单项选择题

女性，27岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白8g／L，厌食动物性食品，每天摄入热量1000kcal。患者主要的健康问题是（）

A.疲乏
B.活动无耐力
C.躯体移动障碍
D.营养失调：低机体需要量
E.营养失调：潜在低机体需要量

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单项选择题

患儿，8岁，支气管炎，咳嗽、咳脓痰，肺部有哮鸣音。医嘱：静脉滴注青霉素240万U，超声雾化吸入，小儿止咳糖浆口服。小儿止咳糖浆的服用方法是（）

A.服后不饮水
B.饭后服用
C.饭前服用
D.睡前服用
E.服用后多喝水

单项选择题

患儿，8岁，支气管炎，咳嗽、咳脓痰，肺部有哮鸣音。医嘱：静脉滴注青霉素240万U，超声雾化吸入，小儿止咳糖浆口服。输液前行青霉素皮肤过敏试验，过敏试验液的浓度宜为（）

A.10U/ml
B.50U/ml
C.100U/ml
D.500U/ml
E.2500U/ml

单项选择题

患儿，8岁，支气管炎，咳嗽、咳脓痰，肺部有哮鸣音。医嘱：静脉滴注青霉素240万U，超声雾化吸入，小儿止咳糖浆口服。行青霉素皮肤过敏试验15分钟后观察：局部皮肤红肿伴痒感，硬结>2cm，病人反应属于（）

A.皮肤过敏反应
B.延迟过敏反应
C.Ⅳ变态反应
D.血清型反应
E.过敏性休克先兆

单项选择题

女性，27岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白8g／L，厌食动物性食品，每天摄入热量1000kcal。患者主要的健康问题是（）

A.疲乏
B.活动无耐力
C.躯体移动障碍
D.营养失调：低机体需要量
E.营养失调：潜在低机体需要量

单项选择题

女性，27岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白8g／L，厌食动物性食品，每天摄入热量1000kcal。导致健康问题的直接病因是（）

A.缺乏紫外线照射
B.睡眠不足
C.缺乏体力锻炼
D.神经性厌食导致营养不良
E.偏食

单项选择题

女性，27岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白8g／L，厌食动物性食品，每天摄入热量1000kcal。制定护理措施的方向是（）

A.加强锻炼，增加光照时间
B.保证睡眠时间
C.教育患者改善饮食习惯
D.提高烹调技术
E.加强用药指导

单项选择题

男性，50岁，收缩压21.6kPa（162mmHg），舒张压12.8kPa（96mmHg），血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查T波低平。有关患者病情描述不正确的是（）

A.患者血压为高血压
B.患者血压为临界高血压
C.患者脉压增大
D.患者多有动脉硬化
E.心前区疼痛为心肌缺血所致

单项选择题

男性，50岁，收缩压21.6kPa（162mmHg），舒张压12.8kPa（96mmHg），血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查T波低平。患者左上肢正在输液，护士为其测量右侧上肢血压，右上肢血压通常比左上肢高（）

A.1kPa（7.5mmHg）
B.1.3～2.6kPa（10～20mmHg）
C.2.8～3.1kPa（21～23mmHg）
D.3.2～4.0kPa（24～30mmHg）
E.4.1～5.0kPa（31～40mmHg）

单项选择题

男性，50岁，收缩压21.6kPa（162mmHg），舒张压12.8kPa（96mmHg），血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查T波低平。血压计袖带下缘距肘横纹的距离是（）

A.0.5～1cm
B.1.5cm
C.2～3cm
D.4～5cm
E.6cm

单项选择题

男性，50岁，收缩压21.6kPa（162mmHg），舒张压12.8kPa（96mmHg），血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查T波低平。患者对自己的血压情况有些紧张，护士在对患者进行健康指导时错误的是（）

A.嘱患者注意休息
B.避免情绪激动
C.低盐饮食
D.安慰患者
E.可少量饮酒

单项选择题

患者，女性，27岁，上呼吸道感染3天。患者咳嗽、咳黏痰。医嘱：超声雾化吸入，tid。超声雾化吸入治疗的目的不包括（）

A.治疗呼吸道感染
B.减轻咳嗽
C.解除支气管痉挛
D.湿化呼吸道
E.促进食欲

单项选择题

患者，女性，27岁，上呼吸道感染3天。患者咳嗽、咳黏痰。医嘱：超声雾化吸入，tid。为患者祛痰首选的药物是（）

A.拟肾上腺素类药
B.沙丁胺醇
C.舒喘宁
D.α-糜蛋白酶
E.氨茶碱

单项选择题

患者，女性，27岁，上呼吸道感染3天。患者咳嗽、咳黏痰。医嘱：超声雾化吸入，tid。护士指导患者做超声雾化吸入时，操作不妥的是（）

A.吸入罐内放药液稀释至30～50ml
B.水槽内加冷蒸馏水
C.嘱患者张嘴深吸气
D.吸入时间不超过20分钟
E.完毕，先关雾化开关，再关电源开关

单项选择题

患者，女性，42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为3cm×4cm。该护士考虑患者目前最主要的护理问题是（）

A.营养失调
B.知识缺乏
C.自理能力缺陷
D.有受伤的危险
E.皮肤完整性受损

单项选择题

患者，女性，42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为3cm×4cm。该护士采取的护理措施中正确的是（）

A.不可给患者采取侧卧位
B.每4小时翻身1次
C.给予高脂低盐饮食
D.清创后用无菌敷料包扎
E.不可床上擦浴，易感冒