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A.脑梗死是指栓塞引起的脑部血液供应障碍
B.脑梗死是指血栓形成引起的脑部血液供应障碍
C.脑梗死是指血栓或气栓引起的脑部血液供应障碍
D.脑梗死是指各种原因引起的脑局部脑组织不可逆性损害、坏死
E.脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损害，导致脑组织缺血、缺氧性坏死

A.颈内动脉系统TIA
B.椎基底动脉系统TIA
C.脑卒中
D.脑梗死
E.脑出血

A.颈内动脉系统TIA
B.椎基底动脉系统TIA
C.脑卒中
D.脑梗死
E.脑出血

A.颈内动脉系统TIA
B.椎基底动脉系统TIA
C.脑卒中
D.脑出血
E.脑梗死

A.病因明确者应针对病因治疗
B.抗血小板聚集药物治疗
C.常规抗凝治疗，但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用
D.对于伴发房颤和冠心病（感染性心内膜炎除外），经抗血小板治疗后仍频繁发作的TIA患者，应考虑抗凝治疗
E.应用拮抗剂和低分子右旋糖酐

A.脑梗死多为中老年患者，有脑卒中的危险因素；安静状态或活动中起病，病前可有反复TIA发作，症状常在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损，梗死范围与某一脑动脉的供应区一致
B.脑梗死头部CT在早期多正常，24～48小时内出现低密度病灶，血管造影可发现狭窄或闭塞动脉
C.根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT改变可诊断脑梗死。如果CT未见异常或没有条件进行CT检查，可结合脑脊液检查诊断
D.鉴别：脑栓塞起病急，局性体征数秒至数分钟达高峰，有心源性栓子来源
E.脑出血、蛛网膜下隙出血、硬膜下血肿或硬膜外血肿、颅内占位可根据头颅CT及MRI来鉴别

A.中枢神经系统内某个特定部位的神经细胞萎缩或消失
B.脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的神经元丧失
C.胶质细胞的反应-星形胶质细胞增生、肥大，微胶质细胞增生为棒状细胞
D.无炎性细胞
E.中枢神经系统内某些特定部位的神经细胞萎缩或消失

A.中老年常见，以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征，临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等
B.诊断需依据标准
C.需要鉴别：特发性震颤、抑郁症、帕金森综合征、变性帕金森综合征、帕金森叠加综合征
D.治疗以对症为主，后期需长期卧床，预后差，多死于肺部感染、褥疮等
E.疾病早期无需特殊治疗，应鼓励患者适度活动和肢体锻炼。若影响患者的日常生活或工作能力则需药物治疗。加强患者护理，防止摔伤、跌倒、饮水呛咳及误吸

A.是以进行性痴呆合并波动性认知功能障碍、反复发作性视幻觉和自发性锥体外系功能障碍等为临床特征，以大脑皮质和脑干内神经元胞质内路易小体为病理特征的神经系统疾病，发病机制与脑内多种神经递质功能障碍有关
B.诊断需依据标准
C.鉴别：血管性痴呆、阿尔茨海默病、帕金森病、Creutzfeldt-Jakob病
D.无需特殊治疗，应鼓励患者适度活动。若影响生活或工作则需药物治疗
E.暂无特殊治疗，以对症支持治疗为主。因预后差，后期需长期卧床，患者多死于肺部感染、褥疮等，需加强护理

A.分子遗传机制、氧化应激机制
B.兴奋性氨基酸介导的神经毒性机制、神经营养因子缺乏机制
C.中毒机制、病毒感染机制
D.年龄老化机制
E.部分研究发现细胞凋亡、一氧化氮及代谢异常也可能参与其中

A.肌萎缩型、侧索硬化型、散发型
B.脊肌萎缩型、家族型、散发型
C.侧索硬化型、散发型、西太平洋型
D.散发型、家族型、西太平洋型
E.肌萎缩型、侧索硬化型、家族型

A.呛咳、吞咽困难，咀嚼、呼吸无力，发音障碍，表现为真假球麻痹并存
B.呛咳、吞咽困难，发音障碍，但咀嚼、呼吸有力，表现为真假球麻痹并存
C.40岁以后发病，男多于女；隐袭起病，慢性进行性病程，以肌无力、肌萎缩和肌束震颤，病理征等上下运动神经元同时受累为主要表现，无感觉障碍，有典型神经源性改变肌电图
D.慢性进行性病程，以肌无力、肌萎缩和上运动神经元受累为主要表现
E.慢性进行性病程，以肌无力、肌萎缩和下运动神经元受累为主要表现

A.运动皮质的大锥体细胞消失，有典型神经源性改变肌电图
B.运动皮质的大锥体细胞消失，脊髓前角和脑干的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变，皮质脊髓束见脱髓鞘改变
C.脊髓前角和脑干的运动神经元脱失，有典型神经源性改变肌电图
D.运动皮质的大锥体细胞消失并出现异常的细胞病理改变
E.皮质脊髓束见脱髓鞘改变

A.是一种以脊髓前角细胞进行性变性为主要特征的遗传疾病
B.是一组以脑干运动性脑神经核的进行性变性为主要特征的遗传疾病
C.是一组以脊髓前角细胞和脑干运动性脑神经核的进行性变性为主要特征的代谢障碍疾病
D.是一组以脊髓前角细胞和脑干运动性脑神经核的急性坏死为主要特征的遗传疾病
E.是一组以脊髓前角细胞和脑干运动性脑神经核的进行性变性为主要特征的遗传疾病

A.侧索硬化型、散发型、西太平洋型
B.散发型、家族型、西太平洋型
C.肌萎缩型、侧索硬化型、家族型
D.急性儿童型、少年型、青年型和成年型
E.急性婴儿型、婴儿后期型、少年型和成年型

A.是指以脑白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病，有脑动脉炎和白塞病两种
B.是指以脑白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病，有颈椎病脊髓型和弥漫性硬化两种
C.是指以脑白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病，有多发性硬化和弥漫性硬化两种
D.是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病，可分为多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化、同心圆性硬化、脑桥中央髓鞘溶解症
E.是指脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病，有视神经脊髓炎和急性播散性脑脊髓炎两种

A.多发性硬化是指以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病
B.多发性硬化是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病
C.多发性硬化的病因包括病毒感染、自身免疫反应和遗传因素、环境因素
D.该病主要累及大脑半球、脑干、小脑等白质，病灶位于脑室周围是其特征
E.病理肉眼所见：整个脑叶白质以半卵圆中心，内囊、脑室周围、侧脑室前角最为常见

A.先有疲劳、体重减轻、肌肉关节隐痛、感冒、感染、外伤、药物过敏等表现。首发症状多为一侧或多个肢体无力麻木；单眼或双眼视力减退、失明、复视，痉挛性或共济失调性下肢瘫，Lhermitte征
B.先有发热、肌痛等，继之以偏盲、偏瘫、失语、脑膜刺激征、意识障碍
C.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力、颈项强直、Kernig征
D.意识模糊、共济失调、局灶性脑损害、病变轻、预后好，多有带状疱疹史
E.病前有发热，首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害

A.肢体瘫痪、视力障碍
B.眼球震颤或眼肌麻痹
C.其他脑神经受累（如面神经麻痹）
D.共济失调、感觉障碍、精神症状
E.脑膜刺激征为最主要的体征

A.脑脊液淋巴细胞可达（100～1000）×10⁶/L
B.脑脊液淋巴细胞正常或升高，在15×10⁶/L以内，不超过50×10⁶/L。蛋白轻度升高。可检测到MBP、PLP、MAG、MOG等抗体
C.IgG鞘内合成：70%IgG指数增高；CSF寡克隆IgG带检出率高达95%，而血浆中缺如
D.诱发电位：包括视觉诱发电位、脑干诱发电位、体感诱发电位，一项或多项异常
E.CT及MRI：侧脑室角周围类圆形斑块，半卵圆中心、胼胝体、脑干、小脑、脊髓可见长T₁和T₂信号

A.急性播散性脊髓炎：发热、昏睡，呈自限性，单向病程
B.脑动脉炎、脑血管畸形、系统性红斑狼疮、白塞病等鉴别，详细询问病史可鉴别
C.乙脑、脑膜炎
D.颈椎病脊髓型，进行性痉挛性截瘫伴后索损害；大脑淋巴瘤，病情无缓解
E.热带痉挛性截瘫，是人类嗜T淋巴细胞病毒-1型引起的自身免疫性疾病

A.各种生物性病原体侵犯脑实质、被膜、血管引起的急慢性炎性反应性疾病
B.以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病
C.脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病
D.病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性疾病
E.由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组疾病

A.任何年龄都可发病，平均潜伏期为6天
B.前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等
C.急性起病，约1/4有口唇疱疹史，体温>38℃，并有头痛、轻微的人格、意识改变
D.神经症状可表现为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征，多数患者有意识障碍，约1/3患者可出现痫性发作
E.神经症状可表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史

A.口唇及生殖道疱疹史；发热及精神行为异常
B.饮水呛咳、吞咽困难、咀嚼、咳嗽和呼吸无力、发音障碍，表现为真假球麻痹并存
C.脑脊液红、白细胞增多
D.脑电图额颞区损害为主；头颅CT及MRI可发现颞叶局灶性出血脑软化灶
E.特异抗病毒药物治疗有效

A.带状疱疹病毒性脑炎
B.肠道病毒性脑炎
C.巨细胞性脑炎：见于长期使用免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者
D.急性播散性脑脊髓膜炎：多在感染后和接种疫苗后
E.病毒性脑膜炎，以脑膜刺激征为主要临床表现

A.抗病毒化学药物治疗：阿昔洛韦、更昔洛韦
B.免疫治疗包括：干扰素及其诱生剂，转移因子，肾上腺皮质激素
C.全身支持治疗：维持营养及水电解质平衡，保持呼吸道通畅，预防褥疮
D.对症治疗、休息、鞘内注射巴氯芬、导尿、灌肠、异烟肼300mg/d口服
E.对症治疗：对高热的患者进行物理降温，抗惊厥、镇静、降低颅压

A.为各种病毒所致软脑膜弥漫炎症综合征，表现为发热、头痛、脑膜刺激征
B.85%～95%病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的
C.辅助检查：脑脊液淋巴细胞可达（100～1000）×10/L
D.首选抗病毒化学药物治疗：阿昔洛韦、更昔洛韦
E.本病具有自限性，临床上常用免疫血清球蛋白和普来可那利。对症治疗包括止头痛及癫痫，首选卡马西平及苯妥英钠

A.由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症
B.病因中最常见的是肿瘤，多为转移瘤；脊柱外伤也是病因之一
C.炎症可使邻近组织产生椎管或脊柱急慢性脓肿、肉芽肿等而引起压迫
D.脊柱退行性变如椎间盘脱出症等，以及某些先天性疾病如颅底凹陷症等也能造成脊髓压迫症
E.另外，脊髓空洞症、急性脊髓炎、脊髓蛛网膜炎等也是病因之一

A.压颈试验阳性，提示椎管内有梗阻。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低，蛋白含量就越高
B.脊柱X线片
C.脊髓造影
D.电生理检查
E.CT及磁共振

A.急性脊髓炎：病前有发热、全身不适，起病急，呈横贯性脊髓损伤
B.脊髓蛛网膜炎：继发于非特异性炎症，结核或梅毒脑脊髓膜炎、多个椎间盘病变、椎管内多次注药等
C.脊髓蛛网膜炎：上述因素造成蛛网膜粘连，症状时轻时重，病损不对称，感觉障碍多为根性、节段性分布
D.脊髓空洞症：病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显
E.脊髓空洞症：多继发于非特异性炎症

A.是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损伤
B.可分为感染后脊髓炎、疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎、坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎
C.肌电图有失神经改变
D.脑积液检查：蛋白含量超过10mg/L，CSF呈黄色，流出后自动凝结，称为Froin征。病程越长，蛋白含量就越高
E.影像学：MRI示病变部位脊髓增粗，病变节段髓内点状或斑片状长T1长T2信号，常为多发

A.病前数天或1～2周有发热、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
B.首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，2～3天发展至完全性截瘫。胸髓最常受累
C.脊髓血管破裂，突现剧烈背痛、截瘫和括约肌失功能，CT、DSA可发现
D.上升性脊髓炎：由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群，出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪，甚至死亡
E.脱髓鞘性脊髓炎：一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部缓慢扩展，并伴该部无力及下肢瘫痪

A.脊髓炎
B.脊髓空洞症
C.脊髓压迫症
D.多发性硬化
E.脊肌萎缩症

A.根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
B.鉴别急性硬膜外脓肿：有化脓灶病史，有感染中毒症状，伴有根痛、脊膜刺激等征，血及脑脊液白细胞增高，CT及MRI可帮助诊断
C.鉴别脊柱结核：结核病症状，X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D.鉴别脊髓出血：外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现
E.鉴别脊髓空洞症：病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显

A.皮质类固醇激素：甲泼尼龙500～1000mg静滴，每天1次，连用3～5次，以后逐渐减量，直至停用
B.免疫球蛋白15～20g静滴，每疗程3～5次
C.血浆置换疗法
D.抗生素：预防呼吸、泌尿系感染
E.营养神经类药物：α-甲基酪氨酸

A.需要药物治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或插管等治疗后的感染
B.需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或插管等治疗后的感染
C.需要药物治疗的感染性疾病和发生在战伤、手术、器械检查或插管等治疗后的感染
D.需要药物治疗的感染性疾病和发生在手术后的感染
E.发生在创伤、手术、器械检查或插管等治疗后的感染

A.按致病菌分类：非特异性感染、特异性感染
B.按病变进展过程分类：按发病时间的长短分为急性、慢性、亚急性
C.按发病机制分类：原发感染、二重感染、机会性感染以及医院内获得性感染等
D.按病灶部位分类：可分为软组织感染、腹腔内感染、腹膜后感染、乳腺感染、乳腺后感染、肾内感染和肾周感染等
E.按病程长短分类：按发病时间的长短分为急性、慢性、亚急性

A.蠕虫
B.绦虫
C.真菌
D.细菌
E.病毒

A.葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯杆菌和沙雷杆菌、铜绿假单胞菌、粪杆菌
B.葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、肺炎双球菌、铜绿假单胞菌、结核分枝杆菌
C.葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、蛔虫、血吸虫、铜绿假单胞菌、粪杆菌
D.葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、螺旋杆菌、铜绿假单胞菌、粪杆菌
E.葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、螺旋杆菌、结核分枝杆菌、肺炎双球菌、铜绿假单胞菌、粪杆菌

A.为革兰染色阳性
B.常存在于人的鼻、咽部黏膜和皮肤及其附属的腺体
C.金黄色葡萄球菌的致病力甚强，主要产生溶血素、杀白细胞素和血浆凝固酶等，对一般抗生素容易耐药
D.金黄色葡萄球菌感染的特点是局限性组织坏死、脓液稠厚、色黄而臭，常引起疖、痈、急性骨髓炎及败血症等。导管感染中金黄色葡萄球菌的检出率也是很高的
E.肠道手术后此菌感染较多

A.为革兰染色阴性
B.大量存在于肠道内，对维生素K的合成有重要作用
C.单独致病力不大，其脓液稀薄，无臭味
D.单独致病力不大，其脓液稀薄，有特殊的恶臭味
E.因常与其他细菌混合感染，如粪杆菌和粪链球菌等，产生的脓液稠厚且有恶臭或粪臭味。肠道手术后此菌感染较多

A.为革兰染色阴性
B.存在于皮肤及肠道内，常为泌尿系统感染、急性腹膜炎和大面积烧伤感染的致病菌之一
C.脓有特殊恶臭味
D.一般抗生素可杀灭
E.对常用的抗生素具有耐药性

A.为革兰染色阴性
B.为肠内正常菌群，平常不致病，当数量多、毒力大或机体免疫力下降时，则成为致病菌
C.常为医院内感染的致病菌
D.感染的特点是局限性组织坏死、脓液稠厚、色黄而臭，常引起疖、痈、急性骨髓炎及败血症等
E.近年来感染有上升的趋势，对常用的抗生素有较大的耐药性

A.为革兰染色阴性
B.常存在于皮肤及肠道内，对多数抗生素比较敏感
C.常存在于皮肤及肠道内，对多数抗生素不敏感
D.多为继发性感染，如大面积烧伤等
E.脓液淡绿色，有特殊的腥臭味，可引起严重的败血症。是ICU感染中常见的致病菌之一

A.为革兰染色阴性的需氧菌
B.为革兰染色阴性的厌氧菌
C.多存在于结肠内
D.常为阑尾穿孔致腹膜炎和胃肠手术后感染的病原菌
E.常与其他细菌形成混合感染，脓有恶臭味

A.多出现在外科感染的急性期，局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍。其程度和范围，随感染的位置、轻重和病程而不同
B.早期感染范围小、位置深，红、肿、热等不明显；范围大、位置浅、程度重的感染，局部表现十分明显
C.当感染未局限化时，病变与正常组织之间没有明显界限
D.脓肿形成后界限比较清晰，波动感一般较明显
E.脓肿形成后界限比较清晰，浅表脓肿有波动感

A.比较轻微的感染可无全身症状
B.感染加重时，常有寒战、发热、头痛、乏力、恶心、呕吐、食欲减退及脉率加快等症状
C.白细胞计数增加
D.严重者可出现肝性脑病、脑出血甚至死亡
E.严重者可出现水和电解质平衡紊乱，代谢性酸中毒，以及感染中毒性休克

A.浅表外科感染诊断较易。深部外科感染除局部压痛外，体征不明显，可做诊断性穿刺，但膈下、腹膜后等部位过深，可行辅助检查
B.器械辅助检查包括：超声检查、放射线检查、核素扫描
C.按需做尿液检查、血细胞检查、C反应蛋白、涂片和细菌培养等实验室检查
D.个别病种可能尚需脑脊液培养、咽拭子涂片、痰液培养、食管拉网检查等
E.有些外科感染，尚需应用皮肤过敏试验、血清反应、血液内抗体检测等来协助诊断

A.治疗原则是消除感染的病因，清除脓液、坏死组织，增强患者的抗感染与修复能力
B.治疗原则是消除感染病因，清除脓液、坏死组织及发炎器官，延长寿命
C.根据病情，治疗分为局部和全身治疗两种
D.局部治疗方法有：局部制动与休息、外用药物、物理疗法和手术治疗
E.全身治疗方法有：支持疗法、抗感染治疗与中医疗法

A.局部制动与休息：有利于炎症局限化，消肿止痛
B.外用药物：局部应用药物尤其是一些去腐生肌的中药，可以改善局部血液循环，散瘀消肿，加速感染局限化，促进肉芽生长
C.物理疗法：改善局部血液循环，增强抵抗力，促进炎症的吸收和局限化
D.手术治疗：包括脓肿的切开引流、消除伤口的坏死组织及异物、伴有严重中毒症状的感染部位的切开减压，以及发炎器官的切除
E.中医疗法：清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪、补益脱毒、益寿延年

A.支持疗法的目的是改善患者的全身症状，增强抵抗力
B.保证患者的休息，减轻疼痛、发热等症状
C.全面营养支持，维持内环境稳定，输注血制品，应用抗菌药物
D.给予适当的营养支持，注意内环境的电解质和酸碱平衡，可根据情况输注适量的血制品，包括清蛋白等药物
E.对于严重感染的患者给予胎盘球蛋白或丙种球蛋白等药物肌内注射，同时血管活性药物和激素的应用也会起到稳定循环、降低应激的作用

A.在治疗过程中有经验用药也有目标指导性用药，切忌盲目和随机的用药，以免造成医源性耐药或二重感染
B.应根据病变的位置、范围、扩大的趋势、邻近的器官、手术的情况，以及各种致病因子引起感染的一般规律、临床表现、脓液性状等初步判断其致病菌的种类，选择抗感染药物
C.在应用抗感染药物之前争取留取各种培养，之后需要根据药敏结果和临床表现综合、合理应用药物。一周疗效不明显的需及时更换药物
D.在应用抗感染药物之前争取留取各种培养，之后需要根据药敏结果和临床表现综合、合理应用药物，可每天更换药物
E.必须注意的是，抗感染药物的应用应在及时正确处理局部感染灶的前提下才能发挥其应有的疗效

A.化学药物如磺胺类、硝基呋喃类药物
B.化学药物如喹诺酮类药物、甲硝唑
C.抗生素如抗革兰阳性细菌的、抗革兰阴性细菌的以及广谱抗生素
D.抗生素如抗结核分枝杆菌的抗菌药物、抗真菌药物
E.中药、藏药、苗药等

A.抗菌谱较广，多可口服，吸收快，属制菌剂，易产生耐药性
B.抗菌谱较广，多可口服，吸收快，属制菌剂，不易产生耐药性
C.对革兰阳性和阴性菌均有抗菌作用
D.可用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希菌所致的感染
E.对金黄色葡萄球菌和变形杆菌的感染也有一定疗效

A.在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种，多用于尿路感染
B.在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种，抗菌谱较广，多可口服，吸收快，属制菌剂，易产生耐药性
C.在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种，可用于溶血性链球菌、大肠埃希菌所致的感染
D.在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种，价格昂贵
E.在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种，属全天然制剂

A.是纯生物制剂
B.可用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌所致的感染
C.有萘啶酸、吡哌酸和诺氟沙星等，对大多数革兰阴性杆菌有作用，只用来治疗泌尿系统感染
D.不能用于胃肠道感染
E.有萘啶酸、吡哌酸和诺氟沙星等，对大多数革兰阴性杆菌有作用，常用来治疗泌尿系统感染

A.最初用于治疗滴虫性阴道炎、肠阿米巴病和蓝氏贾第鞭毛虫病
B.最初用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希菌所致的感染
C.后来发现几乎对所有的厌氧菌具有杀菌作用
D.后来发现几乎对所有的厌氧菌如脆弱类杆菌、其他类杆菌、梭形杆菌和梭状芽胞杆菌具有杀菌作用
E.其毒性反应有周围神经变性、静脉炎、呕吐、腹泻和皮疹等

A.青霉素、耐青霉素酶的合成青霉素、大环内酯类、克林霉素、糖肽类抗生素
B.青霉素、链霉素、耐青霉素酶的合成青霉素、大环内酯类、克林霉素、糖肽类抗生素
C.青霉素、耐青霉素酶的合成青霉素、大环内酯类
D.青霉素、耐青霉素酶的合成青霉素、大环内酯类、克林霉素、糖肽类抗生素、氨苄西林
E.青霉素、耐青霉素酶的合成青霉素、大环内酯类、克林霉素、糖肽类抗生素、头孢类抗生素

A.青霉素：对链球菌、肺炎球菌、敏感金黄葡萄球菌等所致的感染疗效很好，毒性很小，但可引起变态反应。用前应做皮内过敏试验
B.耐青霉素酶的合成青霉素：如苯唑西林、萘夫西林、氯唑西林、双氯西林等，可治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌所引起的各种感染
C.大环内酯类：对革兰阳性球菌有作用，对类杆菌感染无效
D.大环内酯类：对革兰阳性球菌有作用。现在一些新开发的大环内酯类药物，比如罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，对多数类杆菌感染也有一定的疗效
E.克林霉素：对革兰阳性球菌有作用；糖肽类抗生素：万古霉素和去甲万古霉素，对革兰阳性球菌有强大的杀菌作用

A.链霉素，多黏菌素
B.链霉素，多黏菌素
C.半杀菌药：链霉素和吡嗪酰胺
D.全杀菌药：异烟肼和利福平
E.制菌药：乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、氨硫脲、乙硫异烟胺、丙硫烟胺、卡那霉素等

A.广谱的半合成青霉素：氨苄西林、羧苄西林、替卡西林钠、哌拉西林、硫苯咪唑青霉素等均属此类，它们多能被β-内酰胺酶所水解；四环素族：对革兰阳性和阴性细菌所致的感染都有一定的疗效
B.半杀菌药：链霉素和吡嗪酰胺
C.头孢菌素类：头孢菌素有多种应用于临床。头孢菌素有四代，第二和第三代对革兰阳性菌的抗菌作用不如第一代，而对革兰阴性杆菌的抗菌作用优于第一代，临床应用广泛
D.非典型β-内酰胺类：单环类：氨曲南；含酶抑制剂类：克拉维酸、舒巴坦、舒普深、他唑新；碳青霉烯类：亚胺培南、帕尼培南、美洛培南。这些药物这些年应用广泛
E.氨基糖苷类：庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、新霉素等，为杀菌性抗生素，有较广的抗菌谱；氯霉素：对耐青霉素金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和革兰阴性杆菌等感染有效，对伤寒杆菌也有抗菌作用

A.制霉菌素：对白色念珠菌、新型隐球菌、荚膜组织胞质菌、曲霉菌等均有制菌作用；曲古霉素：对白色念珠菌、酵母菌、新型隐球菌及阴道滴虫有抑制作用
B.两性霉素B及其脂质体：包括两性霉素B、两性霉素B含脂复合体、两性霉素硫酸胆甾醇脂和两性霉素B脂质体，用以治疗白色念珠菌、毛真菌病、隐球菌病、球孢子菌病和肺部孢子丝菌病等，毒性大，可引起肾损害、贫血、静脉炎等多种并发症
C.吡咯类：咪唑类：酮康唑、克霉唑、咪康唑和益康唑等；三唑类：氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、沙康佐等。咪唑类主要用于浅表的局限性真菌感染，三唑类多用于深部真菌感染，伊曲康唑和伏立康唑对曲霉菌感染的患者疗效显著
D.棘白球素类：卡泊芬净、米卡芬净等，此类抗真菌药作为新药在临床上目前应用广泛，对侵袭性曲霉菌病有较好的疗效
E.氯霉素、多黏菌素也有较强抗真菌作用

A.对较轻、较局限的感染，可口服或肌注给药；对严重感染，应尽量从静脉途径给药。时间依赖性药物应分次给药，浓度依赖性药物应一次给药
B.药物剂量除按说明书应用外，还应注意其代谢途径。红霉素、氯霉素、新生霉素、利福平、两性霉素B等主要在肝脏代谢，一般不受肾功能的影响
C.磺胺类药和其他大多数抗生素都经肾脏排出，肾功受损时其半衰期延长。但半衰期受肾功影响程度并不一致，在首次给药后应根据肾功能损害程度，相应延长给药间期，以免加重毒性反应
D.在体温恢复正常，全身情况和局部感染灶好转后3～4日，即可停药；严重感染如败血症等，应在3～5周后停药以免复发；某些特殊感染如急性骨髓炎，需在感染控制后6～8周才能停药
E.在体温恢复正常，全身情况和局部感染灶好转后3～4日，即可停药；严重感染如败血症等，应在1～2周后停药以免复发；某些特殊感染如急性骨髓炎，则需在感染控制后3～4周才能停药

A.目的是获得协同作用，提高抗菌效能，降低个别药物的剂量，减少毒性反应，以及防止或延迟细菌产生耐药性
B.一般应限于三种以内药物的联合，并根据联合敏感试验结果来选择药物
C.一般应限于两种药物的联合，并根据联合敏感试验结果来选择药物
D.联合应用可产生协同、相加、无关和拮抗四种结果，但多数呈现相加或无关作用，协同或拮抗都较少见
E.宜采用静脉内分次、分别给抗菌药物的方法，以免两种以上药液混合，影响抗菌活力，降低疗效。如采用静脉内滴注时，应注意药物间有无配伍禁忌

A.变态反应
B.致癌作用
C.毒性反应
D.细菌产生耐药性
E.二重感染

A.神经系统：长期应用链霉素、卡那霉素、庆大霉素等对神经有毒性，可出现重听、耳鸣、耳聋、眩晕及定向障碍等症状，轻者停药后可恢复
B.胃肠反应：磺胺类药物、四环素族、红霉素等口服后常可引起食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀等
C.精神症状：一些患者应用庆大霉素后出现欣快感，个别人甚至成瘾
D.造血系统：氯霉素可以引起白细胞减少，严重者可导致再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症。磺胺类药、新生霉素等也对造血系统有损害。用药期间应定期检查血常规，如有异常，应及时停药
E.肾损害：多黏菌素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺类药等，可引起肾损害；肝损伤：红霉素、四环素、磺胺类药及头孢菌素等，大剂量亦可引起肝损害

A.金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、结核杆菌等
B.金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、幽门螺旋杆菌、大肠杆菌、结核杆菌等
C.金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、结核杆菌等
D.金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、结核杆菌、白色念珠菌等
E.不存在

A.二重感染，也称为菌群交替症，是发生于抗菌药物应用完成后的新感染
B.二重感染，也称为菌群交替症，是发生于抗菌药物应用过程中的新感染。较长期应用广谱抗菌药物，发生二重感染的机会多于抗菌谱窄的抗菌药物
C.长期应用广谱抗菌药物，发生二重感染的机会不一定多于抗菌谱窄的抗菌药物
D.长期应用任何抗菌药物，发生二重感染的几率相差无几
E.二重感染是指抗菌药物应用完成、患者感染治愈之后，重新感染原菌群的临床现象

A.骨的完整性或连续性遭到破坏，即称骨折。临床上对骨折的描述，常根据创伤的原因、创伤的解剖部位、骨折线的特点、皮肤或黏膜破裂来命名
B.骨受到外力作用产生损害，即称骨折
C.骨积劳断裂即称骨折
D.骨受到外力作用产生损害，即称骨折。临床上对骨折的描述，常根据创伤的解剖部位、皮肤或黏膜破裂来命名
E.骨积劳断裂即称骨折。临床上对骨折的描述，常根据创伤的解剖部位例如桡骨下端骨折

A.骨折分类的目的在于明确骨折的部位和性质，利用临床上正确、完善的诊断选择合适的治疗方法
B.骨折可依据骨折是否和外界相通、骨折的程度、骨折的形态分类
C.骨折可依据解剖部位、骨折前骨组织是否正常分类
D.骨折可依据出血多少、治疗与否分类
E.骨折还可依据骨折稳定程度、骨折后的时间分类

A.依据是否和外界相通，骨折可分为开放性骨折与闭合性骨折
B.开放性骨折：骨折附近的皮肤和黏膜破裂，骨折处与外界相通
C.因与外界相通，开放性骨折处受到污染
D.闭合性骨折：骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染
E.开放性骨折的伤口因受到出血的冲刷，一般不会感染

A.依据骨折前骨组织是否正常，骨折可分为外伤性骨折和病理性骨折
B.外伤性骨折：骨组织正常，因暴力引起的骨折，称之为外伤性骨折
C.病理性骨折：因骨本身的病变而使骨质疏松，破坏变脆，在正常活动下或受到轻微的外力作用，就可发生骨折
D.陈旧性骨折：伤后3周以上的骨折，可作为病理性骨折的一个特殊类型
E.病理性骨折的特点是，在发生骨折以前，骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素，这些因素使骨结构变得薄弱，在不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下，即可造成骨折

A.依据骨折稳定程度，骨折可分为稳定性骨折、不稳定性骨折和陈旧性骨折
B.稳定性骨折：骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折
C.裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等都是稳定性骨折
D.不稳定性骨折：骨折复位后易于发生再移位者称不稳定性骨折
E.斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等都是不稳定性骨折；股骨干发生横形骨折时，因受肌肉强大的牵引力，不能保持良好对应，因而不属稳定性骨折

A.依据骨折后的时间，骨折可分为新鲜骨折和陈旧性骨折
B.新鲜骨折：新发生的骨折和尚未充分地纤维连接，还可能进行复位者
C.新鲜骨折一般是指2～3周以内的骨折
D.陈旧性骨折：伤后3周以上的骨折；3周的时间并非恒定，例如儿童肘部骨折，超过10天就很难整复
E.病理性骨折：因骨本身的病变而使骨质疏松，破坏变脆，在正常活动下或受到轻微的外力作用，就可发生骨折；病理性骨折可作为陈旧性骨折的一个特殊类型

A.打击暴力强度、作用方向及性质
B.患者本人意志力的强弱
C.肢体骨折远侧段的重量
D.肌肉牵拉力，尤其因疼痛刺激使肌肉痉挛，骨折段受肌肉牵拉移位更加明显
E.搬运及治疗不当

A.完全性骨折时常见的几种移位在临床上常合并发生
B.成角畸形：两骨折段的轴线交叉成角，以角顶的方向称为向前、向后、向内或向外成角
C.成圆畸形：几个骨折段的轴线围成一个近似圆形
D.侧方移位：远侧骨折段与骨折近端轴心线横向偏移，以远端的移位方向称为向前、向后、向内或向外侧方移位
E.短缩移位：骨折段相互重叠或嵌插，骨的长度因而缩短；分离移位：骨折段在同一轴线上相互分离、骨折两断端间出现间距；旋转移位：骨折远侧段围绕骨的纵轴而旋转

A.X线检查对骨折的诊断有重要意义
B.凡是疑有骨折者均应X线摄片检查
C.X线检查可以发现临床上难以发现的无异常活动、骨擦音的骨折
D.X线检查不仅能帮助诊断骨折、了解骨折的类型，还能指导治疗及判定骨折的愈合情况
E.最新发现，多次X线检查还能加快血肿机化、骨痂的形成和塑形

A.治疗骨折的最终目的是：无论多久多难，都要使受伤部位恢复正常功能
B.治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能
C.治疗骨折的三大原则之一是复位，骨折复位也是治疗骨折的首要步骤
D.治疗骨折的三大原则之二是固定
E.治疗骨折的三大原则之三是功能锻炼

A.早期复位可使骨折修复顺利进行；除非伤员昏迷、休克或内脏、颅脑损伤需抢救，否则不宜延误时机；复位原则是功能复位；复位方法有手法复位和手术复位两种
B.复位应以解剖学对位为标准，尤以上肢骨折复位为甚
C.上肢骨折中肱骨骨折可有较多的缩短畸形、侧方移位和略超过5°～10°的成角；尺桡骨骨折侧方移位不可超过50%、成角畸形在5°～10°以下，且两骨必须同时整复；下肢骨折缩短不宜超过2cm，旋转移位应尽力矫正
D.儿童骨折允许15°以下成角、旋转以及轻度缩短、侧方移位，其强大塑形功能可代偿复位不足
E.关节内骨折，骨折线经过关节面者应争取解剖学复位，手法复位不满意可手术

A.常用的固定方法有内固定和外固定两种
B.外固定有夹板固定、石膏固定、持续牵引固定及外展架、外固定器等
C.内固定包括骨圆针、螺丝钉、接骨钢板、髓内钉等
D.内固定物种类繁多，可根据骨折类型及患者的经济状况等来选择
E.内固定物虽然价格昂贵，但一定要根据术者是否熟悉以及是否喜欢来选择，否则不能保证治疗效果

A.小夹板主要用于四肢闭合管状骨骨折，四肢创面小、经处理创口已愈合的开放性骨折；石膏固定主要用于小夹板难以固定的某些部位骨折
B.外展架主要用于肿胀较重的上肢闭合性骨折，肱骨干骨折合并桡神经损伤，臂丛神经牵拉伤，严重的前臂及上臂开放性骨折，肩、肘关节化脓性关节炎、结核等
C.持续牵引主要用于股骨闭合性骨折，胫骨、股骨开放性骨折，已感染的开放性骨折等
D.经皮穿钉固定器主要用于三度开放性骨折，有广泛软组织挫伤的闭合性骨折，超过6～8小时的二度开放性骨折，已感染的骨折和骨折不愈合，截骨矫形术，关节固定术等
E.小夹板固定因物美价廉、效果可靠，可用于颅骨骨折，近年来备受推崇，渐有取代其他外固定物的趋势

A.早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环、消肿、强体、减轻全身反应、减少肌肉萎缩、保持肌肉力量和防关节粘连、僵硬、关节囊挛缩、促进骨愈
B.临床上功能锻炼有三种形式：主动运动、被动运动与物理、中医疗法
C.主动运动是主要形式，应贯穿骨折修复始终。根据患者的活动能力，在不造成骨折移位的前提下，尽早收缩放松肌肉及运动未固定关节
D.主动运动可分两阶段：1～2周内断端不稳定时，运动形式为肌肉收放及上下关节屈伸；2～3周后骨痂开始形成，可增多活动关节，加大关节活动度；临床愈合时除加强原运动外，尚需配合中药外洗、推拿和理疗等
E.被动运动：按摩，适合于骨折断端有肿胀的肢体；关节被动活动：骨折固定之初，部分患者不敢动，需旁人帮忙辅助运动

A.是因骨筋膜室内的肌肉和神经急性严重缺血而早期出现的一组症状和体征
B.病因有两类：骨筋膜室容积骤减和骨筋膜室内容物体积迅速增大
C.室内容积骤减的原因为敷料包扎过紧、严重的局部压迫、手术切除组织过多
D.室内容积骤减的原因为敷料包扎过紧、严重的局部压迫
E.内容物体积迅速增大的原因为缺血后组织肿胀、损伤引起毛细血管通透性增强、小腿剧烈运动、室内出血

A.骨筋膜室的室壁通常几乎是闭合的，而且缺少弹性
B.如果室内容积骤减或组织体积骤增，室内压可急剧增加，阻断室内血液循环，造成肌肉、神经缺血
C.缺血组织释出组胺等物质，使毛细血管通透性增强、液体渗出、组织水肿，室内压升高
D.室内压升高-缺血-水肿-室内压再升高，恶性循环链因而产生，最终室内肌肉等坏死
E.可以通过给患肢放血达到减压的目的，终止恶性循环

A.该综合征发展快，一般在24小时内出现疼痛、活动障碍、感觉障碍、被动牵拉痛、肢体肿胀、血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高等症
B.疼痛剧烈，进行性加重，是该症最主要的症状；被动牵拉痛：缺血的肌肉受到牵拉时出现剧痛，是早期诊断该症的重要证据
C.缺血的肌肉肌力减退或瘫痪，表现为相应的手指或足趾活动受限，是该症最主要的症状；感觉障碍：因神经缺血，相应神经分布区感觉减退或消失，是早期诊断该症的重要证据
D.受累肢体肿胀明显，张力大，皮肤发亮，有压痛
E.血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高是重要体征

A.积极的术后镇痛能解除紧张焦虑情绪，使患者能够更好地休息
B.积极的术后镇痛有助于尽早功能锻炼，加速康复，还可减少应激反应对免疫功能的抑制
C.连续硬膜外麻醉与术后镇痛能够有效降低血栓、炎症、感染并发症的发生率
D.完善的术后镇痛可大大减少临床的护理工作量，提高患者治疗满意度
E.术后镇痛引起的并发症极少，而且不用给患者增加任何经济支出

A.术后镇痛方法的选择，应根据手术创伤的大小、患者的基本生理状况，以及医院的现有医疗条件等来进行
B.术后镇痛的方法有硬膜外、静脉、神经阻滞、肌内注射、局部浸润镇痛，以及皮下、口服、直肠、舌下用药镇痛
C.不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异，因此镇痛方法应因人而异，不可机械地套用固定的药物方案；个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果
D.术后镇痛提倡多模式镇痛
E.不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异，因此镇痛方法应因人而异，不可机械地套用固定的药物方案；个体化镇痛的最终目标是应用合适的剂量达到镇痛效果

A.疼痛可使氧耗和二氧化碳生成增加，对于合并肺部疾病的患者，可使呼吸做功明显增加
B.特别是胸部和腹部的疼痛，由于被动制动，胸腹活动减弱，使得潮气量和功能余气量下降
C.潮气量和功能余气量的下降，可促进肺不张的发生、肺内分流增加和低氧血症
D.出于对疼痛的恐惧，患者往往不愿或尽量减少咳嗽和活动，导致排痰不力，妨碍肺功能的恢复
E.疼痛可使呼吸频率增加，对患者呼吸功能有利

A.术后疼痛对心血管系统的影响表现为血压升高、心率增快、外周阻力增加
B.心功能正常时，疼痛可使心排血量增加
C.疼痛增加全身氧耗，增加了心脏负担
D.疼痛也增加了心肌耗氧量，可加重心肌缺血
E.疼痛可使心排血量增加，即使是心功能减弱的患者也不例外，因此，疼痛对心血管系统无不利影响

A.疼痛应激使得分解代谢的激素如儿茶酚胺、皮质醇和胰高血糖素等的分泌增加
B.疼痛应激使得合成代谢的激素如胰岛素和睾丸激素等的分泌减少
C.分解增加而合成减少，导致患者创伤后呈负氮平衡和脂溶解增加状态
D.皮质醇以及肾素-血管紧张素和抗利尿激素的增加还会使水钠潴留和继发细胞外间隙扩张
E.疼痛应激使血糖增高，机体可供利用的能量增加，有利于机体恢复

A.阿片类
B.局麻药
C.非甾体抗炎药
D.解痉药
E.镇静催眠类、神经安定类、静脉全麻类药

A.主要作用在位于脊髓和脊髓上中枢神经元上的阿片受体
B.一般用于中度以上的急性疼痛患者
C.适用于任何疼痛患者
D.阿片受体激动包括强阿片类药物，如吗啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羟考酮和弱阿片类药物如可卡因、曲马朵等
E.阿片类的主要不良反应包括呼吸抑制、皮肤瘙痒、便秘、头晕、嗜睡和尿潴留等。不良反应的发生率和严重程度与药量和给药途径有关

A.主要作用于神经膜上的钠通道，可减少伤害性刺激引起的神经兴奋性传导，缓解疼痛
B.通过局部浸润对神经末梢阻滞或通过对某一区域内的神经根阻滞产生镇痛作用
C.常用局麻药有丁哌卡因和罗哌卡因两种长效局麻药，常用浓度为0.0625%～0.15%
D.罗哌卡因为新型局麻药，其心脏毒性和神经毒性较丁哌卡因低，它的另一优点为低浓度时感觉和运动阻滞分离，即对感觉神经的亲和力较运动神经强，感觉神经被阻滞的同时运动神经阻滞不明显
E.局麻药可用于任何手术的术后镇痛

A.硬膜外、神经阻滞
B.静脉、肌内注射
C.皮下、局部浸润
D.口服、舌下、直肠
E.气管内、鼻腔

A.硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者不可混用
B.硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者可单用，也可联合应用
C.静脉：镇痛起效快，使用方便，常用药为阿片类、非甾体抗炎药（如氟比洛芬酯微球）。阿片类个体差异大，需及时调整剂量
D.神经阻滞：臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果，但不良反应明显减少，常用药为局麻药
E.皮下：起效比静脉慢，但不良反应少，药物主要为阿片类药

A.口服：用于胃肠功能恢复后或非胃肠手术后镇痛，有阿片类如吗啡、非甾体抗炎药如布洛芬、选择性环氧化酶2抑制剂如西乐葆、复合制剂如泰勒宁
B.直肠：主要有曲马朵、吲哚美辛、缓释吗啡；舌下：药物吸收后直接进入循环，避免药物的首过效应，主要药物有丁丙诺啡、二氢埃托啡
C.肌内注射：主要药物为阿片类如吗啡、哌替啶、芬太尼、曲马朵
D.局部浸润：可用于浅表或小切口手术如阑尾切除、疝修补术、膝关节镜检术等，主要药物为局麻药和（或）吗啡
E.气管内、鼻腔内：可用局麻药做表面喷雾或涂覆来镇痛

A.间断给药：根据半衰期和作用时间间断给药，缺点是镇痛不连续，药效减弱时，会给患者带来痛苦；如果采用肌内注射方法，患者将更加难以接受
B.连续给药：使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药，镇痛效果连续，满意度高；缺点是如药量设置不当，久输后可能药物蓄积而出现不良反应
C.患者自控镇痛：使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵，患者通过按压给药按钮自行给药，来满足个人镇痛需要
D.PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度，节省用药，不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛、患者自控硬膜外镇痛、患者自控皮下镇痛、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等
E.超前镇痛：在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物，阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放，从而减低疼痛强度

A.PCA镇痛泵包括电子泵和机械泵
B.电子泵设置灵活、给药模式多样、可调整参数、有各种报警系统
C.电子泵的主要设定参数有患者参数及泵本身的参数
D.机械泵每种型号只有一种恒定的输注速度和追加剂量
E.机械泵无报警系统，但小巧，携带方便

A.机制：可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关
B.恶心呕吐高危因素中的患者方面因素：女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史，以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等
C.高危因素中与麻醉相关的因素：应用氧化亚氮、吸入药、阿片类药；与手术相关的因素：腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间
D.预防应首先尽量避免上述高危因素；对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗
E.药物治疗：致呕因素多样，故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物

A.发生机制主要为低浓度局麻药作用于神经引起的感觉异常
B.临床表现为单侧肢体麻木感，可伴感觉功能减退；运动功能可保持正常
C.如果是使用硬膜外镇痛泵引起，可将持续泵入模式改为间断PCA模式，并观察下肢感觉功能恢复情况；大部分患者会在几个小时后恢复
D.如果同时合并运动功能明显障碍，应停用硬膜外镇痛泵，改用其他镇痛方法
E.补充液体，增加有效循环血容量，必要时适当给予小剂量的血管收缩药，会对治疗下肢麻木有良效