患者，女，36岁。甲状腺肿太压迫气管。治疗应选用（）

单项选择题

【A1型题】慢性肺心病最常发生的休克是（）

A.中毒性休克
B.失血性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.低血糖性休克

单项选择题

【A1型题】心源性哮喘最主要的临床表现（）

A.胸闷
B.气促
C.发绀
D.心率加快
E.夜间阵发性呼吸困难

单项选择题

【A1型题】下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型（）

A.呼气性
B.吸气性
C.混合性
D.阵发性
E.腹式呼吸消失

单项选择题

【A1型题】肺炎的最常见病因是（）

A.变态反应
B.环境因素
C.遗传因素
D.感染因素
E.理化因素

单项选择题

【A1型题】下列不属于肺癌局部扩散引起的症状的是（）

A.呕吐
B.呼吸困难
C.声音嘶哑
D.上腔静脉压迫综合征
E.胸痛

单项选择题

【A1型题】风湿性心瓣膜病左房室瓣狭窄最重要的体征是（）

A.二尖瓣面容
B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.心尖区第一心音增强
D.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
E.肺动脉瓣区第二心音分裂

单项选择题

【A1型题】心绞痛发作的典型部位为（）

A.胸骨体下段
B.胸骨体中段或上段胸骨后
C.心前区
D.心尖区
E.剑突下

单项选择题

【A1型题】心绞痛发作时，应首选的药物是（）

A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.异搏定
E.哌替啶

单项选择题

【A1型题】下列属于心肌梗死溶栓绝对禁忌证的是（）

A.颈内动脉或椎基底动脉颅内段的血栓形成或栓塞性脑梗死
B.插管术中意外造成的血栓或栓塞性脑梗死
C.急性心肌梗死、肺梗死、肝肾静脉血栓形成、动静脉造瘘闭塞
D.近三个月内发生脑出血的患者
E.动脉内膜切除术后血栓形成或有难以切除的浮动血栓

单项选择题

【A1型题】我国高血压病最常见的死亡原因是（）

A.高血压危象
B.急性脑血管病
C.尿毒症
D.心力衰竭
E.缺血性心脏病

单项选择题

【A1型题】目前诊断慢性胃炎最可靠的方法是（）

A.X线钡餐透视
B.胃液分析
C.血清胃泌素测定
D.胃镜加活检
E.大便隐血试验

单项选择题

【A1型题】溃疡病最常见的并发症是（）

A.上消化道出血
B.胃肠穿孔
C.幽门梗阻
D.胃溃疡恶变
E.溃疡病急性穿孔

单项选择题

【A1型题】慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于（）

A.胆石症
B.反流性食管炎
C.幽门梗阻
D.慢性阑尾炎
E.溃疡病

单项选择题

【A1型题】胃癌的首要转移途径是（）

A.直接蔓延，可直接侵犯相邻器官和组织，以大网膜、肝、胰、横结肠为常见
B.空肠、膈肌以至腹壁
C.左锁骨上淋巴结转移
D.右锁骨上淋巴结转移
E.血行转移

单项选择题

【A1型题】下列各项均为肝硬化大量腹腔积液的特征，但应除外（）

A.液波震颤
B.蛙腹
C.振水音
D.移动性浊音
E.脐疝

单项选择题

【A1型题】肝硬化患者出现血性腹水最有可能合并的疾病是（）

A.原发性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.胆汁性腹膜炎
D.门静脉血栓形成
E.结核性腹膜炎

单项选择题

【A1型题】肝癌肝外血行转移，首先转移到（）

A.盆腔
B.脑
C.肾脏
D.骨骼
E.肺脏

单项选择题

【A1型题】关于急性出血坏死型胰腺炎的诊断，下列哪项是错误的（）

A.血钙显著升高
B.无糖尿病史而血糖升高
C.血清淀粉酶突然下降
D.烦躁不安，四肢厥冷，有休克表现
E.范围广泛的剧烈腹痛伴高热与腹膜刺激征象

单项选择题

【A1型题】下列哪项容易引起泌尿系感染（）

A.肾盂造影
B.导尿
C.核素肾图检查
D.肾穿刺
E.血液透析

单项选择题

【A1型题】膀胱炎最容易发生于（）

A.女婴幼儿
B.成年男性
C.育龄妇女
D.青年男性
E.老年妇女

单项选择题

【A1型题】血尿伴明显的膀胱刺激症状常见于（）

A.急性膀胱炎
B.肾肿瘤
C.肾小球肾炎
D.过敏性紫癜
E.多囊肾

单项选择题

【A1型题】尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是（）

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎
D.肾病综合征
E.肾盂肾炎

单项选择题

【A1型题】下列各项中，除哪项外，均是肾病综合征的临床表现（）

A.大量蛋白尿
B.高血压
C.高胆固醇血症
D.低血浆白蛋白
E.水肿

单项选择题

【A1型题】缺铁性贫血的主要原因是（）

A.溶血
B.慢性失血
C.慢性肾炎
D.慢性肝病
E.慢性感染

单项选择题

【A1型题】糖尿病患者测下列哪项指标可反映取血前2～8周的平均血糖状况（）

A.糖化血红蛋白
B.空腹血糖
C.餐后血糖
D.随机血糖
E.尿糖

单项选择题

【A1型题】2型糖尿病患者空腹血糖正常，餐后血糖12.2，治疗宜选用（）

A.阿卡波糖
B.二甲双胍
C.胰岛素
D.格列本脲
E.格列喹酮

单项选择题

【A1型题】糖尿病酮症酸中毒急救的首要措施是（）

A.补液
B.补钾
C.小剂量胰岛素
D.适量补钠
E.碱治疗

单项选择题

【A1型题】脑栓塞多长时间CT可见低密度影（）

A.0～12小时
B.12～24小时
C.24～48小时
D.36～48小时
E.48～72小时

单项选择题

【A2型题】患者，男，60岁。反复咳嗽，咯痰10年，近3年每当秋冬发病，天气变暖后逐渐减轻。检查：两肺间及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是（）

A.肺结核
B.肺癌
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎

单项选择题

【A2型题】王某，女，68岁。有慢性支气管炎病史12年、肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，咳黄痰，心悸气短加重。下列治疗原则最重要的是（）

A.止咳
B.祛痰
C.抗感染
D.强心
E.利尿

单项选择题

【A2型题】患者，男，20岁。反复发作胸闷、气急、咳嗽，病史1年。发作时查体：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是（）

A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎喘息型
C.心源性哮喘
D.支气管哮喘
E.以上均非

单项选择题

【A2型题】患者，男，26岁。淋雨后寒战，发热，咳嗽，咯铁锈色痰，胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低。应首先考虑的是（）

A.急性支气管炎
B.肺结核
C.急性肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.病毒性肺炎

单项选择题

【A2型题】患者，男，20岁。咳嗽伴低热、盗汗、乏力1个月。X线显示右上肺云雾状阴影。应首先考虑的是（）

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎

单项选择题

【A2型题】患者咳嗽。查体：右上肺叩诊出现鼓音，并闻及支气管呼吸音和湿啰音。应首先考虑的是（）

A.肺炎
B.肺结核
C.肺水肿
D.肺癌
E.肺不张

单项选择题

【A2型题】男性，52岁。有多年吸烟史，出现刺激性干咳伴咯血痰。应首先考虑（）

A.支气管肺癌
B.肺脓肿
C.支气管扩张
D.肺气肿
E.慢性支气管炎

单项选择题

【A2型题】患者，男，40岁。咳嗽多痰10年余，痰经放置出现分层现象。查体：有杵状指（趾）。应首先考虑的是（）

A.先天性心脏病
B.左心功能不全
C.慢性阻塞性肺气肿
D.支气管哮喘
E.支气管扩张

单项选择题

【A2型题】病人频发房性呈搏，自觉心悸不适，心率90次／分。可以选用以下何种药物治疗（）

A.普萘洛尔（心得安）
B.美西律
C.地西泮（安定）
D.地高辛
E.奎尼丁

单项选择题

【A2型题】某患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用何种药物预防复发（）

A.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.地高辛
E.普鲁卡因胺

单项选择题

【A2型题】李某，男，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出抚，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是（）

A.类风湿性关节炎
B.病毒性心肌炎
C.心包炎
D.风湿热
E.特发性血小板减少性紫癜

单项选择题

【A2型题】患者，女，≥9岁。心悸、气促2个月，咯粉红色泡沫痰。检查：面颊暗红，口绀，双肺底闻及湿啰音，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿。应首先考虑的是（）

A.肺源性心脏病
B.冠心病
C.二尖瓣狭窄，心功能不全
D.高血压心脏病
E.心包积液

单项选择题

【A2型题】患者面颊暗红，口唇发绀。查体：心尖部有舒张期震颤。应首先考虑的是（）

A.肺心病
B.高血压性心脏病
C.甲亢性心脏病
D.风心病
E.冠心病

单项选择题

【A2型题】风湿性心脏病心衰服用地高辛13天，出现恶心、呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选（）

A.慢心律
B.心得安
C.钾盐
D.心律平
E.胺碘酮

单项选择题

【A2型题】患者，男，28岁。高血压病史半年。近日头痛加重，恶心，呕吐，心悸，气短。检查：血压190/135mmHg，眼底视网膜出血。心电图示左室肥厚，心肌劳损。其诊断是（）

A.高血压脑病
B.缓进型高血压病
C.脑血管痉挛
D.急进型高血压病
E.急性心力衰竭

单项选择题

【A2型题】患者，男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍。血压200/120mmHg，意识模糊。应首先考虑的是（）

A.急进型高血压
B.高血压脑病
C.高血压性心脏病
D.脑出血
E.脑血栓形成

单项选择题

【A2型题】患者，男。50岁。高血压病史15年，未坚持服药。2小时前因情绪激动突然意识不清，双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是（）

A.酒精中毒
B.药物中毒
C.高血压性脑出血
D.脑血栓
E.心功能不全

单项选择题

【A2型题】男性，50岁。生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂，休息后自行缓解，约3分钟。最可能的诊断是（）

A.肋间神经痛
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰
D.心绞痛
E.急性肺梗死

单项选择题

【A2型题】患者，男，56岁。心前区疼痛，反复发作，疼痛向左臂放射。应首先考虑的是（）

A.胸膜炎
B.自发性气胸
C.肋间神经炎
D.带状疱疹
E.心绞痛

单项选择题

【A2型题】
王某，女，64岁。因2小时前心绞痛发作。食化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查：血压90/60mmHg，心律不齐，频发室性早搏，心音低。天门冬氨酸转氨酶增高，心电图V₁、V₂、V₃导联有深而宽的Q波，ST段抬高。其诊断是（）

A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死

单项选择题

【A2型题】患者，男，70岁。近日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90/60mmHg，心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是（）

A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死

单项选择题

【A2型题】男性，32岁。上腹部疼痛3年，疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有广泛轻压痛。胃镜检查：主要表现为胃窦黏膜可透见黏膜下血管，皱襞平坦。诊断应是（）

A.消化性溃疡
B.胃黏膜脱垂症
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃癌
E.慢性浅表性胃炎

单项选择题

【A2型题】某男，饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性胃炎
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎

单项选择题

【A2型题】患者，男，42岁。反复上腹痛6年，今日突发上腹剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹。查体：面色苍白，脉搏细弱，腹直肌强直，肝浊音界消失。应首先考虑的是（）

A.胃溃疡出血
B.溃疡病并幽门梗阻
C.溃疡病急性穿孔
D.胃溃疡恶变
E.急性心肌梗死

单项选择题

【A2型题】李某，男，55岁。有慢性胃炎病史，近1个月出现上腹部不适，伴消瘦，乏力，贫血。检查：上腹部可触及包块，大便隐血持续阳性。应首先考虑的是（）

A.慢性胃炎
B.胃神经官能症
C.溃疡病
D.胆石症
E.胃癌

单项选择题

【A2型题】王某，男，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘下3cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首先考虑的是（）

A.慢性乙肝活动期
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.疟疾
E.肝脓肿

单项选择题

【A2型题】患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+）。HBsAg（+），白蛋白降低，A/G<1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为（）

A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性溃疡合并上消化道出血
D.白血病
E.原发性肝癌

单项选择题

【A2型题】患者，男，59岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是（）

A.肝脓疡
B.原发性肝癌
C.肝淤血
D.继发性肝癌
E.胰腺癌

单项选择题

【A2型题】患者，男，28岁。高度水肿近1年，血压140/90mmHg。检查：尿蛋白（++++），镜检红细胞0～8个／高倍视野。白蛋白／球蛋白=2.2/2.0，酚红排泄率42%，血胆固醇7mmol/L。其诊断是（）

A.慢性肾炎普通型
B.慢性肾炎肾病型
C.慢性肾炎高血压型
D.慢性肾炎急性发作型
E.慢性肾盂肾炎

单项选择题

【A2型题】患者，男，36岁。乏力，尿少，全身水肿1年入院。检查：血压150/90mmHg。尿常规：尿蛋白（+++），红细胞0～6个／高倍视野。血液检查：白蛋白／球蛋白：2.2/2.1，尿素氮9mmol/L，血脂升高。其诊断是（）

A.慢性肾炎肾病型
B.慢性肾炎高血压型
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎普通型

单项选择题

【A2型题】患者，女，25岁。婚后1周，出现尿频、尿急、尿痛，伴发热，腰痛。实验室检查：尿中白细胞40个／高倍视野，并见白细胞管型。其诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾炎发作期
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.膀胱炎

单项选择题

【A2型题】患者，女，26岁。婚后2周突发畏寒，高热，尿频，尿痛。捡查：肾区有叩击痛。尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性。其诊断是（）

A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.肾结石

单项选择题

【A2型题】患者，男。反复感染出血2个月。检查：全血细胞减少，肝脾肿大，骨髓与淋巴结活检均见异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性再生障碍性贫血
C.原发性血小板减少性紫癜
D.恶性组织细胞病
E.慢性粒细胞白血病

单项选择题

【A2型题】王某，男，24岁。发热。咽痛，皮肤紫斑1月余。检查：胸骨压痛明显，肝脾肿大，骨髓象中原始细胞占38%，血象呈全血细胞减少。其诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.粒细胞缺乏症
C.原发性血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.过敏性紫癜

单项选择题

【A2型题】
女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿太，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，化验：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×；10⁹/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体（+）。诊断为（）

A.慢粒急变
B.类白血病反应
C.急性粒细胞性白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.慢性淋巴细胞性白血病

单项选择题

【A2型题】
患者，男，32岁。腹胀，全身疼痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160.0×10⁹/L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是（）

A.脾功能亢进
B.门脉性肝硬化
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病

单项选择题

【A2型题】
患者，男，35岁。反复鼻衄，皮肤黏膜出血。检查：肝、脾无肿大。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10⁹/L，白细胞5.0×10⁹/L，血小板12×10⁹/L，骨髓象显示增生活跃，幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是（）

A.原发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.脾功能亢进

单项选择题

【A2型题】患者，女，46岁。心悸，乏力，食欲亢进2年就诊。查体：眼裂增太，呈惊恐貌，甲状腺Ⅱ度肿太，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音，心率104次／分，律整，血压150/75mmHg。应首先考虑的是（）

A.甲状腺功能亢进症
B.单纯甲状腺肿
C.神经官能症
D.结核病
E.风湿热

单项选择题

【A2型题】甲亢病人，给予他巴唑20mg，1日3次，在家中治疗。半月后需去医院做下列哪项复查（）

A.心率、心律
B.心电图
C.甲状腺大小
D.白细胞计数
E.突眼程度

单项选择题

【A2型题】患者，女，20岁。患糖尿病2年，在家中使用胰岛素治疗，1小时前病人昏迷。检查：皮肤湿冷，血压110/70mmHg，尿素氮4.3mmol/L，二氧化碳结合力21mmol/L。应首先考虑的是（）

A.糖尿病酮症酸中毒
B.低血糖反应
C.糖尿病高渗性昏迷
D.急性脑血管病
E.尿毒症

单项选择题

【A2型题】患儿，男，14岁。患1型糖尿病2年，今日在家中用胰岛素治疗后突然出现昏迷。其昏迷原因最可能是（）

A.酮症酸中毒
B.高渗性昏迷
C.呼吸性酸中毒
D.乳酸性酸中毒
E.低血糖昏迷

单项选择题

【A2型题】某患者，女，23岁。被人发现时躺在地板上，呈昏迷状态，口吐白沫。查体：神志不清，两瞳孔针尖大小，口唇发绀，两肺满布水泡音。心率60次／分，肌肉震颤。应首先考虑的是（）

A.癫痫大发作
B.肝昏迷
C.尿毒症
D.有机磷农药中毒
E.安眠药中毒

单项选择题

【B1型题】慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是（）

A.有无发热
B.有无咳嗽
C.有无咯血
D.痰菌检查
E.支气管造影

单项选择题

【B1型题】慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是（）

A.有无发热
B.有无咳嗽
C.有无咯血
D.痰菌检查
E.支气管造影

单项选择题

【B1型题】支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的主要鉴别依据是（）

A.咳粉红色泡沫样痰
B.呼吸困难
C.肺部呼吸音
D.有多年咳嗽咳痰史
E.支气管镜检查

单项选择题

【B1型题】支气管哮喘与心源性哮喘的主要鉴别依据是（）

A.咳粉红色泡沫样痰
B.呼吸困难
C.肺部呼吸音
D.有多年咳嗽咳痰史
E.支气管镜检查

单项选择题

【B1型题】用于支气管哮喘缓解期的药物是（）

A.茶碱类药
B.抗胆碱能药
C.β₂受体激动剂
D.吸入型糖皮质激素
E.钙拮抗剂

单项选择题

【B1型题】缓解急性支气管哮喘的药物是（）

A.茶碱类药
B.抗胆碱能药
C.β₂受体激动剂
D.吸入型糖皮质激素
E.钙拮抗剂

单项选择题

【B1型题】心绞痛与心脏神经官能症的主要鉴别依据是（）

A.胸痛的部位
B.胸痛的性质
C.胸痛持续的时间
D.心电图检查
E.血沉

单项选择题

【B1型题】心绞痛与急性心肌梗死的主要鉴别依据是（）

A.胸痛的部位
B.胸痛的性质
C.胸痛持续的时间
D.心电图检查
E.血沉

单项选择题

【【B1型题】】患者，女，36岁。甲状腺肿太压迫气管。治疗应选用（）

A.抗甲状腺药物
B.无机碘液
C.普萘洛尔
D.放射性碘治疗
E.手术治疗

单项选择题

【B1型题】患者，女，50岁。甲亢症状较轻，甲状腺中度肿大。治疗应选用（）

A.抗甲状腺药物
B.无机碘液
C.普萘洛尔
D.放射性碘治疗
E.手术治疗

单项选择题

【B1型题】肝硬化门脉高压，可出现（）

A.扑翼样震颤
B.出血倾向
C.皮肤色素沉着
D.脾脏肿大
E.蜘蛛痣

单项选择题

【B1型题】肝硬化，雌激素灭活障碍，可出现（）

A.扑翼样震颤
B.出血倾向
C.皮肤色素沉着
D.脾脏肿大
E.蜘蛛痣

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【A1型题】下列各项中，除哪项外，均是肾病综合征的临床表现（）

【A1型题】缺铁性贫血的主要原因是（）

【A1型题】糖尿病患者测下列哪项指标可反映取血前2～8周的平均血糖状况（）

【A1型题】2型糖尿病患者空腹血糖正常，餐后血糖12.2，治疗宜选用（）

【A1型题】糖尿病酮症酸中毒急救的首要措施是（）

【A1型题】脑栓塞多长时间CT可见低密度影（）

【A2型题】患者，男，60岁。反复咳嗽，咯痰10年，近3年每当秋冬发病，天气变暖后逐渐减轻。检查：两肺间及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是（）

【A2型题】王某，女，68岁。有慢性支气管炎病史12年、肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，咳黄痰，心悸气短加重。下列治疗原则最重要的是（）

【A2型题】患者，男，20岁。反复发作胸闷、气急、咳嗽，病史1年。发作时查体：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是（）

【A2型题】患者，男，26岁。淋雨后寒战，发热，咳嗽，咯铁锈色痰，胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低。应首先考虑的是（）

【A2型题】患者，男，20岁。咳嗽伴低热、盗汗、乏力1个月。X线显示右上肺云雾状阴影。应首先考虑的是（）

【A2型题】患者咳嗽。查体：右上肺叩诊出现鼓音，并闻及支气管呼吸音和湿啰音。应首先考虑的是（）

【A2型题】男性，52岁。有多年吸烟史，出现刺激性干咳伴咯血痰。应首先考虑（）

【A2型题】患者，男，40岁。咳嗽多痰10年余，痰经放置出现分层现象。查体：有杵状指（趾）。应首先考虑的是（）

【A2型题】病人频发房性呈搏，自觉心悸不适，心率90次／分。可以选用以下何种药物治疗（）

【A2型题】某患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用何种药物预防复发（）

【A2型题】李某，男，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出抚，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是（）

【A2型题】患者，女，≥9岁。心悸、气促2个月，咯粉红色泡沫痰。检查：面颊暗红，口绀，双肺底闻及湿啰音，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿。应首先考虑的是（）

【A2型题】患者面颊暗红，口唇发绀。查体：心尖部有舒张期震颤。应首先考虑的是（）

【A2型题】风湿性心脏病心衰服用地高辛13天，出现恶心、呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选（）

【A2型题】患者，男，28岁。高血压病史半年。近日头痛加重，恶心，呕吐，心悸，气短。检查：血压190/135mmHg，眼底视网膜出血。心电图示左室肥厚，心肌劳损。其诊断是（）

【A2型题】患者，男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍。血压200/120mmHg，意识模糊。应首先考虑的是（）

【A2型题】患者，男。50岁。高血压病史15年，未坚持服药。2小时前因情绪激动突然意识不清，双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是（）

【A2型题】男性，50岁。生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂，休息后自行缓解，约3分钟。最可能的诊断是（）

【A2型题】患者，男，56岁。心前区疼痛，反复发作，疼痛向左臂放射。应首先考虑的是（）

【A2型题】患者，男，70岁。近日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90/60mmHg，心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是（）

【A2型题】男性，32岁。上腹部疼痛3年，疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有广泛轻压痛。胃镜检查：主要表现为胃窦黏膜可透见黏膜下血管，皱襞平坦。诊断应是（）

【A2型题】某男，饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是（）

【A2型题】患者，男，42岁。反复上腹痛6年，今日突发上腹剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹。查体：面色苍白，脉搏细弱，腹直肌强直，肝浊音界消失。应首先考虑的是（）

【A2型题】李某，男，55岁。有慢性胃炎病史，近1个月出现上腹部不适，伴消瘦，乏力，贫血。检查：上腹部可触及包块，大便隐血持续阳性。应首先考虑的是（）

【A2型题】王某，男，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘下3cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首先考虑的是（）

【A2型题】患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+）。HBsAg（+），白蛋白降低，A/G<1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为（）

【A2型题】患者，男，59岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是（）

【A2型题】患者，男，28岁。高度水肿近1年，血压140/90mmHg。检查：尿蛋白（++++），镜检红细胞0～8个／高倍视野。白蛋白／球蛋白=2.2/2.0，酚红排泄率42%，血胆固醇7mmol/L。其诊断是（）

【A2型题】患者，男，36岁。乏力，尿少，全身水肿1年入院。检查：血压150/90mmHg。尿常规：尿蛋白（+++），红细胞0～6个／高倍视野。血液检查：白蛋白／球蛋白：2.2/2.1，尿素氮9mmol/L，血脂升高。其诊断是（）

【A2型题】患者，女，25岁。婚后1周，出现尿频、尿急、尿痛，伴发热，腰痛。实验室检查：尿中白细胞40个／高倍视野，并见白细胞管型。其诊断是（）

【A2型题】患者，女，26岁。婚后2周突发畏寒，高热，尿频，尿痛。捡查：肾区有叩击痛。尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性。其诊断是（）

【A2型题】患者，男。反复感染出血2个月。检查：全血细胞减少，肝脾肿大，骨髓与淋巴结活检均见异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是（）

【A2型题】王某，男，24岁。发热。咽痛，皮肤紫斑1月余。检查：胸骨压痛明显，肝脾肿大，骨髓象中原始细胞占38%，血象呈全血细胞减少。其诊断是（）

【A2型题】女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿太，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，化验：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×；109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体（+）。诊断为（）

【A2型题】 患者，男，32岁。腹胀，全身疼痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160.0×109/L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是（）

【A2型题】 患者，男，35岁。反复鼻衄，皮肤黏膜出血。检查：肝、脾无肿大。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2.6×109/L，白细胞5.0×109/L，血小板12×109/L，骨髓象显示增生活跃，幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是（）

【A2型题】患者，女，46岁。心悸，乏力，食欲亢进2年就诊。查体：眼裂增太，呈惊恐貌，甲状腺Ⅱ度肿太，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音，心率104次／分，律整，血压150/75mmHg。应首先考虑的是（）

【A2型题】甲亢病人，给予他巴唑20mg，1日3次，在家中治疗。半月后需去医院做下列哪项复查（）

【A2型题】患者，女，20岁。患糖尿病2年，在家中使用胰岛素治疗，1小时前病人昏迷。检查：皮肤湿冷，血压110/70mmHg，尿素氮4.3mmol/L，二氧化碳结合力21mmol/L。应首先考虑的是（）

【A2型题】患儿，男，14岁。患1型糖尿病2年，今日在家中用胰岛素治疗后突然出现昏迷。其昏迷原因最可能是（）

【A2型题】某患者，女，23岁。被人发现时躺在地板上，呈昏迷状态，口吐白沫。查体：神志不清，两瞳孔针尖大小，口唇发绀，两肺满布水泡音。心率60次／分，肌肉震颤。应首先考虑的是（）

【B1型题】慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是（）

【B1型题】慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是（）

【B1型题】支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的主要鉴别依据是（）

【B1型题】支气管哮喘与心源性哮喘的主要鉴别依据是（）

【B1型题】用于支气管哮喘缓解期的药物是（）

【B1型题】缓解急性支气管哮喘的药物是（）

【B1型题】心绞痛与心脏神经官能症的主要鉴别依据是（）

【B1型题】心绞痛与急性心肌梗死的主要鉴别依据是（）

【【B1型题】】患者，女，36岁。甲状腺肿太压迫气管。治疗应选用（）

【A2型题】
女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿太，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，化验：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×；10⁹/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体（+）。诊断为（）

【A2型题】
患者，男，32岁。腹胀，全身疼痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160.0×10⁹/L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是（）

【A2型题】
患者，男，35岁。反复鼻衄，皮肤黏膜出血。检查：肝、脾无肿大。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10⁹/L，白细胞5.0×10⁹/L，血小板12×10⁹/L，骨髓象显示增生活跃，幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是（）