最有利于鉴别的断面是（）

【案例分析题】患者男，68岁，被诊断为“肾细胞癌”。肾细胞癌最常见的组织病理学类型为（）

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患者男，20岁，外伤后右耳听力下降伴面瘫7d。临床检查，右耳传导性耳聋，发现脑脊液耳瘘。CT表现如下图。

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【案例分析题】
患者男，20岁，外伤后右耳听力下降伴面瘫7d。临床检查，右耳传导性耳聋，发现脑脊液耳瘘。CT表现如下图。

临床拟诊为（）

【【案例分析题】】
患者男，20岁，外伤后右耳听力下降伴面瘫7d。临床检查，右耳传导性耳聋，发现脑脊液耳瘘。CT表现如下图。

对于颞骨骨折，最佳的影像学检查方法是（）

【案例分析题】
患者男，20岁，外伤后右耳听力下降伴面瘫7d。临床检查，右耳传导性耳聋，发现脑脊液耳瘘。CT表现如下图。

颞骨HRCT的主要技术参数不包括（）

【案例分析题】
患者男，20岁，外伤后右耳听力下降伴面瘫7d。临床检查，右耳传导性耳聋，发现脑脊液耳瘘。CT表现如下图。

颞骨骨折并发脑脊液耳瘘时应考虑合并（）

【案例分析题】患者男，45岁，间断低热2个月，体检发现脾肿大，腋窝可触及多个结节。质硬，可推动。胸部X线提示未见异常。血WBC7×10⁹/L，淋巴细胞比例0.80。结核菌素试验（－）。可以排除的诊断是（）

【案例分析题】
患者男，65岁，消瘦、乏力半年，实验室检查未见异常。超声示腹部包块，其内回声不均匀。
为明确病变起源于腹膜腔还是腹膜后，首选的检查方法为（）

【案例分析题】
患者男，65岁，消瘦、乏力半年，实验室检查未见异常。超声示腹部包块，其内回声不均匀。
如病变内发现脂肪成分，首诊考虑（）