确诊菌血症的依据是（）

单项选择题

【A1/A2型题】被铜绿假单胞菌污染的剪刀其消毒灭菌步骤是（）

A.与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌
B.清洁后用燃烧灭菌法灭菌
C.彻底清洗后，用紫外线灯管消毒法消毒
D.先用化学消毒剂浸泡消毒，再用高压蒸汽灭菌
E.灭菌，清洁，再灭菌

单项选择题

【A1/A2型题】孕期使用胰岛素的妊娠期糖尿病产妇，分娩后48小时，胰岛素应减至（）

A.原用量的2/3
B.原用量的1/2
C.原用量的1/3
D.原用量的1/4
E.原用量的1/5

单项选择题

【A1/A2型题】新生儿溶血性黄疸出现的时间是出生后（）

A.24小时内
B.3天
C.5天
D.7天
E.10天

单项选择题

【A1/A2型题】胆道系统疾病的检查后，容易并发腹腔内出血的是（）

A.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）
B.术中胆管造影
C.纤维胆道镜
D.B超
E.经内镜逆行胆胰管造影（ERCP）

单项选择题

【A1/A2型题】用于判断胎儿肺的成熟度的指标是（）

A.胆红素值
B.脂肪细胞含量
C.卵磷脂和鞘磷脂的比值
D.肌酐值
E.甲胎蛋白值

单项选择题

【A1/A2型题】关于hCG的描述，正确的是（）

A.不是由合体滋养细胞产生的
B.是一种甾体激素
C.妊娠8～10周时达到高峰
D.葡萄胎妊娠在孕14周hCG不会继续上升
E.不可作为判断早孕的指标

单项选择题

【A1/A2型题】咯血窒息抢救中，措施不正确的是（）

A.轻轻叩击背部
B.取半卧位
C.清理呼吸道
D.必要时可遵医嘱使用呼吸兴奋药
E.可使用较粗鼻导管进行器械吸引

单项选择题

【A1/A2型题】慢性骨髓炎患者的主要临床表现是（）

A.起病急骤
B.患肢活动受限
C.白细胞升高明显
D.窦道反复流出臭味脓液
E.全身感染症状

单项选择题

【A1/A2型题】下列产前检查内容中为产科检查的是（）

A.测体重
B.血液检查
C.糖耐量测定
D.腹部四步触诊
E.测血压

单项选择题

【A1/A2型题】绞窄性疝和嵌顿性疝的区别最主要是在于（）

A.腹部突起包块的形状
B.疝内容物能否回纳
C.疝囊有无压痛
D.是否有机械性肠梗阻
E.疝内容物有无血液循环障碍

单项选择题

【A1/A2型题】典型心绞痛发作的部位常位于（）

A.心前区且向左上肢前外侧放射
B.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射
C.胸骨下段且向左肩背部放射
D.心尖区且向左肩背部放射
E.左肋缘且向左上肢前外侧放射

单项选择题

【A1/A2型题】一大面积烧伤患者，入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐，不渴，尿量每小时31ml，尿比重1.027，血压87/77mmHg，血钠为139mmol/L，中心静脉压3.9cnrH₂O，CO₂CP60%，血浆HCO₃为24mmol/L。护士根据患者的检查结果判断患者的体液失衡属于（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.等渗性缺水
D.低渗性缺水
E.水中毒

单项选择题

【A1/A2型题】妊娠合并心脏病的孕妇，心脏负荷最重、最易发生心力衰竭的时间是（）

A.22～26周
B.32～34周
C.16～20周
D.28～32周
E.36～38周

单项选择题

【A1/A2型题】麻疹出疹是在发热后的（）

A.当天
B.1～2天
C.2～3天
D.3～4天
E.7～10天

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，16岁。2年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位5次。其主要原因是（）

A.缺少自我保护意识
B.先天发育不良
C.初次脱位未行固定
D.关节囊永久性损伤
E.右侧易习惯性脱位

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，56岁。肝炎30年。近1个月来肝区疼痛，食欲减退，进行性消瘦，肝呈进行性增大，质硬，触诊有结节，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。应首先考虑的是（）

A.原发性肝癌
B.胆囊炎
C.肝硬化
D.胰腺炎
E.结核性腹膜炎

单项选择题

【A1/A2型题】糖尿病患者，男性，57岁，采用胰岛素治疗，下午3时半突然出现多汗、心慌、无力，后神志不清，护士检测脉搏120次/分、化验尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为（）

A.药物过敏
B.酮症酸中毒昏迷
C.低血糖昏迷
D.脑出血
E.尿毒症昏迷

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，28岁。近1个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者面色苍白，疼痛难忍，伴镜下血尿。护士判断此疼痛为（）

A.急性阑尾炎疼痛
B.肠道梗阻痛
C.急性腹膜炎疼痛
D.肾绞痛
E.坐骨神经痛

单项选择题

【A1/A2型题】小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是（）

A.脑炎
B.低血糖
C.癫痫发作
D.缺血缺氧性脑病
E.高热惊厥

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，37岁。反复出现右上腹绞痛，伴发热，黄疸半年余。为明确诊断，应首先采用的检查是（）

A.B超
B.胆囊或胆道造影
C.磁共振成像
D.口服胆囊造影
E.纤维胆道镜

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年，加重伴发热5天。体位引流痰液，不正确的操作是（）

A.向患者说明引流目的和注意事项
B.根据病变部位选择引流体位
C.引流宜选择饭后进行
D.引流可配合拍背、振颤等手法治疗
E.引流过程中应观察患者的反应

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，34岁，因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况，考虑其出现了（）

A.幽门梗阻
B.吻合口梗阻
C.输入段梗阻
D.输出段梗阻
E.十二指肠溃疡复发

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，73岁。右肺下叶腺鳞癌术后，明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括（）

A.痰中带血
B.睡眠欠佳
C.体重减轻
D.伤口疼痛
E.食欲下降

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，女，7岁，妈妈拉着过马路时发生左肩关节前脱位，此后半年来平时日常活动时反复发生左肩关节前脱位。其主要原因是（）

A.伤后未限制活动
B.发育不完全
C.初次脱位未行固定
D.伤后未加强锻炼
E.习惯性脱位

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，26岁。上腹部疼痛3天，今日午餐后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为（）

A.禁食
B.低糖流质
C.半流质饮食
D.要素饮食
E.软食

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，59岁，全程肉眼血尿3个月，应首先怀疑（）

A.前列腺肿瘤
B.膀胱肿瘤
C.慢性肾小球肾炎
D.输尿管结石
E.泌尿系感染

单项选择题

【A1/A2型题】初产妇，顺产。给予母乳喂养指导，正确的是（）

A.婴儿吸吮时，口要含住全部乳头及大部分乳晕
B.每隔2小时喂哺1次
C.婴儿睡眠期间禁忌喂养
D.产后哺乳期不需避孕
E.早开奶指产后2小时即开始哺乳

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，6岁。发热、咳嗽、日渐消瘦20天。疑诊粟粒型肺结核，最重要的确诊检查是（）

A.抗结核抗体
B.红细胞沉降率（血沉）
C.X线胸片
D.肺穿刺活检
E.纤维支气管镜

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，4个月。发热、咳嗽2天，以为支气管肺炎收入院。入院2小时，患儿烦躁不安，呼吸困难，发绀。查体：呼吸60次/分，脉搏190次/分；心音低钝，奔马律，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。患儿可能并发（）

A.脓胸
B.感染性心内膜炎
C.肺不张
D.心包积液
E.心力衰竭

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，22岁，头部受伤后意识不清约20分钟，头痛，恶心，呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能发生的疾病是（）

A.脑震荡
B.蛛网膜下腔出血
C.颅骨骨折
D.硬脑膜下血肿
E.脑出血

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性50岁，有机磷农药中毒急诊入院，洗胃后使用阿托品治疗，护士观察到下列属于阿托品中毒，应及时通知医师给予停药的是（）

A.颜面潮红
B.皮肤干燥、口干
C.烦躁不安、抽搐
D.瞳孔较前扩大
E.肺部啰音消失

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，31岁。在田间劳动时突然出现发热、恶心、呕吐伴头痛、眼眶痛、腰痛，在家休息并服用退热药3天后病情无好转反而加重前来就诊。查体体温39.5℃，脸部、颈部、胸背部潮红、球结膜水肿、出血，如醉酒状。血常规：白细胞26×10⁹/L，中性粒细胞偏高。该患者最可能是（）

A.血友病
B.血小板减少性紫癜
C.流行性出血热
D.败血症
E.维生素C缺乏症

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，男，5个月，因感染用抗生素治疗10天，晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物，不易拭去，疑为为鹅口疮，可选择的清洁口腔的液体为（）

A.2%碳酸氢钠溶液
B.呋喃西林
C.3%过氧化氢溶液
D.0.1%依沙吖啶（利凡诺）溶液
E.生理盐水

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，40岁。因门静脉高压症入院，准备近期手术，对患者护理除外（）

A.充分休息
B.避免便秘
C.输新鲜血液
D.少量多餐
E.手术当日放置胃管

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安，血压80/60mmHg，心率100次/分，肺毛细血管楔压（PCWP）6mmHg，最恰当的治疗是（）

A.静脉滴注硝普钠
B.输血
C.静脉滴注生理盐水
D.静脉滴注低分子右旋糖酐
E.静脉注射呋塞米

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为（）

A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.急性肠穿孔
D.直肠癌变
E.结肠大量出血

单项选择题

【A1/A2型题】孕妇，第1胎，孕38+3周，夜间不规则的子宫收缩6天。半小时前“见红”来院检查。护士估计该孕妇分娩的时间是（）

A.12小时
B.24～48小时
C.3～4天
D.4～5天
E.5～6天

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，47岁。左上腹撞伤。患者腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细数、血压下降。首先考虑损伤的脏器是（）

A.结肠
B.脾
C.肝
D.胰腺
E.肾

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，38岁。血压140/90mmHg，患者主诉平时工作繁忙，睡眠不足，有头晕、头痛、耳鸣，伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时，最重要的项目是（）

A.口服降压药
B.促进身心休息为主
C.测量血压，每天2次
D.给予镇静药
E.防止高血压并发症

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，48岁，有10余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。分诊护士查体：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。该护士初步考虑患者可能是发生了（）

A.化脓性胆管炎
B.溃疡病急性穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.肾绞痛

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，27岁。1年多来为“唱歌的敲门声”困扰。一听到有人敲门的声响，就同时听到有人在唱歌，而敲门声停，同时歌声也停了。该患者最可能的症状是（）

A.错觉
B.功能性幻听
C.被害妄想
D.内脏性幻觉
E.联想障碍

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，30岁。头部被钝器击伤后出现头皮血肿，在抽吸出积血后应给予（）

A.加压包扎
B.切开引流
C.手法按摩
D.局部超短波理疗
E.涂抹跌打药酒

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，27岁，前臂行石膏绷带包扎后2小时。患者向护士诉手指剧痛。护士查体，发现手指发凉、发绀，不能自主活动。该护士首先考虑为（）

A.低血容量性休克
B.石膏绷带包扎过紧
C.神经损伤
D.体位不当
E.静脉栓塞

单项选择题

【A1/A2型题】孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是（）

A.羊水过少
B.胎盘缺乏硫酸酯酶
C.宫缩时脐带受压
D.宫缩时胎头受压
E.胎儿缺氧

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，37岁，行腰麻术后5小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑（）

A.肠扭转
B.急性幽门梗阻
C.腹腔内出血
D.急性腹膜炎
E.尿潴留

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，入院时查体肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，护士指导患者饮食，每日限制食盐量不超过（）

A.3.2g
B.2g
C.1.5g
D.0.8g
E.0.7g

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，29岁，急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是（）

A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.吻合口瘘
D.胆囊炎
E.肝脓肿

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，43岁。右小腿不慎被毒蛇咬伤。现场急救时，伤肢用冷水浸泡，采用的水温应是（）

A.<1℃
B.0～3℃
C.4～7℃
D.0～4℃
E.1～4℃

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，51岁，近端指关节和腕关节反复肿痛3年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。该患者所患疾病是（）

A.痛风
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.骨质疏松

单项选择题

【A1/A2型题】敌敌畏中毒的临床特征是（）

A.尿潴留
B.皮肤潮红干燥
C.瞳孔缩小，肺水肿
D.高热不退
E.颈项强直

单项选择题

【A1/A2型题】支气管扩张患者一天中咳嗽、咳痰最重的时间为（）

A.晨起
B.白天
C.睡前
D.凌晨
E.下午

单项选择题

【A1/A2型题】肝硬化患者出现腹水，每日入量应限制在（）

A.200ml
B.600ml
C.800ml
D.1000ml
E.2000ml

单项选择题

【A1/A2型题】最易发生输卵管妊娠的部位是（）

A.伞部
B.壶腹部
C.狭窄部位
D.间质部
E.壶腹-峡连接部

单项选择题

【A1/A2型题】缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是（）

A.呼吸道
B.淋巴结
C.泌尿道
D.消化道
E.皮肤、黏膜

单项选择题

【A1/A2型题】能提示炎症累及壁层腹膜的体征是（）

A.腹部压痛
B.移动性浊音阳性
C.腹部反跳痛
D.腹式呼吸减弱或消失
E.肠鸣音消失

单项选择题

【A1/A2型题】阿尔茨海默病最优选的影像学检查方法是（）

A.CT
B.MRI
C.PECT
D.SPECT
E.X线

单项选择题

【A1/A2型题】手术室人员洗手、穿无菌衣和戴手套之后，双手应保持的姿势是（）

A.手臂向上高举
B.手臂自然下垂
C.胸前拱手姿势
D.夹在腋下
E.放在背后

单项选择题

【A1/A2型题】法洛四联症患儿，缺氧发作时宜采取的体位是（）

A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.下蹲位
D.半卧位
E.膝胸卧位

单项选择题

【【A1/A2型题】】确诊菌血症的依据是（）

A.有原发感染病灶
B.寒战、高热
C.原发感染灶有波动感
D.白细胞减少
E.血细菌培养阳性

单项选择题

【A1/A2型题】2岁小儿，因喂养不当、偏食，身高和体重均低于同龄的孩子。护士告诉家长为小儿提供能量的主要营养素是（）

A.蛋白质
B.膳食纤维
C.微量元素
D.维生素
E.糖类

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，1岁。因化脓性脑膜炎入院，遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应除外（）

A.每次用药前检查药液的质量以防结晶被输注
B.若有结晶须加热使其消失后再用
C.注射时勿使药液漏到血管外
D.单独输注
E.先缓慢推注，后静脉滴入

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，68岁，因肝硬化伴昏迷急诊入院。其正确的体位是（）

A.头低脚高位
B.去枕平卧位
C.俯卧位，膝下垫枕
D.半卧位
E.仰卧位，头偏向一侧

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，46岁，尿毒症。患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量70ml，下腹部无胀满。尿常规项目中最能反映肾功能状况的是（）

A.尿比重
B.尿管型数量
C.尿蛋白定性
D.尿酸
E.尿糖

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，60岁，哮喘。患者突然出现极度呼吸困难，发绀，右胸剧痛。查体：右胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，该患者可能发生了（）

A.自发性气胸
B.哮喘持续状态
C.肺栓塞
D.肺水肿
E.肺不张

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，68岁，患2型糖尿病8年。预防糖尿病足，不妥的是（）

A.每天检查清洁足部
B.足部出现破损可自擦药物
C.每天坚持适度的运动
D.不能用热水烫脚
E.不能赤脚走路

单项选择题

【A1/A2型题】孕妇，25岁，妊娠31周，臀先露，护士指导其矫正胎位正确的体位是（）

A.膝胸卧位
B.自由体位
C.右侧卧位
D.膀胱截石位
E.头低脚高位

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出，护士为促进患者排痰采取的有效的护理措施是（）

A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.消除炎症
E.胸部叩击

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压为75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括（）

A.心率120次/分
B.脉搏有力
C.尿量>30ml/小时
D.收缩压>90mmHg
E.神志清醒

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，53岁。饮酒史25年，每天饮酒约250g。近1个月双下肢远端感觉运动减退，手足麻木、烧灼感、无力，来院就诊。查体：跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的（）

A.戒断综合征
B.Korsakoff综合征
C.周围神经麻痹
D.震颤谵妄反应
E.Wernicke脑病

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，36岁，因发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，诊断为“支气管哮喘”入院。5分钟前患者哮喘急性发作，护士应立即协助患者采取的体位是（）

A.端坐位
B.中凹卧位
C.膝胸位
D.侧卧位
E.截石位

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，男，3岁。因小儿肺炎入院，护士采取的护理措施不妥的是（）

A.鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠
B.雾化吸入稀释痰液
C.翻身叩背，协助排痰
D.喘憋较重时镇静平卧
E.防止心力衰竭和脓胸的发生

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，48岁，确诊为食管癌，拟行手术根治治疗。护士为患者行术前准备，应除外（）

A.心理护理
B.肠道准备
C.放置胃管
D.练习深呼吸、有效咳嗽
E.术前3天每晚洗胃

单项选择题

【A1/A2型题】大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生的病情变化是（）

A.咯血
B.谵妄
C.室性期前收缩
D.休克
E.惊厥

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热，来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体：体温39.8℃，脉搏135次/分，呼吸30次/分，烦躁易激惹，咽部充血，余无异常。分诊护士应首先考虑（）

A.高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.结核性脑炎
E.颅内出血

单项选择题

【A1/A2型题】患儿，2岁，室间隔缺损，发热、咳嗽、呼吸困难1天，以“肺炎”收入院。查体：患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是（）

A.肺炎致气体交换受损
B.体循环血流量减少
C.肺炎致肺循环血流量增多
D.肺动脉高压致血液右向左分流
E.室间隔缺损致血液左向右分流

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，静脉补液后，护士为其测中心静脉压13.5cmH₂O，血压正常，尿量每小时11ml，尿比重低于1.010，根据数据结果该护士应考虑患者出现（）

A.肺水肿
B.弥散性血管内凝血
C.酸中毒
D.肾功能不全
E.血容量过多

单项选择题

【A1/A2型题】患者的呕吐物内除消化液和食物外，还混有大量胆汁时，护士将其呕吐物的特点归纳为（）

A.黄绿色
B.褐色
C.腥臭味
D.咖啡色
E.暗红色

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，24岁，在高温环境中劳动2小时后，自感头晕、胸闷、口渴，面色苍白，大汗淋漓，体温37.5℃，血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是（）

A.立即移至阴凉通风处
B.保证休息
C.口服十滴水
D.头部置冰帽，四肢冰敷擦
E.给予清凉含盐饮料

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，45岁，子宫肌瘤，全子宫切除术后。术后2周，适宜患者的活动是（）

A.骑自行车郊游
B.在电脑前工作
C.在家人协助下提重物
D.一般生活料理
E.形体训炼

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，55岁。因下肢沉重、乏力6个月就诊，拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是（）

A.皮肤粗糙
B.足部湿疹
C.下肢沉重乏力
D.下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起
E.皮下脂质硬化

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，64岁。慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为（）

A.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染
B.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭
C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，26岁，烧伤后4周。护士判断其此时的烧伤临床分期是（）

A.急性体液渗出期
B.休克期
C.感染期
D.修复期
E.肉芽增生期

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是（）

A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤
D.保持水封瓶长管没入水中6～8cm
E.嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，20岁，头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出，为预防颅内感染，采取的护理措施不包括（）

A.外耳道滴入抗生素
B.避免剧烈咳嗽
C.外耳道放置干棉球，渗湿及时更换
D.遵医嘱应用抗菌药及TAT
E.劝告患者勿挖鼻孔

单项选择题

【A1/A2型题】初产妇，足月临产，宫口开大1cm，宫缩规律，护士在听取胎心时，下列正确的是（）

A.在宫缩时听取
B.每次听诊后均有记录
C.胎心<100次/分立即通知医生
D.每次听15秒
E.每隔3小时听胎心1次

单项选择题

【A1/A2型题】初产妇，33岁。行会阴侧切及产钳术结束分娩，新生儿轻度窒息，抢救的措施应首先（）

A.吸氧
B.保暖
C.清理呼吸道
D.心外按摩
E.建立补液通道

单项选择题

【A1/A2型题】孕妇，29岁，孕33周。G2P0，妊娠合并心脏病。一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状，评估该孕妇的心功能为（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅴ级
E.Ⅳ级

单项选择题

【A1/A2型题】法洛四联症患儿腹泻时最易出现的并发症是（）

A.脑血栓形成
B.心力衰竭
C.呼吸道感染
D.感染性动脉炎
E.低血容量性休克

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，45岁。因近日来反酸、嗳气。经内镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。幽门螺杆菌实验阳性，该患者需要进行根除幽门螺杆菌三联治疗。治疗用药不包括（）

A.枸檬酸铋钾
B.阿莫西林
C.多潘立酮
D.克拉霉素
E.左旋奥美拉唑

【A1/A2型题】确诊菌血症的依据是（）

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【A1/A2型题】被铜绿假单胞菌污染的剪刀其消毒灭菌步骤是（）

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【A1/A2型题】患者，女性，56岁。肝炎30年。近1个月来肝区疼痛，食欲减退，进行性消瘦，肝呈进行性增大，质硬，触诊有结节，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。应首先考虑的是（）

【A1/A2型题】糖尿病患者，男性，57岁，采用胰岛素治疗，下午3时半突然出现多汗、心慌、无力，后神志不清，护士检测脉搏120次/分、化验尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为（）

【A1/A2型题】患者，女性，28岁。近1个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者面色苍白，疼痛难忍，伴镜下血尿。护士判断此疼痛为（）

【A1/A2型题】小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是（）

【A1/A2型题】患者，女性，37岁。反复出现右上腹绞痛，伴发热，黄疸半年余。为明确诊断，应首先采用的检查是（）

【A1/A2型题】患者，女性，56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年，加重伴发热5天。体位引流痰液，不正确的操作是（）

【A1/A2型题】患者，男性，34岁，因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况，考虑其出现了（）

【A1/A2型题】患者，女性，73岁。右肺下叶腺鳞癌术后，明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括（）

【A1/A2型题】患儿，女，7岁，妈妈拉着过马路时发生左肩关节前脱位，此后半年来平时日常活动时反复发生左肩关节前脱位。其主要原因是（）

【A1/A2型题】患者，女性，26岁。上腹部疼痛3天，今日午餐后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为（）

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【A1/A2型题】患儿，4个月。发热、咳嗽2天，以为支气管肺炎收入院。入院2小时，患儿烦躁不安，呼吸困难，发绀。查体：呼吸60次/分，脉搏190次/分；心音低钝，奔马律，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。患儿可能并发（）

【A1/A2型题】患者，女性，22岁，头部受伤后意识不清约20分钟，头痛，恶心，呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能发生的疾病是（）

【A1/A2型题】患者，男性50岁，有机磷农药中毒急诊入院，洗胃后使用阿托品治疗，护士观察到下列属于阿托品中毒，应及时通知医师给予停药的是（）

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【A1/A2型题】患者，女性，38岁。血压140/90mmHg，患者主诉平时工作繁忙，睡眠不足，有头晕、头痛、耳鸣，伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时，最重要的项目是（）

【A1/A2型题】患者，女性，27岁。1年多来为“唱歌的敲门声”困扰。一听到有人敲门的声响，就同时听到有人在唱歌，而敲门声停，同时歌声也停了。该患者最可能的症状是（）

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【A1/A2型题】患者，女性，27岁，前臂行石膏绷带包扎后2小时。患者向护士诉手指剧痛。护士查体，发现手指发凉、发绀，不能自主活动。该护士首先考虑为（）

【A1/A2型题】孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是（）

【A1/A2型题】患者，男性，37岁，行腰麻术后5小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑（）

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【A1/A2型题】患者，女性，29岁，急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是（）

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【A1/A2型题】孕妇，25岁，妊娠31周，臀先露，护士指导其矫正胎位正确的体位是（）

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【A1/A2型题】患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压为75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括（）

【A1/A2型题】患者，男性，53岁。饮酒史25年，每天饮酒约250g。近1个月双下肢远端感觉运动减退，手足麻木、烧灼感、无力，来院就诊。查体：跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的（）

【A1/A2型题】患者，男性，36岁，因发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，诊断为“支气管哮喘”入院。5分钟前患者哮喘急性发作，护士应立即协助患者采取的体位是（）

【A1/A2型题】患儿，男，3岁。因小儿肺炎入院，护士采取的护理措施不妥的是（）

【A1/A2型题】患者，女性，48岁，确诊为食管癌，拟行手术根治治疗。护士为患者行术前准备，应除外（）

【A1/A2型题】大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生的病情变化是（）

【A1/A2型题】患儿，3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热，来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体：体温39.8℃，脉搏135次/分，呼吸30次/分，烦躁易激惹，咽部充血，余无异常。分诊护士应首先考虑（）

【A1/A2型题】患儿，2岁，室间隔缺损，发热、咳嗽、呼吸困难1天，以“肺炎”收入院。查体：患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是（）

【A1/A2型题】患者，女性，静脉补液后，护士为其测中心静脉压13.5cmH2O，血压正常，尿量每小时11ml，尿比重低于1.010，根据数据结果该护士应考虑患者出现（）

【A1/A2型题】患者的呕吐物内除消化液和食物外，还混有大量胆汁时，护士将其呕吐物的特点归纳为（）

【A1/A2型题】患者，男性，24岁，在高温环境中劳动2小时后，自感头晕、胸闷、口渴，面色苍白，大汗淋漓，体温37.5℃，血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是（）

【A1/A2型题】患者，女性，45岁，子宫肌瘤，全子宫切除术后。术后2周，适宜患者的活动是（）

【A1/A2型题】患者，女性，55岁。因下肢沉重、乏力6个月就诊，拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是（）

【A1/A2型题】患者，女性，26岁，烧伤后4周。护士判断其此时的烧伤临床分期是（）

【A1/A2型题】患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是（）

【A1/A2型题】患者，女性，静脉补液后，护士为其测中心静脉压13.5cmH₂O，血压正常，尿量每小时11ml，尿比重低于1.010，根据数据结果该护士应考虑患者出现（）