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单项选择题

【A2型题】患者，男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧时消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是（）

A.股疝
B.腹股沟斜疝
C.腹股沟直疝
D.精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液

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单项选择题

下列哪种肺炎一般不引起肺脓肿（）

A.流感嗜血杆菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
单项选择题

【A1型题】浸润性肺结核和空洞性肺结核的主要鉴别依据是（）

A.红细胞沉降率
B.胸部X线表现
C.痰菌情况
D.肺实变征
E.结核中毒症状
单项选择题

【A1型题】症状性癫痫的定义是指（）

A.临床上不能分类的癫痫
B.从婴儿起始的癫痫
C.抗癫痫药物无法控制的癫痫
D.脑部无病损或代谢异常的癫痫
E.脑部有病损或代谢异常的癫痫
单项选择题

【A1型题】有关支气管哮喘的描述，不恰当的是（）

A.症状日间轻，夜间及凌晨重
B.严重时可出现端坐呼吸
C.呼吸困难常为呼气相
D.哮呜音消失说明病情好转
E.常伴有过敏性鼻炎症状
单项选择题

【A1型题】下列哪项是术后早期恶心、呕吐常见的原因（）

A.颅内压增高
B.麻醉反应
C.术后腹胀
D.肠梗阻
E.低血钾
单项选择题

【A1型题】多器官疾病术前准备不正确的是（）

A.心肌梗死者6个月以内不施行择期手术
B.阻塞性呼吸道疾病者，术前应用支气管扩张剂
C.肝功能严重损害的患者，一般不宜施行任何手术
D.肾功能不全的患者，在有效的透析疗法支持下，可耐受手术
E.糖尿病口服降糖药者术前不需特殊准备
单项选择题

【A1型题】肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（）

A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.肠炎
D.肠道细菌移位
E.胆囊结石
单项选择题

关于乳腺囊性增生病的描述错误的是（）

A.与内分泌功能失调有关
B.25～40岁妇女多见
C.可见于两侧乳房
D.可以发生癌变
E.基本病变是乳腺腺泡的增生
单项选择题

破伤风最先出现的典型肌肉强烈痉挛是（）

A.咀嚼肌
B.膈肌
C.颈项肌
D.背腹肌
E.四肢肌
单项选择题

诊断丹毒最有意义的临床表现是（）

A.头痛、畏寒、全身不适
B.好发部位
C.色鲜红、境界清楚
D.局部烧灼样疼痛
E.所属淋巴结肿大
单项选择题

长期采用全胃肠外营养，理想静脉为（）

A.颈内或锁骨下静脉
B.颈外静脉
C.头静脉
D.大隐静脉
E.上肢静脉
单项选择题

热射病首要的治疗措施是（）

A.降温
B.口服含盐液体
C.抗休克
D.治疗脑水肿
E.纠正水、电解质紊乱
单项选择题

慢性铅中毒的特效解毒剂是（）

A.二巯丙醇
B.大量维生素C
C.高锰酸钾
D.依地酸二钠钙
E.二巯丙磺钠
单项选择题

婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是（）

A.每日大便次数达数十次
B.有水、电解质紊乱
C.大便含黏液，腥臭
D.恶心、呕吐、食欲差
E.粪便呈蛋花汤样或水样
单项选择题

急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

A.咽痛、蛋白尿、血尿、血浆清蛋白下降
B.蛋白尿、血尿、心功能不全
C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压
D.血尿、肾区叩痛、发热
E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征
单项选择题

引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常见病因是（）

A.严重肺部感染
B.间质性肺疾病
C.慢性阻塞性肺疾病
D.急性肺栓塞
E.下呼吸道阻塞
单项选择题

心房颤动最常见于（）

A.冠心病
B.风心病二尖瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.甲亢性心脏病
E.缩窄性心包炎
单项选择题

下列哪种血尿应考虑肾、输尿管结石（）

A.无痛性血尿
B.尿道溢血
C.活动后血尿
D.初期血尿
E.严重血尿伴血块
单项选择题

腹膜刺激征的临床表现是（）

A.压痛、反跳痛、肌紧张
B.反跳痛、肌紧张
C.压痛、反跳痛
D.压痛、反跳痛、墨菲征阳性
E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性
单项选择题

甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是（）

A.术中出血过多
B.术中过多挤压甲状腺
C.术前准备不充分
D.精神紧张
E.术中补液不足
单项选择题

诊断肠梗阻最重要的是要确定（）

A.是机械性还是动力性
B.是单纯性还是绞窄性梗阻
C.是高位还是低位梗阻
D.梗阻的程度
E.梗阻的发生速度
单项选择题

溃疡性结肠炎的特征性大便是（）

A.水样便
B.黏液脓血便
C.黄色稀糊样便
D.大便变细
E.便秘
单项选择题

高血压病最常见的死亡原因是（）

A.心肌梗死
B.脑血管意外
C.肾衰竭
D.心力衰竭
E.心律失常
单项选择题

临产开始的标志，错误的是（）

A.规律宫缩
B.子宫颈管展平
C.宫口扩张
D.见红
E.胎先露部下降
单项选择题

闭经最常见的类型是（）

A.卵巢性闭经
B.子宫性闭经
C.原发性闭经
D.下丘脑性闭经
E.垂体性闭经
单项选择题

不出现管型尿的疾病是（）

A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
单项选择题

不能作为判断幽门螺杆菌是否根除的检查方法是（）

A.活组织幽门螺杆菌培养
B.组织学检查找幽门螺杆菌
C.13C尿素呼气试验
D.快速尿素酶试验
E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测
单项选择题

实施清创术的根本目的是（）

A.减轻创口疼痛
B.将污染性伤口变为清洁性伤口
C.缩小伤口
D.减轻组织损伤
E.使污染伤口保持无菌
单项选择题

过期妊娠，超声提示羊水过少，进行胎儿电子监护时可能出现（）

A.胎心率基线有变异
B.晚期减速
C.胎心率加速
D.早期减速
E.变异减速
单项选择题

休克时反映机体器官血流灌注最简单而可靠的指标是（）

A.神态
B.肢体温度
C.血压
D.脉搏
E.尿量
单项选择题

测孕妇坐骨结节间径7.5cm时，应加测（）

A.耻骨外径
B.出口后矢状径
C.对角径
D.坐骨棘间径
E.耻骨弓角度
单项选择题

急性肾小球肾炎的发病机制是（）

A.代谢功能障碍
B.细菌对肾小球直接损伤
C.感染后免疫反应
D.病毒对肾脏的直接损伤
E.中毒反应
单项选择题

最先进入骨盆入口的胎儿部分称为（）

A.胎先露
B.胎方位
C.骨盆轴
D.胎产式
E.胎势
单项选择题

我国儿童计划免疫，正确的接种时间是（）

A.脊髓灰质炎疫苗：2个月以上
B.卡介苗：2～3个月
C.麻疹疫苗：4～5个月
D.牛痘：6～8个月
E.乙型脑炎疫苗：9～10个月
单项选择题

对精神分裂症最具有诊断价值的症状是（）

A.心因性幻听
B.命令性幻听
C.反射性幻听
D.假性幻觉
E.功能性幻觉
单项选择题

末次月经2011年6月27日，其预产期是（）

A.2012年4月3日
B.2012年4月4日
C.2012年4月5日
D.2012年4月6日
E.2012年4月7日
单项选择题

下列关于肠梗阻的描述，正确的是（）

A.切口疝常是引起肠梗阻的原因
B.肠壁颜色暗红、水肿、肠腔扩张，说明肠管已无生机
C.X线腹部平片未见液平面，则不可能是肠梗阻
D.结直肠梗阻出现呕吐较晚
E.急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻，多见于青年人
单项选择题

下列哪项是慢性粒细胞白血病最突出的表现（）

A.起病慢、病程长
B.低热、盗汗
C.出血、贫血严重
D.脾大显著
E.体重下降
单项选择题

缺铁性贫血应用铁剂治疗，最早出现的是（）

A.骨髓血细胞形态恢复
B.血红蛋白升高
C.红细胞升高
D.平均红细胞体积（MCV）增大
E.外周血网织红细胞增加
单项选择题

转移性骨肿瘤最多见的原发病灶是（）

A.肾癌
B.前列腺癌
C.乳腺癌
D.肺癌
E.甲状腺癌
单项选择题

维生素D缺乏性佝偻病早期的临床表现是（）

A.神经、精神症状
B.前囟增大及闭合延迟
C.腕踝畸形
D.方颅
E.颅骨软化
单项选择题

关于扩张型心肌病的描述不正确的是（）

A.多数病例原因不清
B.与遗传因素无关
C.预后差
D.可由病毒感染引起
E.左心室或双心室扩大
单项选择题

颅内血肿伴颅内压明显增高时最重要的抢救措施是（）

A.穿刺脑室放出脑脊液
B.快速静脉滴注甘露醇
C.及时施行手术，清除血肿、止血
D.立即行气管切开
E.快速补液
单项选择题

单纯闭合性颅盖骨线形骨折的治疗原则是（）

A.手术复位
B.放射性核素脑扫描
C.仅做外固定
D.不需特殊处理
E.清除碎骨
单项选择题

过多、过快补充碳酸氢钠抢救糖尿病酮症酸中毒患者时，不合并发生的是（）

A.血钾升高
B.加重组织缺氧
C.可诱发或加重脑水肿
D.脑脊液反常性酸中毒加重
E.反跳性碱中毒
单项选择题

直肠癌手术能否保留肛门主要取决于（）

A.肿瘤距肛门的距离
B.患者的性别、年龄
C.肿瘤的组织学特性
D.肿瘤的大小
E.肿瘤占据直肠的周径比
单项选择题

有关盆腔脓肿的治疗错误的是（）

A.盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法
B.小脓肿可采用非手术治疗
C.脓肿较大时，需手术治疗
D.可采用经腹腔排脓
E.已婚妇女可采用后穹隆途径排脓
单项选择题

小儿有牙18个，会用汤匙吃饭，能说2～3个字拼成的短语，其年龄为（）

A.1岁
B.1岁半
C.2岁
D.2岁半
E.3岁
单项选择题

早产儿高浓度持续吸氧的主要危害是引起（）

A.脑水肿
B.肺水肿
C.视网膜病
D.高氧血症
E.脑膜炎
单项选择题

妊娠晚期母体心血管系统生理功能变化，错误的是（）

A.心率增快而有心悸
B.心脏容量增加10%左右
C.叩诊心浊音界稍扩大
D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心排血量减少
单项选择题

中毒型细菌性痢疾多见于（）

A.3～6岁体格瘦弱儿童
B.2～7岁体格健壮儿童
C.低体重出生儿
D.8～10岁营养不良的儿童
E.12～14岁青春期儿童
单项选择题

【A1型题】婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）

A.皮肤弹性差
B.哭时无泪，尿量少
C.眼眶及前囟凹陷
D.外周循环衰竭
E.精神萎靡
单项选择题

【A1型题】动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是（）

A.心脏存在异常通道
B.体循环血流量明显减少
C.肺循环血流量明显增多
D.脉压明显增大
E.收缩压明显升高
单项选择题

【A1型题】患者，男，55岁。刺激性咳嗽半年，视物模糊2周。胸部X线示左肺上叶尖段可见直径7cm的不规则块状阴影。该病引起的颈交感神经综合征不包括（）

A.面部无汗
B.瞳孔缩小
C.眼球内陷
D.声音嘶哑
E.眼睑下垂
单项选择题

【A1型题】患者，男，46岁。吸烟20余年，发热2周（37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，自诉胸闷、气促。查体：右侧胸廓饱满，右下肺语音震颤减弱，叩诊浊音，呼吸音减弱。诊断最可能的是（）

A.肺炎链球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.结核性胸膜炎
D.浸润性肺结核
E.支气管肺癌
单项选择题

【A1型题】患者，男，45岁。低热、干咳2周，经胸部X线诊断为浸润性肺结核。既往高血压病史5年，痛风病史3年，口服药物治疗。抗结核治疗时，应避免使用的药物是（）

A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.链霉素
单项选择题

【A1型题】患者，男，22岁。被刀刺伤，查体：意识清，血压、脉搏正常，刀口在左侧肩胛下第七肋间，可听到气体进出刀口声音。现场急救应立即采取的措施是（）

A.吸氧
B.输液
C.用无菌敷料包扎创口
D.立即行胸腔闭式引流
E.胸腔穿刺
单项选择题

【A1型题】患者，男，52岁。突然意识不清，呼吸不规则，立即进行胸外心脏按压。判断其是否有效的方法是（）

A.测血压
B.呼喊患者看其是否清醒
C.摸桡动脉搏动
D.摸股动脉搏动
E.观察患者呼吸情况
单项选择题

【A1型题】患者，男，20岁。既往体健，晨起发现口角歪斜。查体：左侧额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中。应首先采用的治疗是（）

A.针灸
B.糖皮质激素
C.头孢曲松
D.血塞通
E.维生素
单项选择题

【A1型题】患者，男，27岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射样杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线示左心室扩大和升主动脉扩张。最可能的诊断是（）

A.冠心病心绞痛
B.非梗阻性肥厚型心肌病
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病
单项选择题

【A1型题】患者，男，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：心界向两侧扩大，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大。心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为（）

A.心包炎
B.扩张型心肌病
C.急性病毒性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
E.肺心病
单项选择题

【A1型题】患者，女，25岁。1周前外出旅游时淋雨，2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体：四肢肌张力降低，腱反射减弱，病理征（-），C4平面以下痛觉减退，尿潴留。初步考虑是（）

A.吉兰-巴雷综合征
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力
D.脊髓出血
E.脊柱结核
单项选择题

【A1型题】患者，女，33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括（）

A.足靴区皮肤色素沉着
B.足趾坏死
C.皮肤溃疡
D.曲张静脉破裂出血
E.血栓性浅静脉炎
单项选择题

【A1型题】患者，女，20岁。发热伴牙龈出血、皮肤紫癜2周。查体：口腔黏膜可见血泡，双下肢可见瘀点、瘀斑，胸骨压痛阴性，淋巴结无肿大，肝脾未触及。外周血检查：血红蛋白50g/L，白细胞2.0×109/L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75，血小板20×109/L，网织红细胞百分数0.002。胸部X线检查示左下肺炎。该患者最可能的诊断是（）

A.脾功能亢进
B.多发性骨髓瘤
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.骨髓增生异常综合征
单项选择题

【A1型题】患者，女，56岁。突起呼吸困难，可见粉红色泡沫样物自口角流出。查体：BP190/100mmHg。治疗宜首选（）

A.毛花苷C
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
单项选择题

【A1型题】患者，男，60岁。6年前左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，1年来坚信自己患了癌症，到处求医检查均被否定。但患者仍坚信不疑，多次自杀未遂。查体：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压180/100mmHg。该患者最可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.抑郁症
C.老年痴呆
D.人格障碍
E.脑血管疾病所致精神障碍
单项选择题

【A1型题】患者，女，47岁。月经不规则2年，月经周期35～50天，经量增多，无痛经，白带有时带血。妇科检查：子宫呈均匀性增大，如孕8周大小，质硬光滑，活动。初步诊断为（）

A.子宫腺肌病
B.卵巢肿瘤
C.功血
D.子宫肌瘤
E.绝经综合征
单项选择题

【A1型题】患者，男，31岁。活动后心悸、气短1年，1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。查体：高枕卧位.BP100/70mmHg，心率146次／分，心律不齐，第一心音强弱不等。双肺底可闻及较密集的细湿哕音。治疗宜首选（）

A.毛花苷C
B.青霉素
C.硝普钠
D.维拉帕米
E.多巴酚丁胺
单项选择题

【A1型题】患者，男，55岁。近2个月以来吃干硬食物时有哽噎感、喜软食，且哽噎感逐渐加重，查体无阳性体征，食管钡餐造影见局限性管壁僵硬。首先应考虑的是（）

A.食管憩室
B.胃食管反流病
C.食管静脉曲张
D.食管癌
E.贲门失弛缓症
单项选择题

【A1型题】患者，男，36岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹。查体：体温39℃，腹部触诊呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）

A.急性绞窄性肠梗阻
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.急性出血性胰腺炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
单项选择题

【A1型题】患者，女，34岁。1年来情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、注意力不集中、突眼，诊断为甲状腺功能亢进症所致精神障碍。其治疗原则不正确的是（）

A.积极治疗原发病
B.控制甲状腺功能亢进
C.加强对精神症状的护理
D.症状稳定后可停药
E.心理治疗
单项选择题

【A2型题】患者，男，42岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急诊行胃大部切除术，术后6天出现体温升高，呈弛张热，已持续3天，伴有下腹坠痛、里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是（）

A.肠间隙脓肿
B.膈下脓肿
C.盆腔脓肿
D.急性肠炎
E.肛周脓肿
单项选择题

【A2型题】患者，男，30岁。间断黏液脓血便10年，抗生素治疗效果不佳，肠镜示乙状结肠及直肠黏膜广泛充血糜烂。病理检查可见隐窝脓肿。首选的治疗药物是（）

A.蒙脱石散
B.地衣芽孢杆菌制剂
C.小檗碱
D.5-氨基水杨酸
E.左氧氟沙星
单项选择题

【A2型题】患者，男，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，高考压力大，学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑、扮鬼脸。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的诊断是（）

A.焦虑症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.应激相关障碍
单项选择题

【A2型题】患者，男，32岁。右上腹疼痛不适，无畏寒、发热及黄疸。血AFP阳性，腹部B超：肝右叶可见一直径1.5cm左右占位性病变，经病理检查证实为肝癌。最适宜的治疗方法（）

A.手术切除
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中医、中药治疗
E.肝移植
单项选择题

【A2型题】患者，男，35岁。长期便秘，肛门潮湿不适、瘙痒，今日用力排便时突发肛门剧痛。查体：肛周皮下可见椭圆形肿块，大小不等，质软。该患者最可能的诊断是（）

A.息肉脱出
B.直肠癌
C.内痔脱出
D.血栓性外痔
E.直肠脱垂
单项选择题

【【A2型题】】患者，男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧时消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是（）

A.股疝
B.腹股沟斜疝
C.腹股沟直疝
D.精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液
单项选择题

【A2型题】患者，女，27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查：尿蛋白（+），红细胞6～8/HP，白细胞20～35/HP，诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是（）

A.血行感染
B.直接感染
C.淋巴道感染
D.上行感染
E.以上都不是
单项选择题

【A2型题】患者，男，36岁。5小时前腹部被重物砸伤。查体：四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括（）

A.诊断性腹腔穿刺
B.密切监测基本生命体征
C.补充血容量，抗休克
D.止痛、镇静
E.抗感染治疗
单项选择题

【A2型题】患者，男，65岁。持续性上腹部疼痛半年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：贫血貌，上腹剑突下轻压痛。为明确诊断应选择（）

A.X线钡餐
B.胃液分析
C.B超检查
D.纤维胃镜检查
E.血清胃泌素测定
单项选择题

【A2型题】患者，男，45岁。不慎从高处坠落致骨盆骨折及右股骨下段开放性骨折，伤口大量出血。应首先采取的现场急救措施是（）

A.输液
B.止血
C.骨折复位
D.骨折临时固定
E.止痛
单项选择题

【A2型题】患者，男，45岁。不慎从高处坠落致骨盆骨折及右股骨下段开放性骨折，伤口大量出血。应首先采取的现场急救措施是（）

A.输液
B.止血
C.骨折复位
D.骨折临时固定
E.止痛
单项选择题

【A2型题】患者，女，54岁。劳动时突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢瘫痪、高热。该患者可能的诊断是（）

A.小脑出血
B.脑桥出血
C.基底节脑出血
D.中脑出血
E.脑叶出血
单项选择题

【A2型题】患者，男，20岁。四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是（）

A.吉兰-巴雷综合征
B.脊髓压迫症
C.周期性瘫痪
D.急性脊髓炎
E.重症肌无力
单项选择题

【A2型题】28岁初产妇，孕足月。胎儿顺利娩出5分钟后，阴道暗红色间歇流血约100ml。查体：子宫底升高，阴道口外露的脐带自行向外延长。首先应考虑的出血原因是（）

A.宫颈裂伤
B.子宫收缩乏力
C.凝血功能障碍
D.胎盘滞留
E.胎盘早剥
单项选择题

【A2型题】患者，女45岁。3小时前车祸致头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院。查体：中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上、下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕可见一直径40cm大小的头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影。最可能的诊断是（）

A.右额颞脑挫伤，脑疝
B.右额颞急性硬脑膜下血肿，脑疝
C.右额颞急性硬脑膜外血肿，脑疝
D.右额颞急性硬脑膜下积液，脑疝
E.脑出血
单项选择题

【A2型题】患儿，男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病。确诊需进行（）

A.听力测定
B.胸部X线检查
C.肝功能测定
D.染色体检查
E.腹部B超检查
单项选择题

【A2型题】患儿，男，8个月。因腹泻2天，发热39℃入院。查体：精神可，无明显脱水症，咽红。大便呈蛋花样，无腥臭味。该患儿腹泻最可能的原因是（）

A.细菌性痢疾
B.进食过量或喂养不当
C.病毒性肠炎
D.生理性腹泻
E.致病性大肠杆菌肠炎
单项选择题

【A2型题】患者，女，39岁。做饭时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及收缩期和舒张期杂音，心房颤动，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右侧偏身痛觉减退。最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.蛛网膜下隙出血
E.TIA
单项选择题

【A2型题】男孩，5岁。发热、干咳7天，无中毒症状。查体：T39℃，双肺未闻及湿哕音。X线示大片雾状阴影。最可能的诊断是（）

A.支气管肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒性肺炎
E.肺炎支原体肺炎
单项选择题

【A2型题】患者，女，24岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，外阴疼痛难忍伴肿胀就诊。根据女性外殖器解剖学特点，最易发生的是（）

A.小阴唇裂伤
B.前庭大腺囊肿伴出血
C.阴道前庭损伤
D.大阴唇血肿
E.处女膜破裂
单项选择题

【A2型题】患儿，男，5岁。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢指凹性水肿。尿常规：尿蛋白（+++）、红细胞0～3爪／HP，BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是（）

A.肾炎型肾病
B.单纯型肾病
C.急进性肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎
单项选择题

【A2型题】肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服4周后尿蛋白转阴，改为隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白（+++）。经抗炎治疗尿蛋白无好转，下一步治疗宜采用（）

A.更换激素
B.泼尼松仍然隔日顿服
C.泼尼松重新开始初始疗效剂量
D.加用环磷酰胺
E.增加激素剂量
单项选择题

【A2型题】患者，女，28岁。节目彩排时突感剧烈头痛、呕吐。查体：脑膜刺激征（+），无肢体瘫痪，怀疑蛛网膜下隙出血。为确诊应首选的辅助检查是（）

A.脑电图
B.脑超声血流
C.脑动脉造影
D.头颅CT
E.头颅X线检查
单项选择题

【A2型题】患儿，女，3个半月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次／天，稀糊样便，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5.8kg。最可能的诊断是（）

A.迁延性腹泻
B.慢性腹泻
C.感染性腹泻
D.饮食性腹泻
E.生理性腹泻
单项选择题

【A2型题】患者，女，25岁。停经2个月，腹痛伴阴道多量流血1天。检查：宫口有组织物堵塞，子宫如2个月妊娠大小。最恰当的处理是（）

A.继续观察
B.肌注黄体酮
C.查血hCG
D.给予输液及止血治疗
E.立即行清宫术
单项选择题

【A2型题】患者，女，38岁。左乳房无痛性脓肿2月余。查体：左乳外上象限有一1.5cm×1.0cm×1.0cm肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确肿块性质最确切的检查是（）

A.CT
B.乳腺B超
C.钼靶X线检查
D.红外线扫描
E.肿物完整切除病理检查
单项选择题

【A2型题】患儿，男，2岁。上呼吸道感染就诊时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，并向左锁骨下、颈部传导。该患儿的诊断为（）

A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
单项选择题

【A2型题】患儿，2岁。咳嗽、发热2天入院。入院后1天病情加重，剧烈哭闹，喘憋加重，烦躁不安，发绀，心率164次／分，右肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音低，X线示纵隔左移。最可能的诊断是（）

A.脓胸
B.肺气肿
C.肺炎合并气胸
D.心力衰竭
E.支气管炎
单项选择题

【A2型题】患者，女，43岁。慢性肾炎病史3年，半年前因早孕行药物流产。现要求避孕指导，最适合的措施是（）

A.安全期避孕
B.口服短效避孕药
C.口服长效避孕药
D.阴茎套避孕
E.行输卵管绝育术
单项选择题

【A2型题】初产妇，25岁。妊娠39周临产，产程进展顺利，枕左前位，S=0，胎心监护突然出现变异减速，胎心70次／分，持续50秒。胎心减慢最可能的原因是（）

A.脐带受压
B.胎头受压
C.胎儿宫内窘迫
D.胎盘早剥
E.羊水过少
单项选择题

【A2型题】患者，男，建筑工人。从脚手架跌落伤及会阴部，3小时后不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多局限在（）

A.腹腔
B.会阴及阴囊
C.膀胱周围
D.前列腺周围
E.耻骨后间隙
单项选择题

【A2型题】患者，女，16岁。喘息、呼吸困难5小时，既往有类似发作史。查体：气促、发绀，双肺满布满哮鸣音，心率130次／分，律齐，无杂音。入院前用氨茶碱、特布他林治疗无效。除吸氧外，应首先给予（）

A.积极抗感染治疗
B.5%碳酸氢钠静滴
C.泼尼松口服
D.琥珀酸氢化可的松静滴
E.沙丁胺醇雾化吸入
单项选择题

【A2型题】患者，男，50岁。身高171cm，体重85kg，平素食欲佳，近1个月饮水量逐渐增多，每日约2000ml，尿量多。实验室检查：空腹血糖6.8mmol/L，尿糖（+）。为明确诊断，应做下列哪项检查（）

A.24小时尿糖定量
B.餐后2小时血糖
C.肾功能检查
D.OGTT试验
E.尿酮体检查
单项选择题

【A2型题】27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一儿枕先露自然娩出，第二儿间隔8分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后出现阴道流血，量达600ml。最可能的出血原因是（）

A.胎盘植入
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.宫颈裂伤
E.凝血功能障碍
单项选择题

【A2型题】患者，男，42岁。消化性溃疡病史15年，近2个月复发，经1个月内科药物治疗无效。为进一步明确诊断应做哪项检查（）

A.反复便隐血试验
B.胃镜+活检
C.胃液分析
D.13C尿素呼气试验
E.B超
单项选择题

【A2型题】初产妇，25岁。妊娠40周，入院前1天出现不规律宫缩，入院24小时静滴缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，产妇突感寒战、呛咳、发绀，血压60/40mmHg，随后阴道流血不止，立即进行抢救。最可能的诊断是（）

A.缩宫素过敏
B.羊水栓塞
C.子宫破裂
D.心源性休克
E.子宫收缩乏力性出血
单项选择题

【A2型题】患儿，男，10个月。因发热2天入院，查体：T38.6℃，体重低于正常均值15%，面红而光滑，唇红不干，咽充血，心、肺查体未见异常，腹壁皮下脂肪0.7cm，弹性好。患儿除上呼吸道感染外，伴有的疾病是（）

A.轻度脱水
B.佝偻病活动期
C.轻度营养不良
D.中度营养不良
E.维生素A缺乏症
单项选择题

【A2型题】女，30岁。既往无甲状腺功能亢进病史，妊娠2个月时出现怕热、心悸、多汗。查体：甲状腺Ⅰ度肿大，FT、FT升高，TSH降低，TRAB阳性。该患者最合适的治疗是（）

A.应用丙硫氧嘧啶
B.外科手术
C.应用碘化钠溶液
D.131I治疗
E.应用甲巯咪唑
单项选择题

【A2型题】男孩，2岁。持续高热，咳嗽1周，加重伴烦躁，气促1天。查体：T39.5℃，P114次/分，口唇青紫，可见三凹形，双肺可闻及中细湿啰音，肝肋下2cm。实验室检查：血WBC20.0×10/L，N0.88，L0.12，胸部X线片示双肺散在斑片状阴影，可见肺大泡，最可能的诊断是（）

A.腺病毒肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.呼吸道合胞病毒性肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
单项选择题

【A2型题】女，25岁。右小腿窦道反复流脓5年，近10天再次出现局部发热、红肿、疼痛，窦道口流出脓液增多。X线片示右胫骨中段死骨形成，周围有新生骨，目前的最佳治疗是（）

A.局部应用抗生素
B.消除病灶，消灭死腔
C.肢体制动，抗生素治疗
D.闭合伤口，放置引流
E.穿刺抽液，药物注入
单项选择题

【A2型题】女，26岁。结婚1年未孕，现停经41天，阴道少量流血6小时，今晨突感下腹部剧烈疼痛，伴明显肛门坠胀感，BP66/44mmHg。妇科检查：宫颈举痛，摇摆痛明显，子宫稍大，稍软。左侧附件区压痛明显，本例恰当的处理措施是（）

A.输液、输血，同时行剖腹探查术
B.立即行剖腹探查术
C.输液、输血，观察病情进展
D.立即进行刮宫术
E.待纠正休克后行剖腹探查术
单项选择题

【A2型题】女，23岁。白带增多1周，有不洁性交史。妇科检查：小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物，为确诊应进行的辅助检查是（）

A.白带革兰染色检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.血常规、尿常规检查
D.B超检查
E.赘生物组织检查
单项选择题

【A2型题】女，35岁。白带增多伴外阴瘙痒1个月余。妇科检查：宫颈散在红色斑点，后穹窿有多量稀薄脓性泡沫状分泌物，其最可能感染的病原菌是（）

A.厌氧菌
B.白色念珠菌
C.淋菌
D.加德纳菌
E.阴道毛滴虫
单项选择题

【A2型题】女，20岁。发热伴口腔溃疡、关节痛1个月，血WBC3.2×10/L，抗核抗体（+），抗dsDNA（+），尿常规正常，首选的治疗药物是（）

A.青霉素
B.布洛芬
C.泼尼松
D.利血生
E.阿司匹林
单项选择题

【A2型题】初产妇，25岁。妊娠41周，宫缩规律，枕左前位，胎心144次/分，宫口开大3cm，胎头未衔接，最可能符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是（）

A.对角径13cm
B.髂棘间径25cm
C.坐骨棘间径10cm
D.髂嵴间径27cm
E.骶耻外径17cm
单项选择题

【A2型题】多见于年长儿，以咳嗽为主，X线改变明显体征轻的肺炎（）

A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎
单项选择题

【A2型题】胸部X线两肺可见斑片状阴影，肺气肿（）

A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎
单项选择题

【A2型题】胸部X线常见肺脓肿，肺大疱（）

A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎
单项选择题

【A2型题】胸部X线见双肺下野、中内带小斑片状阴影（）

A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎
单项选择题

【A2型题】代谢性酸中毒的常见病因是（）

A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.长期胃肠减压
E.挤压综合征
单项选择题

【B1型题】低渗性缺水的常见病因是（）

A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.长期胃肠减压
E.挤压综合征
单项选择题

【B1型题】高钾血症的常见病因是（）

A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.长期胃肠减压
E.挤压综合征
单项选择题

【B1型题】胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜红，能凝固，子宫轮廓清楚，应诊断为（）

A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘部分粘连
E.凝血功能障碍
单项选择题

【B1型题】胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，有血块，检查子宫轮廓不清，应诊断为（）

A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘部分粘连
E.凝血功能障碍
单项选择题

【B1型题】弹性蛋白酶（）

A.急性出血坏死型胰腺炎时血管扩张、通透性增加，引起休克
B.急性出血坏死型胰腺炎时血管破坏，引起血栓形成和出血
C.激活胰消化酶原
D.急性出血坏死型胰腺炎时脂肪组织坏死
E.急性出血坏死型胰腺炎时参与胰腺周围组织液化作用
单项选择题

【B1型题】激肽释放酶（）

A.急性出血坏死型胰腺炎时血管扩张、通透性增加，引起休克
B.急性出血坏死型胰腺炎时血管破坏，引起血栓形成和出血
C.激活胰消化酶原
D.急性出血坏死型胰腺炎时脂肪组织坏死
E.急性出血坏死型胰腺炎时参与胰腺周围组织液化作用
单项选择题

【B1型题】磷脂酶A2（）

A.急性出血坏死型胰腺炎时血管扩张、通透性增加，引起休克
B.急性出血坏死型胰腺炎时血管破坏，引起血栓形成和出血
C.激活胰消化酶原
D.急性出血坏死型胰腺炎时脂肪组织坏死
E.急性出血坏死型胰腺炎时参与胰腺周围组织液化作用
单项选择题

【B1型题】丙型肝炎的主要传播途径是（）

A.消化道传播
B.血液、体液传播
C.蚊虫传播
D.呼吸道传播
E.直接接触传播
单项选择题

【B1型题】乙脑的主要传播途径是（）

A.消化道传播
B.血液、体液传播
C.蚊虫传播
D.呼吸道传播
E.直接接触传播
单项选择题

【B1型题】戊型肝炎的主要传播途径是（）

A.消化道传播
B.血液、体液传播
C.蚊虫传播
D.呼吸道传播
E.直接接触传播
单项选择题

【B1型题】异位妊娠阴道流血较多时（）

A.月经第5～6日刮宫见子宫内膜分泌反应
B.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良
C.刮宫见子宫内膜呈增生期改变，无分泌期变化
D.经前2日刮宫见子宫内膜呈分泌期改变
E.刮宫为蜕膜
单项选择题

【B1型题】无排卵性功能失调性子宫出血时（）

A.月经第5～6日刮宫见子宫内膜分泌反应
B.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良
C.刮宫见子宫内膜呈增生期改变，无分泌期变化
D.经前2日刮宫见子宫内膜呈分泌期改变
E.刮宫为蜕膜
单项选择题

【B1型题】有机磷农药中毒时，患者呼吸时可有（）

A.烂苹果味
B.蒜臭味
C.腥臭味
D.酒昧
E.苦杏仁味
单项选择题

【B1型题】氰化物中毒时，患者呼吸时可有（）

A.烂苹果味
B.蒜臭味
C.腥臭味
D.酒昧
E.苦杏仁味
单项选择题

【B1型题】患者，男，53岁。昨天中午参加同学聚会后开始腹痛，疼痛为持续性，并向后背部放射，伴恶心、呕吐。既往胆囊结石病史10年。查体：T37.3℃，BP109/85mmHg，P108次/分，R25次/分，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音1～2次／分。WBC13×109/L，N0.82，血淀粉酶3200U/L，尿淀粉酶2200U/L；B超示胆囊多发结石，胆总管宽0.8cm，胰腺增大，边界不清，胰周有积液。该患者最可能的诊断是（）

A.上消化道溃疡穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性肠梗阻
E.胰腺癌
单项选择题

【B1型题】患者，男，53岁。昨天中午参加同学聚会后开始腹痛，疼痛为持续性，并向后背部放射，伴恶心、呕吐。既往胆囊结石病史10年。查体：T37.3℃，BP109/85mmHg，P108次/分，R25次/分，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音1～2次／分。WBC13×109/L，N0.82，血淀粉酶3200U/L，尿淀粉酶2200U/L；B超示胆囊多发结石，胆总管宽0.8cm，胰腺增大，边界不清，胰周有积液。为进一步明确诊断，需做的检查是（）

A.增强CT
B.MRI
C.腹部平片
D.选择性动脉造影
E.剖腹探查
单项选择题

【B1型题】患者，男，74岁。突发剧烈心前区疼痛、胸闷。查体：心界向左扩大，心尖区可闻及3级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底可闻及湿性哕音。心电图：Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩？血清CK-MB200U。诊断为（）

A.急性心包炎，肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病，心力衰竭
D.风心病二尖瓣关闭不全
E.风心病二尖瓣狭窄
单项选择题

【B1型题】患者，男，74岁。突发剧烈心前区疼痛、胸闷。查体：心界向左扩大，心尖区可闻及3级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底可闻及湿性哕音。心电图：Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩？血清CK-MB200U。该患者心律失常治疗应首选（）

A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.毛花苷C
D.利多卡因
E.苯妥英钠
单项选择题

【B1型题】患者，男，74岁。突发剧烈心前区疼痛、胸闷。查体：心界向左扩大，心尖区可闻及3级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底可闻及湿性哕音。心电图：Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩？血清CK-MB200U。发病4周后，患者反复低热，左肺底可闻及湿性哕音，心前区可闻及心包摩擦音。考虑并发（）

A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞
单项选择题

【B1型题】患者，女，20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解。此次发作症状加重无缓解，遂来院就诊。查体：双肺布满哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。该患者的诊断应首先考虑（）

A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并肺气肿
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
单项选择题

【A3/A4型题】患者，女，20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解。此次发作症状加重无缓解，遂来院就诊。查体：双肺布满哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。对该患者的治疗应选用的药物是（）

A.β2受体激动剂
B.β2受体阻滞剂
C.α受体激动剂
D.α受体阻滞剂
E.抗生素类药物
单项选择题

【A3/A4型题】患者，女，20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解。此次发作症状加重无缓解，遂来院就诊。查体：双肺布满哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。［假设信息］给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天，病情仍无好转，呼吸困难严重，口唇发绀，心率>120次／分。应采取的措施是（）

A.原有药物加大剂量再用24小时
B.应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注
C.大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入
D.静脉滴注第三代头孢菌素
E.静脉滴注5%碳酸氢钠
单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，45岁。转移右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。查体时，让患者左侧卧位，使右大腿后伸，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）

A.位于右上腹部
B.在右下腹麦氏点深面
C.靠近闭孔内肌
D.位于腰大肌前方
E.靠近脐部
单项选择题

【A3/A4型题】患者，男，45岁。转移右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38.5℃，患者出现下腹坠痛，里急后重。首选的检查方法是（）

A.腹部超声
B.盆腔CT
C.直肠镜
D.灌肠
E.直肠指诊
单项选择题

【A3/A4型题】患者，女，40岁。接触性出血1月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×6cm大小的赘生物，质地脆，易出血。子宫正常大小，三合诊检查（-）。为明确诊断，最可靠的检查方法是（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.B超检查
E.宫颈活组织检查
单项选择题

【A3/A4型题】患者，女，40岁。接触性出血1月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×6cm大小的赘生物，质地脆，易出血。子宫正常大小，三合诊检查（-）。若确诊断宫颈癌，最恰当的治疗方法为（）

A.宫颈锥切术
B.放射治疗
C.全子宫切除术
D.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结切除术
E.次广泛性子宫切除加盆腔淋巴结切除术
单项选择题

【A3/A4型题】7个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕、轻咳。查体：一般情况良好，咽部充血，腹泻，余未见异常。一直服用中药治疗，今日退热，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。患儿最可能的诊断是（）

A.风疹
B.水痘
C.麻疹
D.手足口病
E.幼儿急疹
单项选择题

【A3/A4型题】7个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕、轻咳。查体：一般情况良好，咽部充血，腹泻，余未见异常。一直服用中药治疗，今日退热，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。本病的病原是（）

A.麻疹病毒
B.腺病毒
C.人类疱疹病毒6型
D.柯萨奇病毒
E.水痘病毒
单项选择题

【A3/A4型题】7个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕、轻咳。查体：一般情况良好，咽部充血，腹泻，余未见异常。一直服用中药治疗，今日退热，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。该患儿宜首选的治疗措施是（）

A.对症、支持治疗
B.抗病毒治疗
C.青霉素静滴
D.头孢菌素静滴
E.应用糖皮质激素
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