单项选择题患儿男,13岁。今日出现发热、疲倦乏力、体重下降、面部蝶形红斑严重,全身水肿1周,患儿入睡困难,不愿照镜子,经常从梦中惊醒。查体:BP120/70mmHg,腹水征阳性。实验室检查:尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞0~2/Hp;血丙氨酸转氨酶30U/L,血红蛋白22g/L,胆固醇8mmol/L,血尿素氮10.5mmol/L,血SCr98μmol/L,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。该患儿最可能的诊断是()
A.慢性肾小球肾炎急性发作
B.急性肾小球肾病
C.肾病综合征
D.急进行肾炎
E.系统性红斑狼疮
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1.单项选择题患儿男,13岁。今日出现发热、疲倦乏力、体重下降、面部蝶形红斑严重,全身水肿1周,患儿入睡困难,不愿照镜子,经常从梦中惊醒。查体:BP120/70mmHg,腹水征阳性。实验室检查:尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞0~2/Hp;血丙氨酸转氨酶30U/L,血红蛋白22g/L,胆固醇8mmol/L,血尿素氮10.5mmol/L,血SCr98μmol/L,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。在对该患儿进行健康评估时,不正确的是()
A.注意了解起病的时间,病程及病情变化的情况
B.注意评估患儿的心理状态
C.询问与本病有关的病因及诱因
D.在评估患儿全身和局部症状时,要注意诱导性提问
E.重点了解患儿皮疹出现的时间及变化情况,关节和肌肉疼痛及部位、性质、特点等
2.单项选择题患儿男,13岁。今日出现发热、疲倦乏力、体重下降、面部蝶形红斑严重,全身水肿1周,患儿入睡困难,不愿照镜子,经常从梦中惊醒。查体:BP120/70mmHg,腹水征阳性。实验室检查:尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞0~2/Hp;血丙氨酸转氨酶30U/L,血红蛋白22g/L,胆固醇8mmol/L,血尿素氮10.5mmol/L,血SCr98μmol/L,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。关于该病的叙述,不正确的是()
A.心肌可出现“洋葱皮样”改变
B.是自身免疫性疾病
C.大多数患者的首发症状是关节肿痛
D.大多数患者有轻至中度贫血
E.急性呼吸衰竭是患者死亡的常见原因
3.单项选择题28岁女士,剖宫产术后42天,今日返院复查,自诉产后坚持纯母乳喂养,现经查体,产后恢复好,可以开始性生活。目前最适合该女士的避孕措施是()
A.口服避孕药
B.宫内节育器
C.安全套
D.紧急避孕
E.体外排精
4.单项选择题28岁女士,剖宫产术后42天,今日返院复查,自诉产后坚持纯母乳喂养,现经查体,产后恢复好,可以开始性生活。护士应指导其产后坚持纯母乳喂养的时间是()
A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.8个月
E.10个月
5.单项选择题患者男,32岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压100/70mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。首要的急救措施是()
A.高流量给氧
B.快速输血补液
C.剖胸探查
D.排气减压
E.气管切开辅助呼吸
6.单项选择题患者男,32岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压100/70mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。此时患者的主要护理问题是()
A.潜在并发症:休克
B.知识缺乏
C.恐惧
D.营养失调:低于机体需要量
E.气体交换受损
7.单项选择题患者男,32岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压100/70mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.创伤性气胸
E.血气胸伴失血性休克
8.单项选择题某产妇,30岁。孕38周,因临产由急诊收入产房,护士为其做产前检查:宫口开大10cm,胎心140次/分。针对该产妇的护理,正确的是()
A.导尿
B.灌肠
C.作好接生准备
D.协助产妇沐浴
E.每1小时听胎心一次
9.单项选择题某产妇,30岁。孕38周,因临产由急诊收入产房,护士为其做产前检查:宫口开大10cm,胎心140次/分。该产妇应考虑为()
A.未进入产程
B.进入第一产程
C.进入第二产程
D.进入第三产程
E.进入第四产程
10.单项选择题患者男,60岁。近半年发现站立时阴囊有肿块,呈梨形,平卧时消失。查体:外环扩大,嘱患者咳嗽时指尖有冲击感,平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽,肿块未再出现。该患者的诊断应为()
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.腹内疝
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