该患者最可能的诊断是（）

单项选择题

【A1型题】消化性溃疡大出血患者护理措施不包括（）

A.迅速建立静脉通路
B.冰盐水洗胃：可使胃壁血管收缩，并使胃酸分泌减少，促进止血
C.应用双气囊三腔管
D.暂禁食
E.观察粪便颜色及量

单项选择题

【A1型题】下列慢性胃炎保健指导中，不妥的是（）

A.养成细嚼慢咽的进食习惯
B.戒烟忌酒
C.腹痛时口服阿司匹林
D.上腹饱胀、反酸时口服多潘立酮（吗丁啉）
E.避免使用泼尼松及利血平

单项选择题

【A1型题】慢性胃体胃炎（A型）的实验室检查特点是（）

A.血清促胃液素（胃泌素）分泌增多
B.血清维生素B增多
C.抗内因子抗体（IFA.阴性
D.抗壁细胞抗体（PCA.阴性
E.胃酸增多

单项选择题

【A1型题】单纯性机械性肠梗阻的临床特点是（）

A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
B.持续性绞痛，频繁呕吐
C.持续性剧痛，腹胀不对称
D.持续性胀痛，肠鸣音消失
E.腹胀明显，肛门停止排气

单项选择题

【A1型题】阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是（）

A.立即手术切除
B.两周后手术切除
C.3个月后手术切除
D.数年后手术切除
E.无须手术切除

单项选择题

【A1型题】腹外疝术后护理中不正确的是（）

A.平卧3天，膝下垫一软枕
B.术后当日可进流食
C.预防感染
D.预防术后出血
E.早期下床活动

单项选择题

【A1型题】胆道蛔虫病的治疗，错误的是（）

A.解痉止痛用可待因
B.利胆驱虫
C.控制感染
D.支持疗法
E.非手术无效可手术治疗

单项选择题

【A1型题】在急性胰腺炎的非手术治疗中，下列哪项是错误的（）

A.禁食和胃肠减压
B.应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺外分泌
C.给予可待因止痛
D.应用抗生素
E.抗休克治疗

单项选择题

【A1型题】严重呕血患者饮食护理正确的是（）

A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食

单项选择题

【A1型题】以下不符合肢体血运障碍的临床表现是（）

A.动脉搏动减弱
B.指尖苍白
C.肢体肿胀
D.局部麻木刺痛
E.指尖温度升高

单项选择题

【A1型题】三（四）腔管的正确护理措施（）

A.放置期间不得轻易放气以防滑出
B.定期抽吸胃管
C.出血停止后应立即拔管，以防黏膜受损
D.放置期间，无需定时测定囊内压力，以防窒息
E.间断应用气囊压迫一般以4～5天为限

单项选择题

【A1型题】细菌性肝脓肿常见护理问题不包括（）

A.体温过高
B.营养失调：低于机体需要量
C.体液过多
D.疼痛
E.潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克

单项选择题

【A1型题】被吊销执业证书的，几年内不得申请护士执业注册（）

A.1年
B.2年
C.4年
D.5年
E.6年

单项选择题

【A1型题】慢性宫颈炎的典型临床表现是（）

A.外阴瘙痒
B.白带增多
C.外阴疼痛
D.外阴灼热感
E.外阴湿疹

单项选择题

【A1型题】子宫内膜脱落不全患者诊断性刮宫取内膜活检的时间为（）

A.月经干净后3天
B.月经第7日
C.月经第5日
D.月经来潮6小时内
E.两次月经之间

单项选择题

【A1型题】猩红热最常见的并发症是（）

A.急性肾小球肾炎
B.肺炎
C.脑膜脑炎
D.咽炎
E.喉炎

单项选择题

【A1型题】产后子宫逐渐降至盆腔。在腹部不能扪及宫底的时间是（）

A.3天
B.7天
C.12天
D.3周
E.10天左右

单项选择题

【A1型题】属于青紫型先天性心脏病的是（）

A.法洛四联症
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损
E.主动脉缩窄

单项选择题

【A1型题】脓性指头炎典型的临床表现是（）

A.手指发麻
B.波动性跳痛
C.寒战、发热
D.晚期疼痛加剧
E.晚期指头明显发红、肿胀

单项选择题

【A1型题】新生儿室的室温应保持在（）

A.18～20℃
B.20～22℃
C.22～24℃
D.24～26℃
E.28～30℃

单项选择题

【A1型题】采集老年病患者的病史资料，护士的做法正确的是（）

A.一次采集完全部病史
B.同时采集几位患者的资料
C.一定要耐心倾听
D.患者离题时，及时打断
E.不宜触摸老年人

单项选择题

【A1型题】支气管肺炎患儿的体位正确的是（）

A.平卧
B.中凹卧位
C.头胸抬高位
D.俯卧位
E.右侧卧位

单项选择题

【A1型题】自发性气胸的典型表现是（）

A.刺激性咳嗽
B.呼吸困难
C.胸闷、气促
D.胸痛
E.血压下降

单项选择题

【A1型题】静脉补钾时，在500ml液体中加入10%氯化钾，一般不超过（）

A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.20ml
E.30ml

单项选择题

【A1型题】尿道壁全层断裂患者出院后的护理，最重要的是（）

A.多饮水
B.保持大便柔软通畅
C.定期尿道扩张
D.预防尿路感染
E.定期复查

单项选择题

【A1型题】风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是（）

A.室性期前收缩
B.心房颤动
C.窦性心动过速
D.房室传导阻滞
E.室上性心动过速

单项选择题

【A1型题】流行性腮腺炎的潜伏期平均为（）

A.6天
B.9天
C.12天
D.15天
E.18天

单项选择题

【A1型题】胆道T形管引流和腹腔引流的护理中不同之处是（）

A.保持引流管通畅
B.定时更换引流袋
C.观察引流量和性状
D.拔管前夹管观察1～2天
E.引流瓶不得高于引流出口

单项选择题

【A1型题】不属于肺心病代偿期特征的临床表现的是（）

A.发绀
B.呼吸困难
C.颈静脉充盈
D.肺部叩诊过清音
E.主动脉瓣第一心音亢进

单项选择题

【A1型题】急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是（）

A.心律失常
B.心室壁瘤
C.心脏破裂
D.心源性休克
E.心力衰竭

单项选择题

【A1型题】急性淋巴管炎最常见的发病病因是（）

A.静脉炎
B.足癣
C.血栓形成
D.甲沟炎
E.足部外伤

单项选择题

【A1型题】关于对中度抑郁症患者的健康教育，正确的叙述是（）

A.坚持服药治疗，不要漏服或随意停药
B.尽量减少社会活动，避免受人关注
C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗
D.鼓励安静休息，避免声光刺激
E.建议患者进行自我心理调整为主，用药为辅

单项选择题

【A1型题】库欣综合征的典型临床表现不包括（）

A.月经不规律
B.皮肤变薄，多血质面容
C.情绪不稳定，失眠、烦躁
D.向心性肥胖、皮肤紫纹
E.低血压

单项选择题

【A1型题】胃肠减压排气压用于肠梗阻患者。最可靠的拔管指征是（）

A.肛门排气
B.肠鸣音亢进
C.腹胀消失
D.体温正常
E.食欲增加

单项选择题

【A1型题】有助于维护和修复小儿肠粘膜屏障功能的药物是（）

A.青霉素
B.黄连素
C.制霉菌素
D.蒙脱石散
E.双歧杆菌

单项选择题

【A1型题】流行性脑脊髓膜炎的传播方式是（）

A.呼吸道飞沫传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.血液、体液传播
E.蚊、虱等昆虫传播

单项选择题

【A1型题】中草药煎药的火候应（）

A.先文后武
B.先武后文
C.直接用文火煮沸
D.直接用武火煮沸
E.文武交替使用

单项选择题

【A1型题】佝偻病初期的患儿临床表现是（）

A.蛙腹
B.方颅或鞍形颅
C.“O”或“X”形腿
D.出现枕秃
E.形成鸡胸

单项选择题

【A1型题】窦性心动过缓是指心率（）

A.＜40次/分钟
B.＜50次/分钟
C.＜60次/分钟
D.＜70次/分钟
E.＜80次/分钟

单项选择题

【A1型题】处理不协调性宫缩乏力，错误的方法是（）

A.调整宫缩
B.恢复子宫收缩的协调性
C.可肌注哌替啶50～100mg
D.静滴催产素
E.有胎儿窘迫，应行剖宫产

单项选择题

【A2型题】患者男，38岁。肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为（）

A.空洞
B.溃疡
C.蜂窝织炎
D.窦道
E.瘘管

单项选择题

【A2型题】患者男，32岁。3天前出现肛周红肿、发硬，压痛明显，伴黄色分泌物排出，诊断为直肠肛管周围脓肿，对该患者的处理方法首选（）

A.抗生素控制感染
B.局部理疗
C.口服缓泻剂减轻排便时疼痛
D.高锰酸钾溶液坐浴
E.手术切开引流

单项选择题

【A2型题】患者男，32岁。高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施错误的是（）

A.每日多次冲洗脓腔
B.脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管
C.拔除引流管后改为凡士林纱布引流
D.置患者于半卧位以利引流
E.每日更换引流瓶

单项选择题

【A2型题】患者女，45岁。肝区痛伴高热、畏寒3日。巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm。CT示右肝后叶高密度灶。边界清6cm×5cm×4cm。诊断为（）

A.原发性肝癌
B.细菌性肝脓肿
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝包虫病
E.肝囊肿

单项选择题

【A2型题】患者女，50岁。化脓性胆管炎手术后10天，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎。下列措施应禁忌的是（）

A.停止在患处静脉输液
B.抬高患肢
C.局部制动
D.局部按摩
E.局部硫酸镁湿热敷

单项选择题

【A2型题】患者，男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1／3扎止血带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示（）

A.交通支瓣膜功能不全
B.交通支瓣膜功能正常
C.大隐静脉瓣膜功能不全
D.下肢深静脉通畅
E.下肢深静脉瓣膜功能不全

单项选择题

【A2型题】患者，男性，38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为（）

A.高热量、富营养
B.乳制品
C.牛乳
D.生、冷食物
E.多纤维素

单项选择题

【A2型题】患者，女性，30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该患者的护理，以下错误的是（）

A.物理降温
B.控制排便
C.1：5000高锰酸钾坐浴
D.遵医嘱应用抗生素
E.嘱患者多饮水

单项选择题

【A2型题】患者，女性，39岁。患支气管扩张10年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml／d，下列处理不当的是（）

A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入

单项选择题

【A2型题】患者，男性，48岁。患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药是（）

A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.异丙托溴铵
D.泼尼松
E.色甘酸钠

单项选择题

【A2型题】患儿，1个月。发热2天。体温38.3℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55～65次／分，心率160次／分，首要的护理措施是（）

A.氧气吸入
B.雾化吸入
C.吸痰
D.测BP
E.物理降温

单项选择题

【A2型题】患儿，女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃，胸前区出现红斑疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是（）

A.冰枕
B.温湿敷
C.阿司匹林口服
D.适量对乙酰氨基酚口服
E.多饮水，增加排尿

单项选择题

【A2型题】患者，男性，30岁。坚信有人在食物中放毒，想将他毒死，虽经他人再三解释，不能被说服。护士在护理患者进食中应（）

A.劝其进食
B.强迫进食
C.放弃进食
D.与其他患者共同进食
E.其他患者先品尝后再进食

单项选择题

【A2型题】患者，男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次／分，血压80／50mmHg，血乙醇超过87mmol／L（400mg／dl），处于昏迷状态，患者护士应该首先考虑的护理措施是（）

A.保持呼吸道通畅
B.催吐
C.测量体温
D.注意保暖
E.心理护理

单项选择题

【A2型题】患者，女性，78岁。高血压10年，晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此患者瘫痪肢体的康复从什么时候开始（）

A.在发病3天后就应进行康复期功能训练
B.在发病5天后就应进行康复期功能训练
C.在发病1周后就应进行康复期功能训练
D.在发病2周后就应进行康复期功能训练
E.在发病3周后就应进行康复期功能训练

单项选择题

【A2型题】责任护士为一位因“急性下壁心肌梗死”入院的患者制订护理措施，不妥的是（）

A.绝对卧床休息
B.少食多餐
C.减少或停止探视
D.避免不良刺激
E.2h翻身按摩1次

单项选择题

【A2型题】患者女，28岁。产后20天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红、肿，同侧腋窝淋巴结肿大。该患者应首先考虑为（）

A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.急性淋巴结炎
D.急性乳腺炎
E.乳腺囊性增生病

单项选择题

【A2型题】患者女，50岁。患支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最主要的护理措施是（）

A.提供通风良好的病室环境
B.指导患者大量饮水
C.体位引流
D.机械吸痰
E.鼓励患者进行有效咳嗽

单项选择题

【A2型题】患者男，23岁。阑尾炎术后第5天出现体温升高，脉速，大便次数增多伴里急后重感；直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为（）

A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.急性腹膜炎
D.肠瘘
E.切口感染

单项选择题

【A2型题】患者男，55岁。有25年饮酒史，每天饮白酒约8两，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱等症状。考虑该患者为酒精慢性中毒的（）

A.酒精性幻觉反应
B.Korsakoff综合征
C.周围神经麻痹
D.震颤谵妄反应
E.Wernicke脑病

单项选择题

【A2型题】患儿，10个月。呕吐，腹泻3天，口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L，考虑为（）

A.轻度低渗性脱水
B.轻度等渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.中度等渗性脱水
E.重度等渗性脱水

单项选择题

【A2型题】患者女，80岁。恶性肿瘤晚期，全身极度衰竭，表情淡漠。护士与其交流时应使用（）

A.亲密距离
B.个人距离
C.社会距离
D.工作距离
E.公众距离

单项选择题

【A2型题】孕妇，27岁。近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。妊娠37周顺利分娩1男婴，为阻断母婴传播，新生儿应注射（）

A.乙肝疫苗
B.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
C.乙肝疫苗+丙种球蛋白
D.高效价乙肝免疫球蛋白
E.丙种球蛋白

单项选择题

【A2型题】患者女，50岁。因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术。患者进入手术室后，护士应为患者准备（）

A.暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
B.麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单

单项选择题

【A2型题】患儿女，胎龄36周，生后20小时即出现黄疸。查母血型为Rh（-），患儿血型为Rh（+），患儿生后36小时出现嗜睡，尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L。该患儿最可能是（）

A.新生儿胆红素脑病
B.新生儿低钙血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.新生儿低血糖

单项选择题

【A2型题】患者女，67岁。拟诊断为“心瓣膜病，二尖瓣关闭不全并发感染性心内膜炎”收入院。关键的治疗措施是（）

A.降温
B.适当应用激素
C.抗生素的合理利用
D.加强营养
E.预防心律失常

单项选择题

【A2型题】患者女，37岁。完全性葡萄胎清宫术后1周，无阴道出血。护士行健康教育时告知患者出院后定期监测血、尿HCG，其主要目的是（）

A.及早发现恶变
B.指导避孕方法
C.了解子宫复旧情况
D.了解卵巢黄素囊肿变化
E.及早发现妊娠

单项选择题

【A2型题】患者男，65岁。因“间断咳嗽，咳痰10余年，症状加重，伴下肢水肿1周”入院，入院判断为“肺心病”。护士在进行健康评估时，有助于判断本次症状加重的可能因素的资料为（）

A.食物过敏史
B.家族成员中有无同类疾病史
C.有无受凉
D.吸烟史
E.是否坚持呼吸功能锻炼

单项选择题

【A2型题】患者女，15岁，因“今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏流涕、干咳”。来诊，查体：坐位，血压正常，额部出汗，双肺哮鸣音响亮而弥散，心率110次/分，律齐，无杂音，血气分析，血氧饱和度92%，初步判断该患儿哮喘急性发作的严重程度的分级属于（）

A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重
E.无法判断

单项选择题

【A2型题】患者女，47岁，受凉后哮喘发作，2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿，应给予其的吸氧方式是（）

A.酒精湿化给氧
B.低流量间歇吸氧
C.低流量持续吸氧
D.高流量间歇吸氧
E.高流量持续吸氧

单项选择题

【A2型题】患儿梁某，因急性肾小球肾炎入院。患儿家长向护士咨询其可以上学的恢复标准是（）

A.血压正常
B.镜下血尿消失
C.双眼睑水肿消退
D.红细胞沉降率（血沉）正常
E.尿量正常

单项选择题

【A2型题】患者女，25岁。右小腿有10cm×5cm的肉芽组织创面，换药时应选用湿敷药液的是（）

A.0.9%生理盐水
B.0.02%呋喃西林溶液
C.0.1%依沙吖啶溶液
D.5%氯化钠溶液
E.硼酸溶液

单项选择题

【A2型题】装修工人魏某，工作中伤及手指2天，初始针刺样疼痛，指头肿胀、发红、疼痛剧烈。现转为搏动样跳痛不能忍受，局部张力较大。切开引流的方法正确的是（）

A.在波动最明显处切开
B.在患指侧面纵行切开
C.在患指侧面横行切开
D.在患指背侧切开
E.在患指掌侧切开

单项选择题

【A2型题】患者，女性，47岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察（）

A.呼吸
B.脉搏
C.瞳孔
D.心率
E.吞咽

单项选择题

【A2型题】引起直肠肛管周围脓肿发病的病原微生物是（）

A.真菌
B.衣原体
C.寄生虫
D.细菌
E.支原体

单项选择题

【A2型题】患者男，34岁，大量饮酒后被送往医院，间断呕吐，查体：P98次/min，血压110/70mmHg，昏睡、能唤醒，瞳孔散大，血液乙醇浓度：58mmol/L。此时患者处于（）

A.嗜睡期
B.昏迷期
C.兴奋期
D.共济失调期
E.抑制期

单项选择题

【A2型题】经产妇，35岁，足月妊娠，两日前经阴道顺产一足月女婴，现乳房胀痛，无红肿。该产妇乳房胀痛首选的护理措施是（）

A.用吸奶器吸乳
B.生麦芽煎汤喝
C.少喝汤水
D.让新生儿多吸吮
E.金黄散外敷

单项选择题

【A2型题】患儿女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2cm×2cm大水疱，其周边有3～5个小水疱，该患儿的烧伤程度为（）

A.Ⅰ°烧伤
B.Ⅱ°烧伤
C.Ⅲ°烧伤
D.重度烧伤
E.特重度烧伤

单项选择题

【A2型题】患者男，61岁。患直肠脱垂1年余，病情近来加重，站立时常有黏液从肛门流出，判断该患者目前最主要的护理问题是（）

A.便秘
B.活动无耐力
C.潜在并发症：水电解质紊乱
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调：低于机体需要量

单项选择题

【A2型题】患者，女性，55岁，因“中风”入院，查体患者意识清楚，无明显语言障碍，左侧肢体偏瘫，下列属于依赖性护理措施的是（）

A.为缓解患者便秘，为其进行灌肠
B.遵医嘱溶栓治疗
C.对患者及家属进行健康教育
D.协助完成皮肤护理
E.进行会阴护理

单项选择题

【A2型题】4个月患儿，低热，咳嗽，呼吸急促，呼气延长，双肺可闻及大量哮鸣音及中小水泡音，胸部X线检查见不同程度的肺充气过度或肺不张，最可能的诊断为（）

A.支气管肺炎
B.急性支气管肺炎
C.腺病毒肺炎
D.毛细支气管炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎

单项选择题

【A2型题】
孕妇，32岁。孕33周，G₂P₀。妊娠合并心脏病，一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状。评估该孕妇的心功能为（）

A.Ⅰ级
B.Ⅲ级
C.Ⅳ级
D.Ⅴ级
E.Ⅱ级

单项选择题

【A2型题】
患儿，2个月。发热2天。体温高达38.9℃～39.8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55～65次/分，心率160～180次/分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影，WBC13×10⁹/L，此患儿应用抗生素的时间应为（）

A.7～10天
B.10～14天
C.体温正常后
D.体温正常后3天
E.临床症状消失后3天

单项选择题

【A2型题】患者男性，23岁。足底被锈钉子刺伤，仅自行简单处理。如发生破伤风通常会在什么时候发作（）

A.1～3天
B.6～12天
C.14天
D.15～21天
E.28～30天

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。下列不符合胃溃疡临床特点的是（）

A.餐后痛
B.进食后疼痛不能缓解
C.疼痛节律较十二指肠溃疡明显
D.抗酸治疗后容易复发
E.易并发急性大出血

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。目前该患者最主要的护理问题是（）

A.疼痛
B.焦虑与恐惧
C.知识缺乏
D.有感染的危险
E.体液不足与营养失调

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。胃溃疡的好发部位是（）

A.贲门部
B.幽门部
C.胃大弯
D.胃小弯
E.胃窦部

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。该患者发生了（）

A.胃溃疡穿孔
B.胃溃疡复发
C.肠梗阻
D.合并十二指肠溃疡
E.瘢痕性幽门梗阻

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。该患者行手术治疗的主要原因是（）

A.长期患胃溃疡
B.合并胃溃疡穿孔
C.合并溃疡大出血
D.合并瘢痕性幽门梗阻
E.胃溃疡疑有恶变

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，男，3岁。咳嗽、发热10小时，体温39.5℃，来医院就诊时，突然出现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续1分钟；查体：神志清楚，精神萎靡，颈软无抵抗。该患儿目前最重要的护理问题是（）

A.体温升高：与感染有关
B.皮肤有受损危险：与惊厥有关
C.潜在并发症：颅内高压
D.潜在并发症：电解质紊乱
E.潜在并发症：脑功能障碍

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，男，3岁。咳嗽、发热10小时，体温39.5℃，来医院就诊时，突然出现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续1分钟；查体：神志清楚，精神萎靡，颈软无抵抗。该患儿首先应考虑是（）

A.颅内损伤
B.高血压脑病
C.结核性脑膜炎
D.高热惊厥
E.癫痫

单项选择题

【A3/A4型题】患儿，男，3岁。咳嗽、发热10小时，体温39.5℃，来医院就诊时，突然出现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续1分钟；查体：神志清楚，精神萎靡，颈软无抵抗。首要护理措施是（）

A.防止受凉
B.降低颅压
C.健康教育
D.饮食指导
E.降温处理

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。以下提示急性胰腺炎预后不良的是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低镁血症

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。对该患者首选处理措施为（）

A.禁食、胃肠减压
B.适当补钙、补钾
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是（）

A.低血磷
B.低血糖
C.低血钙
D.血清淀粉酶显著增高
E.白细胞计数明显增高

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，该患者饮食宜（）

A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是（）

A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。该措施的目的是（）

A.解痉镇痛
B.减少感染
C.减少呕吐
D.减少胃酸和食物刺激胰液分泌
E.减少对胃黏膜的刺激

单项选择题

【A3/A4型题】某患者，因白带增多前来就诊，检查后诊断为“宫颈中度糜烂”。该患者很紧张，前来咨询。宫颈中度糜烂是指糜烂面积占宫颈面积的（）

A.1／2以下
B.1／3～1／2
C.1／3以上
D.1／3～2／3
E.2／3以上

单项选择题

【A3/A4型题】某患者，因白带增多前来就诊，检查后诊断为“宫颈中度糜烂”。该患者很紧张，前来咨询。慢性宫颈炎的治疗方法中不恰当的是（）

A.电熨治疗
B.冷冻治疗
C.激光治疗
D.全身大剂量应用抗生素
E.局部上药

单项选择题

【A3/A4型题】某患者，因白带增多前来就诊，检查后诊断为“宫颈中度糜烂”。该患者很紧张，前来咨询。护士告诉该患者慢性宫颈炎病理变化中，最常见的是（）

A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.宫颈腺体囊肿
E.宫颈管炎

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，18岁，半年前高考落榜。近几个月来觉得朋友同学及邻居阿姨叔叔们都在议论她，常轻蔑地盯着她，她于是有时对着门外大骂，有时自言自语、或哭或笑，整天关在房间不出门，有时叫着要叫警察保护自己。下列症状中，该患者不存在的是（）

A.言语性幻听
B.运动性兴奋
C.被害妄想
D.情绪低落
E.行为退缩

单项选择题

【A3/A4型题】患者，女性，18岁，半年前高考落榜。近几个月来觉得朋友同学及邻居阿姨叔叔们都在议论她，常轻蔑地盯着她，她于是有时对着门外大骂，有时自言自语、或哭或笑，整天关在房间不出门，有时叫着要叫警察保护自己。对该病诊断有意义的症状还有（）

A.思维插入
B.意识障碍
C.蜡样屈曲
D.抑郁
E.妄想知觉

单项选择题

【【A3/A4型题】】患者，女性，18岁，半年前高考落榜。近几个月来觉得朋友同学及邻居阿姨叔叔们都在议论她，常轻蔑地盯着她，她于是有时对着门外大骂，有时自言自语、或哭或笑，整天关在房间不出门，有时叫着要叫警察保护自己。该患者最可能的诊断是（）

A.反应性精神病
B.癔症
C.抑郁症
D.分裂样精神病
E.精神分裂症

单项选择题

【A3/A4型题】患者男，甲状腺手术回到病房，去枕平卧6小时后。护士为该患者安置此卧位的目的是（）

A.改善呼吸
B.预防感染
C.避免伤口疼痛
D.有利于伤口愈合
E.减轻伤口部位出血

单项选择题

【A3/A4型题】患者男，甲状腺手术回到病房，去枕平卧6小时后。护士为该患者安置的最好的卧位是（）

A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.端坐卧位
E.头高足低位

单项选择题

【A3/A4型题】患者男，28岁。自感低热，乏力，食欲缺乏，有盗汗，体重下降，呼吸困难，胸痛等表现，诊断为浸润型肺结核，痰结核菌检查阳性。入院后给予抗结核治疗。为了预防肺结核，对于与该患者密切接触的家庭成员可服用（）

A.利福平
B.异烟肼
C.吡嗪丁醇
D.乙胺丁醇
E.对氨基水杨酸

单项选择题

【A3/A4型题】患者男，28岁。自感低热，乏力，食欲缺乏，有盗汗，体重下降，呼吸困难，胸痛等表现，诊断为浸润型肺结核，痰结核菌检查阳性。入院后给予抗结核治疗。入院后需采用的隔离方式为（）

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.接触性隔离
D.保护性隔离
E.呼吸道隔离

单项选择题

【A3/A4型题】患者女，28岁。怕热多汗，心悸乏力。查：脉搏110次/分，血压130/70mmHg，双侧甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，X线检查心肺无异常。应首先考虑为（）

A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.高功能性腺瘤
D.单纯甲状腺肿
E.地方性甲状腺肿

单项选择题

【A3/A4型题】患者女，28岁。怕热多汗，心悸乏力。查：脉搏110次/分，血压130/70mmHg，双侧甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，X线检查心肺无异常。拟行手术治疗，术前护理的中心环节是（）

A.心理护理
B.术前检查
C.药物准备
D.饮食护理
E.对症护理

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，45岁。发现肝硬化已5年，3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻觉和言语不清。化验检查结果显示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。患者近1天出现的情况最可能的诊断是（）

A.尿毒症
B.脑血管意外
C.乙型脑炎
D.肝性脑病
E.糖尿病酮症酸中毒

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，45岁。发现肝硬化已5年，3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻觉和言语不清。化验检查结果显示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。该患者消化道出血最可能的原因是（）

A.胃癌
B.食管静脉曲张破裂
C.十二指肠溃疡
D.胃溃疡
E.胃黏膜病变

单项选择题

【A3/A4型题】患者女，43岁。近几年来经量增多，经期延长。近2～3个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。不可能出现的护理诊断是（）

A.自尊紊乱
B.恐惧
C.有感染的危险
D.潜在并发症—贫血
E.营养失调：低于机体需要量

单项选择题

【A3/A4型题】患者女，43岁。近几年来经量增多，经期延长。近2～3个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。建议治疗原则为（）

A.手术治疗
B.用止血药物
C.用雄激素
D.用抗贫血药物
E.定期随访

单项选择题

【A3/A4型题】患者女，43岁。近几年来经量增多，经期延长。近2～3个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。最合适的辅助检查是（）

A.尿hCG
B.B超
C.诊断性刮宫
D.测定雌孕激素水平
E.宫颈刮片细胞

单项选择题

【A3/A4型题】患者女，43岁。近几年来经量增多，经期延长。近2～3个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。诊断应首先考虑（）

A.妊娠
B.子宫肌瘤
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.卵巢肿瘤

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，57岁。三个月来腹胀、水肿，近一周加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血白蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmool/L。对该患者不宜采用的治疗措施是（）

A.腹水回输
B.应用抗生素
C.应用保肝药物
D.输注白蛋白
E.输注血浆

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，57岁。三个月来腹胀、水肿，近一周加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血白蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmool/L。该患者最可能的诊断是（）

A.原发性肝癌
B.乙肝肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.原发性肾病综合征
E.结核性腹膜炎

单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，57岁。三个月来腹胀、水肿，近一周加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血白蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmool/L。该患者最必要的检查是（）

A.腹水常规+细菌培养
B.尿常规及尿钠检测
C.腹部B超检查
D.腹部CT检查
E.胃镜检查

你可能感兴趣的试题

【A1型题】消化性溃疡大出血患者护理措施不包括（）

【A1型题】下列慢性胃炎保健指导中，不妥的是（）

【A1型题】慢性胃体胃炎（A型）的实验室检查特点是（）

【A1型题】单纯性机械性肠梗阻的临床特点是（）

【A1型题】阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是（）

【A1型题】腹外疝术后护理中不正确的是（）

【A1型题】胆道蛔虫病的治疗，错误的是（）

【A1型题】在急性胰腺炎的非手术治疗中，下列哪项是错误的（）

【A1型题】严重呕血患者饮食护理正确的是（）

【A1型题】以下不符合肢体血运障碍的临床表现是（）

【A1型题】三（四）腔管的正确护理措施（）

【A1型题】细菌性肝脓肿常见护理问题不包括（）

【A1型题】被吊销执业证书的，几年内不得申请护士执业注册（）

【A1型题】慢性宫颈炎的典型临床表现是（）

【A1型题】子宫内膜脱落不全患者诊断性刮宫取内膜活检的时间为（）

【A1型题】猩红热最常见的并发症是（）

【A1型题】产后子宫逐渐降至盆腔。在腹部不能扪及宫底的时间是（）

【A1型题】属于青紫型先天性心脏病的是（）

【A1型题】脓性指头炎典型的临床表现是（）

【A1型题】新生儿室的室温应保持在（）

【A1型题】采集老年病患者的病史资料，护士的做法正确的是（）

【A1型题】支气管肺炎患儿的体位正确的是（）

【A1型题】自发性气胸的典型表现是（）

【A1型题】静脉补钾时，在500ml液体中加入10%氯化钾，一般不超过（）

【A1型题】尿道壁全层断裂患者出院后的护理，最重要的是（）

【A1型题】风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是（）

【A1型题】流行性腮腺炎的潜伏期平均为（）

【A1型题】胆道T形管引流和腹腔引流的护理中不同之处是（）

【A1型题】不属于肺心病代偿期特征的临床表现的是（）

【A1型题】急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是（）

【A1型题】急性淋巴管炎最常见的发病病因是（）

【A1型题】关于对中度抑郁症患者的健康教育，正确的叙述是（）

【A1型题】库欣综合征的典型临床表现不包括（）

【A1型题】胃肠减压排气压用于肠梗阻患者。最可靠的拔管指征是（）

【A1型题】有助于维护和修复小儿肠粘膜屏障功能的药物是（）

【A1型题】流行性脑脊髓膜炎的传播方式是（）

【A1型题】中草药煎药的火候应（）

【A1型题】佝偻病初期的患儿临床表现是（）

【A1型题】窦性心动过缓是指心率（）

【A1型题】处理不协调性宫缩乏力，错误的方法是（）

【A2型题】患者男，38岁。肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为（）

【A2型题】患者男，32岁。3天前出现肛周红肿、发硬，压痛明显，伴黄色分泌物排出，诊断为直肠肛管周围脓肿，对该患者的处理方法首选（）

【A2型题】患者男，32岁。高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施错误的是（）

【A2型题】患者女，45岁。肝区痛伴高热、畏寒3日。巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm。CT示右肝后叶高密度灶。边界清6cm×5cm×4cm。诊断为（）

【A2型题】患者女，50岁。化脓性胆管炎手术后10天，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎。下列措施应禁忌的是（）

【A2型题】患者，男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1／3扎止血带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示（）

【A2型题】患者，男性，38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为（）

【A2型题】患者，女性，30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该患者的护理，以下错误的是（）

【A2型题】患者，女性，39岁。患支气管扩张10年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml／d，下列处理不当的是（）

【A2型题】患者，男性，48岁。患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药是（）

【A2型题】患儿，1个月。发热2天。体温38.3℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55～65次／分，心率160次／分，首要的护理措施是（）

【A2型题】患儿，女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃，胸前区出现红斑疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是（）

【A2型题】患者，男性，30岁。坚信有人在食物中放毒，想将他毒死，虽经他人再三解释，不能被说服。护士在护理患者进食中应（）

【A2型题】患者，女性，78岁。高血压10年，晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此患者瘫痪肢体的康复从什么时候开始（）

【A2型题】责任护士为一位因“急性下壁心肌梗死”入院的患者制订护理措施，不妥的是（）

【A2型题】患者女，28岁。产后20天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红、肿，同侧腋窝淋巴结肿大。该患者应首先考虑为（）

【A2型题】患者女，50岁。患支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最主要的护理措施是（）

【A2型题】患者男，23岁。阑尾炎术后第5天出现体温升高，脉速，大便次数增多伴里急后重感；直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为（）

【A2型题】患者男，55岁。有25年饮酒史，每天饮白酒约8两，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱等症状。考虑该患者为酒精慢性中毒的（）

【A2型题】患儿，10个月。呕吐，腹泻3天，口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L，考虑为（）

【A2型题】患者女，80岁。恶性肿瘤晚期，全身极度衰竭，表情淡漠。护士与其交流时应使用（）

【A2型题】孕妇，27岁。近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。妊娠37周顺利分娩1男婴，为阻断母婴传播，新生儿应注射（）

【A2型题】患者女，50岁。因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术。患者进入手术室后，护士应为患者准备（）

【A2型题】患儿女，胎龄36周，生后20小时即出现黄疸。查母血型为Rh（-），患儿血型为Rh（+），患儿生后36小时出现嗜睡，尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L。该患儿最可能是（）

【A2型题】患者女，67岁。拟诊断为“心瓣膜病，二尖瓣关闭不全并发感染性心内膜炎”收入院。关键的治疗措施是（）

【A2型题】患者女，37岁。完全性葡萄胎清宫术后1周，无阴道出血。护士行健康教育时告知患者出院后定期监测血、尿HCG，其主要目的是（）

【A2型题】患者男，65岁。因“间断咳嗽，咳痰10余年，症状加重，伴下肢水肿1周”入院，入院判断为“肺心病”。护士在进行健康评估时，有助于判断本次症状加重的可能因素的资料为（）

【A2型题】患者女，47岁，受凉后哮喘发作，2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿，应给予其的吸氧方式是（）

【A2型题】患儿梁某，因急性肾小球肾炎入院。患儿家长向护士咨询其可以上学的恢复标准是（）

【A2型题】患者女，25岁。右小腿有10cm×5cm的肉芽组织创面，换药时应选用湿敷药液的是（）

【A2型题】装修工人魏某，工作中伤及手指2天，初始针刺样疼痛，指头肿胀、发红、疼痛剧烈。现转为搏动样跳痛不能忍受，局部张力较大。切开引流的方法正确的是（）

【A2型题】患者，女性，47岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察（）

【A2型题】引起直肠肛管周围脓肿发病的病原微生物是（）

【A2型题】患者男，34岁，大量饮酒后被送往医院，间断呕吐，查体：P98次/min，血压110/70mmHg，昏睡、能唤醒，瞳孔散大，血液乙醇浓度：58mmol/L。此时患者处于（）

【A2型题】经产妇，35岁，足月妊娠，两日前经阴道顺产一足月女婴，现乳房胀痛，无红肿。该产妇乳房胀痛首选的护理措施是（）

【A2型题】患儿女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2cm×2cm大水疱，其周边有3～5个小水疱，该患儿的烧伤程度为（）

【A2型题】患者男，61岁。患直肠脱垂1年余，病情近来加重，站立时常有黏液从肛门流出，判断该患者目前最主要的护理问题是（）

【A2型题】患者，女性，55岁，因“中风”入院，查体患者意识清楚，无明显语言障碍，左侧肢体偏瘫，下列属于依赖性护理措施的是（）

【A2型题】4个月患儿，低热，咳嗽，呼吸急促，呼气延长，双肺可闻及大量哮鸣音及中小水泡音，胸部X线检查见不同程度的肺充气过度或肺不张，最可能的诊断为（）

【A2型题】
孕妇，32岁。孕33周，G₂P₀。妊娠合并心脏病，一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状。评估该孕妇的心功能为（）