42岁，女性，家庭妇女。右拇指活动弹响伴右拇指问关节明显疼痛半年，右拇指不能...

A.可以7L/min的速度吸入纯氧10～15分钟，夜间疼痛者，入睡前1小时服用酒石酸麦角制剂，能抑制头痛的夜间发作
B.单用解热镇痛消炎类止痛剂如对乙酰氨基酚即可，无效时可用麦角制剂或5-HT激动剂舒马普坦等
C.应用对乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾体抗炎药、麦角胺等有效，可适当应用肌松剂和轻型镇静剂
D.可以7L/min的速度吸入纯氧10～15分钟，适当应用肌松剂和轻型镇静剂
E.可以7L/min的速度吸入纯氧10～15分钟，无效时可用5-HT激动剂舒马普坦

单项选择题

至少发作过5次；重度、单侧眼眶、眶上和颞部疼痛，若不治疗持续15～180分钟；头痛侧至少伴随以下症状之一：结合膜充血、流泪、闭塞、流涕、前额及面部出汗、瞳孔缩小、眼裂下垂和眼睑水肿；发作频度：隔日一次至每天8次。上述为下面哪种头痛的诊断标准？（）

A.复杂型偏头痛
B.典型偏头痛
C.丛集性头痛
D.紧张性头痛
E.特殊类型偏头痛

单项选择题

根据原因，头痛的分类包括（）。

A.偏头痛，继发性头痛
B.特发性头痛，继发性头痛
C.偏头痛，紧张性头痛
D.特发性头痛，紧张性头痛
E.丛集性头痛，继发性头痛

单项选择题

下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中错误的是（）。

A.常规需溶栓治疗
B.预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险，应用抗血小板聚集药物
C.一般治疗：卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻身防止褥疮。调控血压（＞180/110mmHg）、控制血糖（＞11.1mmol/L，控制在8.3mmol/L以下）。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理
D.急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗，防止并发症
E.抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗，对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓

单项选择题

下述对短暂性脑缺血发作（TIA）的治疗措施中错误的是（）。

A.对于伴发房颤和冠心病的TIA患者（感染性心内膜炎除外），建议使用抗凝治疗；TIA患者经抗血小板治疗后仍频繁发作者，应考虑抗凝治疗
B.病因明确者应针对病因治疗，如可于血管狭窄处行颈动脉内膜切除术或血管内支架植入术
C.常规抗凝治疗，但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用
D.抗血小板聚集药物治疗可选用：环氧化酶抑制剂如阿司匹林肠溶片、ADP诱导的血小板聚集抑制剂如氯吡格雷、环核苷酸二酯酶抑制剂如双嘧达莫
E.钙拮抗剂治疗可改善血管痉挛，扩血管；低分子右旋糖酐可扩充血容量、稀释血液和改善微循环

单项选择题

运动神经元疾病的发病机制中除外（）。

A.年龄老化机制
B.分子遗传机制、氧化应激机制
C.中毒机制、病毒感染机制
D.兴奋性氨基酸介导的神经毒性机制、神经营养因子缺乏机制
E.另外，部分研究发现细胞凋亡、一氧化氮及代谢异常也可能参与其中

单项选择题

临床、肌电图或神经病理学检查有下运动神经元损害的证据；临床检查有上运动神经元损害的依据；症状或体征在个部位内进行性扩散或扩展到其他部位，同时排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解释临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据。上述为下列哪种疾病的诊断依据？（）

A.脊肌萎缩症
B.脊髓空洞症
C.伴传导阻滞的多灶性运动神经病
D.颈椎病性脊髓病
E.肌萎缩侧索硬化

单项选择题

下述脊髓压迫症的概念及其病因中不正确的是（）。

A.脊柱退行性变如椎间盘脱出症等，以及某些先天性疾病如颅底凹陷症等也能造成脊髓压迫症
B.由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症
C.炎症可使邻近组织产生椎管或脊柱急慢性脓肿、肉芽肿等而引起压迫
D.病因中最常见的是肿瘤，多为转移瘤；脊柱外伤也是病因之一
E.另外，脊髓空洞症、急性脊髓炎、脊髓蛛网膜炎等也是病因之一

单项选择题

左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征包括（）。

A.左角膜反射消失，张口下颌向左偏斜
B.左角膜反射消失，张口下颌向右偏斜
C.左角膜反射消失，张口下颌无偏斜
D.左角膜反射存在，张口下颌向右偏斜
E.左角膜反射存在，张口下颌无偏斜

单项选择题

患者，男，50岁。左侧下颔部阵发性剧烈疼痛3天，不能进食，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断是下列哪种疾病？（）

A.右三叉神经痛
B.右面神经麻痹
C.左三叉神经痛
D.偏头痛
E.左面神经麻痹

单项选择题

左侧面神经炎，除出现左乳突区、耳内或下颌角疼痛外，尚有下列哪些体征？（）

A.左鼻唇沟变浅，露齿口角偏向左侧
B.左鼻唇沟变深，露齿口角偏向右侧
C.左鼻唇沟变浅，露齿口角偏向右侧
D.左鼻唇沟变深，露齿口角偏向左侧
E.左鼻唇沟变深，露齿口角无偏斜

单项选择题

非疼痛刺激引发疼痛是（）。

A.感觉过度
B.感觉过敏
C.感觉倒错
D.感觉异常
E.扩散性疼痛

单项选择题

节段性分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在（）。

A.后根
B.后角
C.脊神经根
D.脊髓丘脑侧束
E.脊髓丘脑前束

单项选择题

男性，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重痰鸣音。X线示：C_4~5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施？（）

A.吸氧
B.上呼吸机
C.气管切开
D.手术复位固定
E.呼吸兴奋剂

单项选择题

患者，男性，50岁，双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级，肌张力下降，膝、踝腱反射消失，病理征（-），尿潴留。病变位于（）。

A.颈膨大
B.胸髓段
C.腰膨大
D.脊髓圆锥
E.周围神经

单项选择题

轻微刺激引起强烈感觉是（）。

A.感觉过度
B.感觉过敏
C.感觉倒错
D.感觉异常
E.扩散性疼痛

单项选择题

脊髓髓内肿瘤患者，其痛温觉障碍的进展为（）。

A.自病变节段由下向上发展
B.自病变节段由上向下发展
C.自病变节段同时向上、下发展
D.自病变节段先后向上、下发展
E.自四肢远端向近端发展

单项选择题

患者，女，53岁，左上肢疼痛9个月，咳嗽时加重，开始左上、下肢渐进性无力，右下肢麻木逐渐向上扩展，左上肢下运动神经元性瘫，肌力4级，左下肢呈上运动神经元性瘫，肌力3～4级，左上肢深感觉障碍，右T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在（）。

A.左侧颈膨大及上胸髓
B.左侧颈膨大
C.双侧颈膨大
D.右侧颈膨大及上胸髓
E.右侧颈膨大

单项选择题

表现为一侧节段性分布的痛觉、温觉消失，而触觉、深感觉保留的脊髓损害，应定位于（）。

A.脊髓丘脑侧束
B.脊髓后索
C.脊神经根
D.脊髓后角
E.脊髓前角

单项选择题

下列哪项不属于椎管内麻醉？（）

A.骶管阻滞
B.蛛网膜下腔阻滞
C.硬脊膜外腔阻滞
D.椎旁神经阻滞
E.腰硬联合阻滞

单项选择题

椎管内麻醉神经阻滞的顺序哪项正确？（）

A.血管舒缩神经纤维→温觉消失→本体感觉消失→痛觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→触觉消失
B.血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→触觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→本体感觉消失
C.血管舒缩神经纤维→痛觉消失→温觉消失→触觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→本体感觉消失
D.血管舒缩神经纤维→触觉消失→痛觉消失→温觉消失→本体感觉消失→压力感觉消失→运动麻痹
E.血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→触觉消失→本体感觉消失

单项选择题

世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是（）。

A.二阶梯方案
B.三阶梯方案
C.四阶梯方案
D.五阶梯方案
E.六阶梯方案

单项选择题

药物治疗癌痛最好的给药方式是（）。

A.直肠给药
B.肌内注射
C.皮下注射
D.口服给药
E.吸入给药

单项选择题

乳腺癌疼痛时，除了应用药物及神经阻滞，另一种有效的方法是（）。

A.心理治疗
B.针灸
C.激素疗法
D.按摩
E.化疗

单项选择题

当"三阶梯方案"治疗无效时，可选用哪种有效方法治疗癌痛？（）

A.心理治疗
B.针灸
C.选择性神经阻滞
D.外科手术
E.化疗

单项选择题

癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确？（）

A.阶梯给药
B.按需给药
C.口服给药
D.用药个体化
E.辅助用药

单项选择题

盆腔癌痛综合征最常见的原发肿瘤为（）。

A.膀胱癌
B.结肠直肠癌
C.子宫癌
D.肾癌
E.前列腺癌

单项选择题

除世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案以外，还有哪种治疗方法最有效？（）

A.心理治疗
B.康复治疗
C.神经阻滞
D.饮食疗法
E.针灸

单项选择题

女，48岁，晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能是下列哪项诊断？（）

A.滑囊炎
B.类风湿性关节炎
C.腱鞘囊肿
D.狭窄性腱鞘炎
E.创伤性关节炎

单项选择题

男，43岁，木工，7天前出现右肘外侧疼痛，用力握物及拧毛巾时疼痛加重。可能的诊断是（）。

A.局部肿瘤
B.肱骨外上髁炎
C.桡神经损伤
D.肘管综合征
E.肱桡关节半脱位

单项选择题

女性病人，55岁，右拇指掌指关节疼痛及弹响4月。检查：右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节，压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是（）。

A.神经瘤
B.滑囊炎
C.狭窄性腱鞘炎
D.腱鞘囊肿
E.陈旧性掌指关节脱位

单项选择题

男，59岁，骑自行车摔伤左肩部，当即疼痛，活动受限，拍X片未见异常，休息治疗两周疼痛减轻，肩关节不能外展，肱骨大结节处压痛明显，最可能是下列哪项诊断？（）

A.软组织损伤恢复期
B.创伤性肩周炎
C.肩锁关节半脱位
D.大结节隐性骨折
E.肩袖撕裂

单项选择题

42岁，女性，家庭妇女。右拇指活动弹响伴右拇指问关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，诊断为（）。

A.肿瘤
B.风湿结节
C.腱鞘囊肿
D.右拇长屈肌腱腱鞘炎
E.骨关节病

单项选择题

患者，男，60岁，工人。2月前无明显原因出现左腰部酸胀痛，向左臀部及股后放射，以晨起、久坐后明显，活动后腰痛好转。查体：腰椎生理弯曲变平，脊柱弹性差，活动度差。双侧腰竖脊肌痉挛，张力高，以左侧尤甚；L～S左椎旁压痛，放射到左臀部及股后。直腿抬高试验阴性，双下肢肌力，皮肤感觉、反射未见异常。其最可能的诊断为（）。

A.腰脊神经后支卡压征
B.腰椎退行性骨关节炎
C.急性腰肌劳损
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎滑脱症

单项选择题

青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨实验（+），股四头肌轻度萎缩。右膝乎片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为（）。

A.半月板损伤
B.交叉韧带损伤
C.副韧带损伤
D.髌腱炎
E.髌骨软骨软化症

单项选择题

男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36.8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是（）。

A.化脓性关节炎
B.结核性滑膜炎
C.强直性脊柱炎
D.类风湿关节炎
E.髋关节滑膜炎

单项选择题

男性，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到右臀部。查体：腰3～4右椎旁及右横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），右直腿抬高试验（+），加强试验（-），应诊断为（）。

A.急性腰椎间盘突出
B.急性腰扭伤
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎管内肿瘤
E.腰椎滑脱

单项选择题

跖管综合征患者最常有的症状为（）。

A.足跟痛
B.小腿痛
C.足底痛
D.足无力时常跌倒
E.跖弓区麻木、疼痛

单项选择题

颈椎病的神经根性病变的治疗不包括（）。

A.颈围
B.NSAIDs
C.热或冰敷
D.颈椎牵引
E.手术

单项选择题

评价颈椎关节突所致疼痛的"金标准"诊断措施不包括（）。

A.增强的MRI
B.颈椎斜位片
C.轴位CT扫描
D.手按疼痛部位压痛
E.腰椎穿刺脑脊液压力测定

单项选择题

单纯L5神经根受压时，不可能出现的表现是（）。

A.腰骶部疼痛
B.大腿疼痛
C.会阴部麻木
D.趾背伸无力
E.下肢腱反射无明显改变

单项选择题

男，45岁，诉头痛，头晕3月，颈侧屈或后伸时头晕加重，猝倒3次，有时视物不清，椎动脉造影有部分梗阻，最大可能是（）。

A.美尼尔综合征
B.椎动脉型颈椎病
C.体位性眩晕
D.脊髓肿瘤
E.粘连性蛛网膜炎

单项选择题

腰椎关节突关节疼痛时查体所见不包括（）。

A.腰椎前凸加重
B.腘绳肌紧张
C.徒手检查时单侧疼痛
D.下肢徒手肌肉检查正常
E.局部肿胀突起

单项选择题

C₆神经根受压时疼痛的部位是（）。

A.颈部和后枕部
B.颈部至肩、上臂外侧、前臂桡侧、拇指
C.颈部至肩、上臂外侧、前臂桡侧、示指
D.上臂内侧、前臂尺侧、小指
E.前臂、手

单项选择题

腰痛最常见的原因是（）。

A.腰椎间盘突出症
B.腰肌劳损
C.腰椎骨折
D.第三腰椎横突过长
E.肾、输尿管结石

单项选择题

男，65岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能是下列哪项诊断？（）

A.神经根型颈椎病
B.交感神经型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.脊髓型颈椎病
E.混合型颈椎病

单项选择题

由颈椎关节突引起的放射痛不会发生于（）。

A.下区
B.同侧肩痛
C.颈后痛
D.胸椎中段
E.枕区

单项选择题

Frieberg征时引起髋痛的动作是（）。

A.屈曲、内旋、内收
B.伸展、内旋、内收
C.屈曲、外旋、内收
D.伸展、外旋、内收
E.伸展、外旋、外展

单项选择题

男性，60岁，颈肩痛3年，四肢乏力，行走持物不稳4个月，近一个月来行走踩棉花感。查体：Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，最可能的诊断是（）。

A.颈椎病
B.颈椎间盘突出症
C.颈椎后纵韧带骨化症
D.脊髓空洞症
E.肌萎缩侧索硬化症

单项选择题

男，34岁。3天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高40°阳性，小腿前侧和足内侧痛觉减退，背伸肌肌力弱，哪一神经根受累？（）

A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶l

单项选择题

下列哪种颈椎病不适用于牵引治疗？（）

A.椎动脉型颈椎病
B.颈型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.神经根型颈椎病
E.以上都不是

单项选择题

腰椎脱离、腰椎滑脱的治疗不包括（）。

A.牵引以减轻躯干活动性，髋屈肌、腘绳肌与小腿的病损
B.增强腹肌与背肌的肌力
C.教育、镇痛剂、抗炎药
D.初次出现症状后1个月内行腰椎融合术
E.硬膜外注射类固醇

单项选择题

跖管综合征可能进行的治疗干预不包括（）。

A.手术松解屈肌支持带
B.在跗骨管内注射局部镇痛剂与类固醇
C.口服皮质类固醇
D.治疗神经病性疼痛的药物如：加巴喷丁
E.内弓支持

单项选择题

不适于梨状肌综合征的治疗为（）。

A.抗炎药物
B.臀内肌肌力训练
C.牵伸梨状肌
D.经孔的硬膜外类固醇注射
E.坐骨神经周围皮质类固醇注射

单项选择题

关于腰椎关节突疼痛的典型描述是（）。

A.屈曲时腰痛，放射至大腿外侧、小腿外侧、足背
B.腰痛常为单侧，伸展与旋转时加重，可放射至同侧臀部
C.屈曲时腰痛，放射至大腿后部、小腿与足底
D.普遍性腰痛，放射至腹股沟
E.腰痛向膝部放射

单项选择题

关于腰椎脱离、腰椎滑脱患者主诉的疼痛与功能障碍的说法，正确的是（）。

A.与滑脱的程度无关
B.与其他非特异性腰痛可明显区别
C.与滑脱的程度密切有关
D.很少导致回避任何活动
E.与腰椎间盘突出的程度无关

单项选择题

腰部扭伤/劳损的治疗不包括（）。

A.应用冷包敷
B.长期卧床
C.出现症状48小时后湿热
D.短疗程NSAIDs
E.腰部稳定方案

单项选择题

男，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛l周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰4/5椎间隙及一侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗？（）

A.理疗，痛点封闭
B.卧床牵引
C.髓核化学溶解疗法
D.经皮椎间盘髓核摘除术
E.椎板减压髓核摘除术

单项选择题

颈部疼痛时需鉴别诊断的疾病不包括（）。

A.闭合性颈椎骨折或脱位
B.颈椎间盘的病变
C.颈椎肿瘤
D.颈椎感染
E.慢性支气管炎

单项选择题

男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能是下列哪项诊断？（）

A.棘间韧带损伤
B.腰椎管狭窄症
C.慢性腰肌劳损
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎结核

单项选择题

男，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头晕头痛。查体：颈部无明显压痛，臂丛牵拉试验阳性，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，应考虑的治疗是（）。

A.按摩
B.手术
C.注射激素
D.颏枕吊带牵引
E.围领和颈托

单项选择题

确定受侵的颈神经根部位时，最有意义的症状是（）。

A.颈痛
B.肩胛间痛
C.枕下区头痛
D.手感觉异常
E.臂痛

单项选择题

患者，男，57岁，颈后疼痛伴右上肢放射痛2天，伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸痛及颈后不适，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。该患者经牵引、理疗后症状消失。关于患者的预防措施，错误的是（）。

A.卧位及坐位工作时保持正确的姿势
B.颈部运动体操
C.长时间伏案工作，应定时做颈部后伸活动
D.多做户外活动，如跑步、游泳、自行车
E.长期服药预防

单项选择题

腰椎间盘突出症早期的基本治疗方法不包括（）。

A.腰背肌按摩放松
B.消炎止痛药
C.理疗解痉
D.完全卧床休息
E.介入或手术治疗

单项选择题

女，55岁，腰及右下肢疼痛3个月，腰部向右侧弯曲，查体腰部广泛压痛，L～S右侧压痛明显，并有放射痛，跟腱反射减弱，Lasegue征阳性，最可能是下列哪项诊断？（）

A.腰椎间盘突出症
B.腰椎结核
C.腰椎管狭窄症
D.慢性腰肌劳损
E.棘间韧带损伤

单项选择题

男孩，7岁，突发寒战、高热（T39.8℃）。烦躁不安：诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能是下列哪项结果？（）

A.链球菌
B.乙型链球菌
C.大肠埃希菌
D.金黄色葡萄球菌
E.无细菌生长

单项选择题

男孩，8岁，左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先应考虑是（）。

A.化脓性关节炎
B.膝关节结核
C.类风湿性膝关节炎
D.风湿性关节炎
E.痛风性关节炎

单项选择题

男孩，5岁，突发寒战，体温39℃。右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑下列哪项？（）

A.急性血源性骨髓炎
B.慢性骨髓炎
C.类风湿性关节炎
D.化脓性关节炎
E.胫骨结节骨软骨病

单项选择题

患者，男，40岁，近1个月觉腰部疼痛，全身不适，食欲减退，午后低热，查体腰部活动受限，有叩击痛，CT示腰2椎体蜂窝状低密度灶，应首先考虑下列哪种疾病？（）

A.椎间盘炎
B.肿瘤骨转移
C.腰椎骨髓炎
D.腰椎结核
E.腰椎压缩骨折

单项选择题

关于化脓性骨髓炎的手术治疗说法不正确的是（）。

A.手术伤口可单纯闭式引流
B.手术的目的是引流脓液减少毒血症症状
C.手术应将髓腔内脓肿用刮匙刮除于净
D.手术的目的是阻止急性骨髓炎变为慢性骨髓炎
E.手术有钻孔引流和开窗减压两种

单项选择题

女孩，9岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×10⁹/L。中性粒细胞98%，血沉35mm/第1小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，主要考虑（）。

A.髋周软组织炎
B.急性化脓性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.急性风湿性关节炎
E.髋关节结核

单项选择题

男孩，5岁，右髋关节疼痛7天，查体压痛，肌紧张，4字试验阳性，托马斯征阳性，应首先考虑的是（）。

A.关节结核
B.髋关节滑膜炎
C.类风湿性关节炎
D.化脓性关节炎
E.股骨头软骨坏死

单项选择题

男，12岁，患髋关节结核，未坚持恰当的抗结核治疗，病初为间歇性关节疼痛，后突然出现剧烈持续性关节痛，难以步行，此时最可能是（）。

A.股骨头坏死
B.并发化脓性关节炎
C.全关节结核
D.股骨颈骨折
E.髋关节滑膜嵌顿

单项选择题

下列关于骨关节炎的疼痛最主要的特点是（）。

A.静止痛
B.运动痛
C.寒冷痛
D.不定时痛
E.阴雨天痛

单项选择题

评价一位女性60岁患者的膝骨性关节炎疼痛时，可以进行的治疗是（）。

A.股四头肌进行性抗阻性肌力训练
B.只进行非冲击性练习
C.不锻炼，因长期锻炼会使关节恶化的发生率增高
D.登梯
E.蹲-冲锻炼

单项选择题

强直性脊柱炎疼痛的治疗是用下列哪种激素？（）

A.吗啡类镇痛药
B.皮质激素
C.抗菌药物
D.非激素抗炎药物
E.水杨酸类药物

单项选择题

按诊断标准，下列不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现的是（）。

A.关节畸形
B.关节肿痛≥6周
C.腕、掌指、指间关节肿
D.对称性关节肿
E.晨僵

单项选择题

关于骨性关节炎，以下症状哪一项不正确？（）

A.关节僵硬
B.关节疼痛
C.关节肿胀
D.关节脱位
E.关节畸形

42岁，女性，家庭妇女。右拇指活动弹响伴右拇指问关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，诊断为（）。

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关于拉莫三嗪，下列选项错误的是（）

治疗自发性心绞痛最有效的药物是（）。

患者，男，60岁。因心前区疼痛2小时前来就诊。心电图示急性前壁心肌梗死，偶发室性期前收缩3次。此时处理为（）。

心绞痛发作时可出现（）。

心脏痛的牵涉区主要在（）。

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下述符合Ⅰ度窦房传导阻滞的心电图特征的是（）。

急性房颤治疗首选下列哪种药物？（）

患者有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑下列哪种可能？（）

下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解？（）

肝、胆痛的痛敏区主要在（）。

肝胆痛相应的脊神经节在（）。

胃、胰腺痛的牵涉区最少在（）。

肝痛的牵涉区最常在（）。

下列哪项检查对确诊痛风最有价值？（）

患者，男，55岁，饮酒后夜间突发左足背、母趾关节剧烈疼痛一天，无发热，关节局部红肿，化验血尿酸560μmmol/L该患者最可能是下列哪项诊断？（）

治疗糖尿病足的根本治疗方法是（）。

紧张性头痛急性发作期的治疗措施有（）。

患者女性，40岁。头痛为双侧性紧箍样痛，日常活动不加重。每次发作30分钟，伴恶心畏光。最可能的诊断是（）。

普通偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床最常见，约占偏头痛患者的80％，常表现为双侧颞部及眶周疼痛。可为搏动性，疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。该头痛属于（）。

典型偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床分为先兆期（多为视觉先兆，持续约10～20分钟），头痛期、头痛后期。该头痛属于（）。

丛集性头痛发作期的治疗措施有（）。

根据原因，头痛的分类包括（）。

下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中错误的是（）。

下述对短暂性脑缺血发作（TIA）的治疗措施中错误的是（）。

运动神经元疾病的发病机制中除外（）。

下述脊髓压迫症的概念及其病因中不正确的是（）。

左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征包括（）。

患者，男，50岁。左侧下颔部阵发性剧烈疼痛3天，不能进食，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断是下列哪种疾病？（）

左侧面神经炎，除出现左乳突区、耳内或下颌角疼痛外，尚有下列哪些体征？（）

非疼痛刺激引发疼痛是（）。

节段性分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在（）。

男性，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重痰鸣音。X线示：C4~5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施？（）

患者，男性，50岁，双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级，肌张力下降，膝、踝腱反射消失，病理征（-），尿潴留。病变位于（）。

轻微刺激引起强烈感觉是（）。

脊髓髓内肿瘤患者，其痛温觉障碍的进展为（）。

表现为一侧节段性分布的痛觉、温觉消失，而触觉、深感觉保留的脊髓损害，应定位于（）。

下列哪项不属于椎管内麻醉？（）

椎管内麻醉神经阻滞的顺序哪项正确？（）

世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是（）。

药物治疗癌痛最好的给药方式是（）。

乳腺癌疼痛时，除了应用药物及神经阻滞，另一种有效的方法是（）。

当"三阶梯方案"治疗无效时，可选用哪种有效方法治疗癌痛？（）

癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确？（）

盆腔癌痛综合征最常见的原发肿瘤为（）。

除世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案以外，还有哪种治疗方法最有效？（）

女，48岁，晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能是下列哪项诊断？（）

男，43岁，木工，7天前出现右肘外侧疼痛，用力握物及拧毛巾时疼痛加重。可能的诊断是（）。

女性病人，55岁，右拇指掌指关节疼痛及弹响4月。检查：右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节，压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是（）。

男，59岁，骑自行车摔伤左肩部，当即疼痛，活动受限，拍X片未见异常，休息治疗两周疼痛减轻，肩关节不能外展，肱骨大结节处压痛明显，最可能是下列哪项诊断？（）

42岁，女性，家庭妇女。右拇指活动弹响伴右拇指问关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，诊断为（）。

青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨实验（+），股四头肌轻度萎缩。右膝乎片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为（）。

男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36.8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是（）。

男性，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到右臀部。查体：腰3～4右椎旁及右横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），右直腿抬高试验（+），加强试验（-），应诊断为（）。

跖管综合征患者最常有的症状为（）。

颈椎病的神经根性病变的治疗不包括（）。

评价颈椎关节突所致疼痛的"金标准"诊断措施不包括（）。

单纯L5神经根受压时，不可能出现的表现是（）。

男，45岁，诉头痛，头晕3月，颈侧屈或后伸时头晕加重，猝倒3次，有时视物不清，椎动脉造影有部分梗阻，最大可能是（）。

腰椎关节突关节疼痛时查体所见不包括（）。

C6神经根受压时疼痛的部位是（）。

腰痛最常见的原因是（）。

男，65岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能是下列哪项诊断？（）

由颈椎关节突引起的放射痛不会发生于（）。

Frieberg征时引起髋痛的动作是（）。

男性，60岁，颈肩痛3年，四肢乏力，行走持物不稳4个月，近一个月来行走踩棉花感。查体：Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，最可能的诊断是（）。

男，34岁。3天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高40°阳性，小腿前侧和足内侧痛觉减退，背伸肌肌力弱，哪一神经根受累？（）

下列哪种颈椎病不适用于牵引治疗？（）

腰椎脱离、腰椎滑脱的治疗不包括（）。

跖管综合征可能进行的治疗干预不包括（）。

不适于梨状肌综合征的治疗为（）。

关于腰椎关节突疼痛的典型描述是（）。

关于腰椎脱离、腰椎滑脱患者主诉的疼痛与功能障碍的说法，正确的是（）。

腰部扭伤/劳损的治疗不包括（）。

男，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛l周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰4/5椎间隙及一侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗？（）

颈部疼痛时需鉴别诊断的疾病不包括（）。

男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能是下列哪项诊断？（）

男，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头晕头痛。查体：颈部无明显压痛，臂丛牵拉试验阳性，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，应考虑的治疗是（）。

男性，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重痰鸣音。X线示：C_4~5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施？（）

C₆神经根受压时疼痛的部位是（）。

女孩，9岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×10⁹/L。中性粒细胞98%，血沉35mm/第1小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，主要考虑（）。