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单项选择题

【A1/A2型题】男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在（）

A.腹肌紧张
B.上腹部触及包块
C.上腹部轻压痛
D.肠鸣音消失
E.肠鸣音活跃

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单项选择题

【A1型题】下列降压药物中便秘发生率最高的是（）

A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利
单项选择题

【A1型题】为抑制甲亢患者甲状腺素释放，外科手术前最常用的药物是（）

A.普萘洛尔
B.碘剂
C.卡马西平
D.卡比马唑
E.盐酸利多卡因
单项选择题

【A1型题】哌唑嗪的不良反应可表现为（）

A.低血钾
B.消化性溃疡
C.水、钠潴留
D.粒细胞减少
E.体位性低血压
单项选择题

【A1型题】大鼠出生后饲以去脂饮食将引起哪种脂质缺乏（）

A.磷脂酰胆碱
B.三酰甘油
C.鞘磷脂
D.胆固醇
E.前列腺素
单项选择题

【A1型题】确诊消化性溃疡首选的检查方法是（）

A.B超
B.X线
C.13C尿素呼气试验
D.胃镜
E.胃液分析
单项选择题

【A1型题】幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是（）

A.胃组织活检
B.快速尿素酶试验
C.幽门螺杆菌培养
D.14C尿素呼气试验
E.血清学检查
单项选择题

【A1型题】骨软骨瘤的好发部位是（）

A.长骨干骺端
B.扁骨骨端
C.手、足的管状骨
D.短状骨骨端
E.短骨干骺端
单项选择题

【A1型题】先天梅毒新生儿治疗首选（）

A.苄星青霉素
B.普鲁卡因青霉素
C.头孢菌素
D.阿昔洛韦
E.干扰素
单项选择题

【A1型题】神经纤维动作电位幅度主要受下列哪种因素影响（）

A.刺激强度
B.刺激时间
C.神经纤维的粗细
D.细胞内、外的Na+浓度差
E.阈电位水平
单项选择题

【A1型题】传染病流行过程中的3个基本条件是（）

A.微生物、宿主、媒介
B.传染源、传播途径、易感人群
C.病原体、环境、宿主
D.病原体数量、致病力、定位
E.病原体、人体、环境
单项选择题

【A1型题】为了防止预防输血相关的移植物抗宿主病，输注前需要进行辐照的血液成分是（）

A.新鲜冰冻血浆
B.普通冰冻血浆
C.新鲜血浆
D.浓缩血小板
E.冷沉淀
单项选择题

【A1型题】患者，男，68岁。大便带血6个月，体重下降4kg，既往有内痔病史。对明确诊断最有意义的检查是（）

A.腹部CT
B.腹部X线平片
C.腹部B超
D.结肠镜
E.血CEA
单项选择题

【A1型题】患者，女，43岁。腹痛16小时，腹痛呈持续性，阵发性加剧，伴呕吐，肛门未排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出血性液体，有臭味。最可能的诊断是（）

A.绞窄性肠梗阻
B.胃十二指肠穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.结核性腹膜炎
E.急性出血坏死胰腺炎
单项选择题

【A1型题】某贫困地区，终年食用玉米，皮炎、舌炎、腹泻及周围神经炎患者较多，痴呆发病率远高于其他地区。从营养角度分析，该地饮食可能缺乏（）

A.维生素E
B.维生素B12
C.维生素B2
D.维生素PP
E.维生素C
单项选择题

【A2型题】患者，男，36岁。发热、乏力、纳差1月余，皮肤黄染1周就诊。经检查诊断为肝细胞性黄疸。下列哪项不是该病的特点（）

A.尿胆原阳性
B.大便呈陶土色
C.尿胆红素阳性
D.肝功能异常
E.伴疲乏、厌油腻等症状
单项选择题

【A2型题】患者，男，25岁。车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎骨片，术后石膏管型固定4月，骨折仍未愈合。最可能的原因是（）

A.骨折处血液供应差
B.伤肢同定不确切
C.清创时摘除了过多的碎骨片
D.功能锻炼不够
E.术后营养供应差
单项选择题

【A2型题】患者，男，56岁。上腹部胀痛不适10年，常于进食半小时加重，可自行缓解。近3个月来体重减轻5kg。胃镜检查示胃体小弯侧直径3cm溃疡病灶，取活组织标本进行病理检查。能够诊断溃疡病灶属恶性的病理形态学依据是（）

A.细胞质出现空泡
B.细胞质黏液明显增多
C.细胞核大小一致
D.核仁清楚
E.细胞异型性明显
单项选择题

【A2型题】患者，女，60岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛3个月，近2周该处出现肿胀伴活动受限，被动活动该拇指时可出现弹响并伴明显疼痛。该患者最可能的诊断是（）

A.狭窄性腱鞘炎
B.骨质增生
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.类风湿关节炎
单项选择题

【A2型题】下列不属于药品的是（）

A.血液制品
B.血清
C.疫苗
D.抗生素
E.血液
单项选择题

【A2型题】公共卫生的功能不包括（）

A.预防疾病的发生和传播
B.促进和鼓励健康行为
C.提供公平有效的公共服务
D.研究具体的临床治疗措施
E.预防意外伤害
单项选择题

【A2型题】用口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病标准，其2小时血糖应为（）

A.7.8mmol/L
B.7.0mmol/L
C.10.1mmol/L
D.12.1mmol/L
E.11.1mmol/L
单项选择题

【A2型题】不符合慢性肺心病心电图表现的是（）

A.右束支传导阻滞
B.SV1+Rv5≥1.05mV
C.电轴右偏
D.V1和V2导联出现QS波
E.肺型P波
单项选择题

【A2型题】多巴胺舒张肾血管是由于（）

A.使组胺释放
B.激动α受体
C.激动β受体
D.激动多巴胺受体
E.激动M胆碱受体
单项选择题

【A2型题】下列国家中安乐死合法化的是（）

A.澳大利亚
B.比利时
C.美国
D.日本
E.新加坡
单项选择题

【A2型题】支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括（）

A.气道壁炎性细胞浸润
B.气道黏膜水肿
C.肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏
D.气道平滑肌痉挛
E.腺体分泌亢进及黏液清除障碍
单项选择题

【A2型题】有关直肠癌的描述，错误的是（）

A.组织学类型主要为腺癌
B.常以完全性肠梗阻就诊
C.多有带黏液的血便
D.多有里急后重、肛门下坠感
E.早期可表现为大便习惯改变
单项选择题

【A2型题】女患者，体重60kg，因外伤引起出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量的基础上，宜输注的血制品是（）

A.红细胞悬液
B.洗涤红细胞
C.新鲜全血
D.新鲜冷冻血浆
E.保存全血
单项选择题

【A2型题】膀胱癌在病理上最重要的是（）

A.病变部位
B.分化程度
C.浸润程度
D.组织类型
E.生长方式
单项选择题

【A2型题】诊断胎儿遗传性疾病，准确性较差的产前诊断技术是（）

A.孕妇血提取胎儿细胞
B.经皮脐血穿刺技术
C.羊水穿刺
D.胎儿镜下活检
E.绒毛穿刺取样
单项选择题

【A2型题】病毒性心肌炎的确诊有赖于（）

A.血清柯萨奇B组病毒IgG1：640
B.血清柯萨奇B组病毒IgM1：320以上
C.心肌组织内病毒的检出
D.血C反应蛋白水平增高
E.血肠道病毒核酸阳性
单项选择题

【A2型题】韦克斯勒智力测验组成主要是（）

A.表达与心理测验
B.推理与思维测验
C.行为与思维测压
D.言语与操作量表测验
E.词汇与动作测验
单项选择题

【A2型题】急性普通型肝炎，肝坏死的类型为（）

A.桥接坏死
B.大片坏死
C.灶状坏死
D.点状坏死
E.碎片状坏死
单项选择题

【A1/A2型题】确诊女性生殖道淋病奈瑟菌感染取分泌物部位是（）

A.肛周
B.宫颈管
C.子宫腔
D.阴道壁
E.阴道口
单项选择题

【A1/A2型题】糖尿病合并高血压的患者，血压控制目标值应小于（）

A.130/80mmHg
B.130/90mmHg
C.140/80mmHg
D.140/90mmHg
E.150/90mmHg
单项选择题

【A1/A2型题】维生素D缺乏佝偻病不易发生的是（）

A.患儿消化吸收障碍
B.长期奶糕喂养
C.长期米粉喂养
D.患儿偏食
E.单纯母乳或者牛奶喂养
单项选择题

【A1/A2型题】不支持慢性粒细胞白血病加速期的血常规检查结果是（）

A.血红蛋白逐渐下降
B.外周血嗜碱性粒细胞≥120%
C.血小板增高
D.血小板进行性减少
E.外周血原始粒细胞≤10%
单项选择题

【A1/A2型题】术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是（）

A.MRCP
B.内镜超声
C.增强CT
D.腹腔血管造影
E.B型超声
单项选择题

【A1/A2型题】胆汁酸合成的限速酶是（）

A.HMCCoA还原酶
B.7α-羟胆固醇氧化酶
C.鹅脱氧胆酰CoA合成酶
D.胆酰CoA合成酶
E.胆固醇7α-羟化酶
单项选择题

【A1/A2型题】细菌性肝脓肿致病菌最常见的侵入途径是（）

A.肝血管
B.肝总动脉
C.肝静脉
D.门静脉
E.胆道系统
单项选择题

【A1/A2型题】4个月新生儿胎便的特点下列错误的是（）

A.由肠黏膜脱落的上皮细胞，羊水及消化液组成
B.早产儿胎便排出常延迟
C.墨绿色
D.约2～3天排完
E.新生儿生后12小时内排出胎便
单项选择题

【A1/A2型题】激活B细胞产生抗体过程中依赖T细胞的辅助抗原称为（）

A.半抗原
B.完全抗原
C.共同抗原
D.TD-Ag
E.TI-Ag
单项选择题

【A1/A2型题】唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是（）

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE
单项选择题

【A1/A2型题】慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是（）

A.治疗不规律
B.空气污染
C.感染
D.过敏
E.气候变化
单项选择题

【A1/A2型题】患儿，5岁，便血，新鲜、量不多，位于大便外面，考虑可能性大的疾病是（）

A.直肠癌
B.痢疾
C.肛周脓肿
D.直肠息肉
E.痔
单项选择题

【A1/A2型题】《执业医师法》规定管理本行政区域医师工作机构是（）

A.医师协会
B.县级以上人民政府劳动人事部门
C.县级以上人民政府卫生行政部门
D.县级以上人民政府工商行政部门
E.县级以上人民政府
单项选择题

【A1/A2型题】一般不会出现意识障碍的情况是（）

A.分离状态
B.抑郁状态
C.痴呆状态
D.躁狂状态
E.应激状态
单项选择题

【A1/A2型题】腹部外伤伴有内出血休克，最有价值的处理原则是（）

A.使用血管活性物质
B.给予镇静剂
C.控制感染
D.补充液体
E.及时手术探查
单项选择题

【A1/A2型题】心尖区触及舒张期震颤提示存在（）

A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.动脉导管未闭
单项选择题

【A1/A2型题】肾盂癌手术切除范围是（）

A.患肾+同侧中上段输尿管
B.患肾+同侧上段输尿管
C.患肾+同侧全长输尿管
D.患肾+同侧肾上腺
E.患肾
单项选择题

【A1/A2型题】原发性高血压动脉的可逆性改变是（）

A.血管壁平滑肌萎缩
B.内膜下蛋白性物质沉积
C.血管痉挛
D.血管腔狭窄
E.血管纤维化
单项选择题

【A1/A2型题】有关蛋白质α螺旋结构，错误的是（）

A.是二级结构的形式之一
B.稳定α螺旋结构的是离子键
C.链内氢键稳定其结构
D.一般蛋白质分子结构中都含有α螺旋
E.有些侧链R基团不利于α螺旋
单项选择题

【A1/A2型题】肠易激综合征患者典型的腹痛特点是（）

A.夜间疼痛
B.没有规律
C.饭前疼痛，饭后缓解
D.便前疼痛，便后缓解
E.具有季节性发作的特点
单项选择题

【A1/A2型题】产前诊断胎儿畸形最常用的手段是（）

A.羊膜镜检查
B.胎儿心电图
C.胎儿头皮血pH检查
D.羊膜腔穿刺羊水检查
E.B超检查
单项选择题

【A1/A2型题】支气管柱状扩张的典型X线表现为（）

A.鼠尾征
B.树芽征
C.残根征
D.蜂窝肺
E.轨道征
单项选择题

【A1/A2型题】下列叙述错误的是（）

A.肝素是通过抗凝血酶起作用
B.肝素过量能引起骨质疏松
C.肝素不能口服
D.肝素用量越大，其抗凝活性t越长
E.肝素只在体外有抗凝血作用
单项选择题

【A1/A2型题】下列属于淋病奈瑟菌特征的是（）

A.对复层鳞状上皮有亲和力
B.为革兰染色阴性双球菌
C.对移行上皮无亲和力
D.离开人体可存活4小时
E.一般消毒剂不易将其杀灭
单项选择题

【A1/A2型题】衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是（）

A.围生期死亡率
B.幼儿期死亡率
C.新生儿期死亡率
D.胎儿期死亡率
E.婴儿死亡率
单项选择题

【A1/A2型题】前列腺癌（T1b、T2期）的最佳治疗方法是（）

A.化学治疗
B.抗雄激素治疗
C.根治性前列腺切除
D.睾丸切除
E.应用促黄体释放激素类似物（LHRH-A.
单项选择题

【A1/A2型题】输注新鲜冷冻血浆的主要目的是（）

A.补充营养
B.补充血浆蛋白
C.补充血容量
D.纠正止血功能异常
E.提高免疫力
单项选择题

【A1/A2型题】钩端螺旋体病治疗首选的是（）

A.红霉素
B.四环素
C.链霉素
D.青霉素
E.头孢菌素
单项选择题

【A1/A2型题】医学伦理学的研究对象是（）

A.医德基本理论
B.医德基本规范
C.医学道德关系
D.医德基本实践
E.医学道德难题
单项选择题

【A1/A2型题】国家对传染病菌种、毒种的采集采取的是（）

A.分类管理
B.分区管理
C.集中管理
D.地域自制
E.医院管理
单项选择题

【A1/A2型题】过期妊娠需立即终止妊娠的指征是（）

A.无应激试验为反应型
B.B超显示羊水指数6cm
C.Ⅲ度羊水粪染
D.12小时胎动为15次
E.尿雌激素/肌酐比值为16
单项选择题

【A1/A2型题】30岁，已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查：贫血外貌，下腹部压痛，反跳痛明显。正确治疗措施应选择（）

A.肌注麦角新碱
B.静脉滴注缩宫素
C.应用止血药
D.行剖腹探查术
E.立即行刮宫术
单项选择题

【【A1/A2型题】】男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在（）

A.腹肌紧张
B.上腹部触及包块
C.上腹部轻压痛
D.肠鸣音消失
E.肠鸣音活跃
单项选择题

【A1/A2型题】男孩，3岁，因水肿伴尿少5天入院，血浆白蛋白25g/L，RBC2～3/HP，血压100/90mmHg，下肢凹陷性水肿，可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.单纯型肾病综合征
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.肾炎性肾病
单项选择题

【A1/A2型题】男性，69岁，间断上腹痛10余年，2月来加重伴饱胀，体重下降7kg，Hb90g/L，最可能的诊断是（）

A.功能性消化不良
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.慢性肝炎
E.慢性胰腺炎
单项选择题

【A1/A2型题】男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年饮白酒10年，每日约半斤。患者的病变最可能位于（）

A.胃体
B.胃窦
C.胃底
D.贲门
E.十二指肠球部
单项选择题

【A1/A2型题】男，30岁。发作性头晕、头痛，伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次持续20分钟左右，发作时BP180～220/110～140mmHg，平素血压正常，查体：BP120/80mmHg，体型偏瘦，心率90次/分，律齐，四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测（）

A.血浆肾素活性
B.血皮质醇
C.血儿茶酚胺
D.血电解质
E.血醛固酮
单项选择题

【A1/A2型题】男，35岁。发现高血压7个月，未服药，改善生活行为后血压为140～150/90～95mmHg，心率56次/分。该患者治疗首选的药物是（）

A.利血平
B.维拉帕米
C.哌唑嗪
D.培哚普利
E.比索洛尔
单项选择题

【A1/A2型题】男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是（）

A.巨大肺大疱
B.气胸
C.少量胸腔积液
D.肺气肿
E.膈疝
单项选择题

【A1/A2型题】男，50岁，咳嗽，间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热一周来诊，吸烟史30年，胸部X线片示左下肺阴影伴空洞，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓肿，该患者应首先考虑的基础疾病是（）

A.支气管肺癌
B.肺结核
C.肺血管炎
D.支气管扩张
E.支气管囊肿
单项选择题

【A1/A2型题】患者，男，70岁，有多年排尿困难，呈淋漓状；近2年来双侧腹股沟区出现半年圆形肿块，站立时明显，平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现，诊断为（）

A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.巨大疝
E.切口疝
单项选择题

【A1/A2型题】男，18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。最高体温38.7℃。血常规：WBC8.0×109/L，N0.70，L0.30，骨髓细胞学检查未见异常，淋巴结活检可见里斯（R-S）细胞。最可能的诊断为（）

A.霍奇金淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.非霍奇金淋巴瘤
D.急性粒细胞白血病
E.淋巴结转移癌
单项选择题

【A1/A2型题】男，33岁，问他几岁，答"三十三，三月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃"，该患者临床症状属于（）

A.思维散漫
B.妄想观念
C.思维奔逸
D.思维插入
E.强迫观念
单项选择题

【A1/A2型题】男，25岁。3年来劳累时感心前区闷痛及头晕，查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，无震颤。可使杂音减轻的因素是（）

A.静脉滴注硝酸甘油
B.口服地高辛
C.静脉推注毛花苷丙
D.口服美托洛尔
E.口服硝酸异山梨酯
单项选择题

【A1/A2型题】男，16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛，大便3～4次/日，伴黏液和血。有家族性结肠息肉病史。查体：营养不良，贫血貌，腹平软，下腹部有轻压痛。结肠镜检查见结肠内全部布满息肉，直肠病变轻。最佳手术方式是（）

A.结肠次全切除术
B.经腹会阴联合全结直肠切除术
C.全结肠切除、末端回肠直肠吻合术
D.电灼摘除息肉
E.单腔回肠造瘘术
单项选择题

【A1/A2型题】某患者咳嗽，发热3天到医院就诊，被医院初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感，应住院治疗，但患者以工作离不开为由予以拒绝，医院对该患者应采取的措施是（）

A.请示卫生行政部门
B.定期随诊
C.立即单独隔离治疗
D.居家观察
E.尊重患者的自主决定权
单项选择题

【A1/A2型题】男，45岁，吸烟12年。每天1包，自己知道吸烟的一些危害，但认为不会发生在自己身上，根据行为改变阶段理论，对于该男士目前应采取的干预步骤是（）

A.继续维持，不断强化
B.提高认识，激动动机
C.提供方法，鼓励尝试
D.提供信息，提高认知
E.支持鼓励，加以强化
单项选择题

【A1/A2型题】男性，55岁，巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛，首先考虑的疾病是（）

A.急性病毒性肝炎
B.胆囊结石
C.急性胆囊炎
D.胆囊癌
E.胰头癌
单项选择题

【A1/A2型题】某幼儿园大班11名6岁儿童接受百白破疫苗注射后，其抗体滴度分别是1：20，1：20，1：20，1：40，1：40，1：80，1：80，1：160，1：160，1：320.1：640，描述其抗体滴度的集中趋势的指标应选用（）

A.四分位间距
B.极差
C.标准差
D.几何平均数
E.算术平均数
单项选择题

【A1/A2型题】男，3岁。左侧阴囊包块，平卧后包块消失，质软，无触痛。透光试验阳性，最可能的诊断为（）

A.睾丸鞘膜积液
B.交通性鞘膜积液
C.精索鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.腹股沟斜疝
单项选择题

【A1/A2型题】男，6个月，患法洛四联症，因2天反复于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间约2～3分钟，主要原因是（）

A.肺动脉梗阻
B.脑炎
C.心力衰竭
D.脑栓塞
E.心包炎
单项选择题

【A1/A2型题】男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮血氧饱和度（SpO2）监测示：由98%逐渐下降至87%，经面罩给氧（5L/min）后SpO增加至89%，但症状缓解不明显。查体：T37.2℃，P103次/分，R32次/分，BP90/60mmHg，意识清楚，口唇发绀，双肺呼吸音对称，双肺闻及少许湿啰音，该患者最可能的诊断是（）

A.急性呼吸窘迫综合征
B.肺血栓栓塞
C.气胸
D.急性左心衰竭
E.腹腔内出血
单项选择题

【A1/A2型题】男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次/分，BP60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中部压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是（）

A.胃破裂
B.肝破裂
C.小肠破裂
D.结肠破裂
E.脾破裂
单项选择题

【A1/A2型题】有一位女教师，下肢静脉曲张，术中可见静脉腔有多个褐色物，堵塞管腔，该褐色物最可能的病变是（）

A.静脉内血栓栓子
B.静脉内凝血
C.静脉内血栓
D.静脉内瘤栓
E.静脉石
单项选择题

【A1/A2型题】女性，32岁，患者神经衰弱3月余，未经治疗，主要表现头痛，失眠，脑力疲乏，精神易兴奋，应选择进行治疗的药物是（）

A.地西泮
B.氯丙嗪
C.氯氮平
D.喹硫平
E.利培酮
单项选择题

【A1/A2型题】男，72岁。突发头痛10小时，昏迷8小时。头颅CT：右额叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是（）

A.急性胃黏膜病变
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.胃癌
D.贲门黏膜撕裂
E.十二指肠溃疡
单项选择题

【A1/A2型题】初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8℃，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×10/L。该患者最恰当的处理措施是（）

A.立即行剖宫产术
B.观察12小时，如仍未临产行剖宫产
C.不予处理，等待自然分娩
D.期待疗法
E.观察12小时，如仍未临产给予引产
单项选择题

【A1/A2型题】慢性支气管炎的病变不包括的是（）

A.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
B.黏膜上皮鳞化
C.支气管内有大量泡沫细胞
D.支气管腺体和杯状细胞增生
E.支气管软骨变性萎缩
单项选择题

【A1/A2型题】32岁。男，反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射，最可能的诊断是（）

A.复合性溃疡
B.胃溃疡
C.十二指肠球前壁溃疡
D.十二指肠球炎
E.十二指肠球后壁溃疡
单项选择题

【A1/A2型题】给一病人输血20ml，病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感，可能发生的是（）

A.溶血反应
B.发热反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.免疫反应
单项选择题

【A1/A2型题】男，56岁。咳嗽伴痰中带血2周，胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节，痰细胞学检查示：鳞癌可能性大。该患者首选的治疗是（）

A.化学药物治疗
B.手术治疗
C.免疫治疗
D.介入治疗
E.放射治疗
单项选择题

【A1/A2型题】女，65岁。颈后部皮肤红肿7天。初起时为小片皮肤硬肿，约3cm×2cm，有多个脓点，随后皮肤肿胀范围增大，出现浸润性水肿，局部疼痛加重，表面皮肤呈青紫褐色，范围约6cm×5cm，T38.9℃，来院就诊，拟手术治疗，不正确的处理方法是（）

A.切口线应超过病变边缘
B.清除化脓或失活的组织
C.切口内可填塞纱条
D.不可一期缝合切口
E.沿皮纹行一横行切口
单项选择题

【A1/A2型题】女，59岁。因高热、腹泻静脉滴注庆大霉素治疗，5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常，尿比重1.010，蛋白（+），红细胞0～2/HP，白细胞3～5/HP。血肌酐320μmol/L，尿素氮17mmol/L，尿钠100mmol/L。该患者肾衰竭最可能的原因是（）

A.急性肾小管坏死
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.肾前性氮质血症
单项选择题

【A1/A2型题】女孩，1岁半，虚胖，面色蜡黄数月，肝脾肿大，肢体和头部不规则震颤，甚至抽搐，肌张力增强，治疗该患儿主要的药物是（）

A.铁剂加叶酸
B.维生素B12
C.维生素C
D.铁剂
E.泼尼松
单项选择题

【A1/A2型题】男，38岁，醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是（）

A.原发性肺脓肿
B.急性脓气胸
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.血源性肺脓肿
单项选择题

【A1/A2型题】男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：BP155/100mmHg。双下肢水肿。尿RBC20～40/HP，蛋白（++）。Scr679μmol/L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是（）

A.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素
B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应
C.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应
D.细胞免疫
E.遗传因素
单项选择题

【A1/A2型题】男，41岁，3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBC16×10/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断的疾病是（）

A.胆道蛔虫症
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.急性化脓性胆囊炎
E.溃疡穿孔
单项选择题

【A1/A2型题】男性，21岁，骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞/满视野，血压、脉搏正常，右腰部包块，叩击痛，诊断损伤确切的是（）

A.中度肾损伤
B.肾挫伤
C.输尿管损伤
D.肾血管损伤
E.重度肾损伤
单项选择题

【A1/A2型题】引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎性介质的细胞是（）

A.嗜酸性粒细胞
B.肺泡巨噬细胞
C.肥大细胞
D.气道上皮细胞
E.以上都包括
单项选择题

【A1/A2型题】女，25岁。进食生冷饮食后上腹痛，恶心，剧烈呕吐，初为胃内容物，后为少量新鲜血，引起呕血最可能的原因是（）

A.反流性食管炎合并出血
B.贲门黏膜撕裂
C.十二指肠溃疡合并出血
D.急性糜烂出血性胃炎
E.应激性溃疡
单项选择题

【A1/A2型题】男，43岁，外伤致右胸腔积血，胸腔穿刺抽出浑浊胸腔积液，此时主要治疗应是（）

A.对症支持治疗
B.抗生素治疗
C.胸腔闭式引流
D.补充血容量
E.伤口包扎固定
单项选择题

【A1/A2型题】男，13岁。参加剧烈活动后右膝关节前下方出现疼痛。查体：右胫骨结节明显隆起、压痛，伸膝时疼痛加重，膝关节活动范围正常，无明显红、热表现。X线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂。最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎
B.胫骨平台骨折
C.化脓性关节炎
D.关节结核
E.胫骨结节骨软骨病
单项选择题

【A1/A2型题】男性，20岁，突然寒战，高热咳嗽，咳少量黏液痰，时有铁锈色痰，下列可能大的疾病是（）

A.肺炎杆菌肺炎
B.支原体肺炎
C.病毒性肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.支气管炎
单项选择题

【A1/A2型题】男婴，生后20小时出现黄疸，母亲血型为O型。有确诊意义的检查是（）

A.网织红细胞计数
B.胆红素测定
C.血型测定
D.抗体释放试验
E.血清游离抗体测定
单项选择题

【A1/A2型题】男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑为（）

A.深静脉血栓形成
B.血栓性浅静脉炎
C.动脉粥样硬化症
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）
E.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）
单项选择题

【A1/A2型题】女，32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体：体温38℃，右下肺叩诊实音，淋巴0.82，总蛋白35g/L，LDH300U/L。最可能的诊断是（）

A.肺结核
B.肺血栓栓塞症
C.自发性气胸
D.肺炎
E.结核性胸膜炎
单项选择题

【A1/A2型题】女，55岁。突发心悸2小时。心律绝对不齐，心音强弱不等。心悸最可能的原因是（）

A.房性期前收缩
B.窦性心律不齐
C.心房颤动
D.室性期前收缩
E.窦性心动过速
单项选择题

【A1/A2型题】男，18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是（）

A.心肌炎
B.心房颤动
C.心肌梗死
D.室性心动过速
E.室上性心动过速
单项选择题

【A1/A2型题】下列关于劣药的说法不正确的是（）

A.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药品按照劣药论处
B.药品成分与国家药品标准规定的成分不符的伪劣药
C.不注明生产批号的药品按照劣药论处
D.药品成分的含量不符合国家药品标准的伪劣药
E.更改生产批号的药品按照劣药论处
单项选择题

【A1/A2型题】男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次/分，可闻期前收缩4次/分。该患者最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺气肿
C.自发性气胸
D.肺栓塞
E.左肺肺大疱
单项选择题

【A1/A2型题】男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪入院，询问病史得知有长期饮酒史，患者可能属于（）

A.酒精中毒性幻想症
B.精神分裂症
C.情感性精神障碍
D.酒精中毒性痴呆
E.酒精中毒性情感障碍
单项选择题

【A1/A2型题】男，35岁。因胃癌入院手术，输注红细胞2单位，新鲜冷冻血浆。在输血开始后4小时，患者突然气急，呼吸困难，迅速出现呼吸停止，T37℃，P98，R28次/分，BP120/70mmHg，该患者出现最可能是（）

A.细菌性反应
B.急性溶血反应
C.循环超负荷
D.输血相关急性肺损伤
E.过敏反应
单项选择题

【A1/A2型题】男，35岁。体重75kg。因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体：P85次/分，BP125/80mmHg。一般状况良好，心肺无异常。实验室检查：Hb130g/L。凝血功能检查结果正常，肝肾功能正常，如果手术中出血，下列输血方案中不应首选的是（）

A.术后回收式自身输血
B.急性等容血液稀释
C.输注异体红细胞和新鲜冷冻血浆
D.术前贮存式自身输血
E.术中回收式自身输血
单项选择题

【A1/A2型题】男，37岁。1周来咳嗽、寒战、高热，最高体温40℃，血WBC15.2×109g/L，N0.91，经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显，逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿，自行结痂，胸部X线片示双肺可见多发直径2～3cm的边缘模糊的类圆形阴影，其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是（）

A.动脉血气分析
B.支气管镜
C.胸部CT
D.痰涂片革兰染色
E.血培养
单项选择题

【A1/A2型题】女，48岁。咳嗽、咳痰、咯血，杵状指，肺部听诊右肺局限性湿啰音则最可能的疾病是（）

A.肺脓肿
B.肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺炎
单项选择题

【A1/A2型题】男，16岁，在田地劳动时，右足被刺伤，其中混杂有异物、泥土，没有处理。随后出现面部肌肉痉挛，怕光怕声，患者致病的主要原因是（）

A.没有包扎伤口
B.年龄小
C.异物混杂
D.伤口环境缺氧
E.没有及时清洗
单项选择题

【A1/A2型题】可引起胃溃疡的细菌是（）

A.破伤风梭菌
B.幽门螺杆菌
C.产气荚膜梭菌
D.军团菌
E.金黄色葡萄球菌
单项选择题

【A1/A2型题】在牛奶培养基中可引起"汹涌发酵"是（）

A.破伤风梭菌
B.幽门螺杆菌
C.产气荚膜梭菌
D.军团菌
E.金黄色葡萄球菌
单项选择题

【A1/A2型题】参与合成eDNA的酶是（）

A.引物酶
B.转肽酶
C.DNA聚合酶
D.逆转录酶
E.RNA聚合酶
单项选择题

【A1/A2型题】参与蛋白质合成的酶是（）

A.引物酶
B.转肽酶
C.DNA聚合酶
D.逆转录酶
E.RNA聚合酶
单项选择题

【A1/A2型题】向肝内转运胆固醇的脂蛋白是（）

A.LDL
B.VLDL
C.CM
D.IDL
E.HDL
单项选择题

【A1/A2型题】运输内源性甘油三酯的脂蛋白是（）

A.LDL
B.VLDL
C.CM
D.IDL
E.HDL
单项选择题

【B1型题】呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，双肺满布干湿性啰音，双下肢无水肿，诊断宜首先考虑为（）

A.全心衰竭
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.慢性右心衰竭
E.慢性左心衰竭
单项选择题

【B1型题】夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及干湿啰音。肝大，下肢水肿，诊断考虑是（）

A.全心衰竭
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.慢性右心衰竭
E.慢性左心衰竭
单项选择题

【B1型题】伤寒治疗首选的药物是（）

A.青霉素
B.四环素
C.氯霉素
D.链霉素
E.环丙沙星
单项选择题

【B1型题】钩端螺旋体病治疗首选的药物是（）

A.青霉素
B.四环素
C.氯霉素
D.链霉素
E.环丙沙星
单项选择题

【B1型题】女，36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余，大便为黄色糊状。3～5次/日。下列辅助检查最有助于明确诊断的是（）

A.结肠镜及活检
B.肿瘤标记物检查
C.粪便检查
D.血沉
E.消化道造影
单项选择题

【B1型题】女，36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余，大便为黄色糊状。3～5次/日。最可能的诊断是（）

A.阿米巴肠炎
B.结肠癌
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
E.肠结核
单项选择题

【B1型题】女，46岁，因白带多半年，性交后出血1周就诊，宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度7mm，肉眼见癌灶最大直径≤4cm。患者临床分期属于（）

A.ⅠB2期
B.ⅠB1期
C.ⅡB期
D.ⅡA期
E.ⅠA2期
单项选择题

【B1型题】女，46岁，因白带多半年，性交后出血1周就诊，宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度7mm，肉眼见癌灶最大直径≤4cm。宜选的手术方式是（）

A.化学治疗
B.广泛性子宫切除术+盆腔林巴结切除术
C.子宫全切术
D.术后及放射综合治疗
E.放射治疗
单项选择题

【B1型题】女，46岁，因白带多半年，性交后出血1周就诊，宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度7mm，肉眼见癌灶最大直径≤4cm。若要清扫淋巴结，下列不是清扫范围的是（）

A.髂内
B.腹股沟浅
C.髂外
D.闭孔
E.髂总
单项选择题

【B1型题】男，40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊，10年前体检发现HbsAg阳性，HbeAg阳性，ALT正常，口服中药渐续治疗，有长期大量饮酒史，家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体：神志清楚，面色晦暗，无明显黄染，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+），实验室检查：ALT50U/L。HBVDNA2×105拷贝/ml。该患者最重要的治疗是（）

A.免疫治疗
B.对症治疗
C.抗纤维化治疗
D.保肝治疗
E.抗病毒治疗
单项选择题

【B1型题】男，40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊，10年前体检发现HbsAg阳性，HbeAg阳性，ALT正常，口服中药渐续治疗，有长期大量饮酒史，家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体：神志清楚，面色晦暗，无明显黄染，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+），实验室检查：ALT50U/L。HBVDNA2×105拷贝/ml。最重要的治疗药物是（）

A.核苷（酸）类药物
B.甘草酸制剂
C.干扰素
D.胸腺肽
E.丹参
单项选择题

【B1型题】女，33岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm×1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点准备手术治疗，以下可选择的术式中，必须在术后放疗的是（）

A.乳腺癌根治术
B.全乳房切除术
C.保留胸大肌的改良根治术
D.保留胸大、小肌的改良根治术
E.保留乳房的乳腺切除术
单项选择题

【B1型题】女，33岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm×1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点术后10天拟行综合治疗，决定是否可用靶向治疗（曲妥珠单抗）的肿瘤标记物是（）

A.PR
B.Her-2
C.P53
D.ER
E.Ki67
单项选择题

【B1型题】男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样。发作时查体，最可能的腹部体征是（）

A.肝浊音界消失
B.全腹胀，可见肠型
C.全腹肌紧张
D.右腹部可扪及腊肠形肿物
E.肠鸣音减弱或消失
单项选择题

【B1型题】男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样。常规首选的治疗方法是（）

A.胃肠减压
B.低压空气灌肠
C.镇静和止痛药物
D.急症剖腹探查
E.静脉滴注抗生素
单项选择题

【B1型题】女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个月就诊，近2年来应用口服避孕药。下述体征最有诊断意义的是（）

A.双睑裂增宽
B.心动过速
C.双手震颤
D.皮肤潮湿
E.甲状腺Ⅱ度肿大，双上级可闻及血管杂音
单项选择题

【B1型题】女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个月就诊，近2年来应用口服避孕药。

下列检查对患者诊断最有意义的是（）

A.甲状腺吸碘率测定
B.FT3，FT4，sTSH测定
C.TT3，TT4，TSH测定
D.TGAb，TPOAb测定
E.TSH受体抗体测定
单项选择题

【B1型题】女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个月就诊，近2年来应用口服避孕药。当临床及实验室检查确诊为Graves病后，本例病人应选择的治疗是（）

A.碳酸钾治疗
B.甲巯咪唑治疗
C.丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗
D.过氯酸钾治疗
E.丙基硫氧嘧啶治疗
单项选择题

【B1型题】女性，26岁，因甲状腺功能亢进行甲状腺切除，术后第二天出现手足抽搐。最可能的原因是（）

A.喉头水肿
B.甲状腺功能低下
C.甲状腺危象
D.喉上或喉返神经损伤
E.甲状旁腺功能低下
单项选择题

【B1型题】女性，26岁，因甲状腺功能亢进行甲状腺切除，术后第二天出现手足抽搐。采用的治疗方法是（）

A.气管切开
B.颈部理疗
C.口服复方碘化钾溶液
D.口服甲状腺素片
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙
单项选择题

【B1型题】女，24岁，足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。患者初步诊断是（）

A.不协调性宫缩乏力
B.正常分娩
C.协调性宫缩乏力
D.胎位不正
E.骨盆狭窄
单项选择题

【B1型题】女，24岁，足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。患者最可能的原因是（）

A.羊水过多
B.头盆不称
C.子宫畸形
D.巨大胎儿
E.多胎妊娠
单项选择题

【B1型题】女，24岁，足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。此时应首选的措施是（）

A.行剖宫产
B.无须任何处理
C.肌注哌替啶
D.静滴缩宫素
E.人工破膜
单项选择题

【B1型题】女婴，3个月，高热，频繁呕吐3天，嗜睡。查体：双眼凝视，前囟膨隆。反应差，脐部见少量脓性分泌物，心肺正常，脑膜刺激征（-）。该患儿的最可能的诊断是（）

A.新生儿缺氧缺血性脑病
B.脑发育不全
C.化脓性脑膜炎
D.低钙惊厥
E.颅内出血
单项选择题

【B1型题】女婴，3个月，高热，频繁呕吐3天，嗜睡。查体：双眼凝视，前囟膨隆。反应差，脐部见少量脓性分泌物，心肺正常，脑膜刺激征（-）。错误的处理措施是（）

A.用药24小时内杀灭脑脊液中致病菌
B.必要时可以应用肾上腺皮质激素
C.严密观察生命体征
D.抗生素治疗10～14天
E.腰穿降颅压
单项选择题

【B1型题】女婴，3个月，高热，频繁呕吐3天，嗜睡。查体：双眼凝视，前囟膨隆。反应差，脐部见少量脓性分泌物，心肺正常，脑膜刺激征（-）。该患儿最易出现的并发症是（）

A.智力低下
B.低钙抽搐
C.硬脑膜下积液
D.脑萎缩
E.脑积水
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